邓月仙;陈千;陈国良
医院应与患者建立相互信任和坦诚的沟通,理解并维护每一位患者的文化习俗、社会心理和精神需求,并让患者参与医疗活动的决策和过程,这不仅使患者可获得更佳医疗效果,也使医院竞争力得以提高.本文从制定并告知患者的权利、患者权利的提供和获取、知情同意的例外和患者及其家属的教育四个方面进行了阐述.
作者:赵一川;张娟 刊期: 2005年第02期
随着急救医学的发展,我国医院已开始重视急诊科建设发展,许多大医院急诊科及其他单位组成EMSS(Emergency medicine service即急诊医疗体系)系统,又称生命绿色通道.它要求设施完善的急诊科,使急救病人院前抢救-抢救室抢救-急诊手术-术后监护(危重监护)-病房一体化,不出急诊区.这种布局要求护士必须成为以急救为主,样样拿得起的全科能力的护士;同时也对护理提出更高的要求.因此急诊护理的发展日益提到日程上来.
作者:吕红;苗京亚 刊期: 2005年第02期
我院于2002年9月,实行了病人选医生,医生选护士的以首席医生负责制的一种新型的医护患三者统一的服务方式[1,2],现将实施1年以来的临床实践和病人满意度情况总结如下.
作者:赵俐玲 刊期: 2005年第02期
基础研究的发展水平和实力是衡量一个国家科学技术创新能力和综合竞争能力的一个重要因素.随着各国对基础研究投入的不断增加,基础研究评价在今天的优化资源配置中所起的作用显得越来越重要.合理有效的基础研究评价体系对于更好地激发科技人员的创新潜力,营造科技创新环境,推进国家科技创新体系的建立和发展有着重要意义.
作者:陈馨;任旭峰;张寓景 刊期: 2005年第02期
为保证军队卫生战备、突发事件用血,全军各采供血机构相继开展了采血工作,一个覆盖面广、管理严格的采供血网络在全军建立起来.血液从采集到临床输用,涉及多个环节、多个流程,影响因素众多,输血风险的客观存在更加强化了血液质量的重要性.
作者:王方;谢峻;陈大军 刊期: 2005年第02期
目的:了解出国留学对医院科技人员职业设计的影响.方法:采用对某医院有留学经历的科技人员随机发放问卷调查的方法.结果:出国前46.8%和55.9%的人认为通过留学可以增加个人收入和获得晋升技术职称或行政职务;回国后23.4%的人获得晋升技术职称,11.7%的人获得晋升行政职务;29.9%的人发表3篇以上英文论文,27.3%和54.6%的人分别获国家和军队科研基金、科研成果或学术称号,61.0%的人开展了一项以上临床新业务或新技术;90.9%和94.8%的人认为自己所取得的成就及个人综合素质的提高与出国留学相关或密切相关;94.8%的人对自己目前的工作满意或比较满意,5.2%和14.3%的人不甚满意和认为没有人尽其才,11.7%的人曾经有过或目前仍有离开医院的想法.结论:出国留学对留学人员在职称、职务的晋升,学术成果的取得,综合能力的提高和个人职业的重新设计等方面产生明显影响.
作者:周素月 刊期: 2005年第02期
1 树立军队医院良好形象的重要性随着军队医院改革的进一步深入,与地区医院之间的竞争也愈来愈烈,军队医院只有努力提高人员素质和技术、服务质量、信誉、精神风貌、树立良好的公共形象才能得到社会的认可.医院的形象对医院的发展有着不可忽视的作用:首先,良好的形象可以在社会中树立信誉,使其对医院的医疗质量产生信赖感[1].其次,可以向社会传达医疗实力雄厚的信息,吸引患者.
作者:金鑫 刊期: 2005年第02期
对临床路径进行科学、系统的评价是提高临床路径有效性的重要手段.本文旨在探讨建立临床路径评价的五步评价模式,即临床路径评价的计划、报告和数据收集系统的设计和开发、数据收集和分析报告、评价的评估五个步骤.运用该模式对临床路径进行科学系统的评价,可以取得关于病人医护状况变化的可靠信息,反映病人医护结果的变化趋势,使临床路径真正成为医护质量持续改进的有力工具.
作者:王伟;秦银河 刊期: 2005年第02期
野战医疗所现行管理模式造成物资长期闲置沉淀,训练内容与实际工作和战时需要脱节等弊端,不但浪费了大量人力、物力,而且也达不到训练目的和实战要求[1,2].
作者:王景明;陈恒年;翟树悦;范水平;王海健 刊期: 2005年第02期
目的:通过对比分析军队医改前后军队人员医疗费用的变化,探索改革对军队医院医疗经费的影响.方法:采用SPSS软件对医改前后的门诊与住院医疗费用数据进行了汇总、比较和分析.结果:①门(急)诊医疗总费用下降幅度1.49%;其中现役军人增长3.65%,职工和家属则分别下降34.38%、3.42%.②门(急)诊治疗总人均费用上涨13.66%,以军职及以上干部上涨幅度高.③住院医疗总费用增加15.08%,现役军人增长35.68%,职工和家属则分别下降33.69%、40.97%.结论:军队医疗保障制度改革基本达到预期目标:①分类保障模式初步形成.②军队伤病员医疗保障水平明显提高.③合理医疗消费的机制基本建立.④基层保障能力明显增强.
