学术投稿

阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果

张福华

关键词:阿仑膦酸钠片, 骨肽, 钙尔奇D, 骨质疏松
摘要:目的 探讨阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果.方法 选择2013年1-12月收治的60例骨质疏松症患者作为研究对象,随机分为A组、B组、C组各20例.A组患者给予阿仑膦酸钠片±注射用骨肽+钙尔奇D治疗;B组患者给予阿仑膦酸钠片+钙尔奇D治疗;C组患者给予注射用骨肽+钙尔奇D治疗.3组患者均治疗6个月.比较患者治疗后临床效果及骨密度的变化情况.计量资料采用单因素方差分析,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 A组治疗总有效率为95%,明显高于B组的65%和C组的60%,差异均有统计意义(均P<0.05).治疗后A组、B组、C组骨密度变化率分别为(9.23±2.67)%、(7.56±2.34)%、(7.49±2.44)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠片联合注射液骨肽治疗骨质疏松症具有较好的临床效果及较高的安全性,值得进一步推广应用.
社区医学杂志相关文献
  • 有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

    目的 探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择2013年1月-2014年6月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,随机分为对照组和观察组各28例.两组均给予常规治疗,采用经口气管插管机械通气,观察组在出现肺部感染控制窗后给予无创通气,对照组则继续行有创通气,逐渐脱机.比较两组患者有创机械通气时间及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率、拔管成功率、再插管率、病死率等方面的差异.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组有创机械通气时间为(4.8±1.5)d,明显短于对照组的(13.9±2.0)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组拔管成功率及再插管率分别为92.86%、3.57%,对照组为57.14%、28.57%,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组pH值、PaO2、PaCO2分别为(7.46±0.37)、(88.3±12.6)、(49.2±5.3)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),对照组分别为(7.19±0.43)、(69.7±10.3)、(77.3±5.8)mm Hg,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 应用有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能有效降低拔管成功率、再插管率和病死率,提高治疗效果,缩短住院时间,值得在临床上进一步推广.

    作者:陈海清 刊期: 2015年第12期

  • 中医体质辨识在社区患者出院指导中的应用

    目的 探讨中医体质辨识在社区患者出院指导时的应用效果.方法 选择2013年6-12月收治的社区住院患者84例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组在出院时给予常规出院指导,观察组采用中医体质辨识方法给予个性化的养生保健指导.对比分析患者对养生、保健知识的掌握情况以及各项体质指标变化情况.计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 行中医体质辨识后,观察组对养生、保健等知识的掌握情况要明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对社区住院患者不同的中医体质,在出院时给予有针对性的健康指导,能够提高患者对养生、保健知识的掌握程度,有效改善患者的各项体质指标.

    作者:吴金花 刊期: 2015年第12期

  • 阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果

    目的 探讨阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果.方法 选择2013年1-12月收治的60例骨质疏松症患者作为研究对象,随机分为A组、B组、C组各20例.A组患者给予阿仑膦酸钠片±注射用骨肽+钙尔奇D治疗;B组患者给予阿仑膦酸钠片+钙尔奇D治疗;C组患者给予注射用骨肽+钙尔奇D治疗.3组患者均治疗6个月.比较患者治疗后临床效果及骨密度的变化情况.计量资料采用单因素方差分析,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 A组治疗总有效率为95%,明显高于B组的65%和C组的60%,差异均有统计意义(均P<0.05).治疗后A组、B组、C组骨密度变化率分别为(9.23±2.67)%、(7.56±2.34)%、(7.49±2.44)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠片联合注射液骨肽治疗骨质疏松症具有较好的临床效果及较高的安全性,值得进一步推广应用.

    作者:张福华 刊期: 2015年第12期

  • 城市社区卫生服务机构护理人力资源的研究现状

    通过对近几年我国各省城市社区卫生服务机构护理人力资源的现状调查进行综合分析,了解我国城市社区护理人力资源配置的特点,以及学历、职称、数量、培训等现状及存在的问题,为管理部门制定相关管理政策提供参考依据,以促进城市社区护理人力资源的合理配置及社区护理的发展.

