黄志桃
目的 了解社区护士针刺伤高危因素及原因.方法 通过回顾分析及访谈,调查针刺伤发生状况.结果 社区护士对针刺伤的防范意识较差,对高危因素认识不足.结论 需要加大社区护士的职业防护教育,规范职业暴露处置程序.
作者：胡艳坤；宋正武；房爱武；王娜 刊期： 2011年第24期
目的 观察加替沙星治疗下呼吸道感染的疗效及安全性.方法 对45例下呼吸道感染患者给予加替沙星0.4g静脉滴注,qd,10～14 d为1个疗程.结果 总有效率93.33％,细菌清除率95.56％.结论 加替沙星治疗下呼吸道感染效果显著,安全可靠.
作者：顾兰兵；卢勇 刊期： 2011年第24期
目的 为降低手术室感染发生率,探讨麻醉方式对手术室感染发生的影响.方法 选择接受手术治疗的1654例患者,对照分析全麻患者与其他麻醉方式患者手术室感染发生率.结果 全麻组患者感染率为3.8％,其他麻醉患者的感染率为0.3％.结论 全麻组手术室感染发生率较高,应增加麻醉设备的消毒频率,使用一次性过滤器、面罩及喉镜安全套,以降低麻醉引起的手术室感染率.
作者：涂其忠 刊期： 2011年第24期
目的 预防临床检验科医院感染的发生,确保医疗安全.方法 通过资料分析和临床工作实践,针对临床检验科的医院感染危险因素进行了细化与分析,提出了相应的监控措施.结果 检验科存在工作环境布置欠合理、制度流程落实欠认真、工作人员自我防护意识淡薄、消毒灭菌知识缺乏、医疗废物处理不彻底等危险因素.采取持续改进并逐步完善生物安全体系,明确职能；落实医院感染的法规制度及工作流程；强化培训并提高检验人员的防护意识和执行标准预防的依从性；加强对患者防护措施的实施；加强检验科消毒管理和医疗废弃物处理.结论 查找医院感染危险因素,分析原因,完善工作流程,抓好细节落实,防控生物安全隐患,可有效预防临床检验科医院感染的发生.
作者：许秀芹；秦树红；戴翔 刊期： 2011年第24期
目的 探讨在产后访视中对新生儿进行抚触的效果.方法 将232例足月新生儿出院时随机分成抚触组和对照组,抚触组在出院后,由社区护士教母亲在家中继续给予抚触；对照组采用常规护理,出生第30、42天分别测量两组新生儿体格发育指标(体重、身长、头围).结果 抚触组婴儿第30、42天体重、身长、头围均比对照组高.结论 在产后访视中对新生儿继续进行抚触可促进婴儿生长发育.
作者：钟美英；林春梅；林伟清 刊期： 2011年第24期
中晚期鼻咽癌患者采用放疗前的诱导化疗,在诱导化疗期间常见的不良反应有:胃肠道反应、粘膜反应、骨髓抑制、肝肾功能损害等.合理的个性化的护理能减少或减轻不良反应的严重程度,提高患者的耐受力,减轻患者痛苦,帮助患者顺利完成诱导化疗.
作者：陈简兴 刊期： 2011年第24期
与成年人相比,小儿急性胰腺炎发病率较低[1],但近年来发病率明显升高.儿童期急性胰腺炎的病因和临床表现与成年人不尽相同,而且变化较多.2004年1月-2010年4月共收治小儿急性胰腺炎患者26例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料26例患儿中男16例,女10例;年龄3～14岁.21例患儿为急性水肿性胰腺炎,为腮腺炎病毒感染所致;1例为急性出血坏死性胰腺炎,胆道蛔虫卵阻塞胆总管末端所致;3例为胰腺外伤后胰腺炎;1例患儿保守治疗后出现胰腺假性囊肿.
