陆龙；黄少平；石骥
1医院管理中存在的主要问题1.1医院管理人才、制度、设备现状等问题 一是目前医院管理人员现状问题.目前医院管理者大多是从临床和其他专业改行而产生的,管理专业知识掌握十分有限,办事效率低下,整天忙于主观随意性管理,不按医院的发展规律和内在管理要素去发现问题、分析问题、解决问题.学历也参差不齐,不会作市场调查,没有形成一个完整的、科学的管理思路和模式,这样严重地制约医院的科学性发展,并给决策者带来了一些苦恼和麻烦,甚至失误及决策质量的下降.二是建章立制现状问题.依法治院,从严治院得到了共识.目前医院的管理制度不少,但真正认识到用制度管人的意义还不够清楚,并在结合医院实际抓落实的工夫还不够,大多数医院还未形成一套完整的行之有效的质量体系控制系统.三是设备及技术人员现况问题.目前一些医院设备陈旧,技术落后,长期亏损经营[1-3].
作者：邓明德 刊期： 2004年第04期
1新世纪面临的挑战1.1新医保政策的实施对医院发展的影响 随着科学技术的飞速发展,新的医疗技术和生物医药产品在现代医学上的广泛应用,医疗费用出现了迅猛增长,而国家新医保政策的相继出台,医疗总量控制、医保总额控制等政策限制了医院新的医疗技术、项目的应用和发展,导致医院医疗收入降低,而医疗补贴又严重不足,尤其是部队的中心医院、驻军医院等中小医院在受到地方政府部门的技术准入限制后生存危机尤为明显.
作者：周魁宏；宋忠贤 刊期： 2004年第04期
高技术战争必须有高技术的后勤作保障.没有快速、高效、有力的后勤保障,就不可能取得高技术战争的胜利.军事航空卫生保障既是对航空兵部队的高技术勤务保障,也是飞行员战斗力的组成部分.积极推进后勤保障一体化进程,整合资源、加强军事航空卫生专业保障体系建设,加强法制化、标准化、信息化建设,建立良性运行机制,以确保军队后勤保障变革顺利进行[3].
作者：高雁旭；刘福祥 刊期： 2004年第04期
本文结合军区医院实际,指出军区医院优化整合是完成编制调整的客观要求,是提高资源利用效能的实际需要,也是增强综合保障能力的重要举措.优化整合的基本原则:一是坚持需求牵引,突出重点;二是坚持区域规划,合理布局;三是坚持保留骨干,优势互补.优化整合的主要做法是:确保战区医疗中枢配置;建立区域医疗救治中心;建立医学信息情报中心;建立医学实验研究中心;综合利用医院疗养院资源;同地区资源配置优势互补.同时优化整合应重点把握四个统一:军委决策与利益调整相统一、资源优化配置与合理利用相统一、医院发展能力与保障效能相统一及创新保障模式与管理机制相统一.
作者：周菊林；郭晓青 刊期： 2004年第04期
我国已加入WTO,中国政府对于开放医疗服务的主要承诺是:允许国外服务提供者与中方合作伙伴一起设立中外合营合作医院和诊所,但外资比例不能超过70%,即外方可以控股,但不能独资;根据中国的需要,数量要进行限制;在合营医院和诊所中,要求医生和其他医务人员的大多数应为中国公民[1-3].
作者：刘淑娟 刊期： 2004年第04期
第二炮兵作为我国战略核力量的主体,是我国军事实力的重要象征,也是大国地位的重要支柱,担负着重要的使命.卫勤保障与其他军区、军兵种相比,有其自身的特点和规律,决定了二炮基地医院在联勤体制下具有特殊的地位和作用[1-3].
作者：应勇江；杨国斌 刊期： 2004年第04期
随着国家医疗卫生体制改革和机制创新的不断深入以及军队体制编制调整改革的逐步实施,使医院正面临着外部市场、环境政策变革与内生性增长受限这种前所未有的新形势.如何适应新形势,值得我们深入研究和思考[1-3].
作者：苏博；陈祥才；李维国 刊期： 2004年第04期
济南战区从2001年4月起,开始启动军队医疗保障制度改革试点工作,在组织实施试点工作中的主要做法如下:一是切实加强组织领导,确保试点有序推进;二是广泛开展医改宣教,打牢试点思想根基;三是精心做好实施准备,完善试点运行条件;四是认真抓好运行督导,调控试点运行态势;五是严格规范医疗行为,确保各项政策落实;六是积极开展医改研究,深化试点工作进程.取得的基本成效有:一是医疗保障水平稳步提高;二是优惠医疗政策得到落实;三是职工医改进展良好;四是基层保障能力明显增强;五是医院自身消耗得到控制.
作者：王清刚 刊期： 2004年第04期
门诊服务创新是不断提高门诊质量的方法和手段,是医院可持续发展的必然要求.本文着重对综合医院门诊服务创新的主要内容加以探讨[1,2].
