韩文婷
目的 探讨乳腺癌组织中生存素(Survivin)的表达与乳腺癌淋巴管生成的关系.方法 选择2009年7月—2011年7月行乳腺癌改良根治的标本46例,根据手术实际情况,将标本分为肿瘤、近癌、远癌三区.应用S-P免疫组化法检测标本中的Survvin表达,用D2-40标记各区组织中的微淋巴管并计数微淋巴管密度(Microlymph lymph vessel density,MLVD),比较各区组织Survivin表达与淋巴管密度的关系.结果 从肿瘤区、近癌区、远癌区Survivin阳性表达率分别为76.1％、43.5％、32.6％；从近癌区、肿瘤区、远癌区淋巴管密度分别为16.39 ±3.6、10.4±4.6、7.8±3.9.肿瘤区及近癌区的微淋巴管密度与Survivin表达显著相关(P＜0.05).Survivin表达阳性组淋巴管密度明显高于表达阴性组(P＜0.05).结论 乳腺癌中存在淋巴管生成,且主要发生在近癌区及肿瘤区间质组织中；Survivin表达与肿瘤淋巴管生成相关,提示Survivin促进乳腺癌淋巴管生成.
作者：翟志强；李湘奇；许霞 刊期： 2012年第24期
目的 分析管状胃重建食管应用于老年食管癌三切口手术治疗中的临床效果.方法 2008年7月-2012年6月收治的胸中上段食管癌老年患者58例,经右胸、腹部、左颈三切口手术治疗.术中采用管状胃制作替代食管,观察术后患者吻合口瘘发生率、肺不张及肺部感染等呼吸道并发症,随访观察胸胃综合征、反流性食管炎发生率等临床效果.结果 全组无死亡,发生吻合口瘘1例,肺不张1例,肺部感染2例均经治疗后痊愈.随访49例,远期死亡3例.生存者未见明显进食后心悸、胸闷等胸胃综合征及反流性食管炎.结论 管状胃重建食管应用于食管癌患者手术治疗中可明显降低吻合口瘘发生率,减少肺部并发症及胸胃综合征、反流性食管炎,尤其适用于老年三切口食管癌手术.
作者：刘磊；宿学家 刊期： 2012年第24期
丹参为唇形科多年生草本植物,具有活血化瘀、养血安神之功效.随着心血管疾病发生率的逐年上升,中药治疗越来越受到重视,丹参作为传统中药的代表,在心血管疾病的药物治疗中占有重要地位.本文对丹参药理作用研究进展进行综述,分析其抗氧化、减少组织缺血/再灌注损伤、保护血管内皮细胞等作用,为其临床应用价值提供理论基础.
作者：宋立群 刊期： 2012年第24期
目的 评价辅酶Q10治疗冠心病无症状性心肌缺血的疗效与安全性.方法 随机将84例冠心病无症状心肌缺血患者分为两组,其中治疗组42例,采用辅酶Q10治疗；对照组42例,服用安慰剂.同时两组均服用硝酸异山梨酯、阿司匹林、阿托伐他汀钙片,治疗10周.治疗前后进行24h动态心电图监测,对比观察缺血及其相关指标.结果 治疗10周后,两组治疗后动态心电图ST段压低的次数、持续时间均明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组组间比较,治疗组的疗效显著,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间未见辅酶Q10明显不良反应.结论 辅酶Q10治疗冠心病无症状性心肌缺血有效、安全,值得在临床上推广应用.
作者：陈秋；刘学强；周云；陈一茂；田开新；张雪莲 刊期： 2012年第24期
目的 探讨心理护理对提高急诊科护理质量的效果.方法 总结2011年1月-2012年1月159例急诊阑尾炎患者护理干预经验,并比较干预前后患者焦虑自评量表得分和抑郁自评量表得分变化情况,并统计患者干预前后生命体征的变化.结果 干预前患者心率明显快于干预后[(85.6±5.9)次/min] (P ＜0.05),同时干预前患者收缩压和舒张压亦显著高于干预后[(123.4±13.9)mm Hg、(77.1±13.6) mmm Hg] (P ＜0.05),干预后患者焦虑自评量表[(31.9±2.6)分]和抑郁自评量表得分[(32.5±2.8)分]均恢复到正常范围,且显著低于干预前(P＜0.05).结论 在急诊科实施有效的心理护理干预能稳定患者心理情绪减轻焦虑,更好的维持患者生命体征的平稳.