作者：孙勇；杜书静 刊期： 2011年第24期
遵循钩活术创始人魏玉锁老师在学习班讲述的使用要点,自2004年11月至2011年5月利用微类内板1.2型钩鍉针治疗颈性眩晕312例,取得了很好的临床疗效,总结经验如下:1选穴位要准风池穴、风府穴的定位一定要准确,因为后枕部的腧穴,相邻于延髓、小脑、枕大神经、枕小神经,如果定位不准,不但影响疗效,更重要的是造成误伤.根据针灸学[1]风府定位:俯卧或正坐位,在项部,当后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中.局部层次解剖:皮肤→皮下组织→左、右斜方肌腱之间→项韧带(左、右头半棘肌之间)→左、右头后大、小直肌之间.浅层布有枕大神经和第三枕神经的分支及枕动、静脉的分支或属支.深层有枕下神经的分支.操作:伏案正坐,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入0.5～1寸.针尖不可向上,以免刺人枕骨大孔,误伤延髓,不可灸.主治:头痛,项强,眩晕,失音,中风,癫狂.
作者：肖艳彩 刊期： 2011年第24期
目的 分析总结妇科急腹症的临床诊断方法,以提高妇科急腹症的确诊率.方法 选择15例妇科急腹症误诊病例的临床资料进行回顾性分析.结果 15例误诊病例经术后证实,分别为5例异位妊娠,4例卵巢黄体破裂,3例化脓性盆腔腹膜炎,1例急性右侧输卵管脓肿,1例巧克力囊肿破裂,1例卵巢囊肿蒂扭转.结论 在妇科急腹症诊断时,应详细询问患者的病史,借助影像学辅助检查手段,并不断提高医生的业务水平,对患者病程变化进行动态的分析.
作者：贾伟 刊期： 2011年第24期
目的 探讨中药灌肠联合微波理疗、消炎止疼膏塌渍治疗急性胰腺炎的效果.方法 将72例急性胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组37例采用西医常规治疗,治疗组35例在对照组西医常规治疗的基础上加用中药保留灌肠、腹部微波理疗、消炎膏塌渍.结果 对照组总有效率为89.19％,治疗组总有效率为94.29％.结论 中药保留灌肠联合腹部微波治疗仪理疗、消炎止疼膏塌渍治疗急性胰腺炎明显优于单纯西医保守治疗.
作者：黄华 刊期： 2011年第24期
目的 探讨老年患者临床护理中存在的问题及护理对策.方法 对412例老年患者的情况进行分析.结果 对病区服务满意率96.6％,对护士服务态度的满意率91.5％,未有反应工作人员收红包的情况.结论 在临床护理中,克服各种护理缺陷,促进护患沟通,可明显提高护理人员综合素质和护理质量.
作者：王丽艳；徐文英；张宇轩；左乔；揣树岩 刊期： 2011年第24期
目的 探讨茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素的疗效及护理方法.方法 将确诊为新生儿高胆红素血症的120例患儿随机分为两组,对照组常规应用蓝光照射治疗,治疗组用蓝光照射并口服茵栀黄.结果 治疗组治愈率为58.33％,总有效率93.33％,明显高于对照组的36.7％和68.33％.治疗前两组患儿血清总胆红素无明显差别,治疗后治疗组血清总胆红素明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组不良反应与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症效果优于单纯蓝光照射,且不良反应小,值得推广应用.
作者：张敏；张艳 刊期： 2011年第24期
近年来研究发现,小儿对疼痛可产生明显的应激反应,这些反应可被完善的麻醉镇痛处理所减轻.因此,对小儿疼痛必须和成人一样进行治疗.1 小儿生理、药理学特点新生儿肝酶系统未发育,故药物的血浆半衰期较长,至婴儿及儿童,酶系统已成熟,药物的血浆半衰期缩减.大多数药物及其代谢产物终都经肾排泄,新生儿肾小球滤过率低,影响药物的排泄,随着年龄的增长,肾小球滤过率增高[1].
作者：张健 刊期： 2011年第24期
随着人体脊柱长期的负荷作用和年龄的不断增长,腰椎间盘易发生退行性改变及引发腰椎间盘突出.腰椎间盘退变的影像学诊断主要采用磁共振成像(MRI)技术,MRI在诊断椎间盘退变中能反映组织的多个参数,清晰辨别髓核、纤维环和软骨终板等结构,可获得比X线、CT更多的成像信息,大大提高了诊断准确率.MRI可直接进行冠状位、矢状位等多个平面重建成像,无创伤,无辐射损伤,对病理变化及对软组织解剖提供了精确的分辨率,便于人群普查、临床随访及实验研究.
