张志敏;王月忠;华长江
在医疗纠纷处理过程中,病案成为责任认定的主要依据.病案既是医务人员对病人患病经过和治疗情况所做的文字记录,也是医生诊断和治疗疾病的依据.在发生医疗纠纷的时候,病案即成为法律资料,为司法鉴定提供依据,用以保护医患双方的合法权益.
作者:刘玮璐;贺哓慧;彭春花 刊期: 2005年第02期
本研究从系统的观点出发,通过科学方法建立符合军队医院特点的综合评价指标体系和权重系数,为综合评价结果建立了基础.采用医院综合效益评价的多种方法与不同的指标体系结合,形成多个评价方案,并通过评价方案择优系统,计算出各评价方案的兼容度和差异度,科学的从多个评价方案中选出了具代表性的评价方案.符合现代科学决策规则,为科学、客观的说明评价单元的综合效益状况提供了科学依据.
作者:黄玉梅;祝清华;毛宗福;张鹭鹭 刊期: 2005年第02期
医院通过积极开展合作引资工作,确定了指导思想和原则,建立了互惠双赢的合作引资模式和管理方法,获得了良好的技术效益和经济效益.同时确保为部队服务的方向,正确处理官员医疗需求与投资方追求利润大化的矛盾,促进了医院全面建设,提高了医院综合保障能力.
作者:樊俊杰;徐越斌;李富军 刊期: 2005年第02期
本文通过对军队医改系统软件的研究,提出在试运行阶段及应急状态下用条形码系统取代IC卡系统实施持卡就医的方法,该方法简单、实用、保密、安全,有效解决了目前存在的无卡可刷、无机刷卡现象,特别适合于在边疆部队、基层医疗机构及军队医院推广使用.
作者:胡剑超;张步振;李铁军;赵锐;徐昕明 刊期: 2005年第02期
电子病案的使用为临床一线的医护人员提供了方便快捷的工具,有效地提高了医生的工作效率,然而由于受技术手段限制、管理措施跟不上等原因,出现了复制病历张冠李戴、不按时限要求完成病历书写内容等问题,为医疗纠纷的发生留下了隐患.建立有效的病案质量管理办法,加强各个环节的质量监控,确保病案资料的科学性,是提高医疗质量、加强医疗安全、保障病人利益的有效手段.
作者:许恒 刊期: 2005年第02期
目的:掌握基层军官的自我保健意识及健康知识的需求,为部队医疗保健工作提供切实可行的依据.方法:对1 075名营以下基层军官进行问卷调查,并对调查结果进行相应分析.结果:基层军官的保健意识较好,但是知与行之间有着不同程度的脱节;基层军官的保健需求呈现出新的特点;加强基层军官保健工作需要多方面配合.结论:基层医护人员要努力提高自身素质和专业技术水平,在为官兵提供健康知识时注意四个结合,与当地疾病谱的特点相结合;与社会发展相结合;与驻军所处地域环境特点相结合;与部队平时肩负的不同任务相结合,从而满足基层部队广大官兵的需要.
作者:王敏;郭强 刊期: 2005年第02期
随着急救医学的发展,我国医院已开始重视急诊科建设发展,许多大医院急诊科及其他单位组成EMSS(Emergency medicine service即急诊医疗体系)系统,又称生命绿色通道.它要求设施完善的急诊科,使急救病人院前抢救-抢救室抢救-急诊手术-术后监护(危重监护)-病房一体化,不出急诊区.这种布局要求护士必须成为以急救为主,样样拿得起的全科能力的护士;同时也对护理提出更高的要求.因此急诊护理的发展日益提到日程上来.
作者:吕红;苗京亚 刊期: 2005年第02期
建立一套系统、科学的研究生课程质量评价指标和标准,已成为研究生教育发展亟待解决的重要课题之一.本文依据国家、军队和我校对研究生课程质量的相关要求,构建了军医大学研究生课程质量评价指标体系,为优化课程设置、遴选精品课程和完善研究生教学管理更加科学化、具体化和正规化,提供了手段和方法.
作者:王树章;贺祥;吴雁鸣;陆小新 刊期: 2005年第02期
责任医师是指直接负责病人诊疗、检查、手术、康复等的经治医师.责任医师负责制是提高医疗质量、确保病人医疗安全的一项重要措施[1].我院实行责任医师负责制服务模式以后,医院的门急诊病人、住院病人、手术病人等有了明显增加,服务质量、医疗质量、技术质量得到进一步提升,医院三个效益明显提高.
作者:张志敏;王月忠;华长江 刊期: 2005年第02期
为保证军队卫生战备、突发事件用血,全军各采供血机构相继开展了采血工作,一个覆盖面广、管理严格的采供血网络在全军建立起来.血液从采集到临床输用,涉及多个环节、多个流程,影响因素众多,输血风险的客观存在更加强化了血液质量的重要性.