作者：刘晓萍 刊期： 2012年第24期
自我价值感是心理学研究中的重要内容,提升老年人的自我价值感有助于积极老龄化和健康老龄化.本文从自我价值感的定义和理论、与相关概念的关系、研究对象、测量方法等方面进行了综述,回顾了自我价值感在老年学方面的研究,并进行了评价和思考.
作者：褚湜婧；杨胜慧 刊期： 2012年第24期
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,近年来随着人们生活方式的改变,其患病率在全球范围内持续快速增长,对人类生命健康构成了严重的威胁.糖尿病的降糖药物治疗目前已取得较大进展.充分认识各种降糖药物的作用机制,对正确选择用药、有效控制血糖及减少不良反应有重要意义.
作者：刘延平；孙阳；高磊 刊期： 2012年第24期
上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)不仅参与胚胎发育、组织重塑、伤口愈合等过程,也是肿瘤发生发展以及转移的重要机制之一.EMT发生过程中,肿瘤微环境的细胞因子如TGF-β、EGF、ET-1、BMP等参与并调节相关信号通路促进卵巢癌发展和转移,而且与卵巢癌化疗药物耐药性相关.为此,探讨肿瘤化疗药物耐药性的具体分子机制,将为肿瘤化疗新策略提供理论依据,对提高卵巢癌患者生存率以及生存质量具有重要意义.
作者：梁革 刊期： 2012年第24期
目的 了解艾滋病患者抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞计数变化情况及影响其变化的因素.方法 青岛市自2005年免费抗病毒治疗开始截止到2012年2月底,所有参与免费抗病毒治疗满1年且依从性良好的109例成人患者,从青岛市艾滋病患者随访管理档案和“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中获取资料,将资料按照治疗前CD4+T淋巴细胞水平、年龄、性别、婚姻和传播途径分组.结果 109例成人患者治疗3个月后,87.16％的患者CD4+T淋巴细胞出现不同程度的上升；治疗6个月后和12个月后,治疗前CD4+T淋巴细胞≤200组和＞200组之间细胞计数的增长差异有统计学意义(P＜0.05)；年龄≤40岁组和＞40岁组在治疗6个月后CD4+T淋巴细胞计数的增长差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期治疗可以及时控制病毒复制,防止免疫损伤的进展,有利于维持和重建免疫功能,从而延迟疾病的进展,过晚的治疗不利于患者免疫功能的恢复.
作者：刘明华 刊期： 2012年第24期
目的 了解昭平县1～6岁儿童乙肝疫苗免疫效果,为乙型肝炎的防控和乙肝疫苗接种提供科学理论依据.方法 2012年6月对昭平县150名儿童进行乙肝免疫效果调查,对所采集的血样采用美国雅培公司化学发光法定量检测HBsAg和HBsAb.结果 共对150名儿童进行检测,HBsAg阳性率为0.67％(1/150),HBsAb阳性率为45.33％ (68/150),性别之间HBsAb阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),各年龄组之间HBsAb阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 昭平县1～6岁儿童HBsAg感染水平较低,HBsAb阳性率情况不容乐观,要加强乙肝防控知识的宣传,正确注射乙肝疫苗,加强抗体检测工作.
