李兆芳；王军；张一清
目的 探讨老年患者临床护理中存在的问题及护理对策.方法 对412例老年患者的情况进行分析.结果 对病区服务满意率96.6％,对护士服务态度的满意率91.5％,未有反应工作人员收红包的情况.结论 在临床护理中,克服各种护理缺陷,促进护患沟通,可明显提高护理人员综合素质和护理质量.
作者：王丽艳；徐文英；张宇轩；左乔；揣树岩 刊期： 2011年第24期
目的 观察赛肤润治疗胺碘酮诱发药物性静脉炎的疗效及安全性.方法 选择60例静脉应用胺碘酮致药物性静脉炎的患者,随机分为观察组及对照组,观察组局部采用赛肤润治疗,对照组采用50％硫酸镁湿敷治疗.结果 观察组总有效率为97.14％,对照组总有效率为72.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 赛肤润可有效治疗胺碘酮诱发的药物性静脉炎,且无不良反应.
作者：牛庆琴；刘芸；曹丽 刊期： 2011年第24期
目的 探索运用双叶小产钳在解决单胎头位剖宫产水中出头困难的临床效果.方法 对32例单胎头位剖宫产术出头困难者术中应用双叶小产钳助产,评价胎头钳夹成功率与新生儿Apgar评分.结果 90.6％胎儿一次性钳夹成功,Apgar评分7分以下者5例,均抢救成功,无死亡病例.结论 剖宫产术中遇出头困难时合理使用小产钳能事半功倍,减少新生儿并发症.
作者：邹纬丽 刊期： 2011年第24期
中晚期鼻咽癌患者采用放疗前的诱导化疗,在诱导化疗期间常见的不良反应有:胃肠道反应、粘膜反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等.合理的个性化的护理能减少或减轻不良反应的严重程度,提高患者的耐受力,减轻患者痛苦,帮助患者顺利完成诱导化疗.
作者：陈简兴 刊期： 2011年第24期
目的 了解社区护士针刺伤高危因素及原因.方法 通过回顾分析及访谈,调查针刺伤发生状况.结果 社区护士对针刺伤的防范意识较差,对高危因素认识不足.结论 需要加大社区护士的职业防护教育,规范职业暴露处置程序.
作者：胡艳坤；宋正武；房爱武；王娜 刊期： 2011年第24期
麻黄、杏仁配伍主要用于伤寒经症及其变症的治疗,具有广泛的药效学作用,在实际试验观察中发现,麻黄、杏仁配伍应用一方面可以增加其苦杏仁的毒性作用;另一方面亦加强止咳平喘的药效学作用.通过实验观察证实,适当的两药配伍应用,确可以加强其止咳平喘的药效学作用.1 材料与方法1.1 受试药品(1)称取麻黄120 g,置于圆底烧瓶中,加10倍量的水,回流提取2h,过滤,滤液加8倍量的水,提取1.5h,过滤,合并滤液,浓缩至100ml,即得(每毫升含1.2g麻黄).(2)称取麻黄94g,置于圆底烧瓶中,加10倍量的水,烧开后加入苦杏仁38.4 g,回流提取2h,过滤,滤液加8倍量的水,提取1.5h,过滤,合并滤液,浓缩至100 ml,即得(每毫升含0.94 g麻黄和每毫升含0.384 g苦杏仁).(3)称取麻黄75 g,置于圆底烧瓶中,加十倍量的水,烧开后加入苦杏仁48 g,回流提取2h,过,滤,滤液加8倍量的水,提取1.5h,过滤,合并滤液,浓缩至100 ml,即得(每毫升含0.75 g麻黄和每毫升含0.48 g苦杏仁).
作者：谭镇岳 刊期： 2011年第24期
目的 探讨反向进针法在癌症患者输液中的应用效果.方法 选择癌症患者18例,输液600人次,随机分为观察组和对照组.观察组给予反向进针法,对照组采用常规进针法.结果 观察组平均所用时间3.7 min,对照组平均所用时间5.6 min.观察组一针穿刺成功率93.00％,对照组一针穿刺成功率70.27％.观察组液体外渗占3.00％,对照组液体外渗占15.00％.结论 反向进针法患者痛苦小、穿刺成功率高,值得临床应用.
