学术投稿

城市社区卫生服务机构护理人力资源的研究现状

杨荣芳;马京华;陈海英;李冬莉

关键词:社区卫生服务机构, 护理, 人力资源, 研究现状
摘要:通过对近几年我国各省城市社区卫生服务机构护理人力资源的现状调查进行综合分析,了解我国城市社区护理人力资源配置的特点,以及学历、职称、数量、培训等现状及存在的问题,为管理部门制定相关管理政策提供参考依据,以促进城市社区护理人力资源的合理配置及社区护理的发展.
社区医学杂志相关文献
  • 社区高血压的中医护理及健康教育干预

    目的 探讨社区高血压的中医护理及健康教育干预效果.方法 选择2012年1月-2014年4月在社区卫生院建档的126例高血压患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各63例.对照组给予常规管理,实验组实施中医护理和健康教育干预.观察比较两组患者高血压相关知识知晓情况、血压及BMI指数差异.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 实验组高血压诊断、并发症认知、治疗依从性、自测血压、合理饮食、合理运动、改善生活习惯相关知识知晓率分别为92.06%、88.89%、87.30%、77.78%、74.60%、69.84%、74.60%、,均明显高于对照组的55.56%、50.79%、58.73%、41.27%、52.38%、46.03%、49.21%,差异均有统计学意义(均P<0.05).实验组干预后舒张压、收缩压和BMI指数[(132.24 ±6.92)、(89.24 ±3.42) mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(24.08±1.02)]与对照组[(146.81 ±5.83)、(99.15 ±4.19)mmHg、(24.96±1.31)]比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 针对高血压患者采用中医护理及健康教育干预可以明显提高患者高血压相关知识知晓率,改变患者的生活习惯,有效控制血压,值得推广应用.

    作者:张翠红 刊期: 2015年第12期

  • 上海市大团镇小学生肥胖情况及其影响因素研究

    目的 了解上海市大团镇小学生肥胖情况及其影响因素.方法 选择2014年10-12月收集的148名大团镇小学生作为研究对象,计算小学生肥胖人数,计数资料采用x2检验,并用Logistic回归研究其影响因素.结果 上海市大团镇小学生的超重率12.2%、肥胖率8.8%,男生肥胖率[13.51% (10/74)]高于女生[4.05% (3/74)],差异有统计学意义(x2 =4.132,P<0.05).不同性别小学生步行上下学的人数差异有统计学意义(x2=5.156,P<0.05).有时、经常做作业、看电视、用电脑时吃零食(OR=10.000、16.667,CI为1.801~ 55.526、2.088~133.050)是超重或肥胖的影响因素.结论 上海市大团镇小学生的肥胖检出率相对较低,且男生比女生肥胖的要多;喜欢经常吃零食的小学生更容易超重或肥胖.

    作者:张民;乔燕春;张宝明 刊期: 2015年第12期

  • 美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床应用价值分析

    目的 探讨美托洛尔治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选择2012年7月-2014年9月收治的74例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组各37例.对照组患者采用经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)及依那普利治疗、抗心律失常、抗凝、溶栓、镇静以及吸氧等常规治疗,研究组在对照组基础上辅以美托洛尔治疗.观察两组患者临床疗效及胸痛发作次数、心率、恶性心律失常次数及病死率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 研究组总有效率为94.59%,明显高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组胸痛发作次数、心率分别为(2.39±0.28)次/d,(70.02±10.13)次/min,明显优于对照组的(6.41±0.41)次/d、(101.49±11.94)次/min,差异均有统计学意义(均P<0.05).研究组1周内发生恶性心律失常3例,占8.10%;对照组14例,占37.84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对急性心肌梗死患者,在进行常规治疗的基础上辅以美托洛尔注射治疗能够有效提升临床疗效,减少胸痛次数、恶性心律失常次数及病死率,对提升患者的生活质量具有十分重要的现实意义.

