李强敏
目的 分析研究中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 选择2010年1月-2012年10月收治的126例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各63例.对照组给予经皮锁骨下动脉化疗,实验组在对照组基础上给予扶正养阴汤治疗,两组均治疗6个疗程.比较两组化疗后6、12、18、24个月存活率、疗效及不良反应发生情况.计数资料采用x2检验,等级资料采用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,实验组总有效率为58.7％,与对照组的39.7％比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组6、12、18、24个月存活率分别为79.4％、61.9％、49.2％、34.9％;明显高于对照组的63.5％、42.9％、31.7％、19.0％,两组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者化疗后均出现不同程度的不良反应,实验组不良反应程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,值得临床进一步推广.
作者：袁毫；乔炳礼 刊期： 2015年第12期
目的 探讨延续性护理在院外精神分裂症患者中的应用效果.方法 选择2013年12月-2014年6月出院的60例精神分裂症患者作为研究对象.随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予出院指导,观察组在对照组基础上采用延续性护理.比较两组出院后的遵医行为和精神症状行为的变化.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 患者出院3个月后,观察组在饮食、情绪管理、适量运动、用药宜从性、定期复诊方面的遵医行为评分[(21.50±0.95)、(20.06±1.72)、(21.18±2.23)、(21.94±2.05)、(19.08±2.14)分]均高于对照组[(18.76±2.06)、(18.74±1.15)、(16.86±1.32)、(20.25±1.31)、(17.32±1.59)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组在焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对猜疑各方面的评分[(5.62±0.91)、(5.75±0.93)(4.91 ±0.97)、(3.59±0.84)、(3.33±0.65)分]均低于对照组[(6.74±0.13)、(7.12±0.85)、(5.65±0.64)、(4.52±0.96)、(4.72±0.97)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 延续性护理有利于提高院外精神分裂症患者的遵医行为,巩固出院后患者的治疗效果,减少疾病复发.
作者：梁丽丽 刊期： 2015年第12期
目的 分析港南区2012-2014年预防接种异常反应情况,为实施安全接种提供科学依据.方法 从中国免疫规划监测信息管理系统导出港南区2012年1月-2014年12月报告的疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)信息,采用描述性流行病学方法对AEFI相关指标进行分析.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 港南区2012-2014年共报告AEFI 81例,其中一般反应60例(74.07％),异常反应18例(22.22％),偶合症2例(2.47％),心因性反应1例(1.23％).AEFI发生涉及19种疫苗,总反应发生率为9.60/10万,一般反应发生率为7.11/10万,异常反应发生率为2.13/10万.一般反应中以发热、红肿、硬结为主58例(71.60％);异常反应中,过敏性皮疹9例、卡介苗淋巴结炎8例,分别占11.11％和9.88％.2岁以下儿童59例,占72.84％.预防接种后1d内发生异常反应63例(77.78％).结论 应逐步提高医务人员对AEFI的认识,规范疫苗管理、正确掌握接种技术、严格掌握疫苗禁忌证、加强监测等可减少接种后AEFI的发生.
作者：莫桂琼；苏健海；张丹丹；梁晓丹 刊期： 2015年第12期
目的 调查郑州市某三甲医院医务人员高血压前期的患病情况,并分析其危险因素,为医务人员高血压前期的防治提供科学依据.方法 选择2012年4-5月郑州市某三甲医院的1 369名医务人员进行体检和问卷调查,收集相关资料并进行统计分析.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,危险因素分析应用非Logistic回归分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 该三甲医院高血压前期的患病率为39.96％,知晓率为84.83％,医护人员和后勤行政管理人员患病率分别为41.08％、30.61％,知晓率分别为86.85％、62.22％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).男性(OR=1.46,95％ CI为1.21～ 1.75)、肥胖(OR=1.47,95％ CI为1.16 ～1.82)、高盐饮食(OR=1.25,95％ CI为1.04～ 1.47)、低密度脂蛋白增高(OR=1.44,95％ CI为1.21～ 1.74)、医护人员(OR=1.21,95％ CI为1.08～1.45)、睡眠时间不足(OR=1.37,95％ CI为1.14～1.58)是三甲医院医务人员高血压前期的危险因素,高密度脂蛋白增高(OR=0.81,95％CI为0.68～0.94)为其保护因素.结论 三甲医院医务人员高血压前期的患病率较高,应引起重视,加强三甲医院医务人员高血压前期的防治工作.
