向月应；王庆林；朱世和
1医院管理中存在的主要问题1.1医院管理人才、制度、设备现状等问题 一是目前医院管理人员现状问题.目前医院管理者大多是从临床和其他专业改行而产生的,管理专业知识掌握十分有限,办事效率低下,整天忙于主观随意性管理,不按医院的发展规律和内在管理要素去发现问题、分析问题、解决问题.学历也参差不齐,不会作市场调查,没有形成一个完整的、科学的管理思路和模式,这样严重地制约医院的科学性发展,并给决策者带来了一些苦恼和麻烦,甚至失误及决策质量的下降.二是建章立制现状问题.依法治院,从严治院得到了共识.目前医院的管理制度不少,但真正认识到用制度管人的意义还不够清楚,并在结合医院实际抓落实的工夫还不够,大多数医院还未形成一套完整的行之有效的质量体系控制系统.三是设备及技术人员现况问题.目前一些医院设备陈旧,技术落后,长期亏损经营[1-3].
作者：邓明德 刊期： 2004年第04期
一个医院对急危重症病患的抢救水平是其综合实力的体现.成功的抢救,既需要良好的技术能力,又需要高效能的组织协调.特别是对一个没有ICU病房,临床仅设内、外科急诊值班的小医院而言,在抢救工作中,医疗行政干预的介入,具有更为重要的作用.几年来,我们坚持遇有重大医疗抢救,医疗行政管理人员亲自到场指挥,在抢救工作中实施合理的行政干预,对提高抢救的成功率起到了很好的促进作用.
作者：沙杭；高岱峰；姜同学 刊期： 2004年第04期
济南战区从2001年4月起,开始启动军队医疗保障制度改革试点工作,在组织实施试点工作中的主要做法如下:一是切实加强组织领导,确保试点有序推进;二是广泛开展医改宣教,打牢试点思想根基;三是精心做好实施准备,完善试点运行条件;四是认真抓好运行督导,调控试点运行态势;五是严格规范医疗行为,确保各项政策落实;六是积极开展医改研究,深化试点工作进程.取得的基本成效有:一是医疗保障水平稳步提高;二是优惠医疗政策得到落实;三是职工医改进展良好;四是基层保障能力明显增强;五是医院自身消耗得到控制.
作者：王清刚 刊期： 2004年第04期
随着军队的几次精简调整,军队中小医院内部发展不平衡的矛盾日益突出.中小医院如何对有限的资源进行整合,适应全军医疗保障制度改革和增强市场竞争能力,值得我们思索与探讨.
作者：王可 刊期： 2004年第04期
本文阐述了某军队医院创新科研管理,促进医院快速发展的主要做法、成效和体会.主要做法:一是调整科技发展思路,突出科研工作重点;二是强化政策导向作用,营造创新发展氛围;三是加强科研过程管理,提高科技创新水平;四是加大科技投入,夯实技术服务平台.取得的主要成效:一是科技实力显著增强,多项科研指标升至全国医疗机构前茅;二是学科人才建设卓有成效,大批拔尖人才脱颖而出.主要体会:一是要始终坚持以人为本,充分调动和发挥人才的积极性;二是要始终坚持机制建设,不断提高科研效益;三是要始终坚持统筹兼顾,促进医教研协调发展.
作者：李书章 刊期： 2004年第04期
经中央军委批准,总参谋部、总政治部、总后勤部发布了<军人及其家属医疗费用管理规定>(以下简称新规定),新规定是根据军委批准的<军队医疗保障制度改革方案>,结合国家医疗保障制度改革和军队现实情况,在[1997]后卫字第287号<军队人员及其家属医疗费用管理规定>(简称287号文件)的基础上修订的.它涉及广大官兵、离退休干部、家属的切身利益,充分体现了中央军委和总部对全军官兵及其家属的关爱,是增强部队凝聚力,提高部队战斗力,保持部队稳定的重要举措,对于加强军队医疗费用管理,合理使用卫生资源,保障军人及其家属健康权益具有十分重要的意义.新规定将给军人及其家属的切身利益带来什么影响和变化?现针对各单位提出的问题,答复如下:
作者：黄成明 刊期： 2004年第04期
医疗失误是医疗纠纷的源头,如何避免医疗活动中的失误是始终贯穿医院管理工作的主线.尽管在医疗行业中制定和实施了大量法规及制度,医疗失误及纠纷仍然时有发生,事故苗头若隐若现,针对这些失误有必要进行更深层次思考.
作者：肖茂明；陈雪松 刊期： 2004年第04期
1医院形象的概念医院形象是医院在社会和患者中所处的地位和享有的声誉,是医院文化的综合反映和外在表现,是医院精神面貌和品格特征的体现,也是医院全体员工在长期的医疗实践中,通过自身的努力,在社会公众中建立起来的总体印象和评价[1,2].
作者：杨建新；马继红；庄艳 刊期： 2004年第04期
医院要发展,基础在学科,关键是人才.医院作为知识密集型的单位,对人才有着特殊的依赖性,医学人才又有成长周期长、速度慢、理论性和实践性强的特点,特别是优秀拔尖人才的培养有着更高的要求和标准[1-3].
作者：沈旭东 刊期： 2004年第04期
一、十年建设成就在总部首长和机关的直接领导和关心下,<解放军医院管理杂志>(以下简称<杂志>)于1994年正式创刊,由总后卫生部主管,第二军医大学主办.傅全有、陆增祺等原总后首长分别为<杂志>题词和致发刊词.创刊以来,<杂志>始终坚持以新时期军事战略方针为指导,以贯彻落实国家、军队各项卫生政策为己任,以满足军事斗争卫勤准备和转型时期军队医院管理需要为目标,不断改革办刊方式,强化学术研究,扎实提高刊物质量.