    作者:于旋 刊期: 2015年第12期

  • 家庭干预对长期鼻饲患者胃食管反流导致哮喘发作的影响

    目的 探讨医院与社区医疗机构联合进行以家庭为单位的管理对有支气管哮喘(哮喘)史且需要长期留置鼻饲管患者及其家庭照顾者的影响.方法 选择2013年6月-2014年1月收治的17例长期鼻饲伴胃食管反流导致哮喘发作患者作为研究对象.由综合医院专科医护人员与社区医护人员组成家庭管理小组,以集中培训、电话随访、家庭访视等形式,对患者家属进行培训、指导、督导.比较干预前后患者哮喘急性发作次数、因急性发作需要社区医疗干预次数、住院次数、家庭照顾者自我负担情况.计量资料采用配对t检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 经1年的社区家庭干预后,患者哮喘急性发作次数、因急性发作需要社区医疗机构干预的次数、因急性发作而住院的次数[(2.7±0.8)、(1.4±0.5)、(0.9±0.7)次]均低于干预前[(5.5±1.7)、(3.9±1.1)、(2.7±0.8)次],差异均有统计学意义(均P<0.05).干预后患者个人负担、角色负担、总负担评分分别为(23.9±5.4)、(9.2±2.8)、(36.9±4.7)分,明显低于干预前的(32.6±5.3)、(14.3±4.1)、(53.2±5.5)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 社区家庭干预能提高家庭照顾者对有哮喘病史需要长期留置鼻饲管患者家庭管理方面的知识和技能,提高其对患者的照顾和管理能力,患者哮喘急性发作、住院次数减少,家庭照顾者负担明显减轻.

    作者:刘之红;鞠贞会;徐向英;王姝红;王艳萍 刊期: 2015年第12期

  • 中医体质辨识在社区患者出院指导中的应用

    目的 探讨中医体质辨识在社区患者出院指导时的应用效果.方法 选择2013年6-12月收治的社区住院患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组在出院时给予常规出院指导,观察组采用中医体质辨识方法给予个性化的养生保健指导.对比分析患者对养生、保健知识的掌握情况以及各项体质指标变化情况.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 行中医体质辨识后,观察组对养生、保健等知识的掌握情况要明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对社区住院患者不同的中医体质,在出院时给予有针对性的健康指导,能够提高患者对养生、保健知识的掌握程度,有效改善患者的各项体质指标.

    作者:吴金花 刊期: 2015年第12期

  • 人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响

    目的 分析人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响.方法 选择2012年1月-2013年1月收治的102名胆结石患者,随机分为对照组和试验组各51例.患者均行手术治疗,对照组应用常规护理手段进行护理,试验组应用人性化护理干预.采用症状自评量表(self-reporting inventory-90,SCL-90)评价两组患者心理状态的改变.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 护理后试验组躯体化、强迫症状、焦虑、偏执、恐怖、人际敏感、敌对、抑郁、精神病性及总分[(1.37±0.41)、(1.65 ±0.51)、(1.34±0.42)、(1.41±0.55)、(1.13 ±0.31)、(1.15±0.50)、(1.42±0.51)、(1.53±0.53)、(1.49±0.41)、(119.21±38.23)分],均明显优于对照组[(1.97±0.54)、(1.92±0.51)、(2.75±1.66)、(2.58±0.18)、(1.54±0.35)、(1.87±0.55)、(2.67±0.52)、(2.89±0.69)、(2.22±0.56)、(150.42±44.12)分]差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响较大,有利于改善患者情绪,使其更好配合手术治疗,值得推广.

    作者:夏丽 刊期: 2015年第12期

  • 全科医疗模式防治社区慢性病的效果研究

    目的 探讨全科医疗模式防治社区慢性病的效果.方法 2013年5-9月选取独山港镇全塘、黄姑两社区作为研究对象,全塘社区采取常规医疗服务模式,黄姑社区实行全科医疗服务模式.对比两社区慢性病登记情况、慢性病相关知识掌握情况、慢性病治疗及控制达标情况等.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 黄姑社区的建档率、糖尿病登记率、高血压登记率及慢性知识掌握率分别为100.0%、5.4%、6.7%、100.0%均明显高于全塘社区的85.2%、1.8%、2.2%、92.4%,差异均有统计意义(均P<0.05);黄姑社区的糖尿病、高血压两病控制达标率分别为84.6%、87.8%均高于全塘社区的63.4%和65.2%,差异均有统计意义(均P<0.05).结论 对于社区慢性病的治疗而言,采取全科医疗模式,可有效防治慢性病,改善和提高患者的生活质量,具有重要的临床推广和实践意义.

