刘翔;朱士俊;童新元
责任医师是指直接负责病人诊疗、检查、手术、康复等的经治医师.责任医师负责制是提高医疗质量、确保病人医疗安全的一项重要措施[1].我院实行责任医师负责制服务模式以后,医院的门急诊病人、住院病人、手术病人等有了明显增加,服务质量、医疗质量、技术质量得到进一步提升,医院三个效益明显提高.
作者:张志敏;王月忠;华长江 刊期: 2005年第02期
野战医疗所现行管理模式造成物资长期闲置沉淀,训练内容与实际工作和战时需要脱节等弊端,不但浪费了大量人力、物力,而且也达不到训练目的和实战要求[1,2].
作者:王景明;陈恒年;翟树悦;范水平;王海健 刊期: 2005年第02期
对临床路径进行科学、系统的评价是提高临床路径有效性的重要手段.本文旨在探讨建立临床路径评价的五步评价模式,即临床路径评价的计划、报告和数据收集系统的设计和开发、数据收集和分析报告、评价的评估五个步骤.运用该模式对临床路径进行科学系统的评价,可以取得关于病人医护状况变化的可靠信息,反映病人医护结果的变化趋势,使临床路径真正成为医护质量持续改进的有力工具.
作者:王伟;秦银河 刊期: 2005年第02期
1 前言发端于20世纪80年代末90年代初的新军事革命,其规模之大,内涵之广,影响之深,是历史上任何一次军事革命都无法比拟的.要想在未来战争中掌握主动,在国际事务中不再被动,世界各国都无法漠视新军事革命的挑战.新军事革命不仅仅是军事技术革命或武器装备的革命,而且是以先进的武器系统、科学的体制编制、创新的军事学说等为主要内容的全方位的军事革命.
作者:邓月仙;陈千;陈国良 刊期: 2005年第02期
通过对我国城市医疗服务系统的回顾性研究,对城市医疗服务系统进行界定和发展阶段划分;在对我国城市医疗服务系统资源结构现况系统性分析的基础上,发现我国城市医疗服务系统内在的结构性矛盾;结合城市医疗服务系统的发展和资源结构现况,提出我国城市医疗服务系统资源结构的发展趋势是以科学理论为指导、基于人群健康、以社区医疗卫生服务为主体的新型资源结构.
作者:杨祖兴;张鹭鹭;欧崇阳;李凌 刊期: 2005年第02期
目的:掌握基层军官的自我保健意识及健康知识的需求,为部队医疗保健工作提供切实可行的依据.方法:对1 075名营以下基层军官进行问卷调查,并对调查结果进行相应分析.结果:基层军官的保健意识较好,但是知与行之间有着不同程度的脱节;基层军官的保健需求呈现出新的特点;加强基层军官保健工作需要多方面配合.结论:基层医护人员要努力提高自身素质和专业技术水平,在为官兵提供健康知识时注意四个结合,与当地疾病谱的特点相结合;与社会发展相结合;与驻军所处地域环境特点相结合;与部队平时肩负的不同任务相结合,从而满足基层部队广大官兵的需要.
作者:王敏;郭强 刊期: 2005年第02期
电子病案的使用为临床一线的医护人员提供了方便快捷的工具,有效地提高了医生的工作效率,然而由于受技术手段限制、管理措施跟不上等原因,出现了复制病历张冠李戴、不按时限要求完成病历书写内容等问题,为医疗纠纷的发生留下了隐患.建立有效的病案质量管理办法,加强各个环节的质量监控,确保病案资料的科学性,是提高医疗质量、加强医疗安全、保障病人利益的有效手段.
作者:许恒 刊期: 2005年第02期
目的:通过对比分析军队医改前后军队人员医疗费用的变化,探索改革对军队医院医疗经费的影响.方法:采用SPSS软件对医改前后的门诊与住院医疗费用数据进行了汇总、比较和分析.结果:①门(急)诊医疗总费用下降幅度1.49%;其中现役军人增长3.65%,职工和家属则分别下降34.38%、3.42%.②门(急)诊治疗总人均费用上涨13.66%,以军职及以上干部上涨幅度高.③住院医疗总费用增加15.08%,现役军人增长35.68%,职工和家属则分别下降33.69%、40.97%.结论:军队医疗保障制度改革基本达到预期目标:①分类保障模式初步形成.②军队伤病员医疗保障水平明显提高.③合理医疗消费的机制基本建立.④基层保障能力明显增强.
作者:杨晓琼;宋兰堂;曾艳彩;蒋红卫 刊期: 2005年第02期
1 知识管理与医学图书馆知识管理的内涵知识管理是一种综合了多学科的知识与方法,通过系统管理组织的知识资源来提高组织效率、反应能力、创新能力和资本价值的管理理论和方法.在实践上更注重研究通过改进知识流程提高组织效率和竞争力的机理和规律,包括知识的评价、组织创新的能力、建立基于知识资源的经济模型等问题[1].
作者:刘延;张凌;张向阳 刊期: 2005年第02期
医院文化建设是精神文明建设的重要组成部分,是推进医院改革发展腾飞的动力[1].医院文化建设的含量,对提升医院形象、提高员工素质、改善医疗服务质量,起到很好的促进作用.我院在实施人性化服务过程中,大力推进了医院文化建设,使门诊各项工作跨上一个新台阶.