作者：刘敏；申明慧；谢地；刘玉清；秦向豪；王东伟 刊期： 2015年第12期
目的 探讨中医体质辨识在社区患者出院指导时的应用效果.方法 选择2013年6-12月收治的社区住院患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组在出院时给予常规出院指导,观察组采用中医体质辨识方法给予个性化的养生保健指导.对比分析患者对养生、保健知识的掌握情况以及各项体质指标变化情况.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 行中医体质辨识后,观察组对养生、保健等知识的掌握情况要明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对社区住院患者不同的中医体质,在出院时给予有针对性的健康指导,能够提高患者对养生、保健知识的掌握程度,有效改善患者的各项体质指标.
作者：吴金花 刊期： 2015年第12期
目的 探讨岗前心理培训对精神科示范病房护士焦虑抑郁状态的影响.方法 选择2009年5月-2011年2月被抽调到示范病房的36名精神科护士作为研究对象.采取焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)分别对入选护士心理状况进行评定.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 心理培训前护士的SAS得分为(41.79±7.79)分,明显高于常模(33.81分),差异有统计学意义(P＜0.05).接受心理培训后护士SAS得分为(38.06±8.39)分,较培训前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理培训能更有效减少或排除精神科示范病房护士焦虑、抑郁情绪,使其以良好的心态面对工作和社会.
作者：陈方玲 刊期： 2015年第12期
目的 了解上海市大团镇小学生肥胖情况及其影响因素.方法 选择2014年10-12月收集的148名大团镇小学生作为研究对象,计算小学生肥胖人数,计数资料采用x2检验,并用Logistic回归研究其影响因素.结果 上海市大团镇小学生的超重率12.2％、肥胖率8.8％,男生肥胖率[13.51％ (10/74)]高于女生[4.05％ (3/74)],差异有统计学意义(x2 =4.132,P＜0.05).不同性别小学生步行上下学的人数差异有统计学意义(x2=5.156,P＜0.05).有时、经常做作业、看电视、用电脑时吃零食(OR=10.000、16.667,CI为1.801～ 55.526、2.088～133.050)是超重或肥胖的影响因素.结论 上海市大团镇小学生的肥胖检出率相对较低,且男生比女生肥胖的要多;喜欢经常吃零食的小学生更容易超重或肥胖.
作者：张民；乔燕春；张宝明 刊期： 2015年第12期
目的 分析探讨垂体瘤患者在神经内镜辅助下采用鼻蝶垂体瘤切除治疗的临床疗效.方法 选择2013年5月-2014年5月收治的垂体瘤患者50例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各25例.对照组在传统显微镜下行垂体瘤切除术,试验组在神经内镜辅助下行鼻蝶垂体瘤切除术.观察两组蛛网膜下腔出血、脑脊液侧漏和外鼻孔缩窄发生情况及神经内镜下使用鼻蝶垂体瘤切除术的临床效果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 试验组患者手术时间和创伤面积分别为(30.44±10.02) min、(1.18±0.41)cm2,均明显低于对照组的(61.22±18.23)min、(2.34±0.54)cm2,差异均有统计学意义(t=7.398、8.554,P＜0.05).试验组蛛网膜下腔出血、脑脊液侧漏及鼻孔缩窄发生率分别为4％、0％、4％,均明显低于对照组的32％、28％、32％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组总有效率(88％)明显高于对照组(52％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 垂体瘤患者经神经内镜下采用鼻蝶垂体瘤切除术治疗,手术时间得以缩短,创伤较小,手术过程简便,安全可靠,应广泛运用在临床.
作者：唐石磊；高园林 刊期： 2015年第12期
目的 观察非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预中青年超重或肥胖伴“H型”高血压患者的临床疗效.方法 选择2013年1月-2015年1月收治的中青年超重或肥胖伴“H型”高血压患者46例作为观察组,同期选择50例健康者作为对照组.观察组给予非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合治疗8周.根据体质量指数(body mass index,BMI)、血压及血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平评价治疗效果.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组SBP、DBP及血清HCY水平[(130.2±8.9)、(78.7 ±8.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(10.9±4.2)μmol/L]均显著低于干预前的(168.9±10.4)、(92.5±11.3)mm Hg、(24.7±5.3) μmol/L,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预中青年超重或肥胖伴“H型”高血压者,可显著改善患者血压及HCY水平,临床疗效显著.
