张静
目的 观察自拟栀芪降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法 采取随机法将62例患者分为治疗组和对照组各31例,在胰岛素治疗的基础上,对照组给予盐酸吡格列酮片30 mg,治疗组给予栀芪降糖饮,治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、甘油三酯(TG)及主要症状的变化.结果对照组有效率32.26％,治疗组有效率87.10％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);栀芪降糖饮可以提高ISI、降低FPG、FINS、HOMA—IR(P<0.05),对糖尿病胰岛素增敏作用与30 mg盐酸吡格列酮效果相当(P>0.05),对症状的改善优于吡格列酮(P<0.05),并有明显的降脂作用(P<0.05).结论 栀芪降糖饮对于改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗有较好的疗效.
作者：扈丽萍；王德惠 刊期： 2018年第13期
目的 探究补肾益气活血化痰方治疗老年全身麻醉后认知障碍研究的临床效果.方法 将我院在2014年9月—2016年9月采用全身麻醉后实施手术的74例老年患者分成对照组(37例)与观察组(37例),并分别给予西药治疗、西药+补肾益气活血化痰方治疗.比较2组患者MMSE评分、苏醒时间、拔管时间.结果 2组患者术后MMSE评分比较无统计学意义,P>0.05,术后15 d观察组MMSE评分高于对照组,且比较差异显著P<0.05.观察组苏醒时间、拔管时间均短于对照组,P<0.05.结论 应给予老年全身麻醉后认知障碍患者采用西药+补肾益气活血化痰方的方式实施治疗,继而改善患者认知功能,加快患者康复.
作者：郭有志 刊期： 2018年第13期
目的 研究常规护理联合穴位贴敷对类风湿性关节炎的改善作用.方法 选取100位类风湿性关节炎确诊病患,随机均分2组后分别进行基础护理与联合穴位贴敷护理,对比患者炎症缓解程度及护理效果.结果 观察组关节疼痛评分、关节肿胀评分、晨僵时间分别为(1.56±0.37)分、(4.28±0.55)分、(17.30±3.45)min,护理总有效率为96％,均优于对照组(P<0.05).结论 穴位贴敷可有效缓解关节炎炎症,缓解疼痛并缩短晨僵时间.
作者：李俊红 刊期： 2018年第13期
目的 研究健脾清胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的应用效果.方法 选取2016年7月—2017年9月我院慢性浅表性胃炎患者102例,依照治疗方法不同分组,各51例.对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予健脾清胃汤联合奥美拉唑治疗.比较2组临床治疗效果及幽门螺杆菌(Hp)清除效果.结果 观察组治疗总有效率94.12％(48/51)高于对照组78.43％(40/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hp清除率78.05％(32/41)高于对照组53.85％(21/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾清胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎可有效清除Hp,改善患者临床症状,效果显著.
作者：李林华 刊期： 2018年第13期
目的 探讨针灸治疗在脑卒中偏瘫患者康复阶段的临床应用价值.方法 将我院自2014年7月—2017年9月间收治的80例脑卒中偏瘫患者患者按照入院先后半随机的分为观察组及对照组2组,每组各40例,其中对照组实施常规康复训练,观察组则在此基础上联合实施针灸治疗,治疗结束后分析2组患者的临床疗效、日常生活能力变化情况(Barthel指数)及生活质量改善情况.结果 临床结果显示,观察组总有效率高达92.5％,明显高于对照组(75.0％),差异具有统计学意义(P<0.05);在日常生活能力方面,2组患者的Barthel指数较治疗前均有所改善,但观察组改善更为明显,且与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);在生活质量方面,2组患者生活质量评分呈现明显差异,观察组生活质量评分明显高于对照组,差异亦具有统计学意义.结论 针灸疗法对脑卒中偏瘫患者康复阶段具有积极意义,能够提高患者肢体活动能力,改善日常生活自理能力,继而有效提高其生活质量,值得推广.
作者：李原浩 刊期： 2018年第13期
目的 探讨醒脑开窍法对急性脑梗血瘀证患者神经功能和相关血清炎性因子的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的急性脑梗血瘀证患者80例,随机分成观察组和对照组,对照组每日给予阿司匹林0.1～0.3 g,阿托伐他汀40 mg口服治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予醒脑静注射液30 ml静脉滴注,并辅以相关穴位针刺治疗,治疗14 d后,观察2组患者神经功能改善情况和治疗前后相关血清炎性因子变化.结果 治疗前,2组神经功能缺损评分量表(CNS)评分和简氏Fugl-Meyer运动功能量表(FAM)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CNS评分明显低于对照组,FAM评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前血清炎性因子IFN-γ、IL-12和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上炎性因子水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑开窍法能够明显改善急性脑梗血瘀证患者神经功能缺损,降低相关炎性因子水平,促进运动功能恢复.
作者：王利民 刊期： 2018年第13期
不孕症的发病原因很多,本文主要探讨针药结合治疗排卵障碍性不孕症.中医认为本病的主要病因是肾虚肝郁,兼加瘀血等因素,笔者通过辨证辨病相结合的个体化治疗,补肾调经配合月经周期用药及结合针灸治疗,能显著改善子宫、卵巢的血供,促进卵泡的发育及成熟卵泡的排出,并可提高子宫内膜的容受性,为后期胚胎的种植打下良好的内膜基础.