作者:杨晓琼;宋兰堂;曾艳彩;蒋红卫 刊期: 2005年第02期
临床医学工程在医院的发展建设中的诸多观点、方法、途径、模式,有力地促进和推动着临床医学工程的发展.但作为一个学科、作为一个专业在医院如何发展建设,还缺乏一个完整的、系统的指导思想.本文从学科发展角度建议, 围绕医学这个中心开展工作,将临床医学工程作为学科发展建设,不断拓展学科发展建设的内涵,使临床医学工程从业人员在医院有更大的发展空间,推进医院的全面建设.
作者:汤黎明;吴敏;刘铁兵;戚仕涛;朱兴熹 刊期: 2005年第02期
本文总结了建立创伤急救中心的做法:一是加强组织领导,建立科学合理的组织机构;二是完善规章制度,建立创伤急救快速绿色通道;三是强化技术培训,提高救治能力;四是合理投入,改善创伤救治条件;五是加强对外联络,建立军警联动机制.建立创伤急救中心是军队医院增强卫勤保障能力的重要手段,是新时期军队医院发展的重要途径.
作者:彭世喜;樊光辉;郭立新;段家怀;蒋瑞山;龙飞 刊期: 2005年第02期
通过对我国城市医疗服务系统的回顾性研究,对城市医疗服务系统进行界定和发展阶段划分;在对我国城市医疗服务系统资源结构现况系统性分析的基础上,发现我国城市医疗服务系统内在的结构性矛盾;结合城市医疗服务系统的发展和资源结构现况,提出我国城市医疗服务系统资源结构的发展趋势是以科学理论为指导、基于人群健康、以社区医疗卫生服务为主体的新型资源结构.
作者:杨祖兴;张鹭鹭;欧崇阳;李凌 刊期: 2005年第02期
在医疗纠纷处理过程中,病案成为责任认定的主要依据.病案既是医务人员对病人患病经过和治疗情况所做的文字记录,也是医生诊断和治疗疾病的依据.在发生医疗纠纷的时候,病案即成为法律资料,为司法鉴定提供依据,用以保护医患双方的合法权益.
作者:刘玮璐;贺哓慧;彭春花 刊期: 2005年第02期
电子病案的使用为临床一线的医护人员提供了方便快捷的工具,有效地提高了医生的工作效率,然而由于受技术手段限制、管理措施跟不上等原因,出现了复制病历张冠李戴、不按时限要求完成病历书写内容等问题,为医疗纠纷的发生留下了隐患.建立有效的病案质量管理办法,加强各个环节的质量监控,确保病案资料的科学性,是提高医疗质量、加强医疗安全、保障病人利益的有效手段.
作者:许恒 刊期: 2005年第02期
1 挪威概况挪威是一个君主立宪政体国家.首相 (由国王选择)和他的内阁(由首相选择)是执政权力的领导者,但国王仍是形式上的高权力拥有者.挪威由三个等级的议会体系:国家议会( 挪威议会 ) 、州议会和市政议会.挪威共有19个州和435个自治市.
作者:田文华;杨国士;张寓景 刊期: 2005年第02期
近年来,随着医学科学技术的迅猛发展和医学模式的转变,疼痛诊疗专业向多学科相结合的方向发展[1].国内外研究表明[2,3]:许多患者疼痛得不到有效的缓解,关键原因在于缺乏完善的疼痛管理体系.因此,在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体[4].护士在疼痛管理中独特和关键的作用正日益凸现出来,可以说,良好的护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施.
作者:赵继军 刊期: 2005年第02期
医院文化建设是精神文明建设的重要组成部分,是推进医院改革发展腾飞的动力[1].医院文化建设的含量,对提升医院形象、提高员工素质、改善医疗服务质量,起到很好的促进作用.我院在实施人性化服务过程中,大力推进了医院文化建设,使门诊各项工作跨上一个新台阶.
作者:韩玉芳 刊期: 2005年第02期
目的:通过研究社区卫生服务机构实行委托经营管理的过程及成效,探讨社区卫生服务机构实行委托经营管理改革的条件,为进一步深化和推广提供经验.方法:采用现场调查、访谈和现有定性、定量资料分析相结合的方法,了解上海闸北区临汾社区卫生服务中心实行委托经营管理的过程.结论:社区卫生服务机构实施委托经营管理的改革应具备以下几个基本条件:充分的改革准备工作;高素质的经营者;良好的改革基础;融洽的党政关系.
作者:祝友元;张鹭鹭 刊期: 2005年第02期
1 医院辅诊科室医疗质量的内容1.1 响应及时是指对临床科检查申请作出的反应时间,包括由申请到开始检查的时间、出检查结果的时间以及特殊情况口头通知的时间等.重点是对急诊的反应时间,要求辅诊科在较短的时间内做出反应,以辅助临床治疗.另外,特殊情况的检查结果对于临床医生及时调整、补充治疗措施也具有重要的指导意义,也应在出结果后第一时间内通知临床科[1].
作者:范颂杰;刘丙龙;王静 刊期: 2005年第02期