赵丹；吴丹丹
糖耐量异常(IGT,impaired glucose tolerance)属于糖尿病的前期状态,目前IGT人群数目较多,在儿童群体中,肥胖儿童糖耐量异常占比高.近年来儿童肥胖的发生率不断升高,儿童糖耐量异常(小儿脾瘅)发病率亦随之上升.引起小儿脾瘅的原因虽多,但内热则贯穿其始终,该阶段是进展为消渴的过渡期,具有可逆性,兹就近年来对小儿脾瘅的研究,从理法方药对其进行总结.
作者：李海馨；曹雪梅 刊期： 2018年第13期
目的 探讨醒脑开窍法对急性脑梗血瘀证患者神经功能和相关血清炎性因子的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的急性脑梗血瘀证患者80例,随机分成观察组和对照组,对照组每日给予阿司匹林0.1～0.3 g,阿托伐他汀40 mg口服治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予醒脑静注射液30 ml静脉滴注,并辅以相关穴位针刺治疗,治疗14 d后,观察2组患者神经功能改善情况和治疗前后相关血清炎性因子变化.结果 治疗前,2组神经功能缺损评分量表(CNS)评分和简氏Fugl-Meyer运动功能量表(FAM)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CNS评分明显低于对照组,FAM评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前血清炎性因子IFN-γ、IL-12和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上炎性因子水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑开窍法能够明显改善急性脑梗血瘀证患者神经功能缺损,降低相关炎性因子水平,促进运动功能恢复.
作者：王利民 刊期： 2018年第13期
目的 探讨脑得生丸联合降压药治疗瘀血阻滞型高血压眩晕的临床疗效观察;方法 将80例瘀血阻滞型高血压眩晕患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),2组患者均给予常规降压药口服,治疗组则在此基础上给予脑得生丸口服,观察2组临床疗效.结果 治疗组的总有效率95.0％高于对照组的82.5％(P<0.05);治疗后,治疗组的中医证候评分指标中眩晕评分均明显低于治疗前,P<0.05,且治疗组的中医证候评分指标中眩晕评分均明显低于对照组,P<0.05;治疗组的不良反应发生率低于对照组.结论 脑得生丸联合降压药治疗瘀血阻滞型高血压眩晕临床疗效显著,不良反应少.
作者：郑水立；肖雨；王志花 刊期： 2018年第13期
目的 探讨和分析西药治疗联合桂苓消癥丸对糖尿病下肢动脉病变介入治疗后再狭窄患者的疗效.方法 此次抽取2014年3月—2017年6月在我医院治疗的糖尿病下肢动脉病变介入治疗后再狭窄患者(130例)当做分析的对象,遵入院顺序分乙组和甲组,每组65例.此次研究患者均常规西医治疗,研究甲组加用桂苓消癥丸,对患者的疼痛缓解、下肢缺血改善、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、截肢、血管再狭窄、溃疡痊愈、溃疡改善以及安全性进行总结.结果 乙组三个月后疼痛缓解率、下肢缺血改善率都小于甲组,差异显著,P<0.05.乙组的超敏C反应蛋白、纤维蛋白原都大于甲组,差异显著,P<0.05.乙组六个月后的截肢率、溃疡改善率都劣于甲组,但差异不显著,P>0.05.乙组六个月后的血管再狭窄率、溃疡痊愈率都劣于甲组,差异显著,P<0.05.乙组不良反应的总发生率大于甲组,但差异不显著,P>0.05.结论 在糖尿病下肢动脉病变介入治疗后再狭窄患者,西药治疗联合桂苓消癥丸可明显缓解其疼痛、下肢缺血、超敏C反应蛋白、纤维蛋白原,提高溃疡痊愈率,降低血管再狭窄率,且具有一定的安全性.
作者：崔玉志 刊期： 2018年第13期
目的 探讨砭石脐灸治疗腰椎压缩性骨折患者便秘的疗效及其患者生存质量的影响.方法 选取2017年7月—2018年3月我院骨伤科收治的胸腰椎压缩性骨折腹胀便秘患者72例进行研究.采用随机数字表法将患者随机分为2组,每组36例.对照组给予口服当归龙荟胶囊每次3粒,1日2次.观察组则采用砭石脐灸疗法,每次治疗时间约为20～30 min.2组疗程均为1周.对比2组患者疗效及生存质量.结果 对照组总有效率为75.00％,明显低于观察组的94.44％(P<0.05).治疗前2组生存质量量表得分相当(P>0.05),治疗后2组生存质量均明显提高,但观察组提高程度更为明显(P<0.05).结论 砭石脐灸治疗胸腰椎压缩性骨折便秘相对于口服当归龙荟胶囊疗效更显著并可提高患者生存质量.
