高血压脑病80例临床治疗体会

泰安市泰山区社区卫生服务居民满意度调查

目的 调查泰安市泰山区社区卫生服务的居民满意度,了解社区卫生服务的利用率.方法 对社区卫生服务的相关文献进行检索,采用自我设计的调查问卷,深入社区居民家中、公共场所等对家庭成员及社区卫生服务利用者进行访问,了解社区居民对社区卫生服务开展情况的满意度.结果 被调查居民中75.4％认为收费合理,47.3％认为费用支出减少,88.0％对服务态度满意,80.0％对技术水平满意.结论 泰安市城市社区居民对社区卫生服务满意度较高,城市社区卫生服务发展前景广阔.

作者：赵桂珍 刊期： 2012年第05期

复方聚乙二醇电解质散与磷酸钠盐口服溶液在妇科术前肠道准备中的应用比较

目的 比较复方聚乙二醇电解质散与磷酸钠盐口服溶液在妇科术前肠道准备中的清肠效果及耐受性.方法 将妇科术前需做肠道准备的240例患者随机分为对照组与观察组,肠道准备时对照组给予磷酸钠盐口服溶液,观察组给予复方聚乙二醇电解质散,比较两组清肠效果及耐受性.结果 对照组清肠效果优占57.5％,总有效率95.0％,总耐受率95.8％；观察组清肠效果优占70.8％,总有效率95.8％,总耐受率96.7％.两组清肠效果优所占比率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率、总耐受率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 妇科术前肠道准备采用复方聚乙二醇电解质散效果要优于磷酸钠盐口服溶液,可在临床推广应用.

作者：杜云；张晓莹 刊期： 2012年第05期

社区38例癫痫所致精神障碍患者攻击行为及心理社会因素分析

目的 探讨社区癫痫所致精神障碍患者的攻击行为(包括言语攻击、人身攻击、对物体攻击等)及心理社会因素.方法 以38例社区癫痫所致精神障碍患者为研究对象,向其家属或亲朋了解病史,通过现况体检和精神科检查及填写自制的调查表,调查患者有关攻击行为表现和心理社会因素,内容包括:主要心理问题、解决途径、对待心理问题的态度、社会功能、社会影响、社会危害以及攻击行为情况.结果 社区癫痫所致精神障碍患者存在不同程度的攻击行为和心理社会问题,攻击行为的发生率为28.9％,伴攻击行为患者存在更多不良的心理社会因素,其中,个性不良、对治疗失去信心、婚姻不稳定、人际关系紧张、感觉社会地位低下等因素与不伴攻击行为患者比较差异均有统计学意义(x2值分别为15.18、5.80、5.79、4.78、7.17,均P＜ 0.05).结论 必须重视社区癫痫所致精神障碍患者的防治和改善心理社会因素,以减少攻击行为的发生.

作者：吴强；高镇松 刊期： 2012年第05期

七叶皂苷钠的药理作用与临床应用

七叶皂苷钠的主要成分是七叶皂苷,属于三萜皂苷类药物.它可抗感染、抗渗出、消肿；增强血管壁张力和收缩性,改善微循环；抗肿瘤,保护肝脏；抗氧化,清除自由基；促进胃肠蠕动,抑制胃酸分泌；对缺血脑组织有神经保护作用；降糖.临床主要用于治疗急性面神经炎、头痛、急性脊髓炎、颈肩腰腿痛、高血压性脑出血、急性脑梗死、中心浆液性脉络膜视网膜病变、术后早期炎性肠梗阻、压疮.本文对七叶皂苷钠的药理作用及其临床应用进行综述,为临床提供理论依据.

作者：于松英 刊期： 2012年第05期

脑血管扩张类药物在脑损伤后精神障碍治疗中的应用

目的 观察脑血管扩张类药物治疗脑损伤后精神障碍的临床效果.方法 抽取66例脑损伤后精神障碍患者随机分为对照组和治疗组,对照组肌内注射氯丙嗪+口服奋乃静,治疗组在对照组基础上静脉注射奈呋胺酯+川芎嗪.结果 总有效率对照组为88.6％,治疗组为94.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分对照组分别为(56.17±3.42)分、(58.24±3.43)分,治疗组分别为(43.16±3.32)分、(35.74±3.24)分,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用脑血管扩张类药物对脑损伤后精神障碍患者进行治疗临床效果明显,患者的相关精神状态得到显著改善.