作者:韩玉芳 刊期: 2005年第02期
医院应与患者建立相互信任和坦诚的沟通,理解并维护每一位患者的文化习俗、社会心理和精神需求,并让患者参与医疗活动的决策和过程,这不仅使患者可获得更佳医疗效果,也使医院竞争力得以提高.本文从制定并告知患者的权利、患者权利的提供和获取、知情同意的例外和患者及其家属的教育四个方面进行了阐述.
作者:赵一川;张娟 刊期: 2005年第02期
现代医学科技的突飞猛进,对医学科研管理工作提出了新的要求.加强医学科研管理,一方面要继承并严格执行长期以来行之有效的规章制度和管理规范,另一方面还应积极借鉴世界各国在科研管理方面的先进思想和先进方法,如风险管理、全面质量管理、经济效益分析等等.循证医学作为临床医学研究新的方法论,越来越受到医院科技工作者和管理者的重视[1].探讨科研管理引入循证医学观点,建立适应现代医学科研管理的新模式,对促进当前医院临床科研管理效能的提高具有重要的现实意义.
作者:李富军;袁军;姚战鹏;张永生 刊期: 2005年第02期
目的:通过研究社区卫生服务机构实行委托经营管理的过程及成效,探讨社区卫生服务机构实行委托经营管理改革的条件,为进一步深化和推广提供经验.方法:采用现场调查、访谈和现有定性、定量资料分析相结合的方法,了解上海闸北区临汾社区卫生服务中心实行委托经营管理的过程.结论:社区卫生服务机构实施委托经营管理的改革应具备以下几个基本条件:充分的改革准备工作;高素质的经营者;良好的改革基础;融洽的党政关系.
作者:祝友元;张鹭鹭 刊期: 2005年第02期
1 树立军队医院良好形象的重要性随着军队医院改革的进一步深入,与地区医院之间的竞争也愈来愈烈,军队医院只有努力提高人员素质和技术、服务质量、信誉、精神风貌、树立良好的公共形象才能得到社会的认可.医院的形象对医院的发展有着不可忽视的作用:首先,良好的形象可以在社会中树立信誉,使其对医院的医疗质量产生信赖感[1].其次,可以向社会传达医疗实力雄厚的信息,吸引患者.
作者:金鑫 刊期: 2005年第02期
本研究从系统的观点出发,通过科学方法建立符合军队医院特点的综合评价指标体系和权重系数,为综合评价结果建立了基础.采用医院综合效益评价的多种方法与不同的指标体系结合,形成多个评价方案,并通过评价方案择优系统,计算出各评价方案的兼容度和差异度,科学的从多个评价方案中选出了具代表性的评价方案.符合现代科学决策规则,为科学、客观的说明评价单元的综合效益状况提供了科学依据.
作者:黄玉梅;祝清华;毛宗福;张鹭鹭 刊期: 2005年第02期
目的:了解出国留学对医院科技人员职业设计的影响.方法:采用对某医院有留学经历的科技人员随机发放问卷调查的方法.结果:出国前46.8%和55.9%的人认为通过留学可以增加个人收入和获得晋升技术职称或行政职务;回国后23.4%的人获得晋升技术职称,11.7%的人获得晋升行政职务;29.9%的人发表3篇以上英文论文,27.3%和54.6%的人分别获国家和军队科研基金、科研成果或学术称号,61.0%的人开展了一项以上临床新业务或新技术;90.9%和94.8%的人认为自己所取得的成就及个人综合素质的提高与出国留学相关或密切相关;94.8%的人对自己目前的工作满意或比较满意,5.2%和14.3%的人不甚满意和认为没有人尽其才,11.7%的人曾经有过或目前仍有离开医院的想法.结论:出国留学对留学人员在职称、职务的晋升,学术成果的取得,综合能力的提高和个人职业的重新设计等方面产生明显影响.
作者:周素月 刊期: 2005年第02期
在当前高校办学自主权和招生规模不断扩大的新形势下,科学有效的课堂教学质量评价体系对保证并不断提高教学质量和人才培养质量的问题有着显著的意义,本文通过对本校课堂教学质量评价体系实践过程的回顾性分析,对评价的原则、组织、结果、作用进行了有益的总结和思考,并对加强和改进军医大学教学质量评价体系的措施和方法进行了探讨.
作者:于全;王希;范恺洋;谢长勇;李小娟 刊期: 2005年第02期
现代健康观念己经从单纯生物学角度扩展到人的生理、心理、社会和生态环境等综合层面,全科医疗服务模式使世界的社区医疗和基层卫生保健发生很大的改观.本文概述了全科医学的概念,国内外全科医学教育模式以及我国全科医学存在的问题,并提出了加快我国全科医学发展的相应对策.
作者:刘丽娟;郭强 刊期: 2005年第02期
1 医院辅诊科室医疗质量的内容1.1 响应及时是指对临床科检查申请作出的反应时间,包括由申请到开始检查的时间、出检查结果的时间以及特殊情况口头通知的时间等.重点是对急诊的反应时间,要求辅诊科在较短的时间内做出反应,以辅助临床治疗.另外,特殊情况的检查结果对于临床医生及时调整、补充治疗措施也具有重要的指导意义,也应在出结果后第一时间内通知临床科[1].
作者:范颂杰;刘丙龙;王静 刊期: 2005年第02期
1 资料来源某大学学生两周卫生服务调查;学校、医院原始登记表册;2004年全校学生门诊、住院业务报表.
作者:方敏霞 刊期: 2005年第02期