作者：费萍；汉京彦；滕玉华；辛英；张守荣 刊期： 2011年第24期
目的 观察风池穴注射曲安奈德复合液治疗偏头痛及枕大神经痛的疗效.方法 80例偏头痛及枕大神经痛患者给予曲安奈德40 mg、2％利多卡因2ml、维生素B12注射液500 μg配伍行风池穴注射.结果 偏头痛1次治愈12例,2次治愈8例,总有效率95.2％；枕大神经痛1次治愈38例,总有效率100.0％.结论 风池穴注射曲安奈德复合液疗偏头痛及枕大神经痛疗效好,值得临床应用及推广.
作者：卢秀云 刊期： 2011年第24期
甲状腺功能亢进(甲亢)常合并粒细胞减少,多病情危重,如不及时处理,会增加感染机会,可诱发重症感染、败血症及甲亢危象,严重者甚至导致死亡等.笔者2009年1月-2011年1月共治疗甲亢合并重度粒细胞减少的患者38例,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料38例入选患者均明确诊断为甲亢,男15例,女23例;年龄15～60岁,平均38.5岁;同时伴有0.5×109/L＜WBC＜2.0×109/L,中性粒细胞＜0.5×109/L.并除外导致粒细胞减少的其他病因如再生障碍性贫血、脾功能亢进、白血病以及自身免疫性粒细胞减少等.38例患者中咽痛、咳嗽、发热23例,尿急、尿痛、发热5例;初诊未用药者10例,已用药者28例.用丙硫氧嘧啶者13例,平均时间为3.6周;用他巴唑者15例,平均为4.2周.38例患者随机分为对照组17例和治疗组21例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：黄志桃 刊期： 2011年第24期
目的 探讨择期剖宫产原因,控制剖宫产率,保证母婴健康.方法 在产妇出院时采取问卷或提问的形式,答出拒绝试产及选择手术的原因.结果 选择手术的主要原因,有担心分娩疼痛,产生恐惧感占63.66％；担心产后身体的恢复占54.38％.其次胎儿因素占43.30％,医院因素占44.85％,社会人为因素占22.16％的原因.结论 降低择期剖宫产率,一是要加强宣教工作,二是要提高医疗水平和服务质量.
作者：罗灿兰 刊期： 2011年第24期
目的 探讨老年梗阻性结肠癌患者的临床特点以及手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析47例老年梗阻性结肠癌患者手术治疗的临床资料.结果 45例痊愈出院,2例死亡,死亡率4.26％；术后并发症18例,发生率38.3％.结论 梗阻性结肠癌老年患者误诊率高、并发症多,手术切除直接快速去除病灶,是临床治疗的主要手段.
作者：王恩泽 刊期： 2011年第24期
目的 探讨育龄妇女哺乳期避孕状况.方法 调查658例育龄妇女哺乳期的避孕习惯,分析育龄妇女哺乳期避孕的状况.结果 658例行人工流产的育龄妇女,其中哺乳期6个月内做流产手术20例,哺乳期人工流产为3.04％,怀孕天数40～90 d.哺乳期妇女的避孕率为70.4％,其中20例6个月内未采取任何避孕措施.结论 加强育龄妇女哺乳期避孕知识教育,能够降低人工流产率,保护妇女的身心健康.
作者：罗玉萍 刊期： 2011年第24期
目的 为了有效预防芒市地区德昂族地中海贫血病,了解其基因缺失突变类型及阳性率.方法 先以红细胞指数、微量血红蛋白电泳、HbA2定量等进行初筛,然后以PCR和反向点杂交技术鉴定β-地中海贫血基因突变类型；以跨跃断裂位点PCR(GAP-PCR)技术和凝胶电泳鉴定α-地中海贫血基因缺失类型,后再对所有地中海贫血阳性样本进行α-贫基因检测.结果 364例受检者中检出α、β-地中海贫血阳性共174例,占47.80％.其中α-地中海贫血占31.87％,β-地中海贫血占15.93％.结论 德昂族是芒市地区的主要少数民族之一,地中海贫血发病率较高,严重影响人们的身体健康,开展社会宣教、人群调查和重点筛查、遗传咨询、产前基因诊断等控制措施,将是今后工作的重点.
作者：葛世军；禹崇飞；禹祖祥；陈祖聪；尹兆清 刊期： 2011年第24期
目的 观察三伏天补肺扶正汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的疗效.方法 对105例中医辨证为肺脾肾虚的COPD稳定期患者,于每年三伏天给予补肺扶正汤治疗,30 d左右为1个疗程,连续治疗2～3年.结果 105例患者中,临床控制8例,显效58例,有效27例,无效12例,总有效率88.6％.结论 三伏天对COPD稳定期患者采用调补肺脾肾功能的中药治疗,能减少其急性发作,减缓COPD的进展,提高患者生活质量.