作者：陆春和；吴海源；叶锦英 刊期： 2012年第24期
目的 探讨欣母沛联合钠钾镁钙葡萄糖注射液在高危剖宫产手术中的应用.方法 选择2010年6月-2012年5月具有高危剖宫产手术指征的产妇80例,随机分为欣母沛联合钠钾镁钙葡萄糖注射液组(A组)和欣母沛联合乳酸钠林格注射液组(B组).监测血压、心率、脉搏血氧饱和度、出血情况、欣母沛使用总量、恶心呕吐等不良反应比例.结果 欣母沛的使用剂量A组250 μg 32例,500 μg6例,750 μg2例；B组250 μg 22例,500 μg12例,750 μg6例.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).B组术后2h和术后24h出血量比A组明显增多,差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组术后出血量＞500 ml的8例,占20％；宫腔填塞和手术的3例,占7.5％；恶心呕吐的17例,占42.5％.B组术后出血量＞500 ml的17例,占42.5％；宫腔填塞和手术的6例,占15％；恶心呕吐的32例,80％.两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 高危剖宫产使用欣母沛联合围术期静脉滴注钠钾镁钙葡萄糖注射液可以减少产后出血、欣母沛使用量以及恶心呕吐,降低因大出血所致宫腔填塞和手术的比例,且不良反应小.
作者：卢莉萍；徐学森；宋婷婷；魏红艳 刊期： 2012年第24期
目的 分析2008-2011年焦作市碘盐监测结果,了解碘盐的质量及食用情况,探讨今后工作措施与策略.方法 根据《全国碘缺乏病监测方案(试行)》及本市实际情况,焦作市对盐库和居民户两个层次进行监测.盐碘测定采用直接滴定法(WS/T 107-2006),川盐及其他强化食用盐采用仲裁法(GB/T 13025.7).结果 盐库碘盐监测2008年批质量合格率为96.43％(27/28),其他年份批质量合格率均为100.00％,各年度样品合格率均为100.00％；居民户碘盐监测碘盐覆盖率、合格碘盐食用率逐年上升,非碘盐率逐年下降,居民食用碘盐质量逐年提高.结论 卫生部门不再开展盐库(生产加工层次)监测,居民户碘盐质量把好源头关很关键,探讨建立碘盐监测工作模式,加强各环节质量控制.
作者：许小利；冉伟霞；毋燕；马敏英 刊期： 2012年第24期
老年人是成年患者中术后心脏并发症发生率高的,因此必需对老年人术后发生意外的各种可能和危险进行评估、界定,并对老年人的手术麻醉加强管理,要大限度地避免不良事件的发生,保证老年人的手术安全.
作者：宋昱 刊期： 2012年第24期
目的 了解齐鲁石化地区中小学生视力低下状况,以制定有效地保护视力的防范措施.方法 2011年3-6月,按照《2010年全国学生体质健康调研实施方案》及《检测细则》的要求,采用符合国家标准的对数视力表灯箱对齐鲁石化地区6所小学,3所中学的学生进行了裸眼视力检测.结果 检查1 456名,视力低下504名,视力低下率为34.62％.视力低下中,小学生28.67％,初中生47.40％,差异有统计学意义(P＜0.05).视力低下率女生高于男生(P＜0.05).结论 随着年级的升高及年龄的增加,视力低下率不断上升,社会、学校及家庭应高度重视,采取合理有效地防护措施,保护好学生的视力.
作者：王仁明；李秀波 刊期： 2012年第24期
目的 探讨步长脑心通对不稳定型心绞痛D-二聚体和血粘度的影响.方法 选择2006年11月-2009年11月收治的不稳定型心绞痛患者64例,随机分为A组和B组各32例,患者均给予综合治疗,A组在综合治疗基础上应用步长脑心通胶囊,B组在综合治疗基础上应用阿司匹林.比较分析两组治疗前后D-二聚体和血粘度表达.结果 治疗6个月后A组总有效率90.62％,B组总有效率93.75％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组D-二聚体和血粘度均有明显降低,治疗后两组各时间点D-二聚体、血粘度与治疗前比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05)；治疗后各时间点A组D-二聚体、血粘度与B组比较均无统计学意义(均P＞0.05).治疗6个月后,不良反应发生率A组和B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 步长脑心通在不稳定型心绞痛治疗方面有一定的优势,可降低D-二聚体和血粘度,且不良反应小,值得临床应用.