    作者:杨荣芳;马京华;陈海英;李冬莉 刊期: 2015年第12期

  • 中青年超重或肥胖伴“H型”高血压患者临床治疗研究

    目的 观察非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预中青年超重或肥胖伴“H型”高血压患者的临床疗效.方法 选择2013年1月-2015年1月收治的中青年超重或肥胖伴“H型”高血压患者46例作为观察组,同期选择50例健康者作为对照组.观察组给予非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合治疗8周.根据体质量指数(body mass index,BMI)、血压及血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平评价治疗效果.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组SBP、DBP及血清HCY水平[(130.2±8.9)、(78.7 ±8.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(10.9±4.2)μmol/L]均显著低于干预前的(168.9±10.4)、(92.5±11.3)mm Hg、(24.7±5.3) μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预中青年超重或肥胖伴“H型”高血压者,可显著改善患者血压及HCY水平,临床疗效显著.

    作者:任庆远;杨文东 刊期: 2015年第12期

  • 学龄期儿童支气管哮喘病情控制不佳患儿鼻窦炎发病情况探讨

    目的 探讨鼻窦炎患病率在学龄期儿童支气管哮喘控制不良因素中的意义.方法 选择2011年1月-2013年12月收治的130例学龄期支气管哮喘患儿作为研究对象.按照治疗后患儿哮喘病情控制情况分为观察组(控制不佳组,68例)和对照组(控制良好组,62例).记录患儿鼻窦炎和腺样体肥大患病率、变应性鼻炎主要症状及其在鼻窦炎各部位发生率、治疗结局等指标.计数资料采用x2检验或Fisher确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组鼻窦炎、腺样体肥大患病率(82.35%、25.00%)均高于对照组(51.61%、17.74%),差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组中鼻窦炎患儿鼻塞发生率(78.57%)高于无鼻窦炎患儿(41.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 接受规范化哮喘治疗后仍病情控制不良的患儿,其慢性咳嗽可能与合并慢性鼻窦炎等疾病相关.因此对此类儿童应尽早明确诊断,采取针对病因的治疗方案,以降低患儿病情恶化率或延误率.

    作者:李金城 刊期: 2015年第12期

  • 阿托伐他汀与普伐他汀对老年冠心病合并糖尿病患者的治疗对比探究

    目的 比较阿托伐他汀与普伐他汀对老年冠心病合并糖尿病患者的疗效与安全性.方法 选择2011年11月-2013年9月收治的107例冠心病合并糖尿病老年患者作为研究对象,随机分为A组54例和B组53例.在常规治疗的基础上,A组给予阿托伐他汀治疗,10 mg/次,口服,1次/d,B组给予普伐他汀治疗,10 mg/次,口服,1次/d;两组均治疗2个月.对比分析两组患者临床疗效与不良反应发生情况.监测患者FBG、TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP和apo-B水平.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计量资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,A组的FBG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平[(5.97±0.52)、(3.02±0.41)、(1.29±0.17)、(2.01±0.81) mmol/L、(5.12±2.95) mg/L、(1.01±0.19) g/L]比治疗前[(9.58±0.72)、(5.52±0.77)、(2.36±0.51)、(3.62±0.71) mmol/L、(11.48 ±4.71) mg/L、(1.37 ±0.28) g/L]显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).B组的FBG、TC、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平[(6.02±0.56)、(3.87±0.53)、(2.35±0.77) mmol/L、(6.97 ±4.12) mg/L、(1.08 ±0.31)g/L]比治疗前[(9.52±0.69)、(5.54±0.80)、(3.64±0.75) mmol/L、(11.45±4.80)mg/L、(1.38 ±0.25) g/L]显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后两组间TC、TG、LDL-C、hs-CRP和apo-B水平差异均有统计学意义(均P<0.05).A组治疗总有效率为94.44%,明显高于B组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与普伐他汀相比,阿托伐他汀在治疗老年冠心病合并糖尿病患者的疗效更显著,安全性高,值得临床推广使用.