作者：张秀敏 刊期： 2012年第05期

儿童病毒性脑炎的脑电图分析

目的 探讨脑电图(EEG)对儿童病毒性脑炎早期诊断及预后评估的临床价值.方法 对368例临床诊断为病毒性脑炎的患儿进行EEG描记,并在临床症状消失后追踪其脑电活动恢复情况.结果 368例患儿经治疗后,入院到临床症状消失需3～5 d 297例,6～8 d 71例；EEG恢复正常需5～7 d 224例,8～14 d 94例,15d～半年6例,半年以上2例,另外3例EEG未恢复正常,1例遗留轻度异常,2例处于临界状态.结论 EEG对儿童病毒性脑炎早期诊断及预后评估有较高的临床价值.

作者：甘欢欢 刊期： 2012年第05期

中西医结合治疗输卵管堵塞性不孕症100例

目的 观察中西医结合治疗输卵管堵塞性不孕症的疗效.方法 选择输卵管堵塞性不孕症患者150例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗生素、输卵管通液术、炒盐热敷治疗,治疗组在对照组基础上给予口服中药和中药保留灌肠治疗.结果 对照组总有效率66.0％,妊娠率20.0％；治疗组总有效率89.0％,妊娠率39.0％.两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 中西医结合治疗输卵管堵塞性不孕症疗效确切,显著提高了临床治愈率和妊娠率,缩短了疗程,值得临床推广应用.

作者：王晶；何志云；孙桂兰 刊期： 2012年第05期

乡村医生执业考核模拟题(三)

作者： 刊期： 2012年第05期

泰安市中心医院开展社区卫生服务的实践与体会

三级医院开展社区卫生服务有其必要性和可行性,可实现优势互补、资源共享,通过加强组织领导、建立双向转诊、组织专家坐诊等方式能有效提高社区卫生服务中心的服务水平,为社区居民提供更加快捷、廉价、优质的社区卫生服务.同时,双向转诊受制约,义诊、坐诊专家下派较难等问题比较突出,还有待于出台相应的政策和激励机制加以协调 锯决.

作者：赵慧 刊期： 2012年第05期

3400名农村妇女妇科疾病普查结果分析

目的 分析农村地区妇科疾病的种类及患病率,有效预防常见病多发病,及时发现恶性疾病.方法 对山西省阳城县北留镇3400名在籍妇女进行妇科疾病普查,普查内容包括询问妇科病史、常规妇科检查、宫颈刮片、阴道分泌物涂片、妇科B超检查.结果 患病人数1429例,总患病率为42.03％,其中阴道炎患病率高,为25.44％,占患病人数的60.53％;＞ 50岁年龄组患病率为24.42％,明显低于其他各年龄组；子宫肌瘤以41～50岁年龄组患病率高；无业者患病率明显低于其他人员,且差异有统计学意义( x2=10.69,P＜0.05).结论 开展妇科疾病普查,宣传生殖道健康知识,提高妇女自我保健意识,加强妇女“五期”(青春期、怀孕期、分娩期、哺乳期、更年期)劳动保护,可减少农村妇女妇科疾病的发生.

作者：畅晋芳；卫素芳；张国斌 刊期： 2012年第05期

手法复位联合小夹板外固定治疗四肢骨折

目的 探讨手法复位联合小夹板外固定治疗四肢骨折的临床疗效.方法 选择100例四肢骨折患者,采用手法复位联合小夹板外固定治疗.结果 全部患者随访6个月～2年,所有病例均获骨性愈合,优良率94.0％.结论 手法复位联合小夹板外固定治疗四肢骨折疗效肯定,缩短患者就诊时间,简便易行,牢固可靠,便于关节和四肢充分活动,并且费用低,值得临床推广应用.

作者：贾小旺 刊期： 2012年第05期

血液检验的质量控制和结果管理

血液检验是临床常用的一种检验方法,本文将分别从血液检验的质量控制和结果管理对影响血液检验标本结果的原因进行分析.加强对血液检验的质量控制,并且描述了如何对结果进行更好的管理.以更好地规范血液检验,提高临床诊断率.