    作者:朱伟峰 刊期: 2015年第12期

  • 蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血的疗效观察

    目的 观察蔗糖铁联合促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)治疗维持性血液透析肾性贫血的临床疗效.方法 选择2013年4月-2014年4月收治的血液透析肾性贫血患者186例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各93例.对照组给予EPO治疗,观察组在对照组的基础上给予蔗糖铁治疗.对比两组患者临床疗效及红细胞计数(red blood cell count,RBC)、血红蛋白(heamoglobin,Hb)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、红细胞压积(hematocrit,,HCT)和血清转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)水平.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组有效率为93.54%,显著高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组RBC、Hb、SF、HCT及TSAT分别为(3.89±0.54)×1012/L、(115.74±7.35) g/L、(469.02±45.35)μg/L、(35.33±2.41)%、(30.01±2.52)%;对照组分别为(2.60±0.45)×1012/L、(80.14±6.26) g/L、(332.17±30.52)μg/L、(25.27±2.30)%、(20.02±1.64)%,差异均有统计学意义(均P <0.05).观察组共2例患者发生不良反应,占2.15%,对照组7例,占7.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 蔗糖铁联合EPO治疗维持性血液透析肾性贫血可有效缓解患者两组不良反应发生率比较铁缺乏状况,促进机体对EPO的吸收,且不良反应轻微,值得临床推广应用.

    作者:陈伟娜 刊期: 2015年第12期

  • 岗前心理培训对精神科示范病房护士焦虑抑郁状态影响的研究

    目的 探讨岗前心理培训对精神科示范病房护士焦虑抑郁状态的影响.方法 选择2009年5月-2011年2月被抽调到示范病房的36名精神科护士作为研究对象.采取焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)分别对入选护士心理状况进行评定.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 心理培训前护士的SAS得分为(41.79±7.79)分,明显高于常模(33.81分),差异有统计学意义(P<0.05).接受心理培训后护士SAS得分为(38.06±8.39)分,较培训前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理培训能更有效减少或排除精神科示范病房护士焦虑、抑郁情绪,使其以良好的心态面对工作和社会.

    作者:陈方玲 刊期: 2015年第12期

  • 痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗产后妇女混合痔伴肛裂的治疗效果

    目的 分析痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗产后妇女混合痔伴肛裂的治疗效果.方法 选择2012年11月-2014年7月收治的48例产后混合痔伴肛裂患者,随机分为对照组和观察组各24例.观察组行痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗,对照组行传统痣切除术治疗.对两组患者治疗效果、术后疼痛、出血、水肿及手术相关指标进行对比.计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组痊愈率为87.50%,明显高于对照组的54.17%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、愈合时间、疗效评分分别为(21.2±1.3)min、(8.4±1.9)d、(8.5±1.1)分,显著优于对照组的(32.6±6.4) min、(16.5±3.1)d、(6.2±1.3)分,差异均有统计学意义(均P <0.05).术后7 d观察组患者的疼痛、出血、水肿评分分别为(0.81±0.24)、(0.57±0.32)、(0.51±0.14)分,均明显低于对照组的(1.25 ±0.31)、(1.19±0.43)、(1.06±0.37)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 对产后混合痔伴肛裂妇女行痔上黏膜环切术联合内括约肌切开术治疗能够显著改善术后疼痛、术后恢复快,临床效果显著,值得推广应用.

