白国梁
在高血压病的治疗中,难治性高血压是目前临床医生所面临的治疗难点之一.随着人口老龄化、肥胖人群的逐渐增加以及心血管病和慢性肾脏病等发病率的增高,难治性高血压有逐年升高的趋势,在临床中,以西医学药物降压为基础,结合祖国传统医学针刺治疗,对于难治性高血压患者的血压波动有较好的稳定效果.现报道如下,望同道斧正.
作者：刘艳平；闫凯 刊期： 2018年第13期
目的 评价当归四逆汤治疗脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎患者的疗效.方法 选取2016年6月—2017年10月我院收治的110例脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象;按照摸球法的分组方式分为对照组和治疗组,每组55例;对照组采用常规西药治疗,治疗组采用当归四逆汤治疗,观察并比较2组临床疗效和治疗前后中医症状学疗效积分变化.结果 对比2组临床治疗总有效率,对照组显著低于治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05);经过3个疗程的治疗后,2组胃脘胀痛、胃脘痞满、食少纳呆等中医症状学疗效积分均明显低于治疗前,组间给予比较发现,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎患者采用当归四逆汤治疗,有利于显著改善临床症状,提高治疗效果,具有积极的临床采纳和借鉴价值.
作者：尚福林 刊期： 2018年第13期
目的 研究常规护理联合穴位贴敷对类风湿性关节炎的改善作用.方法 选取100位类风湿性关节炎确诊病患,随机均分2组后分别进行基础护理与联合穴位贴敷护理,对比患者炎症缓解程度及护理效果.结果 观察组关节疼痛评分、关节肿胀评分、晨僵时间分别为(1.56±0.37)分、(4.28±0.55)分、(17.30±3.45)min,护理总有效率为96％,均优于对照组(P<0.05).结论 穴位贴敷可有效缓解关节炎炎症,缓解疼痛并缩短晨僵时间.
作者：李俊红 刊期： 2018年第13期
目的 观察补肾活血通淋方治疗肾虚湿热瘀阻型前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性.方法 采用随机、对照的试验方法,将120例BPH患者以SAS随机化程序分为试验组(补肾活血通淋方组)和对照组(翁沥通组),疗程8周,观察治疗前后2组患者在中医证候评分、国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)的变化.结果 2组治疗后在中医证候评分、IPSS、Qmax方面均有明显改善(P<0.05),而试验组优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应.结论 补肾活血通淋方对肾虚湿热瘀阻型前列腺增生症有确切的临床疗效,安全性好.
作者：李培轮；陈玥；陈知絮；陈建设 刊期： 2018年第13期
目的 观察早期综合康复护理应用于小儿脑瘫中的效果.方法 选取2014年6月13日—2016年6月12日我院收治的脑瘫患儿64例,治疗过程中行常规护理的32例患儿为常规组,行早期综合康复护理的32例患儿为干预组.观察2组患儿的睡眠情况和康复状况.结果 32例患儿实施早期综合康复护理后,睡眠情况和康复状况均明显优于常规组(P<0.05).结论 脑瘫患儿实施早期综合康复护理不仅可促进患儿康复,还可改善患儿的睡眠状况,具有在临床上推广应用的价值.
作者：吴丽莉；张学志 刊期： 2018年第13期
目的 探讨补阳还五汤联合温针灸对缺血性脑卒中患者疗效.方法 选择2014年8月—2017年8月在我院接受治疗的缺血性脑中风后遗症患者86例进行回顾性分析.根据患者接受治疗的不同将其分为2组,每组43例.入组后2组根据病情及基础病并给予抗血小板聚集、调整血压、调脂、降糖、抗凝、维持水、电解质平衡、营养神经、抗感染扩容等常规治疗.对照组给予补阳还五汤,观察组在此基础上加以温针灸治疗.以神经功能作为评价指标观察临床疗效.结果 观察组总有效率为97.67％,明显高于对照组的86.05％(P<0.05).治疗前2组神经功能相当(P>0.05),治疗后2组神经功能评分结果均明显下降(P<0.05),但观察组下降幅度更为明显(P<0.05).结论 补阳还五汤联合温针灸对缺血性脑卒中患者临床疗效确切,可改善患者神经功能.