作者：于启林 刊期： 2004年第04期
目的:考察突发公共卫生事件(应激源)发生在不同地域时,医护人员的情绪变化.方法:采用自编的心理问题调查表对某综合医院内医护人员的心理状况进行调查.结果:医护人员在直接接触应激源前,不管距离应激源远近,不同工作性质的三组医护人员的各类情绪变化是一致的.距离应激源越来越近时,医护人员负性情绪逐渐增高,平静情绪逐渐降低;直接接触应激源后,负性情绪均有缓解和降低趋势,平静情绪增加.结论:在突发公共卫生事件下,医务人员情绪变化经历了从有破坏性或不愉快体验的应激,到有建设性或兴奋体验的应激过渡的过程.这种情绪变化的趋势对于医务人员减轻或降低应激反应具有积极意义.
作者：冯杰；杨君 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
在医疗市场竞争日益激烈的大背景下,军队医院要生存发展,必须牢固树立和落实科学发展观,正确处理好硬件与软件、显在竞争力与潜在竞争力、经济效益与社会效益和开源增收与节支增效的关系.
作者：龚志兴；李宏征 刊期： 2004年第04期
随着国家卫生制度改革的不断深入,三军联勤体制的逐步完善,我军医疗保障制度亦全面推开,医院将面临着新的机遇、新的挑战和新的问题.医院只有改革,才能确保部队合理医疗;只有创新,医院才能健康发展[1,2].
作者：崔建新；李中元；胡宝友；乔玉槐 刊期： 2004年第04期
本文阐述了某军队医院创新科研管理,促进医院快速发展的主要做法、成效和体会.主要做法:一是调整科技发展思路,突出科研工作重点;二是强化政策导向作用,营造创新发展氛围;三是加强科研过程管理,提高科技创新水平;四是加大科技投入,夯实技术服务平台.取得的主要成效:一是科技实力显著增强,多项科研指标升至全国医疗机构前茅;二是学科人才建设卓有成效,大批拔尖人才脱颖而出.主要体会:一是要始终坚持以人为本,充分调动和发挥人才的积极性;二是要始终坚持机制建设,不断提高科研效益;三是要始终坚持统筹兼顾,促进医教研协调发展.
作者：李书章 刊期： 2004年第04期
为了从医疗机构角度研究军队伤病员医疗服务需求与供给的变化趋势,探讨医院住院军人的医疗服务需求与供给的平衡关系,本文对1998年到2002年五年期间某军区总医院住院军人医疗服务需求和供给进行了调查研究,结果显示军人医疗费用消耗以人均每年1000元的速度递增,军人医疗费用供给也呈逐年上升趋势,供给的增长主要依赖医疗机构对外经济收入.同时本文提出了提高军队人员医疗保障水平的四项创新措施:一是利用社会资金,提升军队医疗保障实力;二是合理投入,分类分层提供经费保障;三是改进服务,改善军队人员就医环境;四是加快成果转化,让军队伤病员从科技成果转化中受益.
作者：程齐波 刊期： 2004年第04期
1医院形象的概念医院形象是医院在社会和患者中所处的地位和享有的声誉,是医院文化的综合反映和外在表现,是医院精神面貌和品格特征的体现,也是医院全体员工在长期的医疗实践中,通过自身的努力,在社会公众中建立起来的总体印象和评价[1,2].
作者：杨建新；马继红；庄艳 刊期： 2004年第04期
随着国家医药卫生三项改革的不断深入,医疗市场的竞争日益激烈,军内各家医院,特别是中小医院感到前所未有的压力与挑战.军队中小医院如何在军队和地方双重医疗体制下走出一条具有自我特色的建设发展之路[1,2],是当前医院管理者需要迫切研究的课题.本文简要介绍我院重点专科建设的一些基本经验与做法.
作者：张春民；谭绪云；朱道生 刊期： 2004年第04期
针对90年代中后期海军医院发展水平较全军、地方同等医院相对滞后的问题,2001、2002连续两年,海军机关进行了全面深入的调研,明确了海军医院建设与发展思路,经过几年的努力,海军医院规模、结构、人才、专科特色突出,资源、环境相互配套,质量、效益优势明显.
作者：吴爱民；向建华；孙业勤 刊期： 2004年第04期
在体制编制调整后,如何做好新时期的卫勤保障工作,是摆在每一位医院管理者面前的全新课题.适应新军事变革的要求,完成体制编制调整,努力提高卫勤保障能力,是今后一段时期的主要任务.重点应从以下三个方面去加以把握[1,2].
作者：李明利；鲍传志；张鸣山 刊期： 2004年第04期
深化以战区为基础的卫生联勤保障后,军兵种部队不再保留医疗保障实体,必须相应改革特勤人员医疗保障模式.一方面,要使军兵种部队感到联勤改革带来的便利,另一方面,也要通过深化改革,提高医疗卫生系统联勤保障的综合效益.划区医疗、就近就便的保障是确保改革成功的关键.通过描述新形势下陆军系统如何组建特勤科室,以及在组建特勤科室过程中如何把握好几个关键点,作者深入浅出地表明了建设思想、工作思路和目标任务,具有很强的可操作性、可借鉴性.
作者：江建荣 刊期： 2004年第04期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
