学术投稿

中药临床药师在医院合理使用中药注射剂方面的作用

孙彦超;李峥嵘;熊萍;孟菲

关键词:中药临床药师, 中药注射剂, 合理用药
摘要:目的 探讨中药临床药师在医院合理使用中药注射剂方面的作用.方法 采用便利抽样法选取2015年5月―2016年5月常规管理期间100例使用中药注射剂患者为对照组.以同样方法选取2016年6月―2017年6月中药临床药师干预期间100例使用中药注射剂患者为研究组.调查分析2组合理用药情况.结果 研究组、对照组中药注射剂合理应用率分别为94.00%(94/100)、85.00%(85/100),差异有统计学意义(P<0.05);2组不合理用药问题包括单次用药剂量偏大、超适应证用药、儿童用药不合理等.结论 医院中药注射剂应用中加强中药临床药师干预具有重要临床意义,值得进行深入研究和推广.
光明中医杂志相关文献
  • 小柴胡汤合泻白散加减治疗小儿类百日咳综合征临床观察

    目的 观察小柴胡汤合泻白散加减治疗小儿类百日咳综合征临床疗效.方法 选取我院中医科病房2016年1月―2018年1月收治的类百日咳综合征患儿,将其随机分成观察组和对照组各34例.对照组以红霉素静脉滴联合雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上另加服小柴胡汤合泻白散加减治疗,根据患儿年龄不同取用药量不同.对比2组患儿治疗有效率.结果 观察组总体治疗有效率为97.06%,对照组总体治疗有效率为85.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿痉咳消失时间、肺部啰音消失时间及平均住院时间,明显短于对照组(P<0.05).结论 临床对小儿类百日咳综合征采用小柴胡汤合泻白散加减治疗,可有效缓解患儿临床症状,缩短病程,提高临床疗效.

    作者:李前前;葛国岚;韩雪 刊期: 2018年第20期

  • 中药足浴配合足底按摩治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

    目的 探讨研究中药足浴配合足底按摩治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取糖尿病周围神经病变患者84例,将其随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予常规营养神经药物联合大株红景天治疗,对照组患者给予常规护理措施,治疗组在对照组护理措施基础上,给予中药足浴配合足底穴位按摩,2周为一个疗程,记录2组患者周围神经病变症状改善情况.结果 经过2周的治疗,治疗组患者总有效率为90.5%(38/42),对照组患者总有效率66.7%(28/42),治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论 在临床治疗过程中,对于糖尿病周围神经病变,常规护理措施基础上给予中药足浴配合足底穴位按摩,能够快速改善其临床症状.

    作者:尹金玲 刊期: 2018年第20期

  • 乌附麻辛桂姜汤加减治疗非特异性下腰痛的临床观察

    目的 探讨乌附麻辛桂姜汤加减治疗非特异性下腰痛的临床疗效.方法 根据随机数字表法将2016年2月―2018年2月90例非特异性下腰痛患者分成2组.对照组给予尼美舒利缓释片治疗,乌附麻辛桂姜汤组则给予尼美舒利缓释片联合乌附麻辛桂姜汤加减治疗.比较2组非特异性下腰痛治疗效果,疼痛消失时间,治疗前后患者腰痛评分、生活质量,治疗不良作用率.结果 乌附麻辛桂姜汤组非特异性下腰痛治疗效果高于对照组,P<0.05;乌附麻辛桂姜汤组疼痛消失时间优于对照组,P<0.05;治疗前2组腰痛评分、生活质量相近,P>0.05;治疗后乌附麻辛桂姜汤组腰痛评分、生活质量优于对照组,P<0.05.乌附麻辛桂姜汤组治疗不良作用率和对照组无明显差异,P>0.05.结论 尼美舒利缓释片联合乌附麻辛桂姜汤加减治疗非特异性下腰痛的应用效果确切,可有效改善症状,缓解疼痛,改善生活质量,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.

    作者:揭建长 刊期: 2018年第20期

  • 银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的疗效评价

    目的 探讨银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 通过对2016年1月―2017年12月治疗的97例冠心病心绞痛患者随机分组,对照组患者应用尼可地尔治疗,实验组患者给予银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗,观察比较2组患者治疗效果、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、TNF-α、IL-18、SOD水平差异.结果 实验组患者总有效率为94.00%(47/50)明显高于对照组76.59%(36/47)(P<0.05);实验组心绞痛发作次数(2.65±0.82)次/周、心绞痛持续时间(2.21±0.62)min、硝酸甘油用量(0.41±0.06)mg/d较对照组明显下降(P<0.05);实验组TNF-α(35.28±9.63)ng/L、IL-18(23.67±7.19)μg/L同对照组比较明显下降,SOD(11.42±1.56)nmol/ml显著提高(P<0.05).结论 针对冠心病心绞痛患者应用银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗可明显提高治疗效果,改善临床症状,抑制炎性反应,降低氧化应激水平,值得推广应用.