作者：柴秀芳；李峰；韩雪丽 刊期： 2018年第13期
目的 探讨半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 采取随机对照试验方法,将我院消化科收治的60例胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规西药吗丁啉片和奥美拉唑肠溶胶囊.观察组给予半夏泻心汤加味治疗,根据辨证施治原则予以加减,2组均治疗4周.进行综合疗效和安全性评价,随访6个月统计复发情况.结果 在综合疗效方面,观察组治疗总有效率(93.33％)显著高于对照组(73.33％),差异有统计学意义(χ2=11.715,P<0.05);在安全性方面,观察组有28例未出现任何不良反应,有2例症状轻微未影响治疗观察,对照组有6例出现不同程度不良反应,经统计学处理,差异有统计学意义(χ2=9.043,P<0.05);在远期复发率方面,观察组复发率为3.33％,对照组复发率为36.67％,经统计学处理,差异有统计学意义(χ2=7.159,P<0.05).结论 半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效确切,安全性高,复发率低,与西药相比有明显优势,值得进一步推广应用.
作者：李素 刊期： 2018年第13期
目的 探讨心理干预联合中医护理对小儿哮喘临床效果及服药依从性、生命质量的影响.方法 选取2012年6月—2017年6月期间,在我院接受治疗的小儿哮喘患儿98例,采用奇偶分组法将患儿分为2组,对照组患儿接受常规护理干预,实验组患儿接受心理干预联合中医护理.结果 实验组患儿的临床治疗有效率为93.88％,明显高于对照组的有效率,P<0.05;实验组患儿的服药依从率为97.96％,明显优于对照组的服药依从率,P<0.05;护理干预后,实验组患儿的生命质量评分明显优于对照组,P<0.05.结论 小儿哮喘患儿接受心理干预联合中医护理,能够提高患儿的服药依从性,使其生命质量得到提高,促进病情的好转,值得推广应用.
作者：冯建娥 刊期： 2018年第13期
目的 研究在治疗急诊眩晕患者中采取中医辨证治疗的临床价值以及应用效果.方法 此次随机选取我院自2016年6月—2017年6月期间收治的52例急诊眩晕患者作为研究对象,依据随机数字表法形式将患者平均分为参照组(26例)与实验组(26例),将实行常规对症治疗患者作为参照组,将实行中医辨证治疗患者作为实验组,观察2组急诊眩晕患者的临床数据组间差情况结果 .结果经治疗之后实验组急诊眩晕患者对治疗的满意度、临床治疗总有效率、复发率比较于参照组数据发现P<0.05,统计学差异显著存在.结论 将中医辨证治疗应用在急诊眩晕患者中疗效确切,可降低复发率,提升治疗效果.
作者：李鹏 刊期： 2018年第13期
目的 探索中医护理加理疗干预面神经炎的效果及对治愈率的影响.方法 本次实验对象为面神经炎120例患者(在2016年8月20日—2017年8月20日期间选取),随机分组(每组60例),观察组和对照组分别采用中医护理加理疗干预和常规护理.结果 观察组患者心理功能(97.14±1.22)分、躯体功能(96.78±1.44)分、物质生活(95.28±2.34)分、社会功能(96.85±1.44)分、治愈率(95.00％)均优于对照组(P<0.05).结论 对面神经炎患者实施中医护理加理疗干预,能够提高治愈率.
作者：张静 刊期： 2018年第13期
糖耐量异常(IGT,impaired glucose tolerance)属于糖尿病的前期状态,目前IGT人群数目较多,在儿童群体中,肥胖儿童糖耐量异常占比高.近年来儿童肥胖的发生率不断升高,儿童糖耐量异常(小儿脾瘅)发病率亦随之上升.引起小儿脾瘅的原因虽多,但内热则贯穿其始终,该阶段是进展为消渴的过渡期,具有可逆性,兹就近年来对小儿脾瘅的研究,从理法方药对其进行总结.