作者：崔霞；张颖；田琳 刊期： 2018年第13期
目的 探讨半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 采取随机对照试验方法,将我院消化科收治的60例胆汁反流性胃炎患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规西药吗丁啉片和奥美拉唑肠溶胶囊.观察组给予半夏泻心汤加味治疗,根据辨证施治原则予以加减,2组均治疗4周.进行综合疗效和安全性评价,随访6个月统计复发情况.结果 在综合疗效方面,观察组治疗总有效率(93.33％)显著高于对照组(73.33％),差异有统计学意义(χ2=11.715,P<0.05);在安全性方面,观察组有28例未出现任何不良反应,有2例症状轻微未影响治疗观察,对照组有6例出现不同程度不良反应,经统计学处理,差异有统计学意义(χ2=9.043,P<0.05);在远期复发率方面,观察组复发率为3.33％,对照组复发率为36.67％,经统计学处理,差异有统计学意义(χ2=7.159,P<0.05).结论 半夏泻心汤加味治疗胆汁反流性胃炎疗效确切,安全性高,复发率低,与西药相比有明显优势,值得进一步推广应用.
作者：李素 刊期： 2018年第13期
目的 建立芪术痹湿颗粒中黄芪检验鉴别和测定方法 .方法分别采用薄层色谱、高效液相色谱-蒸发光散射(ELSD)法鉴别测定处方中的黄芪、黄芪中黄芪甲苷的含量.结果 黄芪薄层色谱具有较强的专属性,且显示斑点清晰,该测定方法具有良好的稳定性、精密度以及重复性,平均加样回收率为99.00％,RSD为1.27％(9例).结论 该检验测定方法操作简单方便,可用于芪术痹湿颗粒的质量控制中.
作者：郭素萍 刊期： 2018年第13期
湿疹为皮肤科常见病,病程迁延,反复发作.传统医家多采用脏腑辨证治疗湿疹,急性及亚急性湿疹多辨证为风湿热证、脾虚湿困,慢性湿疹多辨证为血虚风燥,然而在错综复杂的临床中,脏腑辨证有时效果不佳.应用六经辨证治疗湿疹临床效果较好,包括越婢汤、麻杏苡甘汤、麻黄连翘赤小豆汤、五苓散、真武汤、桂枝茯苓丸、黄连阿胶汤、温经汤等常见方证.方证相对是经方的入门捷径,先辨六经,次变方证,整体辨证为主,皮疹辨证为辅,方证相对,往往效如桴鼓.
作者：甄庆育；郭娅妮；林颖 刊期： 2018年第13期
目的 评价夹脊穴及阿是穴注射治疗带状疱疹的临床效果.方法 带状疱疹患者200例,随机分为治疗组(120例)和对照组(80例).治疗组:阿昔洛韦片:0.2 g,口服,每日5次;盐酸利多卡因注射液5 ml+维生素B12注射液1 mg+地塞米松注射液5 mg+重组人干扰素a1b注射液30μg,夹脊穴、阿是穴注射,每日1次.对照组:阿昔洛韦片:0.2 g,口服,每日5次;维生素B12片:50μg,口服,每日3次.2组疗程10日.详细记录每位患者疼痛明显缓解及消失时间,水疱结痂及皮疹消退时间,并观察其不良反应.结果 2组水疱结痂、皮疹消退时间无统计学差异(P>0.05),治疗组疼痛缓解、消失时间明显优于对照组(P<0.05).结论 夹脊穴及阿是穴注射治疗带状疱疹,疼痛减轻速度及程度明显,疼痛消失时间亦快,尤其是带状疱疹后遗神经痛的发生概率大大降低.