    作者:贾静涛 刊期: 2018年第20期

  • 探析中医手法护理防治老年骨折患者压疮效果

    目的 探析中医按摩手法护理对防止老年骨折患者压疮的效果.方法 选取60例老年骨折患者作为研究对象,患者分组为实验组、对照组,使用护理方法为中医手法护理、常规护理,观察2组患者压疮发生情况并计算发生率,调查患者的护理满意度.结果 实验组患者压疮发生率为0(0/30),对照组患者压疮发生率为20.00%(6/30);实验组患者满意度为96.67%(29/30),对照组为76.67%(23/30),以上两项数据,均为实验组更优.结论 中医手法护理在老年骨折患者压疮的预防中表现优秀.

    作者:敖燕平 刊期: 2018年第20期

  • 中药浴足联合穴位按摩对初产妇产程及分娩结局的影响

    目的 探讨中医疗法对初产妇产程及分娩结局的影响.方法 选取2017年1月―2017年6月分娩的初产妇150例,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组给予常规分娩护理,观察组在对照组的基础上增加中药浴足、穴位按摩及心理疏导治疗.结果 观察组第一产程、第二产程时间明显低于对照组,VAS评分、SDS评分、SAS评分明显优于对照组,且剖宫产发生率、产后出血量明显低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药浴足联合穴位按摩有助于缓解初产妇疼痛,缩短产程,减少剖宫产以及新生儿窒息的发生,临床应加以推广.

    作者:李智玲 刊期: 2018年第20期

  • 黄柏苦参汤坐浴联合保留括约肌手术治疗肛瘘的临床观察

    目的 探讨分析黄柏苦参汤坐浴联合保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果.方法 取肛瘘患者90例作为研究主体,病例选取时间为2013年4月―2018年4月,随机分为治疗组(45例,应用黄柏苦参汤联合保留括约肌手术治疗方法)和对照组(45例,应用保留括约肌手术治疗方法).采用统计学分析治疗组与对照组肛瘘患者的临床治疗总有效率、创面平均愈合时间、术后并发症发生率(疼痛、瘙痒、创面渗液).结果 治疗组肛瘘患者的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组肛瘘患者的创面平均愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗组肛瘘患者的疼痛、瘙痒、创面渗液等术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 通过使用黄柏苦参汤联合保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果显著,可以推广.

    作者:李振宇;尹国平;王美琴;王艳;何丹丹 刊期: 2018年第20期

  • 通腑汤保留灌肠治疗阑尾术后胃肠功能恢复的临床观察

    目的 研究分析通腑汤保留灌肠在临床中治疗阑尾术后胃肠功能恢复的效果.方法 选择2016年1月―2018年5月行阑尾手术患者60例,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(30例)、观察组(30例).予以对照组术后行常规西医治疗,观察组则在对照组治疗基础上行通腑汤保留灌肠治疗,比较2组患者治疗后的效果以及在不同时间点肠鸣音恢复情况、肛门排气情况.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,差异显著(P<0.05).2组患者在不同时间点肠鸣音恢复情况、肛门排气情况比较,差异均显著(P<0.05).结论 对于行阑尾手术的患者,术后在常规西医治疗基础上行通腑汤保留灌肠,能够有效促进胃肠道蠕动,促进胃肠功能尽快恢复,从而促进康复.

    作者:蒋成来;庞永贵;张启立;石林坤 刊期: 2018年第20期

  • 芍药木瓜葛根汤治疗后循环缺血性单发性眩晕临床研究

    目的 研究芍药木瓜葛根汤治疗后循环缺血性单发性眩晕的临床效果.方法 选取确诊为后循环缺血性单发性眩晕患者68例,并将其随机分为观察组与对照组,对照组34例,给予常规西药治疗;观察组34例,给予芍药木瓜葛根汤治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组临床治疗总有效率明显较对照组高(P<0.05),治疗前2组中医证候积分及各临床症状评分均无统计学差异(P>0.05),治疗后2组中医证候积分及临床症状评分均明显下降(P<0.05),且观察组评分显著低于同时期的对照组,P<0.05,2组数据差异具有统计学意义.结论 给予后循环缺血性单发性眩晕芍药葛根汤治疗临床效果显著,可有效缓解患者眩晕、头痛及恶心等症状,减轻其痛苦,值得临床推广.