作者：李海馨；曹雪梅 刊期： 2018年第13期
湿疹为皮肤科常见病,病程迁延,反复发作.传统医家多采用脏腑辨证治疗湿疹,急性及亚急性湿疹多辨证为风湿热证、脾虚湿困,慢性湿疹多辨证为血虚风燥,然而在错综复杂的临床中,脏腑辨证有时效果不佳.应用六经辨证治疗湿疹临床效果较好,包括越婢汤、麻杏苡甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、五苓散、真武汤、桂枝茯苓丸、黄连阿胶汤、温经汤等常见方证.方证相对是经方的入门捷径,先辨六经,次变方证,整体辨证为主,皮疹辨证为辅,方证相对,往往效如桴鼓.
作者：甄庆育；郭娅妮；林颖 刊期： 2018年第13期
目的 观察分析贝杏止咳糖浆对支气管肺炎患者炎症因子的影响.方法 选取2012年10月—2016年10月间在我院进行治疗的支气管肺炎患者100例,采用随机数法将患者随机分为观察组(50例)、对照组(50例).对照组患者采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上,加用贝杏止咳糖浆进行治疗.观察2组患者临床治疗效果,临床症状改善情况(咳嗽症状消失时间、发热症状消失时间、肺部湿啰音消失时间、X线检查正常时间),炎性因子(IL-10、hs-CRP和TNF-α)水平,并进行比较.结果 观察组患者临床治疗效果优于对照组(P<0.05);观察组患者咳嗽症状消失时间、发热症状消失时间、肺部无湿啰音时间、X线异常消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者IL-10水平高于对照组,hs-CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05).结论 支气管肺炎患者采用贝杏止咳糖浆治疗可有效提高临床治疗效果,缓解临床症状,改善炎性因子水平,该方法具有较高的临床应用价值,值得应用推广.
作者：肖传；汪汉斌；刘云云 刊期： 2018年第13期
目的 探讨中药归脾汤加减治疗老年高血压并抑郁症的临床效果.方法 选取2015年6月—2017年12月期间在我院进行治疗的40例老年高血压并抑郁症患者作为研究对象,采用住院病历尾号奇数偶数法分为试验组(20例)和参照组(20例),其中参照组给予西药舍曲林进行治疗,试验组则给予中药归脾汤加减治疗,观察2组治疗后抑郁情绪(采用SDS评分量表)以及血压的变化.结果 2组患者干预治疗前,SDS评分及血压均无明显差异,P>0.05;分别给予中药与西药治疗后各项指标均有所改善,试验组患者SDS评分与参照组相比明显减低,舒张压及收缩压水平较参照组下降明显,P<0.05.结论 针对老年高血压并抑郁症患者,采用中药归脾汤加减治疗效果显著,可有效缓解抑郁情绪,控制血压水平或维持恒定,推广应用价值高.
作者：李智 刊期： 2018年第13期
目的 评价火针联合伊曲康唑胶囊及联苯苄唑乳膏治疗中重度马拉色菌毛囊炎的临床疗效.方法 将126例马拉色菌毛囊炎患者随机分为A、B、C 3组,A组42例予以伊曲康唑胶囊口服、联苯卞唑凝胶外搽及火针治疗(每周/次);B组42例仅予以伊曲康唑胶囊口服及联苯卞唑凝胶外搽;C组42例仅予以火针治疗.治疗1个月后分别评价三组临床疗效.结果 疗程结束后A、B、C三组总有效率分别为76.1、47.6％、54.7％,A组与B组、A组与C组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05),B组与C组对比差异无明显统计学差异(P>0.05).结论 火针疗法联合抗真菌药物治疗中重度马拉色菌毛囊炎疗效明显优于单纯使用抗真菌药或单纯火针疗法.