    作者:陈瑞波 刊期: 2015年第12期

  • 不同麻醉方法在腹股沟疝无张力修补术中效果对比

    目的 对比不同麻醉方法在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果.方法 选择2012年1月-2014年6月收治的62例腹股沟疝患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为对照组和试验组各31例.两组均行腹股沟疝无张力修补术,对照组采用连续硬膜外麻醉,试验组采用局部麻醉.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及并发症发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者均顺利完成所有手术操作,观察组住院时间、住院费用及并发症发生率分别为(3.2±0.9)d、(4511.9±363.8)元、3.23%,明显低于对照组的(4.4±1.2)d、(5 789.1±324.1)元、19.35%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术能大程度降低麻醉风险,减少术后并发症的发生,还有利于缩短住院时间,减少住院费用,具有临床推广意义.

    作者:邹正斌 刊期: 2015年第12期

  • 郑州市某三甲医院医务人员高血压前期的调查分析

    目的 调查郑州市某三甲医院医务人员高血压前期的患病情况,并分析其危险因素,为医务人员高血压前期的防治提供科学依据.方法 选择2012年4-5月郑州市某三甲医院的1 369名医务人员进行体检和问卷调查,收集相关资料并进行统计分析.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,危险因素分析应用非Logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 该三甲医院高血压前期的患病率为39.96%,知晓率为84.83%,医护人员和后勤行政管理人员患病率分别为41.08%、30.61%,知晓率分别为86.85%、62.22%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).男性(OR=1.46,95% CI为1.21~ 1.75)、肥胖(OR=1.47,95% CI为1.16 ~1.82)、高盐饮食(OR=1.25,95% CI为1.04~ 1.47)、低密度脂蛋白增高(OR=1.44,95% CI为1.21~ 1.74)、医护人员(OR=1.21,95% CI为1.08~1.45)、睡眠时间不足(OR=1.37,95% CI为1.14~1.58)是三甲医院医务人员高血压前期的危险因素,高密度脂蛋白增高(OR=0.81,95%CI为0.68~0.94)为其保护因素.结论 三甲医院医务人员高血压前期的患病率较高,应引起重视,加强三甲医院医务人员高血压前期的防治工作.

    作者:刘敏;申明慧;谢地;刘玉清;秦向豪;王东伟 刊期: 2015年第12期

  • 有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

    目的 探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择2013年1月-2014年6月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,随机分为对照组和观察组各28例.两组均给予常规治疗,采用经口气管插管机械通气,观察组在出现肺部感染控制窗后给予无创通气,对照组则继续行有创通气,逐渐脱机.比较两组患者有创机械通气时间及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率、拔管成功率、再插管率、病死率等方面的差异.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组有创机械通气时间为(4.8±1.5)d,明显短于对照组的(13.9±2.0)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组拔管成功率及再插管率分别为92.86%、3.57%,对照组为57.14%、28.57%,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组pH值、PaO2、PaCO2分别为(7.46±0.37)、(88.3±12.6)、(49.2±5.3)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),对照组分别为(7.19±0.43)、(69.7±10.3)、(77.3±5.8)mm Hg,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 应用有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能有效降低拔管成功率、再插管率和病死率,提高治疗效果,缩短住院时间,值得在临床上进一步推广.

    作者:陈海清 刊期: 2015年第12期

  • 细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现

    目的 总结细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现.方法 回顾性分析2009年8月-2012年12月收治的56例细菌性肝脓肿患者的超声造影表现,根据临床病程及病理分为化脓性炎症期8例、脓肿形成初期34例及脓肿形成期14例.比较常规超声与超声造影对肝脓肿液化坏死区的检出情况,并比较不同临床病理分期肝脓肿的超声造影增强模式.计数资料采用x2或Fisher精确概率法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 超声造影对肝脓肿液化坏死区的检出率高达89.3% (50/56),高于常规超声的51.8% (29/56),差异有统计学意义(P<0.05).肝脓肿超声造影增强模式基本分为3型:Ⅰ型(快进快出)16例、Ⅱ型(同进同出)29例、Ⅲ型(慢进慢出)11例,87.5% (7/8)的化脓性炎症期肝脓肿表现为Ⅰ型,73.5%(25/34)的脓肿形成初期肝脓肿表现为Ⅱ型,64.3%(9/14)的脓肿形成期肝脓肿表现为Ⅲ型,不同临床病理分期肝脓肿超声造影增强模式差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影对肝脓肿液化坏死区检出阳性率高,有利于超声介入治疗及疾病的鉴别诊断,不同临床病理分期肝脓肿的超声造影增强模式不同,同一临床病理分期肝脓肿超声造影增强模式也可以不同,少数表现不典型者,结合穿刺抽吸细胞学或活检组织学病理检查可提高诊断准确率.