作者:王方;谢峻;陈大军 刊期: 2005年第02期
临床医学工程在医院的发展建设中的诸多观点、方法、途径、模式,有力地促进和推动着临床医学工程的发展.但作为一个学科、作为一个专业在医院如何发展建设,还缺乏一个完整的、系统的指导思想.本文从学科发展角度建议, 围绕医学这个中心开展工作,将临床医学工程作为学科发展建设,不断拓展学科发展建设的内涵,使临床医学工程从业人员在医院有更大的发展空间,推进医院的全面建设.
作者:汤黎明;吴敏;刘铁兵;戚仕涛;朱兴熹 刊期: 2005年第02期
近年来,随着医学科学技术的迅猛发展和医学模式的转变,疼痛诊疗专业向多学科相结合的方向发展[1].国内外研究表明[2,3]:许多患者疼痛得不到有效的缓解,关键原因在于缺乏完善的疼痛管理体系.因此,在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体[4].护士在疼痛管理中独特和关键的作用正日益凸现出来,可以说,良好的护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施.
作者:赵继军 刊期: 2005年第02期
目的:建立医疗主体履行告知义务模式,提高告知义务的操作性,实现告知义务的确定性和医患关系调整的有效性.方法:理论考证法、实践借鉴法.结果:建立了医疗行为中医疗主体履行告知义务系统的五结构模式.结论:该模式对医疗主体落实告知义务具有积极作用.
作者:宋华;宋兰堂;陈文敏 刊期: 2005年第02期
通过对我国城市医疗服务系统的回顾性研究,对城市医疗服务系统进行界定和发展阶段划分;在对我国城市医疗服务系统资源结构现况系统性分析的基础上,发现我国城市医疗服务系统内在的结构性矛盾;结合城市医疗服务系统的发展和资源结构现况,提出我国城市医疗服务系统资源结构的发展趋势是以科学理论为指导、基于人群健康、以社区医疗卫生服务为主体的新型资源结构.
作者:杨祖兴;张鹭鹭;欧崇阳;李凌 刊期: 2005年第02期
基础研究的发展水平和实力是衡量一个国家科学技术创新能力和综合竞争能力的一个重要因素.随着各国对基础研究投入的不断增加,基础研究评价在今天的优化资源配置中所起的作用显得越来越重要.合理有效的基础研究评价体系对于更好地激发科技人员的创新潜力,营造科技创新环境,推进国家科技创新体系的建立和发展有着重要意义.
作者:陈馨;任旭峰;张寓景 刊期: 2005年第02期
近年来,我院十分注重瞄准先进文化的方向,把医德医风建设当作促进医院全面建设和可持续发展的一项重要内容来抓,使医务人员的思想素质和业务素质不断提高,有力提高了医院的竞争实力,提升了医院的社会信誉[1].
作者:王兵;刘海军;王福忠 刊期: 2005年第02期
医院文化建设是精神文明建设的重要组成部分,是推进医院改革发展腾飞的动力[1].医院文化建设的含量,对提升医院形象、提高员工素质、改善医疗服务质量,起到很好的促进作用.我院在实施人性化服务过程中,大力推进了医院文化建设,使门诊各项工作跨上一个新台阶.
作者:韩玉芳 刊期: 2005年第02期
1 挪威概况挪威是一个君主立宪政体国家.首相 (由国王选择)和他的内阁(由首相选择)是执政权力的领导者,但国王仍是形式上的高权力拥有者.挪威由三个等级的议会体系:国家议会( 挪威议会 ) 、州议会和市政议会.挪威共有19个州和435个自治市.
作者:田文华;杨国士;张寓景 刊期: 2005年第02期
目的:通过研究社区卫生服务机构实行委托经营管理的过程及成效,探讨社区卫生服务机构实行委托经营管理改革的条件,为进一步深化和推广提供经验.方法:采用现场调查、访谈和现有定性、定量资料分析相结合的方法,了解上海闸北区临汾社区卫生服务中心实行委托经营管理的过程.结论:社区卫生服务机构实施委托经营管理的改革应具备以下几个基本条件:充分的改革准备工作;高素质的经营者;良好的改革基础;融洽的党政关系.
作者:祝友元;张鹭鹭 刊期: 2005年第02期
目的:通过对比分析军队医改前后军队人员医疗费用的变化,探索改革对军队医院医疗经费的影响.方法:采用SPSS软件对医改前后的门诊与住院医疗费用数据进行了汇总、比较和分析.结果:①门(急)诊医疗总费用下降幅度1.49%;其中现役军人增长3.65%,职工和家属则分别下降34.38%、3.42%.②门(急)诊治疗总人均费用上涨13.66%,以军职及以上干部上涨幅度高.③住院医疗总费用增加15.08%,现役军人增长35.68%,职工和家属则分别下降33.69%、40.97%.结论:军队医疗保障制度改革基本达到预期目标:①分类保障模式初步形成.②军队伤病员医疗保障水平明显提高.③合理医疗消费的机制基本建立.④基层保障能力明显增强.
作者:杨晓琼;宋兰堂;曾艳彩;蒋红卫 刊期: 2005年第02期