作者：任庆远；杨文东 刊期： 2015年第12期
目的 观察腹腔镜术后早期护理干预的作用.方法 选择2013年1月-2014年12月收治的腹腔镜手术患者256例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各128例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予术后早期护理干预.比较两组患者术后腹胀发生情况、肠鸣音恢复时间和肛门排气时间.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,等级资料采用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组术后腹胀发生率为28.1％,显著低于对照组的58.6％,且观察组腹胀程度优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者肠鸣音恢复时间和肛门排气时间分别为(23.2±4.3)、(14.9±5.6)h,明显优于对照组的(44.5±5.8)、(23.2±6.3)h,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 腹腔镜术后早期护理干预可明显减少术后腹胀的发生,缓解腹胀症状,利于患者恢复,值得临床推广应用.
作者：李洁；闫华；闫秀梅 刊期： 2015年第12期
目的 比较阿托伐他汀与普伐他汀对老年冠心病合并糖尿病患者的疗效与安全性.方法 选择2011年11月-2013年9月收治的107例冠心病合并糖尿病老年患者作为研究对象,随机分为A组54例和B组53例.在常规治疗的基础上,A组给予阿托伐他汀治疗,10 mg/次,口服,1次/d,B组给予普伐他汀治疗,10 mg/次,口服,1次/d;两组均治疗2个月.对比分析两组患者临床疗效与不良反应发生情况.监测患者FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP和apo-B水平.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计量资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,A组的FBG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平[(5.97±0.52)、(3.02±0.41)、(1.29±0.17)、(2.01±0.81) mmol/L、(5.12±2.95) mg/L、(1.01±0.19) g/L]比治疗前[(9.58±0.72)、(5.52±0.77)、(2.36±0.51)、(3.62±0.71) mmol/L、(11.48 ±4.71) mg/L、(1.37 ±0.28) g/L]显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).B组的FBG、TC、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平[(6.02±0.56)、(3.87±0.53)、(2.35±0.77) mmol/L、(6.97 ±4.12) mg/L、(1.08 ±0.31)g/L]比治疗前[(9.52±0.69)、(5.54±0.80)、(3.64±0.75) mmol/L、(11.45±4.80)mg/L、(1.38 ±0.25) g/L]显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后两组间TC、TG、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组治疗总有效率为94.44％,明显高于B组的81.13％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与普伐他汀相比,阿托伐他汀在治疗老年冠心病合并糖尿病患者的疗效更显著,安全性高,值得临床推广使用.
作者：朱雪峰 刊期： 2015年第12期
目的 探讨社区高血压的中医护理及健康教育干预效果.方法 选择2012年1月-2014年4月在社区卫生院建档的126例高血压患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各63例.对照组给予常规管理,实验组实施中医护理和健康教育干预.观察比较两组患者高血压相关知识知晓情况、血压及BMI指数差异.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组高血压诊断、并发症认知、治疗依从性、自测血压、合理饮食、合理运动、改善生活习惯相关知识知晓率分别为92.06％、88.89％、87.30％、77.78％、74.60％、69.84％、74.60％、,均明显高于对照组的55.56％、50.79％、58.73％、41.27％、52.38％、46.03％、49.21％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).实验组干预后舒张压、收缩压和BMI指数[(132.24 ±6.92)、(89.24 ±3.42) mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(24.08±1.02)]与对照组[(146.81 ±5.83)、(99.15 ±4.19)mmHg、(24.96±1.31)]比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 针对高血压患者采用中医护理及健康教育干预可以明显提高患者高血压相关知识知晓率,改变患者的生活习惯,有效控制血压,值得推广应用.
作者：张翠红 刊期： 2015年第12期
目的 分析痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗产后妇女混合痔伴肛裂的治疗效果.方法 选择2012年11月-2014年7月收治的48例产后混合痔伴肛裂患者,随机分为对照组和观察组各24例.观察组行痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗,对照组行传统痣切除术治疗.对两组患者治疗效果、术后疼痛、出血、水肿及手术相关指标进行对比.计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组痊愈率为87.50％,明显高于对照组的54.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间、愈合时间、疗效评分分别为(21.2±1.3)min、(8.4±1.9)d、(8.5±1.1)分,显著优于对照组的(32.6±6.4) min、(16.5±3.1)d、(6.2±1.3)分,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).术后7 d观察组患者的疼痛、出血、水肿评分分别为(0.81±0.24)、(0.57±0.32)、(0.51±0.14)分,均明显低于对照组的(1.25 ±0.31)、(1.19±0.43)、(1.06±0.37)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对产后混合痔伴肛裂妇女行痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗能够显著改善术后疼痛、术后恢复快,临床效果显著,值得推广应用.