    作者:朱雪峰 刊期: 2015年第12期

  • 积雪草苷对大鼠缺血再灌注心肌细胞保护作用研究

    目的 研究积雪草苷(asiaticoside,AC)对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,初步探讨其机制.方法 40只SPF级Wistar大鼠,随机分为假手术组(SH组)、心肌缺血再灌注模型组(IR组)、积雪草苷低剂量组(AC-L组)、积雪草苷中剂量组(AC-M组)及积雪草苷高剂量组(AC-H组),各8只.积雪草苷低、中、高剂量组分别以0.25、0.50、1.00 ml/100g体重的剂量连续灌胃14 d,药液浓度1.5 mg/ml.其它各组以0.5%羧甲基纤维素钠溶液灌胃.除SH组外,其它各组结扎左冠状动脉前降支,使心肌缺血30 min,再灌注60 min.检测血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、乳酸脱氢酶(lactic acid dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;ELISA法测定血清中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量;TUNEL法检测各组大鼠缺血心肌细胞凋亡;RT-PCR法检测B细胞白血病/淋巴瘤-2基因(B-cell leukemia/lymphoma 2,Bcl-2)和与Bcl-2相关的x蛋白(Bcl-2 associated x protein,Bax)的mRNA表达.计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 与IR组比,积雪草苷各剂量组均能降低血清中LDH、CK-MB活性及MDA含量,升高血清中SOD活性,降低血清中CRP含量,降低心肌细胞凋亡指数,差异均有统计学意义(均P<0.05).积雪草苷各组凋亡基因Bcl-2表达水平上升,Bax表达水平下降,Bcl-2/Bax比值升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 积雪草苷预处理能通过减少心肌细胞凋亡、抗脂质过氧化物产生及抗炎症反应等机制,对心肌缺血再灌注损伤产生保护作用.

    作者:王策 刊期: 2015年第12期

  • 不同麻醉方法在腹股沟疝无张力修补术中效果对比

    目的 对比不同麻醉方法在腹股沟疝无张力修补术中的应用效果.方法 选择2012年1月-2014年6月收治的62例腹股沟疝患者作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为对照组和试验组各31例.两组均行腹股沟疝无张力修补术,对照组采用连续硬膜外麻醉,试验组采用局部麻醉.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用及并发症发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者均顺利完成所有手术操作,观察组住院时间、住院费用及并发症发生率分别为(3.2±0.9)d、(4511.9±363.8)元、3.23%,明显低于对照组的(4.4±1.2)d、(5 789.1±324.1)元、19.35%,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术能大程度降低麻醉风险,减少术后并发症的发生,还有利于缩短住院时间,减少住院费用,具有临床推广意义.

    作者:邹正斌 刊期: 2015年第12期

  • 复方卡波姆溶液构建大鼠慢性高眼压模型的深入探讨

    目的 进一步研究复方卡波姆溶液前房注射构建大鼠慢性高眼压模型.方法 清洁级SD大鼠30只,按照前期实验方法构建模型,本次实验前房注射复方卡波姆剂量为5ul,7.5ul,10ul三个剂量,每个剂量组大鼠10只.构建模型成功后,观察各组大鼠高眼压的幅度、持续时间、角膜状况等,评估7.5ul剂量模型的可行性.结果 5ul剂量组眼压升高缓慢,维持时间同首次实验,一般状况好;7.5ul剂量组眼压缓慢升高,维持时间长,一般状况可;10ul剂量组眼压升高情况同首次实验.结论 本次实验证明7.5ul复方卡波姆溶液前房注射成功构建慢性高眼压模型,眼压缓慢升高,维持高眼压时间较10ul长,可作为研究长时间高眼压视神经损害及眼压峰值偏低的模型.