作者：姜同辉 刊期： 2012年第24期
目的 评估糖尿病前期患者是否要进行提前给予干预治疗.方法 选择2012年1月66例糖尿病前期患者,随机分为治疗组和对照组各33例,治疗组对糖尿病患者进行干预治疗,包括糖尿病健康教育、医学营养治疗、体育锻炼、血糖监测、药物治疗,对照组未给予任何干预治疗,两组均治疗半年后评价疗效.结果 治疗半年后治疗组发展为糖尿病占9.2％,恢复健康占81.6％,保持糖尿病前期占9.2％；对照组发展为糖尿病占45.5％,恢复健康占6.1％,保持糖尿病前期占48.4％.两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 糖尿病前期应提前给予干预治疗,以尽早恢复健康,否则会发展为糖尿病.
作者：范兴祥；应业付 刊期： 2012年第24期
目的 通过对重度子痫前期的孕产妇采取预见性护理,减少围生儿死亡,降低孕产妇并发症的发生.方法 对2008年1月-2012年6月我院收治的28例重度子癌前期的孕产妇,对其危险并发症采取预见性护理措施,随机选取2003年1月—2007年12月31例施行常规护理的重度子痫前期孕产妇作为对照组,对其妊娠结局进行对比分析.结果 观察组孕产妇产后出血(21.43％)、胎儿窘迫(21.43％)、新生儿窒息(17.86％)、急性心力衰竭(10.71％)、子痫(7.14％)等较对照组明显减少,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 预见性护理是超前护理,目的在于早期预测可能出现的并发症,在临床上采取有效的针对性护理,预防严重并发症,做到有的放矢,对提高重度子痫前期的孕产妇抢救成功率、减少并发症具有重要的意义.
作者：张青花 刊期： 2012年第24期
微小RNA(microRNAs,miRNAs)是一类长约18～25个核苷酸序列的内源性非编码单链小分子RNA,通过与靶基因序列特异性相互作用,在转录后水平调节基因表达,从而参与调控细胞增殖、分化与凋亡等过程.近的大量研究表明,miRNAs在肝脏中含量丰富且参与肝脏生理和病理的各个过程.本文就近年来miRNAs在肝炎病毒感染、肝纤维化、肝硬化、非酒精性脂肪肝、酒精性肝病及肝癌形成中的作用相关研究作一综述.
作者：陈汶；陈宏辉 刊期： 2012年第24期
目的 分析产后出血的原因,探讨产后出血的护理措施,以降低产后出血的发生率.方法 选择2006年8月-2012年6月86例产后出血的产妇作为研究组,同期86例出血量小于500 ml的产妇为对照组,分析两组临床资料,回顾性总结产后出血的护理体会和预防措施.结果 两组产妇在孕产史、巨大儿、剖宫产、疤痕子宫、双胎、妊娠并发症、软产道损伤、胎盘因素等方面对比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 认真细致观察,加强产后护理,重在预防,正确处理产程,根据相关因素实施护理干预,及时发现和处理异常情况,降低产后出血发生率.
作者：张莲萍 刊期： 2012年第24期
目的 对比派力奥软膏和明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗慢性牙周炎的疗效.方法 选择2011年2月-2012年5月在我院治疗的慢性牙周炎患者97例,随机分为对照组48例和治疗组49例,对照组给予明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗,治疗组给予派力奥软膏和明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗,两组均每3天治疗1次,治疗3次后评价疗效.结果 治疗3次后,治疗组治愈19例,显效15例,有效12例,无效2例,总有效率为95.83％；对照组治愈11例,显效13例,有效12例,无效11例,总有效率为76.60％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 派力奥软膏和明胶海绵甲硝唑复合制剂治疗慢慢牙周炎疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广.
作者：王长伟 刊期： 2012年第24期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