作者：张景丽 刊期： 2018年第13期
目的 观察中医辨证护理运用于冠心病心绞痛患者的临床效果.方法 选取于我院接受治疗的确诊为冠心病心绞痛患者62例,并将其随机分为观察组与对照组,对照组31例,采用传统护理方式;观察组31例,在对照组基础上给予中医辨证护理.观察2组护理效果.结果 观察组患者护理后心绞痛发作次数及持续时间、硝酸甘油使用量、心电图ST段下降均显著少于对照组(P<0.05),观察组心功能Ⅰ级患者明显较对照组多(P<0.05);入院时2组SAS及SDS量表评分均无明显差异(P>0.05),护理后2组SAS及SDS评分均明显下降(P<0.05),且观察组评分均显著低于同时期的对照组,2组数据存在统计学差异(P<0.05).结论 冠心病心绞痛患者运用中医辨证护理,可有效改善患者心绞痛症状,缓解其负面心理,促进患者身体健康的恢复,值得临床应用推广.
作者：刘璇；孔明茹；王珺 刊期： 2018年第13期
目的 探讨中西医结合治疗放射性肠炎的治疗效果.方法 回顾分析2008年1月—2016年12月保守治疗45例慢性放射性肠炎患者,随机分2组,A组22例应用西药治疗,B组23例应用中西医结合药物治疗.结果 治疗后2～3个月进行症状、肠镜分析,中西医结合组改善效果显著优于西医组.结论 中西医结合药物医治放射性肠炎效果优于单纯西药治疗,而且易于操作、安全,利于基层医院推广.
作者：朱利伟；王松耀；李永丽 刊期： 2018年第13期
目的 探讨脑得生丸联合降压药治疗瘀血阻滞型高血压眩晕的临床疗效观察;方法 将80例瘀血阻滞型高血压眩晕患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),2组患者均给予常规降压药口服,治疗组则在此基础上给予脑得生丸口服,观察2组临床疗效.结果 治疗组的总有效率95.0％高于对照组的82.5％(P<0.05);治疗后,治疗组的中医证候评分指标中眩晕评分均明显低于治疗前,P<0.05,且治疗组的中医证候评分指标中眩晕评分均明显低于对照组,P<0.05;治疗组的不良反应发生率低于对照组.结论 脑得生丸联合降压药治疗瘀血阻滞型高血压眩晕临床疗效显著,不良反应少.
作者：郑水立；肖雨；王志花 刊期： 2018年第13期
外感咳嗽是临床常见病证,重庆地区外感咳嗽患者的中医证候有湿、热证偏多的特点.徐健众主任医师在治疗外感咳嗽中紧扣外邪袭肺病机,结合重庆地区冬暖夏热、潮湿多雨的气候特点,兼顾感邪后机体产生的邪热入里、湿热困脾、痰热壅肺等各种合并证,根据病情轻重和受邪部位,运用疏风宣肺、利水渗湿、寒热平调、清肺化痰等法治疗,积累了丰富的经验,临床疗效显著.
作者：杜磊；李蔚；徐健众 刊期： 2018年第13期
在高血压病的治疗中,难治性高血压是目前临床医生所面临的治疗难点之一.随着人口老龄化、肥胖人群的逐渐增加以及心血管病和慢性肾脏病等发病率的增高,难治性高血压有逐年升高的趋势,在临床中,以西医学药物降压为基础,结合祖国传统医学针刺治疗,对于难治性高血压患者的血压波动有较好的稳定效果.现报道如下,望同道斧正.
作者：刘艳平；闫凯 刊期： 2018年第13期
湿疹为皮肤科常见病,病程迁延,反复发作.传统医家多采用脏腑辨证治疗湿疹,急性及亚急性湿疹多辨证为风湿热证、脾虚湿困,慢性湿疹多辨证为血虚风燥,然而在错综复杂的临床中,脏腑辨证有时效果不佳.应用六经辨证治疗湿疹临床效果较好,包括越婢汤、麻杏苡甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、五苓散、真武汤、桂枝茯苓丸、黄连阿胶汤、温经汤等常见方证.方证相对是经方的入门捷径,先辨六经,次变方证,整体辨证为主,皮疹辨证为辅,方证相对,往往效如桴鼓.
作者：甄庆育；郭娅妮；林颖 刊期： 2018年第13期
目的 对神经根型颈椎病的急性期疼痛症状采用平衡针进行治疗的治疗效果分析.方法 以盲法抽选的方式将我院2014年8月—2016年8月的患者92例作为本次的分析对象,随机分组为治疗组和对照组,每组46例.治疗组采用平衡针联合穴位针灸治疗,对照组采用传统针联合穴位针灸治疗.对2组患者的临床疗效进行观察分析.结果 治疗组的临床疼痛症状改善情况明显好于对照组,采用Melzack疼痛量表(MPQ)进行评分,治疗组第二、第三治疗阶段的PRI的情绪分、感觉分、总分及PPI评分、VAS评分均优于对照组,其急性疼痛期改善情况明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用平衡针对神经根型颈椎病的急性期疼痛症状的患者进行治疗,其疼痛改善情况明显,具有良好的临床价值.