    作者:庞国龙;孙河;杜允宏 刊期: 2015年第12期

  • 岗前心理培训对精神科示范病房护士焦虑抑郁状态影响的研究

    目的 探讨岗前心理培训对精神科示范病房护士焦虑抑郁状态的影响.方法 选择2009年5月-2011年2月被抽调到示范病房的36名精神科护士作为研究对象.采取焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)分别对入选护士心理状况进行评定.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.结果 心理培训前护士的SAS得分为(41.79±7.79)分,明显高于常模(33.81分),差异有统计学意义(P<0.05).接受心理培训后护士SAS得分为(38.06±8.39)分,较培训前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理培训能更有效减少或排除精神科示范病房护士焦虑、抑郁情绪,使其以良好的心态面对工作和社会.

    作者:陈方玲 刊期: 2015年第12期

  • 桃红四物汤对肾脏缺血再灌注损伤大鼠的保护作用

    目的 观察桃红四物汤对肾脏缺血再灌注损伤(renal ischemic reperfusion injure,RIRI)大鼠的保护作用,并探讨其作用机制.方法 Wistar大鼠50只,随机分为A组(假手术组)、B组(缺血再灌注模型组)、C组(硝苯地平阳性对照组)、D组(桃红四物汤预处理低剂量组)、E组(桃红四物汤预处理高剂量组),各10只.A组、B组大鼠以生理盐水灌胃,C组大鼠以硝苯地平0.5 g/kg灌胃,D组、E组大鼠以桃红四物汤(生药浓度1g/ml)5、10 g/kg灌胃.连续给药14 d,1次/d.第14天给药后麻醉大鼠,经腹正中切口暴露双侧肾脏,游离双侧肾蒂,右肾结扎.A组不夹闭左侧肾蒂,暴露60 min后缝合腹腔切口.其他各组用无创动脉夹夹闭左侧肾动脉,60 min后松开使血流再灌注,缝合腹腔.再灌注24h后下腔静脉采血,检测血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酸酐(creatinine,Cr)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性,光镜下观察左肾形态学变化.计量资料采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 B组大鼠血清中Cr、BUN、MDA含量[(456.20 ±53.78) μmol/L、(17.32±0.86) mmol/L、(8.38±0.56) nmol/L]较A组的(151.78 ±25.75) μmol/L、(9.13±0.95)mmol/L、(5.70±0.62) nmol/L明显升高;B组SOD活性为(417.50±23.48) NU/ml,较A组的(458.90±32.59) NU/ml降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).D组和E组的血清Cr、BUN、MDA含量分别为(298.45±30.41)μ mol/L、(12.93±0.74) mmol/L、(5.98±0.68) nmol/L、(272.87±33.45) μ.nol/L、(12.24±1.23) mmol/L、(5.72±0.56) nmol/L,较B组均显著降低,D组和E组SOD活性[(533.65±42.54)、(546.50±33.82) NU/ml]较B组明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 桃红四物汤可改善缺血再灌注大鼠肾脏功能,其机制可能与抗氧自由基作用有关.

    作者:马瑜红;黄川锋;王斌;李玲;王方 刊期: 2015年第12期

  • 环行电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床护理措施

    目的 研究综合性护理干预模式对接受环形电切术的宫颈上皮内瘤变患者临床效果的影响.方法 选择2012年9月-2014年9月收治的接受环形电切术治疗的宫颈上皮内瘤变患者94例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各47例.对照组采用常规宫颈瘤手术护理模式,观察组采用综合性护理干预模式.比较两组治疗效果、护理满意度及住院时间.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组护理满意度为95.7%,明显高于对照组的80.94%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间为(5.04±0.83)d,明显短于对照组的(7.62±2.11)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用综合性护理干预模式可有效提高护理满意度,缩短患者住院时间,值得进一步推广.