    作者:尹乐峻;曹正喜 刊期: 2018年第20期

  • 艾灸联合中药贴敷在预防断肢再植术后便秘中的临床观察

    目的 观察艾灸联合中药贴敷在预防断肢再植术后便秘中的疗效.方法 将86例断肢再植患者按住院先后顺序分为对照组43例和观察组43例,对照组在术后当天即行腹部按摩、饮食调控,并给予神阙穴中药贴敷;观察组在对照组的基础上,增加艾灸治疗.观察比较2组患者排便情况.结果 观察组显效27例,有效12例,无效4例,有效率90.7%(39/43);对照组显效18例,有效13例,无效12例,有效率72.1%(31/43).2组患者排便情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸联合神阙穴中药贴敷能有效预防断肢再植术后患者便秘的发生.

    作者:刘晓燕;林继红;马春红 刊期: 2018年第20期

  • 自拟疏肝利水方治疗乙肝肝硬化腹水的临床观察

    目的 探讨自拟疏肝利水方治疗乙肝肝硬化腹水的临床意义.方法 选取2017年1月―2018年1月在沈阳市第六人民医院就诊的80例乙肝肝硬化腹水患者,随机分为试验组和对照组各40例,对照组依据西医诊疗指南采取常规治疗,试验组在对照组的基础上使用自拟疏肝利水方治疗,比较2组患者的中医症候评分.结果 试验组脘腹胀闷、水肿腹大、倦怠乏力、舌苔黄腻、口干口苦、烦躁易怒症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乙肝肝硬化腹水患者使用自拟疏肝利水方可以提高患者的临床有效率,值得在临床推广.

    作者:刘海艳 刊期: 2018年第20期

  • 疏肝解郁颗粒治疗轻中度抑郁症多中心随机双盲安慰剂对照临床观察

    目的 评价疏肝解郁颗粒在治疗轻中度抑郁症方面的临床疗效与安全性.方法 采用随机双盲、安慰剂对照、多中心临床试验.选择符合轻中度抑郁症受试者480例,按照3:1的比例分为试验组360例,安慰剂对照组120例.试验组服用疏肝解郁颗粒,安慰剂对照组服用疏肝解郁颗粒模拟剂,疗程均为6周.在治疗前后进行17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及中医证候评分,治疗后对临床疗效、中医证候疗效和临床总体印象量表(CGI-GI)的疗效进行疗效总评.安全性评估包括:评估不良事件、实验室检查和心电图检查等.结果 本试验共入组病例数456例(试验组342例,对照组114例).治疗结束后,2组HAMD及HAMA评分均降低,其中试验组的HAMD下降(8.56±3.29)分,对照组降低(6.21±3.61)分;试验组总有效率为53.39%,对照组总有效率为27.19%,组间差异均有统计学意义(P<0.05).试验组中医证候疗效总有效率为83.18%,对照组总有效率为45.61%.2组在各访视点CGI严重程度评分差异皆有统计学意义(P<0.05).发生不良事件9例,试验组6例、对照组3例,2组比较差异无统计学意义(P=0.6977).结论 疏肝解郁颗粒治疗轻中度抑郁症疗效可靠,能有效的缓解临床症状,不良反应小,安全性好.

    作者:方妤;杨东东;唐裕;孙鸿辉;陈卫银;周媛;王巧灵 刊期: 2018年第20期

  • 钱仁义教授天麻三藤汤辨治周围性面瘫经验总结

    钱仁义教授从事临床、教学、科研工作30余年,具有丰富的临床经验,对于中医有颇为独特的见解,擅长治疗神经内科各种常见疾病、危急重症、疑难病.钱仁义教授认为周围性面瘫病位在三阳经,以足阳明经为主.病因分为内因和外因,外因为风邪侵袭;内因为体虚受风,筋脉失养;易夹寒、夹湿、夹热等邪,且与个人体质相关.治疗则以调和气血,祛风通络为主,同时针对兼加症状调整用药.

    作者:董贤慧;钱仁义 刊期: 2018年第20期

  • 针药结合治疗膝骨关节炎的系统评价及meta分析

    目的 系统评价针药结合治疗膝骨关节炎的有效性及安全性.方法 计算机检索中英文的数据库如Pubmed、Embase、Cochrane library、CNKI、VIP、CBM等数据库,纳入针药结合治疗膝骨关节炎的随机对照试验;并对纳入符合标准的文献进行质量评价,提取有效数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10篇相关文献,共计1052例患者.相关分析显示针药结合治疗膝骨关节炎较对照组有效率差异存在统计学意义;且经半年、1年、2年随访,复发率存在统计学差异.结论 针药结合治疗膝骨关节炎具有较高的有效率及低复发率,有较好的安全性,但尚需要高质量的随机对照试验加以验证.