作者：白国梁 刊期： 2018年第13期
目的 评价化瘀通络方对气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕手术疗效的影响.方法 选取2016年1月—2017年8月医院收治的气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕患者98例,利用随机数字表法分为2组,各49例.对照组行腹腔镜手术治疗及通液术,在此基础上观察组采用化瘀通络方治疗,对比2组临床疗效、中医症候积分、输卵管通畅情况、再阻塞情况及妊娠情况.结果 观察组治疗总有效率(93.88％)较对照组(79.59％)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者中医症候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者中医症候积分均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者至少一侧通畅发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组再阻塞率较对照组低,宫内妊娠率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 化瘀通络方可提升气滞血瘀型输卵管近端阻塞性不孕手术疗效,改善患者临床症状,降低再阻塞率,提升宫内妊娠率.
作者：刘湘 刊期： 2018年第13期
目的 探究中医康复护理在脑梗死患者功能康复中的作用.方法 根据本院自拟的患者选入标准随机抽取于本院接受脑梗死治疗的100例疾病患者,并将其分组护理,观察组(中医康复护理)50例,对照组(常规护理)50例.对比2组患者的护理满意度及NIHSS评分、ADL评分.结果 实施相应护理后,观察组的护理满意度优于对照组(P<0.05);对比对照组,观察组的NIHSS评分降低较为显著、ADL评分明显上升,其对应值差异显著(P<0.05).结论 中医康复护理在脑梗死患者功能康复中具有重大积极意义,可以有效促进患者疾病的康复速度,此法值得在脑梗死患者的临床护理中推广使用.
作者：李烨 刊期： 2018年第13期
近年来,2型糖尿病患病率急剧上升,而2型糖尿病患者以肥胖者居多.若BMI≥28 kg/m2同时符合2型糖尿病的诊断标准,称为肥胖型2型糖尿病.对于肥胖型2型糖尿病患者,肥胖和2型糖尿病1+1>2的叠加效应致使该类患者心脑血管疾病甚至死亡的发生风险较常人明显上升.黄连降糖片治疗肥胖型2型糖尿病疗效显著,在以往的临床研究及动物实验中证实了其具有调节糖脂代谢,改善胰岛素抵抗的作用,与西医降糖药相比,在控制血糖方面作用接近,而在缓解症状、减重、改善胰岛功能等方面具有明显优势.
作者：闫爱华；张瑞帅；闫镛 刊期： 2018年第13期
目的 研究分析中医保胎治疗对早期先兆流产妊娠结局的影响,为中医保胎治疗积累经验.方法 选取2016年1月—2018年1月在我院接受保胎治疗的70例早期先兆流产患者纳入研究,将其随机分为观察组(35例)和对照组(35例),对照组接受西医黄体酮治疗,观察组接受中医保胎治疗,对比2组保胎成功率,对保胎成功继续妊娠者进行随访,观察新生儿结局.结果 观察组保胎成功继续妊娠患者比例(85.71％)显著高于对照组(65.71％),随访发现观察组(3.33％)新生儿不良结局发生率显著低于对照组(17.39％),经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医保胎治疗对提高保胎成功率保障早期先兆流产患者继续妊娠意义重大,可有效改善新生儿结局,临床价值突出.
作者：刘文娟 刊期： 2018年第13期
目的 评价夹脊穴及阿是穴注射治疗带状疱疹的临床效果.方法 带状疱疹患者200例,随机分为治疗组(120例)和对照组(80例).治疗组:阿昔洛韦片:0.2 g,口服,每日5次;盐酸利多卡因注射液5 ml+维生素B12注射液1 mg+地塞米松注射液5 mg+重组人干扰素a1b注射液30μg,夹脊穴、阿是穴注射,每日1次.对照组:阿昔洛韦片:0.2 g,口服,每日5次;维生素B12片:50μg,口服,每日3次.2组疗程10日.详细记录每位患者疼痛明显缓解及消失时间,水疱结痂及皮疹消退时间,并观察其不良反应.结果 2组水疱结痂、皮疹消退时间无统计学差异(P>0.05),治疗组疼痛缓解、消失时间明显优于对照组(P<0.05).结论 夹脊穴及阿是穴注射治疗带状疱疹,疼痛减轻速度及程度明显,疼痛消失时间亦快,尤其是带状疱疹后遗神经痛的发生概率大大降低.
作者：景万仓 刊期： 2018年第13期
目的 探讨临床辨证应用竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒患者的临床疗效.方法 回顾性分析60例辨证使用竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒患者的临床表现、病情演化及愈后情况.结果 60例患者在规范降糖治疗基础上使用竹叶石膏汤治疗后,感冒痊愈50例,好转8例,另有2例无效.结论 竹叶石膏汤在2型糖尿病合并感冒的临床治疗中总有效率达到96.6％.
作者：冯黄珂 刊期： 2018年第13期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