作者：黄伟灿 刊期： 2004年第04期
1新世纪面临的挑战1.1新医保政策的实施对医院发展的影响 随着科学技术的飞速发展,新的医疗技术和生物医药产品在现代医学上的广泛应用,医疗费用出现了迅猛增长,而国家新医保政策的相继出台,医疗总量控制、医保总额控制等政策限制了医院新的医疗技术、项目的应用和发展,导致医院医疗收入降低,而医疗补贴又严重不足,尤其是部队的中心医院、驻军医院等中小医院在受到地方政府部门的技术准入限制后生存危机尤为明显.
作者：周魁宏；宋忠贤 刊期： 2004年第04期
随着国家医药卫生三项改革的不断深入,医疗市场的竞争日益激烈,军内各家医院,特别是中小医院感到前所未有的压力与挑战.军队中小医院如何在军队和地方双重医疗体制下走出一条具有自我特色的建设发展之路[1,2],是当前医院管理者需要迫切研究的课题.本文简要介绍我院重点专科建设的一些基本经验与做法.
作者：张春民；谭绪云；朱道生 刊期： 2004年第04期
1构建学习型组织是医院发展的前提1.1营造学习氛围 医院是人才、知识密集的群体,建立学习型组织较一般企业来说相对容易,关键是要有一个目标的牵引.医院成长为学习型组织的一个重要的起点,就是要在医院现有的学习的基础上更加强烈地去营造一种更为浓厚的学习氛围,使得在这种氛围中工作的人员能充分感受到学习的压力和动力,真正使大家从初始的被动和模式化的学习到主动的有针对性的提高和思考.
作者：袁波；王与荣；朱役；王倩 刊期： 2004年第04期
我国已加入WTO,中国政府对于开放医疗服务的主要承诺是:允许国外服务提供者与中方合作伙伴一起设立中外合营合作医院和诊所,但外资比例不能超过70%,即外方可以控股,但不能独资;根据中国的需要,数量要进行限制;在合营医院和诊所中,要求医生和其他医务人员的大多数应为中国公民[1-3].
作者：刘淑娟 刊期： 2004年第04期
在医疗市场竞争日益激烈的大背景下,军队医院要生存发展,必须牢固树立和落实科学发展观,正确处理好硬件与软件、显在竞争力与潜在竞争力、经济效益与社会效益和开源增收与节支增效的关系.
作者：龚志兴；李宏征 刊期： 2004年第04期
党的十六届三中全会以后,公立医院产权制度必须改革成为大家的共识,而改革的瓶颈就是产权.军队医院除具有军队性质所决定的为兵服务与做好以军事斗争准备为龙头的卫勤保障任务外,同样面临着国际国内医疗市场的竞争压力,面临着医疗设备医疗技术加快更新需要大量资金与军队上级业务部门投入不足的矛盾,面临着提高待遇吸引和保留各专科顶尖技术人才的问题,不解决这些问题和矛盾反过来也会影响军队医院为兵服务与做好战时卫勤保障任务的完成.解决这些问题和矛盾不改革同样不行,改革的关键也是产权制度改革[1-3].
作者：李志韧；王文政；鲁为俪 刊期： 2004年第04期
医疗市场竞争日趋的激烈,要求医院技术、服务、竞争和顾客需求都在不时地改变,特别要求医院要依据医疗市场整体健康需求不时地对自身进行变革,对医院管理进行创新、变革,以增强市场竞争力.所谓医院管理创新就是变革,提升自己的医院,使变革后的医院在医疗市场的大环境下更具生命力.变革可以体现在诸多方面,如在医院发展战略上、文化上、组织结构上、内部资源配置上、技术上、服务上、人才培养上、管理机制上等等[1-3].
作者：任真年 刊期： 2004年第04期
在医疗工作中,医疗纠纷很难杜绝.为妥善解决医疗纠纷,很多医院都采取聘请法律顾问的办法[1,2].我院自1 999年开始聘请法律顾问,在处理医疗纠纷中起到了非常重要的作用,减轻了医院领导的压力,使业务主管部门从医疗纠纷中解脱出来,保证了医疗正常秩序,维护了医院的合法权益和声誉.那么怎样才能真正发挥好法律顾问的作用,本文仅谈三点粗浅看法.
作者：刘德祥 刊期： 2004年第04期
本文论述了正确处理军队医院为部队服务与建设发展的关系.文章从正确处理为部队服务与为社会服务的关系,正确处理为部队服务投入与医院自身建设投入的关系,正确处理医院自身建设与支援部队卫生建设的关系三个方面结合本院实际进行了探讨.提出了在保障思想上坚持为部队服务不动摇,在保障方式上努力创新服务模式,在保障措施上把为兵服务落到实处;优先保证为部队服务的投入,合理把握医院自身建设投入,切实落实合理医疗投入;医院自身建设必须使部队官兵受益,帮助部队加强卫生建设等八项措施.
作者：向月应；王庆林；朱世和 刊期： 2004年第04期
标杆管理是20世纪90年代西方兴起的三大管理方法之一,因为具有强大的系统性、执行化、价值化和指标化优点而被许多跨国公司纳入了日常管理工作之中,但在我国尚处于起步阶段.本文创新地将其引入医疗管理中,阐述了标杆管理的基本内涵,指出标杆管理是部队医院实现跨越式发展的科学捷径,是部队医院适应新军事变革的根本需要、是克服部队医院弊端的有力工具,是保持部队医院持续先进的强大基石,并结合标杆管理在军队医院的实际应用,阐述了在医院开展标杆管理的具体做法和取得的初步成效.
作者：王发强；陈金宏 刊期： 2004年第04期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
