许云昌
目的 探讨枸橼酸氢钾钠颗粒联合别嘌呤醇对尿酸性肾结石排石治疗的促进作用.方法 尿酸性肾结石42例,随机分成实验组和对照组.实验组22例,口服别嘌呤醇+枸橼酸氢钾钠颗粒;实验组20例,口服别嘌呤醇+小苏打片,疗程均为3个月,每月行双肾B超复查1次.比较两组的排石成功率和平均排石时间.结果 实验组和对照组于实验结束时分别排石19例和11例,排石成功率分别为86.4%和55.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组平均排石时间(45±10)d,较对照组(60±14)d明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枸橼酸氢钾钠颗粒能显著提高尿酸性肾结石的排石成功率,缩短排石时间.作用机制可能与枸橼酸氢钾钠颗粒不仅具有碱化尿液的作用,同时具有对尿酸结石的溶解作用有关.
作者：王开红；李长贵 刊期： 2010年第07期
骨肽注射液含多种骨代谢的活性肽类,具有调节骨代谢,刺激成骨细胞增殖,促进新骨形成,以及调节钙、磷代谢,增加骨钙沉积,防治骨质疏松以及促进骨折愈合、抗感染、镇痛等作用.临床用于增生性骨关节疾病及骨折等治疗.现就骨肽注射液在骨科中的临床应用综述如下.
作者：施莱 刊期： 2010年第07期
患儿,女,11个月,自出生发现左眼上睑绿豆大小暗红色肿物,渐长大.查体:发育正常.左上睑较对侧明显隆起,可见约1.0 cm×0.6 cm暗红色肿物,几乎覆盖上睑,触之柔软有弹性,上看时左上睑抬举受限,余眼科查体正常.诊断:左上睑海绵状血管瘤.拟用32磷胶体介入治疗.32磷胶体用量为370 kBq/cm2,同时加地塞米松0.5 mg,以空针抽取既定剂量32磷胶体及地塞米松混匀备用,患儿平卧,常规消毒上睑皮肤,铺洞巾,以左手捏起左上睑皮肤,右手持注射器沿瘤体基底平行眼睑刺入至对侧,由远及近注入上述药物,尽量使瘤体得到均匀注射,拔针后以无菌纱布压迫注射部位至不再有液体外溢为止.
作者：牛伟；李保华；张荣荣 刊期： 2010年第07期
目的 探讨社区老年慢性病患者的用药知识知晓程度及其影响因素.方法 采用调查问卷的方式,对315名社区慢性病老年人进行用药知识调查,并对影响老年人用药知识得分的因素进行分析.结果 社区慢性病老年人用药知识的平均得分为(1.67±0.52)分.年龄、职业、文化程度和医疗保险形式4个因素对社区老年慢性病患者用药知识知晓程度有影响.结论 社区慢性病老年人用药知识得分不高,药学服务质量亟待提高,应采取多种措施指导老年患者合理用药.
作者：李朝峰；宋海燕 刊期： 2010年第07期
目的 分析影响白内障术后复明的有关因素,并探讨基层预防及医疗在提高白内障手术复明效果及根治可复性白内障盲的进展中的作用.方法 通过统计手术前后相关报表资料,对上海市金杨社区154眼白内障患者术后复明情况进行常规分析,并用卡方检验对数据进行分析.结果 154眼中有139眼复明,15眼未明,脱盲率90.3%.结论 术前视力级别不同,手术复明效果差异有统计学意义;而不同级别医院开展白内障复明手术,术后脱盲率差异无统计学意义.
作者：柳淑芳；杨芳 刊期： 2010年第07期
目的 了解广州市白云区景泰街2009年入学新生预防接种状况.方法 对广州市白云区景泰街辖区内4所小学646名入学新生进行预防接种证查验和免疫接种情况调查.结果 在646名入学新生中,有预防接种证的学生为539名,持有率为83.4%.其中公立小学398名,持证率99.5%;私立小学141名,持证率为57.3%.一类疫苗全程接种情况:公立小学入学新生卡介苗(BCG)、百白破疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)、乙肝疫苗(HB)、乙脑疫苗(JE)、白破疫苗(DT)、脊髓灰质炎疫苗(OPV)全程接种率与私立小学入学新生相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 新生入学预防接种证查验是了解入学新生免疫状况和提高免疫接种率的重要措施.
作者：朱玲；李燕茹 刊期： 2010年第07期
恶性肿瘤已经成为危害人民群众健康及生命的常见疾病,祖国中医药学为寻找新的抗肿瘤药物提供了丰富的宝库,本文深入探讨了我国二类非细胞毒性药物β-榄香烯的各种抗肿瘤机制,提示该药有较为广泛的临床应用前景.