    作者:谌凌燕;林卓殷;尹伦辉;陈祯 刊期: 2018年第20期

  • 基于下病上取理论以头部针刺治疗非洲小儿原发性夜尿症临床观察

    目的 观察下病上取头部针刺治疗非洲小儿原发性遗尿临床疗效.方法 采用随机单盲对照实验,将患儿分为治疗组和对照组,每组36例.治疗组选取百会、四神聪、神庭、印堂及顶中线、额旁3线针刺,对照组予以口服六味地黄丸,实验结束评定遗尿改善情况.结果 治疗组治愈91.4%(32/35),对照组治愈76.5%(26/34),2组比较P<0.05,差异有统计学意义.结论 头部针刺对非洲小儿原发性夜尿症疗效确切,取穴少,易于接受,适合非洲推广.

    作者:侯兴明 刊期: 2018年第20期

  • 中医药治疗子宫内膜异位症研究进展

    子宫内膜异位症(EMs)是一种妇科常见疾病,在育龄期妇女中发病率约为5%~15%.其临床症状严重地影响了女性的健康和生活质量.目前EMs的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,西药治疗由于其不良作用而限制了药物的长期应用,手术治疗术后易于复发.中医药治疗EMs具有一定的优势,本文主要概括、总结中医药对EMs的治疗,为临床提供参考.

    作者:苏晓华 刊期: 2018年第20期

  • 复方黄柏液涂剂联合微波治疗疮疡的护理观察

    目的 观察复方黄柏液涂剂联合微波治疗阳证疮疡患者的临床疗效.方法 将门诊及住院阳证疮疡患者150例随机分为实验组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,实验组常规换药后采用复方黄柏液涂剂联合微波治疗疮面;对照Ⅰ组常规换药后采用复方黄柏液涂剂治疗疮面;对照Ⅱ组常规换药后采用微波治疗仪照射治疗疮面.结果 实验组的方法对促进疮面愈合、缩短疮面愈合时间、缓解疮面肿痛、综合疗效等明显优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(P<0.01).结论 复方黄柏液涂剂联合微波治疗阳证疮疡患者的方法在疮面愈合快、疗程短,患者痛苦小、依从性好,促进患者的快速康复等方面具有明显优势.

    作者:谭秀萍;平绍生;张娱;朱梅;黄婷;杨智成;石红梅 刊期: 2018年第20期

  • 高血压脑出血患者肺部感染的中西医结合护理体会

    目的 分析和探索高血压脑出血并发肺部感染患者应用中西医结合护理的效果.方法 随机抽取2016年3月―2017年9月49例高血压脑出血并发肺部感染患者,将抽取对象分为观察组(26例)和参考组(23例),所有患者均接受常规护理干预,主要包括生命体征监测、呼吸道护理等,观察组患者同时应用中西医结合护理.结果 观察组护理效果明显较参考组患者理想,2组护理效果对比差异有统计学意义(χ2=12.9371,P=0.0478),其中,观察组25例患者病情缓解,1例患者护理效果不佳,病情总缓解率为96.15%(25/26),参考组18例患者病情缓解,5例患者护理效果不理想,病情总缓解率为78.26%(18/23).观察组患者并发症总发生率明显较参考组患者低,2组数据对比差异有统计学意义(χ2=7.0048,P=0.0174),其中,观察组出现并发症患者为3例,总发生率为11.54%,参考组出现并发症患者为7例,总发生率为30.43%.结论 高血压脑出血并发肺部感染患者应用中西医结合护理有助于加快其病情缓解和改善并可降低并发症发生几率.

    作者:孙莉 刊期: 2018年第20期

  • 中医综合护理在催乳中的临床观察

    目的 观察中医综合护理在产后催乳中的临床应用效果.方法 以2016年10月―2017年12月进行治疗的50例产妇为本次研究的对象,50例产妇按照入院号随机的分为常规组和治疗组,每组25例,对照组产妇实施常规西医护理,治疗组产妇以常规西医护理为基础实施中医综合护理,在研究结束后对2组产妇护理前后的护理满意度以及催乳情况进行对比分析.结果 治疗组产妇护理满意度高于常规组产妇,初期泌乳时间比常规组短,乳房充盈评分高于常规组,催乳成功率高于常规组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 对产后催乳产妇在常规护理基础上,实施中医综合护理,可以提高护理满意度和催乳成功率,临床值得应用.

    作者:钟美蓉;黄芬;万志红 刊期: 2018年第20期

  • 厚朴三物汤加减治疗输尿管结石病人便秘的临床观察

    目的 观察厚朴三物汤对输尿管结石病人便秘的治疗作用.方法 将69例输尿管结石伴随便秘患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以乳果糖口服液,治疗组予厚朴三物汤加减口服,根据通便时间,通便后大便性状,通便时有无腹痛腹泻,通便后症状消失等情况对2组进行比较.结果 治疗组24 h内排便率为91.43%,症状改善总有效率为97.14%,对照组24 h内排便率为73.53%,症状改善总有效率为82.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厚朴三物汤加减可有效治疗输尿管结石病人的便秘及有效减轻腹胀嗳气等伴随症状.

    作者:曹媛 刊期: 2018年第20期

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