周魁宏；宋忠贤
根据中央军委命令,我院于2004年5月24日并入解放军总医院,组建临床部,这是我院建设发展史上新的里程碑.按照总部首长指示,临床部在解放军总医院统一领导下,科学制定发展规划,突出特色建设,实现平稳过渡,逐步融合.现就归并后临床部的建设和发展思路作如下探讨.
作者：陆龙；黄少平；石骥 刊期： 2004年第04期
面对学科带头人新老交替,部分技术骨干外流,医院吸引力下降,人才队伍竞争力不强的状况,如何加强高层次人才队伍建设,保持医院的可持续发展,是新时期军队医院面临的问题[1].
作者：黄始振；周民伟 刊期： 2004年第04期
1医院管理中存在的主要问题1.1医院管理人才、制度、设备现状等问题 一是目前医院管理人员现状问题.目前医院管理者大多是从临床和其他专业改行而产生的,管理专业知识掌握十分有限,办事效率低下,整天忙于主观随意性管理,不按医院的发展规律和内在管理要素去发现问题、分析问题、解决问题.学历也参差不齐,不会作市场调查,没有形成一个完整的、科学的管理思路和模式,这样严重地制约医院的科学性发展,并给决策者带来了一些苦恼和麻烦,甚至失误及决策质量的下降.二是建章立制现状问题.依法治院,从严治院得到了共识.目前医院的管理制度不少,但真正认识到用制度管人的意义还不够清楚,并在结合医院实际抓落实的工夫还不够,大多数医院还未形成一套完整的行之有效的质量体系控制系统.三是设备及技术人员现况问题.目前一些医院设备陈旧,技术落后,长期亏损经营[1-3].
作者：邓明德 刊期： 2004年第04期
济南战区从2001年4月起,开始启动军队医疗保障制度改革试点工作,在组织实施试点工作中的主要做法如下:一是切实加强组织领导,确保试点有序推进;二是广泛开展医改宣教,打牢试点思想根基;三是精心做好实施准备,完善试点运行条件;四是认真抓好运行督导,调控试点运行态势;五是严格规范医疗行为,确保各项政策落实;六是积极开展医改研究,深化试点工作进程.取得的基本成效有:一是医疗保障水平稳步提高;二是优惠医疗政策得到落实;三是职工医改进展良好;四是基层保障能力明显增强;五是医院自身消耗得到控制.
作者：王清刚 刊期： 2004年第04期
在医疗市场竞争日益激烈的大背景下,军队医院要生存发展,必须牢固树立和落实科学发展观,正确处理好硬件与软件、显在竞争力与潜在竞争力、经济效益与社会效益和开源增收与节支增效的关系.
作者：龚志兴；李宏征 刊期： 2004年第04期
本文对N市医疗保险病人的医疗数据进行动态分析,了解医保病人在不同类别医疗机构间的流向及原因,分析新形势下医院发展的方向与策略.
作者：吴爱平 刊期： 2004年第04期
知识经济时代已经到来,人才将越来越重要,医疗市场的竞争归根到底是人才的竞争.医院要发展,人才是关键.人才建设是医院建设的战略目标,也是医院谋求进一步发展的基础性工程.在医院人才建设中应处理好以下关系[1]:
作者：刘祥富；叶乔生 刊期： 2004年第04期
一个医院对急危重症病患的抢救水平是其综合实力的体现.成功的抢救,既需要良好的技术能力,又需要高效能的组织协调.特别是对一个没有ICU病房,临床仅设内、外科急诊值班的小医院而言,在抢救工作中,医疗行政干预的介入,具有更为重要的作用.几年来,我们坚持遇有重大医疗抢救,医疗行政管理人员亲自到场指挥,在抢救工作中实施合理的行政干预,对提高抢救的成功率起到了很好的促进作用.
作者：沙杭；高岱峰；姜同学 刊期： 2004年第04期
随着市场经济的深入与发展,国家医疗体制改革的逐步推进,军队医院作为肩负着为兵服务与自身发展双重任务的一个特殊角色,正在经受着夹缝中求发展的严峻挑战.军队医院必须开拓新的发展思路,切实根据医疗市场需求和自身优势,着力发展并做大做强重点学科,做到人无我有,人有我优,带动相关学科发展,推动医院水平提高[1-3].
作者：刘志洲 刊期： 2004年第04期
随着国家医疗卫生体制改革和机制创新的不断深入以及军队体制编制调整改革的逐步实施,使医院正面临着外部市场、环境政策变革与内生性增长受限这种前所未有的新形势.如何适应新形势,值得我们深入研究和思考[1-3].
