赵永光
经中央军委批准,总参谋部、总政治部、总后勤部发布了<军人及其家属医疗费用管理规定>(以下简称新规定),新规定是根据军委批准的<军队医疗保障制度改革方案>,结合国家医疗保障制度改革和军队现实情况,在[1997]后卫字第287号<军队人员及其家属医疗费用管理规定>(简称287号文件)的基础上修订的.它涉及广大官兵、离退休干部、家属的切身利益,充分体现了中央军委和总部对全军官兵及其家属的关爱,是增强部队凝聚力,提高部队战斗力,保持部队稳定的重要举措,对于加强军队医疗费用管理,合理使用卫生资源,保障军人及其家属健康权益具有十分重要的意义.新规定将给军人及其家属的切身利益带来什么影响和变化?现针对各单位提出的问题,答复如下:
作者：黄成明 刊期： 2004年第04期
在我军大力推进质量建设的新形势下,军队疗养院如何立足现实,与时俱进地建设和发展,是我们必须认真思考的新课题.
作者：赵永光 刊期： 2004年第04期
一、十年建设成就在总部首长和机关的直接领导和关心下,<解放军医院管理杂志>(以下简称<杂志>)于1994年正式创刊,由总后卫生部主管,第二军医大学主办.傅全有、陆增祺等原总后首长分别为<杂志>题词和致发刊词.创刊以来,<杂志>始终坚持以新时期军事战略方针为指导,以贯彻落实国家、军队各项卫生政策为己任,以满足军事斗争卫勤准备和转型时期军队医院管理需要为目标,不断改革办刊方式,强化学术研究,扎实提高刊物质量.
作者：黄伟灿 刊期： 2004年第04期
本文阐述了某军队医院创新科研管理,促进医院快速发展的主要做法、成效和体会.主要做法:一是调整科技发展思路,突出科研工作重点;二是强化政策导向作用,营造创新发展氛围;三是加强科研过程管理,提高科技创新水平;四是加大科技投入,夯实技术服务平台.取得的主要成效:一是科技实力显著增强,多项科研指标升至全国医疗机构前茅;二是学科人才建设卓有成效,大批拔尖人才脱颖而出.主要体会:一是要始终坚持以人为本,充分调动和发挥人才的积极性;二是要始终坚持机制建设,不断提高科研效益;三是要始终坚持统筹兼顾,促进医教研协调发展.
作者：李书章 刊期： 2004年第04期
门诊服务创新是不断提高门诊质量的方法和手段,是医院可持续发展的必然要求.本文着重对综合医院门诊服务创新的主要内容加以探讨[1,2].
作者：于启林 刊期： 2004年第04期
随着国家卫生制度改革的不断深入,三军联勤体制的逐步完善,我军医疗保障制度亦全面推开,医院将面临着新的机遇、新的挑战和新的问题.医院只有改革,才能确保部队合理医疗;只有创新,医院才能健康发展[1,2].
作者：崔建新；李中元；胡宝友；乔玉槐 刊期： 2004年第04期
1新世纪面临的挑战1.1新医保政策的实施对医院发展的影响 随着科学技术的飞速发展,新的医疗技术和生物医药产品在现代医学上的广泛应用,医疗费用出现了迅猛增长,而国家新医保政策的相继出台,医疗总量控制、医保总额控制等政策限制了医院新的医疗技术、项目的应用和发展,导致医院医疗收入降低,而医疗补贴又严重不足,尤其是部队的中心医院、驻军医院等中小医院在受到地方政府部门的技术准入限制后生存危机尤为明显.
作者：周魁宏；宋忠贤 刊期： 2004年第04期
针对90年代中后期海军医院发展水平较全军、地方同等医院相对滞后的问题,2001、2002连续两年,海军机关进行了全面深入的调研,明确了海军医院建设与发展思路,经过几年的努力,海军医院规模、结构、人才、专科特色突出,资源、环境相互配套,质量、效益优势明显.
作者：吴爱民；向建华；孙业勤 刊期： 2004年第04期
我国已加入WTO,中国政府对于开放医疗服务的主要承诺是:允许国外服务提供者与中方合作伙伴一起设立中外合营合作医院和诊所,但外资比例不能超过70%,即外方可以控股,但不能独资;根据中国的需要,数量要进行限制;在合营医院和诊所中,要求医生和其他医务人员的大多数应为中国公民[1-3].
作者：刘淑娟 刊期： 2004年第04期
近十余年来医院感染防控专业人员的队伍已经发展起来,技术水平不断提高,工作实绩比较显著,而且已经从单纯的环境检测和数据统计逐步过渡到科学研究.然而,存在的问题仍然比较多,2003年的SARS的出现和流行,尤其是医务人员短期内的高感染率超过历史上任何一种传染病,引起了政府和卫生行政部门以及医疗机构的高度警惕,也因此促进了医院感染防控的管理和研究.以下就目前在医院感染防控方面存在的问题和对策谈一些个人看法[1,2].