作者：何翠英；眭道顺；肖卫棉；冯娇娜；余群英 刊期： 2018年第13期
目的 探讨中西医结合治疗放射性肠炎的治疗效果.方法 回顾分析2008年1月—2016年12月保守治疗45例慢性放射性肠炎患者,随机分2组,A组22例应用西药治疗,B组23例应用中西医结合药物治疗.结果 治疗后2～3个月进行症状、肠镜分析,中西医结合组改善效果显著优于西医组.结论 中西医结合药物医治放射性肠炎效果优于单纯西药治疗,而且易于操作、安全,利于基层医院推广.
作者：朱利伟；王松耀；李永丽 刊期： 2018年第13期
目的 探讨临床辨证应用竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒患者的临床疗效.方法 回顾性分析60例辨证使用竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒患者的临床表现、病情演化及愈后情况.结果 60例患者在规范降糖治疗基础上使用竹叶石膏汤治疗后,感冒痊愈50例,好转8例,另有2例无效.结论 竹叶石膏汤在2型糖尿病合并感冒的临床治疗中总有效率达到96.6％.
作者：冯黄珂 刊期： 2018年第13期
不孕症的发病原因很多,本文主要探讨针药结合治疗排卵障碍性不孕症.中医认为本病的主要病因是肾虚肝郁,兼加瘀血等因素,笔者通过辨证辨病相结合的个体化治疗,补肾调经配合月经周期用药及结合针灸治疗,能显著改善子宫、卵巢的血供,促进卵泡的发育及成熟卵泡的排出,并可提高子宫内膜的容受性,为后期胚胎的种植打下良好的内膜基础.
作者：张景丽 刊期： 2018年第13期
目的 分析醒窍通督针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫的效果及对神经、运动功能和脑血流动力学的影响.方法 选取2016年2月—2017年2月我院收治的116例脑性瘫痪患儿为对象,采用随机数字表法将其均分为干预组和对照组各58例,对照组实施康复训练治疗,干预组在对照组基础上实施醒窍通督针刺治疗,比较2组治疗总有效率,观察治疗前后神经、运动功能和脑血流动力学水平的变化.结果 治疗前,2组的盖什尔神经发育评定量表(Gesell)评分、粗大运动功能测量量表(GMFM)评分和精细运动功能评分量表(FMFM)评分及小血流速度(Vmin)、大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmean)相较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,干预组的总有效率、Gesell、GMFM、FMFM评分及Vmean、Vmax、Vmin水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 醒窍通督针刺联合康复训练治疗小儿脑瘫有效率更高,且对神经、运动功能和脑血流动力学指标水平改善显著,可进一步临床推广.
作者：王曼 刊期： 2018年第13期
目的 探讨成人股骨头坏死患者中医证型及发病特征,为成人股骨头坏死的防治提供中医理论和方法 .方法对2016年1—12月郑州中医骨伤病医院住院的股骨头缺血性坏死部分患者进行统计,共计1005例,去掉18岁以下的44例儿童股骨头骺坏死,共计1005例,其中男性811例,女性194例,对患者按照中医分型(肝肾亏虚、脾肾阳虚、痰瘀阻滞、寒湿痹阻、湿热蕴结、气滞血瘀)共六型,对患者双髋分期、患者病程统计及临床中医分型统计.结果 肝肾亏虚型占35.32％,脾肾阳虚型占23.18％,痰瘀阻滞型占14.13％,寒湿痹阻型占11.44％,湿热蕴结型占11.14％,气滞血瘀型占4.78％;分期ARCOIII期患者多,占39.28％,ARCOII期占30.50％,ARCOIV期占28.40％,ARCOI期占2.00％;酒精型多,占59.70％;病程在2年以上,均值为(29.73±34.62)月.结论 骨蚀患者病程较长,平均2年以上,就诊时以ARCOIII期多,临床上以虚证居多,临床上分为肝肾亏虚、脾肾阳虚、痰瘀阻滞、寒湿痹阻、湿热蕴结、气滞血瘀六型,基本上包含了大多数证型;致病原因以痰、瘀、虚为主,与肝、脾、肾三脏密切相关,治疗上注重活血化瘀、补肝、补脾、补肾.
作者：张鑫杰；王俊发；刘文丽；洪景亚；陈熙 刊期： 2018年第13期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