作者：景万仓 刊期： 2018年第13期
目的 评价火针联合伊曲康唑胶囊及联苯苄唑乳膏治疗中重度马拉色菌毛囊炎的临床疗效.方法 将126例马拉色菌毛囊炎患者随机分为A、B、C 3组,A组42例予以伊曲康唑胶囊口服、联苯卞唑凝胶外搽及火针治疗(每周/次);B组42例仅予以伊曲康唑胶囊口服及联苯卞唑凝胶外搽;C组42例仅予以火针治疗.治疗1个月后分别评价三组临床疗效.结果 疗程结束后A、B、C三组总有效率分别为76.1、47.6％、54.7％,A组与B组、A组与C组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05),B组与C组对比差异无明显统计学差异(P>0.05).结论 火针疗法联合抗真菌药物治疗中重度马拉色菌毛囊炎疗效明显优于单纯使用抗真菌药或单纯火针疗法.
作者：何翠英；眭道顺；肖卫棉；冯娇娜；余群英 刊期： 2018年第13期
目的 探讨补肾活血汤治疗早中期股骨头缺血坏死的临床疗效.方法 选取本院于2015年12月—2016年12月早中期股骨头缺血坏死患者46例进行回顾性分析;根据患者自愿选择治疗方式的不同,把选择骨肽片治疗的23例患者纳入对照组,而选择补肾活血汤治疗的23例患者则纳入研究组,对比观察2组治疗效果.结果 6个疗程后,研究组治疗总有效率(95.65％)高于对照组(73.91％),同时髋关节疼痛评分与活动度评分高于对照组(P<0.05).结论 早中期股骨头缺血坏死应用补肾活血汤治疗,有助于促进患者症状改善,提升治疗效果,应用效果显著.
作者：申开琴 刊期： 2018年第13期
目的 探讨心理干预联合中医护理对小儿哮喘临床效果及服药依从性、生命质量的影响.方法 选取2012年6月—2017年6月期间,在我院接受治疗的小儿哮喘患儿98例,采用奇偶分组法将患儿分为2组,对照组患儿接受常规护理干预,实验组患儿接受心理干预联合中医护理.结果 实验组患儿的临床治疗有效率为93.88％,明显高于对照组的有效率,P<0.05;实验组患儿的服药依从率为97.96％,明显优于对照组的服药依从率,P<0.05;护理干预后,实验组患儿的生命质量评分明显优于对照组,P<0.05.结论 小儿哮喘患儿接受心理干预联合中医护理,能够提高患儿的服药依从性,使其生命质量得到提高,促进病情的好转,值得推广应用.
作者：冯建娥 刊期： 2018年第13期
目的 探究慢性腰腿疼痛综合征给予针灸治疗的疗效.方法 选取2015年8月—2017年3月收治的85例腰腿疼痛综合征患者,随机分为对照组(37例,口服腰腿痛丸)、治疗组(48例,腰腿痛丸+针灸),观察治疗结果 .结果对照组81.08％总有效率低于治疗组95.83％,治疗后疼痛评分(5.4±1.1)分高于治疗组(4.1±0.8)分,生活质量评分(93.2±4.2)分低于治疗组(95.7±3.4)分,有差异(P<0.05).结论 针灸治疗慢性腰腿疼痛综合征,疗效好,疼痛症状减轻明显,提高了患者生活质量.
作者：殷贞燕；刘菲；韩织优；洪文；谭周纯；李伟利 刊期： 2018年第13期
外感咳嗽是临床常见病证,重庆地区外感咳嗽患者的中医证候有湿、热证偏多的特点.徐健众主任医师在治疗外感咳嗽中紧扣外邪袭肺病机,结合重庆地区冬暖夏热、潮湿多雨的气候特点,兼顾感邪后机体产生的邪热入里、湿热困脾、痰热壅肺等各种合并证,根据病情轻重和受邪部位,运用疏风宣肺、利水渗湿、寒热平调、清肺化痰等法治疗,积累了丰富的经验,临床疗效显著.
作者：杜磊；李蔚；徐健众 刊期： 2018年第13期
目的 研究在治疗急诊眩晕患者中采取中医辨证治疗的临床价值以及应用效果.方法 此次随机选取我院自2016年6月—2017年6月期间收治的52例急诊眩晕患者作为研究对象,依据随机数字表法形式将患者平均分为参照组(26例)与实验组(26例),将实行常规对症治疗患者作为参照组,将实行中医辨证治疗患者作为实验组,观察2组急诊眩晕患者的临床数据组间差情况结果 .结果经治疗之后实验组急诊眩晕患者对治疗的满意度、临床治疗总有效率、复发率比较于参照组数据发现P<0.05,统计学差异显著存在.结论 将中医辨证治疗应用在急诊眩晕患者中疗效确切,可降低复发率,提升治疗效果.