    作者:吴迪 刊期: 2015年第12期

  • 隐性失血对老年股骨转子间骨折术后功能恢复的影响

    目的 探讨隐性失血对老年股骨转子间骨折术后功能恢复的影响,为临床老年股骨转子间骨折的治疗提供依据.方法 选择2011年6月-2013年6月收治的老年股骨转子间骨折患者66例作为研究对象,根据患者股骨近端防旋型髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术中、术后7d隐性失血量分为高失血量组(n=31)和低失血量组(n=35).比较两组患者术前、术后1、3、6、12个月的Harris髋关节评分变化情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 高失血量组术后3、6、12个月Harris髋关节评分[(70.6±5.4)、(76.8±4.6)、(84.3±2.8)分]均明显低于低失血量组[(74.2±.5.2)、(83.7±5.0)、(92.4±3.2)分],差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 隐性失血是影响股骨转子间骨折术后功能的一项重要因素,在行股骨转子间骨折手术时应考虑隐性失血,对隐性失血量大的患者应注意及时给予合理输血,以改善患者的循环血量,促进术后关节功能的恢复.

    作者:王明东 刊期: 2015年第12期

  • 港南区2012-2014年预防接种异常反应分析

    目的 分析港南区2012-2014年预防接种异常反应情况,为实施安全接种提供科学依据.方法 从中国免疫规划监测信息管理系统导出港南区2012年1月-2014年12月报告的疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)信息,采用描述性流行病学方法对AEFI相关指标进行分析.计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 港南区2012-2014年共报告AEFI 81例,其中一般反应60例(74.07%),异常反应18例(22.22%),偶合症2例(2.47%),心因性反应1例(1.23%).AEFI发生涉及19种疫苗,总反应发生率为9.60/10万,一般反应发生率为7.11/10万,异常反应发生率为2.13/10万.一般反应中以发热、红肿、硬结为主58例(71.60%);异常反应中,过敏性皮疹9例、卡介苗淋巴结炎8例,分别占11.11%和9.88%.2岁以下儿童59例,占72.84%.预防接种后1d内发生异常反应63例(77.78%).结论 应逐步提高医务人员对AEFI的认识,规范疫苗管理、正确掌握接种技术、严格掌握疫苗禁忌证、加强监测等可减少接种后AEFI的发生.

    作者:莫桂琼;苏健海;张丹丹;梁晓丹 刊期: 2015年第12期

  • 穴位注射联合早期康复训练治疗脑卒中后肩手综合的征临床疗效

    目的 分析对脑卒中后肩手综合征患者行穴位注射与早期康复训练联合治疗的效果.方法 选择2013年1月-2014年1月收治的脑卒中后肩手综合征患者152例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各76例.对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上给予穴位注射治疗,两组均治疗4周.比较两组临床疗效,疼痛、水肿评分,上肢功能和日常生活能力评分.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为97.4%,明显优于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者的疼痛、水肿评分分别为(2.19 1.23)、(1.02±1.20)分,对照组分别为(4.25±1.45)、(2.68±1.19)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组患者的日常生活能力、上肢运动功能评分分别为(51.10±6.20)、(44.15 ±11.30)分,明显优于对照组的(42.50±5.30)、(32.25±11.48)分,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 穴位注射配合康复训练治疗对脑卒中后肩手综合征具有显著改善效果,值得临床重视.

    作者:李强敏 刊期: 2015年第12期

  • 人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响

    目的 分析人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响.方法 选择2012年1月-2013年1月收治的102名胆结石患者,随机分为对照组和试验组各51例.患者均行手术治疗,对照组应用常规护理手段进行护理,试验组应用人性化护理干预.采用症状自评量表(self-reporting inventory-90,SCL-90)评价两组患者心理状态的改变.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 护理后试验组躯体化、强迫症状、焦虑、偏执、恐怖、人际敏感、敌对、抑郁、精神病性及总分[(1.37±0.41)、(1.65 ±0.51)、(1.34±0.42)、(1.41±0.55)、(1.13 ±0.31)、(1.15±0.50)、(1.42±0.51)、(1.53±0.53)、(1.49±0.41)、(119.21±38.23)分],均明显优于对照组[(1.97±0.54)、(1.92±0.51)、(2.75±1.66)、(2.58±0.18)、(1.54±0.35)、(1.87±0.55)、(2.67±0.52)、(2.89±0.69)、(2.22±0.56)、(150.42±44.12)分]差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响较大,有利于改善患者情绪,使其更好配合手术治疗,值得推广.