作者：陈瑞波 刊期： 2015年第12期
目的 探讨瑞舒伐他汀联合阿司匹林对颈动脉粥样硬化的影响.方法 选择2012年1月-2014年1月收治的颈动脉粥样硬化患者100例作为研究对象,随机分为对照组和实验组各50例.对照组给予口服瑞舒伐他汀100 mg/次,1次/d睡前服用治疗,实验组在对照组的基础上给予阿司匹林100 mg/次,1次/d,睡前服用治疗,两组均治疗6个月.对比两组患者治疗前后颈动脉中膜的厚度、斑块积分、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等各项指标差异.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组治疗前颈动脉中膜厚度、颈动脉斑块积分、TC、LDL-C、HDL-C分别为(1.65±0.45) mm、(6.14±1.90)分、(5.74±1.58)、(3.79±0.97)、(0.84±0.10) mmol/L,治疗后分别为(1.47 ±0.39) mm、(5.46±2.01)分、(4.92±1.35)、(3.10±0.92)、(1.08±0.17) mmol/L;实验组治疗前分比为(1.66±0.42) mm、(6.12±1.87)分、(5.76±1.63)、(3.81±1.02)、(0.85±0.11) mmol/L,治疗后分别为(1.31±0.32)mm、(4.85±1.27)分、(4.13±1.05)、(2.54±0.84)、(1.23±0.19) mmol/L,两组治疗前后差异均有统计学意义,且治疗后两组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化临床疗效明显优于单纯使用瑞舒伐他汀,值得临床推广.
作者：刘毅 刊期： 2015年第12期
目的 探讨拉米夫定联合胸腺五肽治疗乙肝相关性肾炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis,HBV-GN)的临床疗效.方法 选择2009年01月-2013年12月收治的48例HBV-GN患者作为研究对象.随机分为对照组23例及观察组25例.对照组给予拉米夫定治疗,观察组在对照组的基础上给予胸腺五肽治疗,两组疗程均为6个月.观察两组临床疗效、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(albumin,ALB)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、乙肝病毒标志物及HBV DNA等情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为76.0％,明显高于对照组的47.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组HBeAg转阴14例,占56.0％;对照组6例,占26.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组抗HBe转阳16例,占64.0％,对照组5例,占21.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组ALB、Scr、24h尿蛋白定量分别为(36.75 ±0.73) g/L、(81.25 ±4.28) μmol/L、(0.49±0.15)g,较对照组的(31.28±0.91) g/L、(84.62±3.64) μmol/L、(1.26 ±0.46)g,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胸腺五肽联合拉米夫定治疗HBV-GN,可显著降低蛋白尿、升高血清白蛋白、保护肝肾功能.
作者：刘翠珍；陈梅；孔刚 刊期： 2015年第12期
目的 观察远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部深度烧伤创面的疗效.方法 选择2009年1月-2013年12月收治的踝部深度烧伤患者8例作为研究对象,患者应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复术进行治疗.观察患者创面愈合及皮瓣成活情况,并随访9 ～ 12个月观察患者预后.结果 术后1例皮瓣远端1 cm左右缺血坏死,经换药后创面二期愈合,其它7例皮瓣全部成活,供区创面愈合良好.患者术后随访9 ～12个月发现皮瓣外形满意,无臃肿,无明显挛缩,耐磨擦,无溃疡发生.结论 远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣具有穿支血管位置恒定,血液供应可靠,手术操作简便,皮瓣厚度适中,耐磨擦,对供区影响小等优点,是修复踝部深度烧伤创面的较好方法.