作者：李春艳；隋青；邱齐；肖亚娜 刊期： 2012年第05期

氟比洛芬酯在骨科手术超前镇痛应用效果分析

目的 对骨科手术患者在手术结束前采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的效果进行分析.方法 选择76例接受手术治疗的骨科患者随机分为对照组和观察组,手术结束前30 min对照组静脉滴注芬太尼加生理盐水,观察组静脉注射氟比洛芬酯加舒芬太尼.结果 两组镇痛效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).曲马多用量、患者满意率对照组分别为(315.6±61.4 )mg、71.1％,观察组分别为(257.4±48.2 )mg 、92.1％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用氟比洛芬酯对骨科手术患者在手术结束前进行超前镇痛效果理想,减少术后曲马多用量,提高镇痛满意率,可作为临床该类患者进行镇痛的常规方法.

作者：吴佳卉 刊期： 2012年第05期

社区卫生服务中健康管理存在的问题与对策

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是融健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.调查发现,目前我国社区卫生服务功能并不健全,社区卫生服务中的健康管理无论从理论还是技术层面,都不够成熟,需进一步改进.由于不同人群对健康管理的需求有所差异,这就要求在健康管理的过程中坚持以人为本,真正做到对症下药,因人而异,在实践中完善社区卫生服务的健康管理.

作者：李伟；李斐 刊期： 2012年第05期

心理护理在女性绝育术中的应用

目的 分析女性绝育术受术者术前不同的心理反应,减轻其心理压力.方法 对接受女性绝育术的患者200例给予相应的心理护理及指导.结果 200例患者均不同程度地减轻了心理压力.结论 针对性的心理护理措施减轻了受术者压力,使其以积极的心态接受手术,确保手术顺利进行,实现佳手术效果.

作者：张贞；唐秋菊 刊期： 2012年第05期

康复新液治疗轻度烧伤疗效观察

目的 观察比较康复新液治疗轻度烧伤创面的疗效.方法 选择轻度烧伤患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用凡士林纱布浸透康复新液后湿敷包扎处理创面；对照组采用烧伤膏涂抹创面后凡士林纱布覆盖敷料包扎,观察创面愈合情况.结果 治疗组烧伤创面总有效率达100％.对照组烧伤创面总有效率为90％.两组总有效率对较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凡士林纱布与康复新液配用包扎治疗轻度烧伤创面能有效控制感染,促进创面愈合.

作者：李彦 刊期： 2012年第05期

单纯后路经椎弓根半椎体切除治疗先天性脊柱侧弯

目的 评价单纯后路经椎弓根半椎体切除治疗先天性脊柱侧弯(congenital spinal scoliosis,CSS)疗效.方法 回顾 性分析30例接受经椎弓根半椎体切除治疗的CSS患者,比较术前、术后、随访脊柱侧弯主弯、头尾侧代偿弯Cobb角.结果 术前冠状面主弯Cobb角平均45.52,术后Cobb角14.44,术前与术后、末次随访Cobb角比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯后路经椎弓根半椎体切除治疗先天性脊柱侧弯可有效地矫正畸形.

作者：丁勇；刘殿鹏；孟宪志 刊期： 2012年第05期

尽心尽力忠于职守——记全国优秀乡村医生李广友

李广友自1973年起从事乡村医生工作,39年来在县卫生局及镇卫生院的领导下,紧紧围绕农村卫生发展大局,认真开展各项医疗和公共卫生工作,全面贯彻执行各级领导安排,认真履行了乡村医生的岗位职责,为改变农村医疗环境尽职尽责,为乡村群众预防保健倾心服务,在平凡岗位上作出了不平凡的业绩,深得领导的信任和群众的爱戴,多次受到省级主管部门的表扬,现将他的先进事迹介绍如下.

作者： 刊期： 2012年第05期

68例产后出血临床分析

对68例产后出血患者的资料进行回顾性分析,得出产后出血与分娩方式、胎次、宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等有关,并有针对性地进行防治护理,达到预防产后出血及降低孕产妇死亡率的目的.

作者：岳秀芳；冯春梅 刊期： 2012年第05期

上海市社区全科团队服务模式建设存在的问题与对策

社区卫生服务质量及能力的提高是城市公共卫生安全的保障,全科团队服务模式建设的加强,对提高社区卫生服务质量及能力有一定的意义.为更加合理地使用卫生资源,解决社区主要卫生问题,满足社区居民多层次、多样化的健康需求,缓解社区居民“看病难、看病贵”的突出矛盾,构建社会主义和谐社会提出的建立家庭医生责任制、如何加强社区全科团队服务模式建设及为社区居民提供基础、连续的医疗保健服务成为当前社区卫生服务中心需要不断探索的重要工作.

作者：项静彦；张培 刊期： 2012年第05期