作者：孙芬；孔庆奎 刊期： 2011年第24期
目的 通过历年卫生资源状况调查数据,依托“十二五”规划对区域化发展的分布要求,从人口、地域面积两个维度分析卫生资源配置的公平性,为合理配置卫生资源提供决策依据.方法 运用洛伦茨曲线、基尼系数指标、连环比例法对卫生资源配置进行分析.结果 昆山市卫生资源在人口配置和地域面积配置方面都存在配置较不公平的现象,但是两者的不公平性趋势都在逐渐缓和,公平性在逐渐加强；人口配置有望多年后达到公平的状况,但地域面积配置的公平性趋势仍差距很大.结论 随着城市化建设的不断扩张和服务人口的增多,完全依靠实体的卫生资源建设和投入,其速度远跟不上需求.希望在积极探索和实践区域协同医疗共享平台的基础上,实现优质卫生资源的充分利用和共享.
作者：祝闻华；徐文学；陆莺；薛黎坚 刊期： 2011年第24期
目的 研究肝炎肝硬化患者胸腺肽α-1治疗前后免疫功能的变化及意义.方法 86例肝炎肝硬化患者随机分为一般治疗组及胸腺肽治疗组各43例,治疗前后应用流式细胞仪测定外周血的T细胞亚群,并与同期健康查体者30例(对照组)作比较.结果 肝炎肝硬化患者治疗前外周血CD3、CD4及CD4/CD8比值较正常对照明显下降,CD8明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).一般治疗组治疗后CD3、CD4及CD4/CD8比值轻度升高,CD8轻度下降,与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).胸腺肽治疗组治疗后CD3、CD4及CD4/CD8比值明显升高,CD8明显下降,与治疗前及一般治疗组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腺肽α-1能显著提高肝炎肝硬化患者的细胞免疫功能.
作者：孙海涛；李来英 刊期： 2011年第24期
新生儿疾病筛查是指通过血液检查对某些在产前无法作出诊断的,具有一定危害性和先天遗传性的先天性疾病的快速筛查.我院新生儿疾病筛查内容主要有先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症,现将2007年7月-2010年12月新生儿疾病筛查情况报道如下.
作者：李伟 刊期： 2011年第24期
目的 为了有效预防芒市地区德昂族地中海贫血病,了解其基因缺失突变类型及阳性率.方法 先以红细胞指数、微量血红蛋白电泳、HbA2定量等进行初筛,然后以PCR和反向点杂交技术鉴定β-地中海贫血基因突变类型；以跨跃断裂位点PCR(GAP-PCR)技术和凝胶电泳鉴定α-地中海贫血基因缺失类型,后再对所有地中海贫血阳性样本进行α-贫基因检测.结果 364例受检者中检出α、β-地中海贫血阳性共174例,占47.80％.其中α-地中海贫血占31.87％,β-地中海贫血占15.93％.结论 德昂族是芒市地区的主要少数民族之一,地中海贫血发病率较高,严重影响人们的身体健康,开展社会宣教、人群调查和重点筛查、遗传咨询、产前基因诊断等控制措施,将是今后工作的重点.
作者：葛世军；禹崇飞；禹祖祥；陈祖聪；尹兆清 刊期： 2011年第24期
基层医院抢救重度急性有机磷中毒,彻底清除毒物是抢救成功的前提,尽早应用胆碱酯酶复能剂,早期、足量、尽快、反复应用阿托品,尽早达到阿托品化,同时要密切注意病情变化,积极防治各种并发症,提高临床救治成功率.
作者：王永青；孙承洪 刊期： 2011年第24期
为响应卫生部提出的“夯实基础护理,为病人提供优质护理服务”的号召,剑阁县人民医院自2010年初通过示范病房的方式,开展了加强基础护理,提供优质护理服务的实践研究,并从2个示范病房推广至今的全部病房.病人的满意度大大提高,现对本实践研究综述如下.
作者：吴婷 刊期： 2011年第24期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