    作者:尚晓敏 刊期: 2015年第12期

  • 妊娠期高血压对心室复极的影响

    目的 分析妊娠期高血压疾病患者体表心电图的心室复极指标,探讨其对心室复极的影响.方法 选择2009年4月-2011年4月收治的324例孕妇作为研究对象,根据是否患有妊娠期高血压疾病分为高血压组和正常组各162例.两组均于入院第1天接受心电图检查,分析和比较两组ST-T段、QT间期、QTc等心室复极指标.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 高血压组ST-T段异常63例,占38.89%;正常组32例,占19.75%,差异有统计学意义(P<0.05)..高血压组QT间期为(323.8±17.1)ms,低于正常组的(355.5±15.7)ms,差异有统计学意义(P<0.05).高血压组QTc为(444.2±19.3)ms,高于正常组的(428.4±28.4) ms,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期高血压疾病影响心室正常复极,并使心室复极时间延长.

    作者:任浩进;王丽岳;杨俊 刊期: 2015年第12期

  • 综合护理对骨折手术患者心理状态的影响

    目的 探讨综合护理对骨折手术患者心理状态的影响.方法 选择2013年1月-2014年3月收治的骨折手术患者280例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各140例.对照组给予常规护理,试验组给予综合护理干预.比较两组患者护理并发症发生情况,并用症状自评量表(self-reporting inventory 90,SCL-90)评价患者心理状态的变化.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 试验组患者并发症率为4.29%,明显低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05).护理后试验组躯体化、强迫症状、焦虑、偏执、恐怖、人际敏感、敌对、抑郁、精神病性及总分[(1.37±0.48)、(1.62±0.58)、(1.39±0.43)、(1.43±0.57)、(1.23±0.41)、(1.65±0.51)、(1.48±0.56)、(1.50±0.59)、(1.29±0.42)、(129.96±38.76)分]均明显优于对照组[(1.77±0.64)、(1.92±0.63)、(1.75±0.66)、(1.58±0.48)、(1.50±0.55)、(1.77±0.65)、(1.64±0.55)、(1.89±0.66)、(1.67±0.55)、(150.68±44.23)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 将综合护理干预应用于骨折手术患者护理中,能够有效降低并发症发生率,提高患者生存质量,同时还有利于患者心理状态的改善,值得推广.

    作者:陈琴 刊期: 2015年第12期

  • 阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果

    目的 探讨阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果.方法 选择2013年1-12月收治的60例骨质疏松症患者作为研究对象,随机分为A组、B组、C组各20例.A组患者给予阿仑膦酸钠片±注射用骨肽+钙尔奇D治疗;B组患者给予阿仑膦酸钠片+钙尔奇D治疗;C组患者给予注射用骨肽+钙尔奇D治疗.3组患者均治疗6个月.比较患者治疗后临床效果及骨密度的变化情况.计量资料采用单因素方差分析,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 A组治疗总有效率为95%,明显高于B组的65%和C组的60%,差异均有统计意义(均P<0.05).治疗后A组、B组、C组骨密度变化率分别为(9.23±2.67)%、(7.56±2.34)%、(7.49±2.44)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠片联合注射液骨肽治疗骨质疏松症具有较好的临床效果及较高的安全性,值得进一步推广应用.