作者：李鹏 刊期： 2018年第13期
目的 评价当归四逆汤治疗脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎患者的疗效.方法 选取2016年6月—2017年10月我院收治的110例脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎患者作为研究对象;按照摸球法的分组方式分为对照组和治疗组,每组55例;对照组采用常规西药治疗,治疗组采用当归四逆汤治疗,观察并比较2组临床疗效和治疗前后中医症状学疗效积分变化.结果 对比2组临床治疗总有效率,对照组显著低于治疗组,差异存在统计学意义(P<0.05);经过3个疗程的治疗后,2组胃脘胀痛、胃脘痞满、食少纳呆等中医症状学疗效积分均明显低于治疗前,组间给予比较发现,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎患者采用当归四逆汤治疗,有利于显著改善临床症状,提高治疗效果,具有积极的临床采纳和借鉴价值.
作者：尚福林 刊期： 2018年第13期
目的 探讨临床辨证应用竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒患者的临床疗效.方法 回顾性分析60例辨证使用竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒患者的临床表现、病情演化及愈后情况.结果 60例患者在规范降糖治疗基础上使用竹叶石膏汤治疗后,感冒痊愈50例,好转8例,另有2例无效.结论 竹叶石膏汤在2型糖尿病合并感冒的临床治疗中总有效率达到96.6％.
作者：冯黄珂 刊期： 2018年第13期
目的 探讨中药归脾汤加减治疗老年高血压并抑郁症的临床效果.方法 选取2015年6月—2017年12月期间在我院进行治疗的40例老年高血压并抑郁症患者作为研究对象,采用住院病历尾号奇数偶数法分为试验组(20例)和参照组(20例),其中参照组给予西药舍曲林进行治疗,试验组则给予中药归脾汤加减治疗,观察2组治疗后抑郁情绪(采用SDS评分量表)以及血压的变化.结果 2组患者干预治疗前,SDS评分及血压均无明显差异,P>0.05;分别给予中药与西药治疗后各项指标均有所改善,试验组患者SDS评分与参照组相比明显减低,舒张压及收缩压水平较参照组下降明显,P<0.05.结论 针对老年高血压并抑郁症患者,采用中药归脾汤加减治疗效果显著,可有效缓解抑郁情绪,控制血压水平或维持恒定,推广应用价值高.
作者：李智 刊期： 2018年第13期
目的 观察血府逐瘀汤合交泰丸治疗失眠症的临床疗效.方法 将98例患失眠症的病人,采取随机数字表法,随机分为治疗组和对照组,对照组49例给予右佐匹克隆片、艾司唑仑片等应用,治疗组49例,在对照组的基础上,给予中药治疗,14天为1个疗程,治疗1个疗程及治疗结束14天后分别进行疗效判定.结果 治疗结束14天后治疗组显效13例,有效33例,无效3例,总有效率93.88％,对照组显效5例,有效34例,无效10例,总有效率79.59％,2组对比差别有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤合交泰丸治疗失眠症远期疗效显著.
作者：刘要武 刊期： 2018年第13期
目的 探讨骨科外洗方和针灸推拿治疗肘关节骨折术后关节功能障碍的临床效果.方法 随机抽选肘关节骨折术后关节功能障碍患者60例进行研究,均为我院骨科2016年8月—2017年8月期间收治,所有患者均接受肘关节骨折术治疗,随机分组,就常规康复训练(对照组30例)与骨科外洗方联合针灸推拿治疗(观察组30例)对Mayo评分以及肘关节活动度展开对比.结果 观察组患者Mayo评分以及肘关节活动度明显高于对照组,P<0.05.结论 肘关节骨折术后关节功能障碍患者采用骨科外洗方联合针灸推拿治疗效果较好,可有效改善患者关节功能障碍,提高Mayo评分以及肘关节活动度,值得临床推广应用.
作者：张占伟 刊期： 2018年第13期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