作者：孙羽飞；徐文举；胡楠 刊期： 2015年第12期
目的 了解南阳市农村地区空巢老人生活状态及心理社会情况.方法 2012年9月-2013年5月选取南阳市桐柏县黄岗乡、新集乡、城郊乡、朱庄乡、程湾乡、回龙乡、安棚镇共7个乡镇200名农村空巢老人作为研究对象,调查空巢老人的生活状态及心理社会情况.计量资料采用方差分析,P ＜0.05为差异有统计学意义.结果 不同年龄空巢老人生活状态、心理需求、情绪情感及社会交往评分差异均有统计学意义(均P ＜0.05).不同文化程度的空巢老人生活状态、自我认知及社会交往评分差异均有统计学意义(均P＜0.05).不同月收入的空巢老人生活状态、情绪情感及社会交往评分差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 要重视农村空巢老人的生活质量和心理状况,提供必要的支持,以提高老人的生活质量.
作者：曲伟峰 刊期： 2015年第12期
目的 分析人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响.方法 选择2012年1月-2013年1月收治的102名胆结石患者,随机分为对照组和试验组各51例.患者均行手术治疗,对照组应用常规护理手段进行护理,试验组应用人性化护理干预.采用症状自评量表(self-reporting inventory-90,SCL-90)评价两组患者心理状态的改变.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 护理后试验组躯体化、强迫症状、焦虑、偏执、恐怖、人际敏感、敌对、抑郁、精神病性及总分[(1.37±0.41)、(1.65 ±0.51)、(1.34±0.42)、(1.41±0.55)、(1.13 ±0.31)、(1.15±0.50)、(1.42±0.51)、(1.53±0.53)、(1.49±0.41)、(119.21±38.23)分],均明显优于对照组[(1.97±0.54)、(1.92±0.51)、(2.75±1.66)、(2.58±0.18)、(1.54±0.35)、(1.87±0.55)、(2.67±0.52)、(2.89±0.69)、(2.22±0.56)、(150.42±44.12)分]差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响较大,有利于改善患者情绪,使其更好配合手术治疗,值得推广.
作者：夏丽 刊期： 2015年第12期
目的 分析对脑卒中后肩手综合征患者行穴位注射与早期康复训练联合治疗的效果.方法 选择2013年1月-2014年1月收治的脑卒中后肩手综合征患者152例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各76例.对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上给予穴位注射治疗,两组均治疗4周.比较两组临床疗效,疼痛、水肿评分,上肢功能和日常生活能力评分.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为97.4％,明显优于对照组的84.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者的疼痛、水肿评分分别为(2.19 1.23)、(1.02±1.20)分,对照组分别为(4.25±1.45)、(2.68±1.19)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后观察组患者的日常生活能力、上肢运动功能评分分别为(51.10±6.20)、(44.15 ±11.30)分,明显优于对照组的(42.50±5.30)、(32.25±11.48)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 穴位注射配合康复训练治疗对脑卒中后肩手综合征具有显著改善效果,值得临床重视.
作者：李强敏 刊期： 2015年第12期
目的 总结细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现.方法 回顾性分析2009年8月-2012年12月收治的56例细菌性肝脓肿患者的超声造影表现,根据临床病程及病理分为化脓性炎症期8例、脓肿形成初期34例及脓肿形成期14例.比较常规超声与超声造影对肝脓肿液化坏死区的检出情况,并比较不同临床病理分期肝脓肿的超声造影增强模式.计数资料采用x2或Fisher精确概率法,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 超声造影对肝脓肿液化坏死区的检出率高达89.3％ (50/56),高于常规超声的51.8％ (29/56),差异有统计学意义(P＜0.05).肝脓肿超声造影增强模式基本分为3型:Ⅰ型(快进快出)16例、Ⅱ型(同进同出)29例、Ⅲ型(慢进慢出)11例,87.5％ (7/8)的化脓性炎症期肝脓肿表现为Ⅰ型,73.5％(25/34)的脓肿形成初期肝脓肿表现为Ⅱ型,64.3％(9/14)的脓肿形成期肝脓肿表现为Ⅲ型,不同临床病理分期肝脓肿超声造影增强模式差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影对肝脓肿液化坏死区检出阳性率高,有利于超声介入治疗及疾病的鉴别诊断,不同临床病理分期肝脓肿的超声造影增强模式不同,同一临床病理分期肝脓肿超声造影增强模式也可以不同,少数表现不典型者,结合穿刺抽吸细胞学或活检组织学病理检查可提高诊断准确率.
作者：尚晓敏 刊期： 2015年第12期
社区医学杂志
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