    作者:张福华 刊期: 2015年第12期

  • 复方卡波姆溶液构建大鼠慢性高眼压模型的深入探讨

    目的 进一步研究复方卡波姆溶液前房注射构建大鼠慢性高眼压模型.方法 清洁级SD大鼠30只,按照前期实验方法构建模型,本次实验前房注射复方卡波姆剂量为5ul,7.5ul,10ul三个剂量,每个剂量组大鼠10只.构建模型成功后,观察各组大鼠高眼压的幅度、持续时间、角膜状况等,评估7.5ul剂量模型的可行性.结果 5ul剂量组眼压升高缓慢,维持时间同首次实验,一般状况好;7.5ul剂量组眼压缓慢升高,维持时间长,一般状况可;10ul剂量组眼压升高情况同首次实验.结论 本次实验证明7.5ul复方卡波姆溶液前房注射成功构建慢性高眼压模型,眼压缓慢升高,维持高眼压时间较10ul长,可作为研究长时间高眼压视神经损害及眼压峰值偏低的模型.

    作者:庞国龙;孙河;杜允宏 刊期: 2015年第12期

  • 阿托伐他汀与普伐他汀对老年冠心病合并糖尿病患者的治疗对比探究

    目的 比较阿托伐他汀与普伐他汀对老年冠心病合并糖尿病患者的疗效与安全性.方法 选择2011年11月-2013年9月收治的107例冠心病合并糖尿病老年患者作为研究对象,随机分为A组54例和B组53例.在常规治疗的基础上,A组给予阿托伐他汀治疗,10 mg/次,口服,1次/d,B组给予普伐他汀治疗,10 mg/次,口服,1次/d;两组均治疗2个月.对比分析两组患者临床疗效与不良反应发生情况.监测患者FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP和apo-B水平.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计量资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,A组的FBG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平[(5.97±0.52)、(3.02±0.41)、(1.29±0.17)、(2.01±0.81) mmol/L、(5.12±2.95) mg/L、(1.01±0.19) g/L]比治疗前[(9.58±0.72)、(5.52±0.77)、(2.36±0.51)、(3.62±0.71) mmol/L、(11.48 ±4.71) mg/L、(1.37 ±0.28) g/L]显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).B组的FBG、TC、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平[(6.02±0.56)、(3.87±0.53)、(2.35±0.77) mmol/L、(6.97 ±4.12) mg/L、(1.08 ±0.31)g/L]比治疗前[(9.52±0.69)、(5.54±0.80)、(3.64±0.75) mmol/L、(11.45±4.80)mg/L、(1.38 ±0.25) g/L]显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后两组间TC、TG、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平差异均有统计学意义(均P<0.05).A组治疗总有效率为94.44%,明显高于B组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与普伐他汀相比,阿托伐他汀在治疗老年冠心病合并糖尿病患者的疗效更显著,安全性高,值得临床推广使用.

    作者:朱雪峰 刊期: 2015年第12期

  • 学龄期儿童支气管哮喘病情控制不佳患儿鼻窦炎发病情况探讨

    目的 探讨鼻窦炎患病率在学龄期儿童支气管哮喘控制不良因素中的意义.方法 选择2011年1月-2013年12月收治的130例学龄期支气管哮喘患儿作为研究对象.按照治疗后患儿哮喘病情控制情况分为观察组(控制不佳组,68例)和对照组(控制良好组,62例).记录患儿鼻窦炎和腺样体肥大患病率、变应性鼻炎主要症状及其在鼻窦炎各部位发生率、治疗结局等指标.计数资料采用x2检验或Fisher确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组鼻窦炎、腺样体肥大患病率(82.35%、25.00%)均高于对照组(51.61%、17.74%),差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组中鼻窦炎患儿鼻塞发生率(78.57%)高于无鼻窦炎患儿(41.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 接受规范化哮喘治疗后仍病情控制不良的患儿,其慢性咳嗽可能与合并慢性鼻窦炎等疾病相关.因此对此类儿童应尽早明确诊断,采取针对病因的治疗方案,以降低患儿病情恶化率或延误率.

    作者:李金城 刊期: 2015年第12期

社区医学杂志

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