作者：严红梅 刊期： 2011年第24期
目的 了解和掌握辖区内老年人群常见慢性病患病率、分布特点及危险因素.方法 通过对本社区健康体检资料统计与分析,发现老年人群慢性疾病情况.结果 随着年龄的增长,高血压、血脂异常、心电图异常的患病率呈上升趋势,70岁以上人群患病率高.结论 高血压、血脂异常、心电图异常等已成为本社区老年人群的主要慢性疾病,社区居民慢性病管理工作具有重要意义.
作者：王义标；胡燕华；林燕 刊期： 2011年第24期
目的 通过历年卫生资源状况调查数据,依托“十二五”规划对区域化发展的分布要求,从人口、地域面积两个维度分析卫生资源配置的公平性,为合理配置卫生资源提供决策依据.方法 运用洛伦茨曲线、基尼系数指标、连环比例法对卫生资源配置进行分析.结果 昆山市卫生资源在人口配置和地域面积配置方面都存在配置较不公平的现象,但是两者的不公平性趋势都在逐渐缓和,公平性在逐渐加强；人口配置有望多年后达到公平的状况,但地域面积配置的公平性趋势仍差距很大.结论 随着城市化建设的不断扩张和服务人口的增多,完全依靠实体的卫生资源建设和投入,其速度远跟不上需求.希望在积极探索和实践区域协同医疗共享平台的基础上,实现优质卫生资源的充分利用和共享.
作者：祝闻华；徐文学；陆莺；薛黎坚 刊期： 2011年第24期
目的 分析总结妇科急腹症的临床诊断方法,以提高妇科急腹症的确诊率.方法 选择15例妇科急腹症误诊病例的临床资料进行回顾性分析.结果 15例误诊病例经术后证实,分别为5例异位妊娠,4例卵巢黄体破裂,3例化脓性盆腔腹膜炎,1例急性右侧输卵管脓肿,1例巧克力囊肿破裂,1例卵巢囊肿蒂扭转.结论 在妇科急腹症诊断时,应详细询问患者的病史,借助影像学辅助检查手段,并不断提高医生的业务水平,对患者病程变化进行动态的分析.
作者：贾伟 刊期： 2011年第24期
近年来研究发现,小儿对疼痛可产生明显的应激反应,这些反应可被完善的麻醉镇痛处理所减轻.因此,对小儿疼痛必须和成人一样进行治疗.1 小儿生理、药理学特点新生儿肝酶系统未发育,故药物的血浆半衰期较长,至婴儿及儿童,酶系统已成熟,药物的血浆半衰期缩减.大多数药物及其代谢产物终都经肾排泄,新生儿肾小球滤过率低,影响药物的排泄,随着年龄的增长,肾小球滤过率增高[1].
作者：张健 刊期： 2011年第24期
目的 对菏泽市牡丹区2010年麻疹疫情与流行病学特征进行分析,探讨控制麻疹的措施.方法 采用描述流行病学方法对麻疹监测信息报告管理系统的资料进行分析.结果 牡丹区2010年共报告麻疹病例66例,年发病率为5.42/10万.3-8月份为麻疹发病高峰,以＜1岁和＞15岁的人群发病率较高,分别占21.21％和25.76％.结论 含麻疹成分的疫苗首针及时接种率较低,是小年龄组发病的主要原因.15岁以上人群免疫水平较低,应通过实施成人麻疹疫苗免疫策略来降低发病率.
作者：仇翠梅 刊期： 2011年第24期
目的 探讨超声检查在妇产科急腹症中的诊断价值.方法 对57例妇产科急腹症患者进行超声检查,将超声诊断结果与临床诊断及手术、病理结果进行分析.结果 57例妇产科急腹症患者中异位妊娠17例,卵巢黄体破裂出血13例,过期流产9例,子宫内膜异位症4例,盆腔炎性包块4例,先兆流产7例,卵巢囊肿蒂扭转1例,葡萄胎2例,诊断总符合率91.2％.结论 超声检查在妇产科急腹症中具有较高的诊断价值,可作为妇产科急腹症的首选检查方法.
作者：孙正霞 刊期： 2011年第24期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