    作者:夏丽 刊期: 2015年第12期

  • 神经内镜辅助下鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤的临床疗效

    目的 分析探讨垂体瘤患者在神经内镜辅助下采用鼻蝶垂体瘤切除治疗的临床疗效.方法 选择2013年5月-2014年5月收治的垂体瘤患者50例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各25例.对照组在传统显微镜下行垂体瘤切除术,试验组在神经内镜辅助下行鼻蝶垂体瘤切除术.观察两组蛛网膜下腔出血、脑脊液侧漏和外鼻孔缩窄发生情况及神经内镜下使用鼻蝶垂体瘤切除术的临床效果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 试验组患者手术时间和创伤面积分别为(30.44±10.02) min、(1.18±0.41)cm2,均明显低于对照组的(61.22±18.23)min、(2.34±0.54)cm2,差异均有统计学意义(t=7.398、8.554,P<0.05).试验组蛛网膜下腔出血、脑脊液侧漏及鼻孔缩窄发生率分别为4%、0%、4%,均明显低于对照组的32%、28%、32%,差异均有统计学意义(均P<0.05).试验组总有效率(88%)明显高于对照组(52%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 垂体瘤患者经神经内镜下采用鼻蝶垂体瘤切除术治疗,手术时间得以缩短,创伤较小,手术过程简便,安全可靠,应广泛运用在临床.

    作者:唐石磊;高园林 刊期: 2015年第12期

  • 南阳市某县农村空巢老人生活状态及心理社会情况调查

    目的 了解南阳市农村地区空巢老人生活状态及心理社会情况.方法 2012年9月-2013年5月选取南阳市桐柏县黄岗乡、新集乡、城郊乡、朱庄乡、程湾乡、回龙乡、安棚镇共7个乡镇200名农村空巢老人作为研究对象,调查空巢老人的生活状态及心理社会情况.计量资料采用方差分析,P <0.05为差异有统计学意义.结果 不同年龄空巢老人生活状态、心理需求、情绪情感及社会交往评分差异均有统计学意义(均P <0.05).不同文化程度的空巢老人生活状态、自我认知及社会交往评分差异均有统计学意义(均P<0.05).不同月收入的空巢老人生活状态、情绪情感及社会交往评分差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 要重视农村空巢老人的生活质量和心理状况,提供必要的支持,以提高老人的生活质量.

    作者:曲伟峰 刊期: 2015年第12期

  • 细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现

    目的 总结细菌性肝脓肿不同临床病理分期的超声造影表现.方法 回顾性分析2009年8月-2012年12月收治的56例细菌性肝脓肿患者的超声造影表现,根据临床病程及病理分为化脓性炎症期8例、脓肿形成初期34例及脓肿形成期14例.比较常规超声与超声造影对肝脓肿液化坏死区的检出情况,并比较不同临床病理分期肝脓肿的超声造影增强模式.计数资料采用x2或Fisher精确概率法,P<0.05为差异有统计学意义.结果 超声造影对肝脓肿液化坏死区的检出率高达89.3% (50/56),高于常规超声的51.8% (29/56),差异有统计学意义(P<0.05).肝脓肿超声造影增强模式基本分为3型:Ⅰ型(快进快出)16例、Ⅱ型(同进同出)29例、Ⅲ型(慢进慢出)11例,87.5% (7/8)的化脓性炎症期肝脓肿表现为Ⅰ型,73.5%(25/34)的脓肿形成初期肝脓肿表现为Ⅱ型,64.3%(9/14)的脓肿形成期肝脓肿表现为Ⅲ型,不同临床病理分期肝脓肿超声造影增强模式差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影对肝脓肿液化坏死区检出阳性率高,有利于超声介入治疗及疾病的鉴别诊断,不同临床病理分期肝脓肿的超声造影增强模式不同,同一临床病理分期肝脓肿超声造影增强模式也可以不同,少数表现不典型者,结合穿刺抽吸细胞学或活检组织学病理检查可提高诊断准确率.

    作者:尚晓敏 刊期: 2015年第12期

社区医学杂志

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