作者：缪晓辉 刊期： 2004年第04期
1医院管理中存在的主要问题1.1医院管理人才、制度、设备现状等问题 一是目前医院管理人员现状问题.目前医院管理者大多是从临床和其他专业改行而产生的,管理专业知识掌握十分有限,办事效率低下,整天忙于主观随意性管理,不按医院的发展规律和内在管理要素去发现问题、分析问题、解决问题.学历也参差不齐,不会作市场调查,没有形成一个完整的、科学的管理思路和模式,这样严重地制约医院的科学性发展,并给决策者带来了一些苦恼和麻烦,甚至失误及决策质量的下降.二是建章立制现状问题.依法治院,从严治院得到了共识.目前医院的管理制度不少,但真正认识到用制度管人的意义还不够清楚,并在结合医院实际抓落实的工夫还不够,大多数医院还未形成一套完整的行之有效的质量体系控制系统.三是设备及技术人员现况问题.目前一些医院设备陈旧,技术落后,长期亏损经营[1-3].
作者：邓明德 刊期： 2004年第04期
在医疗市场竞争日益激烈的大背景下,军队医院要生存发展,必须牢固树立和落实科学发展观,正确处理好硬件与软件、显在竞争力与潜在竞争力、经济效益与社会效益和开源增收与节支增效的关系.
作者：龚志兴；李宏征 刊期： 2004年第04期
济南战区从2001年4月起,开始启动军队医疗保障制度改革试点工作,在组织实施试点工作中的主要做法如下:一是切实加强组织领导,确保试点有序推进;二是广泛开展医改宣教,打牢试点思想根基;三是精心做好实施准备,完善试点运行条件;四是认真抓好运行督导,调控试点运行态势;五是严格规范医疗行为,确保各项政策落实;六是积极开展医改研究,深化试点工作进程.取得的基本成效有:一是医疗保障水平稳步提高;二是优惠医疗政策得到落实;三是职工医改进展良好;四是基层保障能力明显增强;五是医院自身消耗得到控制.
作者：王清刚 刊期： 2004年第04期
第二炮兵作为我国战略核力量的主体,是我国军事实力的重要象征,也是大国地位的重要支柱,担负着重要的使命.卫勤保障与其他军区、军兵种相比,有其自身的特点和规律,决定了二炮基地医院在联勤体制下具有特殊的地位和作用[1-3].
作者：应勇江；杨国斌 刊期： 2004年第04期
面对新形势下军事变革和军队体制编制改革的冲击,对军队医院,特别是对发展建设初期的军队医院提出了更高的要求.我院是1999年由一所中心医院转隶为总医院的,转隶初期,医疗设备总值二千余万元,年医疗收入不足二千万元,设备陈旧,技术落后,缺乏明显的专业特色,如何在竞争激烈的医疗市场中生存与发展,是摆在我们面前的严峻问题,也是我们一直思考的问题[1,2].
作者：祝清华；李志韧；杨永进 刊期： 2004年第04期
为了从医疗机构角度研究军队伤病员医疗服务需求与供给的变化趋势,探讨医院住院军人的医疗服务需求与供给的平衡关系,本文对1998年到2002年五年期间某军区总医院住院军人医疗服务需求和供给进行了调查研究,结果显示军人医疗费用消耗以人均每年1000元的速度递增,军人医疗费用供给也呈逐年上升趋势,供给的增长主要依赖医疗机构对外经济收入.同时本文提出了提高军队人员医疗保障水平的四项创新措施:一是利用社会资金,提升军队医疗保障实力;二是合理投入,分类分层提供经费保障;三是改进服务,改善军队人员就医环境;四是加快成果转化,让军队伤病员从科技成果转化中受益.
作者：程齐波 刊期： 2004年第04期
面对学科带头人新老交替,部分技术骨干外流,医院吸引力下降,人才队伍竞争力不强的状况,如何加强高层次人才队伍建设,保持医院的可持续发展,是新时期军队医院面临的问题[1].
作者：黄始振；周民伟 刊期： 2004年第04期
本文结合军区医院实际,指出军区医院优化整合是完成编制调整的客观要求,是提高资源利用效能的实际需要,也是增强综合保障能力的重要举措.优化整合的基本原则:一是坚持需求牵引,突出重点;二是坚持区域规划,合理布局;三是坚持保留骨干,优势互补.优化整合的主要做法是:确保战区医疗中枢配置;建立区域医疗救治中心;建立医学信息情报中心;建立医学实验研究中心;综合利用医院疗养院资源;同地区资源配置优势互补.同时优化整合应重点把握四个统一:军委决策与利益调整相统一、资源优化配置与合理利用相统一、医院发展能力与保障效能相统一及创新保障模式与管理机制相统一.
作者：周菊林；郭晓青 刊期： 2004年第04期
本文对N市医疗保险病人的医疗数据进行动态分析,了解医保病人在不同类别医疗机构间的流向及原因,分析新形势下医院发展的方向与策略.
作者：吴爱平 刊期： 2004年第04期
本文论述了正确处理军队医院为部队服务与建设发展的关系.文章从正确处理为部队服务与为社会服务的关系,正确处理为部队服务投入与医院自身建设投入的关系,正确处理医院自身建设与支援部队卫生建设的关系三个方面结合本院实际进行了探讨.提出了在保障思想上坚持为部队服务不动摇,在保障方式上努力创新服务模式,在保障措施上把为兵服务落到实处;优先保证为部队服务的投入,合理把握医院自身建设投入,切实落实合理医疗投入;医院自身建设必须使部队官兵受益,帮助部队加强卫生建设等八项措施.
作者：向月应；王庆林；朱世和 刊期： 2004年第04期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