作者：苏博；陈祥才；李维国 刊期： 2004年第04期
近几年来,医院信息化建设快速发展,对医院建设现代化和管理现代化产生了巨大的推动作用.本文将对医院信息化建设中的问题进行思考分析,并提出有关对策和建议.
作者：刘玉秀；刘玉亭 刊期： 2004年第04期
在我军大力推进质量建设的新形势下,军队疗养院如何立足现实,与时俱进地建设和发展,是我们必须认真思考的新课题.
作者：赵永光 刊期： 2004年第04期
门诊服务创新是不断提高门诊质量的方法和手段,是医院可持续发展的必然要求.本文着重对综合医院门诊服务创新的主要内容加以探讨[1,2].
作者：于启林 刊期： 2004年第04期
医疗失误是医疗纠纷的源头,如何避免医疗活动中的失误是始终贯穿医院管理工作的主线.尽管在医疗行业中制定和实施了大量法规及制度,医疗失误及纠纷仍然时有发生,事故苗头若隐若现,针对这些失误有必要进行更深层次思考.
作者：肖茂明；陈雪松 刊期： 2004年第04期
随着国家医药卫生三项改革的不断深入,医疗市场的竞争日益激烈,军内各家医院,特别是中小医院感到前所未有的压力与挑战.军队中小医院如何在军队和地方双重医疗体制下走出一条具有自我特色的建设发展之路[1,2],是当前医院管理者需要迫切研究的课题.本文简要介绍我院重点专科建设的一些基本经验与做法.
作者：张春民；谭绪云；朱道生 刊期： 2004年第04期
近十余年来医院感染防控专业人员的队伍已经发展起来,技术水平不断提高,工作实绩比较显著,而且已经从单纯的环境检测和数据统计逐步过渡到科学研究.然而,存在的问题仍然比较多,2003年的SARS的出现和流行,尤其是医务人员短期内的高感染率超过历史上任何一种传染病,引起了政府和卫生行政部门以及医疗机构的高度警惕,也因此促进了医院感染防控的管理和研究.以下就目前在医院感染防控方面存在的问题和对策谈一些个人看法[1,2].
作者：缪晓辉 刊期： 2004年第04期
面对新形势下军事变革和军队体制编制改革的冲击,对军队医院,特别是对发展建设初期的军队医院提出了更高的要求.我院是1999年由一所中心医院转隶为总医院的,转隶初期,医疗设备总值二千余万元,年医疗收入不足二千万元,设备陈旧,技术落后,缺乏明显的专业特色,如何在竞争激烈的医疗市场中生存与发展,是摆在我们面前的严峻问题,也是我们一直思考的问题[1,2].
作者：祝清华；李志韧；杨永进 刊期： 2004年第04期
1新世纪面临的挑战1.1新医保政策的实施对医院发展的影响 随着科学技术的飞速发展,新的医疗技术和生物医药产品在现代医学上的广泛应用,医疗费用出现了迅猛增长,而国家新医保政策的相继出台,医疗总量控制、医保总额控制等政策限制了医院新的医疗技术、项目的应用和发展,导致医院医疗收入降低,而医疗补贴又严重不足,尤其是部队的中心医院、驻军医院等中小医院在受到地方政府部门的技术准入限制后生存危机尤为明显.
作者：周魁宏；宋忠贤 刊期： 2004年第04期
在体制编制调整后,如何做好新时期的卫勤保障工作,是摆在每一位医院管理者面前的全新课题.适应新军事变革的要求,完成体制编制调整,努力提高卫勤保障能力,是今后一段时期的主要任务.重点应从以下三个方面去加以把握[1,2].
作者：李明利；鲍传志；张鸣山 刊期： 2004年第04期
目的:考察突发公共卫生事件(应激源)发生在不同地域时,医护人员的情绪变化.方法:采用自编的心理问题调查表对某综合医院内医护人员的心理状况进行调查.结果:医护人员在直接接触应激源前,不管距离应激源远近,不同工作性质的三组医护人员的各类情绪变化是一致的.距离应激源越来越近时,医护人员负性情绪逐渐增高,平静情绪逐渐降低;直接接触应激源后,负性情绪均有缓解和降低趋势,平静情绪增加.结论:在突发公共卫生事件下,医务人员情绪变化经历了从有破坏性或不愉快体验的应激,到有建设性或兴奋体验的应激过渡的过程.这种情绪变化的趋势对于医务人员减轻或降低应激反应具有积极意义.
作者：冯杰；杨君 刊期： 2004年第04期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