作者：陆新升；陈仙；杨罗艳 刊期： 2010年第07期
食管贲门癌患者均因进行性吞咽困难所致的营养缺乏和癌肿本身导致的营养消耗等原因,表现为蛋白-热量营养不良.如果再加上手术本身带来的严重创伤及过强的应激反应,将使术后营养不良加重,因此术后早期开始营养支持对患者恢复、预防感染和发生吻合口瘘具有重要作用[1].我院对2007年11月～2009年11月收治的327例食管贲门癌患者常规留置十二指肠营养管进行早期肠内营养,取得较好效果,现报道如下.
作者：张海珊 刊期： 2010年第07期
目的 对比雷尼替丁和奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药相关性胃溃疡的疗效,分析幽门螺杆菌(Hp)感染与非甾体类抗炎药相关性胃溃疡治愈率的关系,探讨非甾体类抗炎药相关性胃溃疡的佳治疗方法.方法 患者随机分成两组,分别口服盐酸雷尼替丁150 mg每天两次、奥关拉唑20 mg每天1次.通过14C尿素呼气试验(14C-UBT)确定Hp阳性患者.结果 轻中度腹痛雷尼替丁组55.6%(55/99),奥美拉唑组57.6%(57/99).第6周治愈率雷尼替丁组51.5%(51/99),奥美拉唑组73.7%(73/99),两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).经过6周的押酸治疗,幽门螺杆菌阳性溃疡患者治愈率雷尼替丁组53.5%(53/99),奥美拉唑组为70.7%(70/99);幽门螺杆菌阴性溃疡患者治愈率雷尼替丁组49.5%(49/99),奥美拉唑组75.8%(75/99).结论 治疗非甾体类抗炎药相关性溃疡口服奥美拉唑效果优于雷尼替丁;Hp感染不会延迟非甾体类抗炎药相关性胃溃疡的治愈.
作者：王卫红；杨井金；莫万勇；蒋良友 刊期： 2010年第07期
目的 观察酚妥拉明联合硫酸镁治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效.方法 将符合诊断标准的130例小儿喘憋性肺炎患儿随机分为治疗组(65例)和对照组(65例),两组患儿均给予常规治疗,在此基础上治疗组加用酚妥拉明及硫酸镁,酚妥拉明为每次0.10～0.15 mg/kg,25%硫酸镁0.10～0.15 ml/kg,加入5%或10%葡萄糖液30ml中,应用微量注射泵静脉推注,泵速为15～20 ml/h,每日2次,连用3～5 d.结果 总有效率治疗组为96.9%,对照组为69.2%,差异有统计学意义(P＜0.01);临床表现缓解时间、住院时间治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 酚妥拉明联合硫酸镁治疗小儿喘憋性肺炎临床观察疗效好,不良反应小.
作者：刁红；吕恒 刊期： 2010年第07期
当今医疗机构应具备以患者为中心的管理理念,而因照护时间的延迟、提供服务的拖延所造成的患者等候是患者满意度差的重要因素之一,也是影响整体医疗服务质量的重要因素[1-2].六西格玛管理方法由定义问题、测量工作流程绩效、分析问题的原因、改善流程、控制流程以确保绩效的持续改善5个步骤组成,可系统地分析、准确测量、找到质量改进的关键要素,制定解决问题和控制问题的措施,改进各个工作环节的流程,促进服务质量[3].我院将六西格玛管理方法运用于患者手术流程时间的优化管理,提升了对手术患者的服务效率,现报道如下.
作者：刘松月 刊期： 2010年第07期
目的 了解临沂市高血压流行情况,为制定高血压防治对策提供依据.方法 2009年3～5月,在临沂市12个县区整群随机抽取18岁以上常住居民进行调查.结果 调查6819人,查出高血压2000例,患病率为29.33%.标化患病率为26.12%.其中新发现高血压889例(患病率为13.04%),占高血压患者总数的44.45%.高血压患病率随着年龄的增长逐渐升高,随着文化程度的升高逐渐降低.高血压患病率,男性为29.38%,女性为29.25%;城区28.79%,农村为29.68%;超重、肥胖者患病率分别为30.10%、52.08%,非超重、肥胖者为18.55%;吸烟者为29.60%,不吸烟者为29.21%;饮酒者为30.13%;不饮酒者为28.98%.结论 临沂市城乡居民高血压患病率处于较高水平,应在居民中尤其是文化程度较低的居民中广泛开展形式多样的,以预防高血压、糖尿痛等慢性非传染性疾病为主题的健康教育和健康促进活动,全面提高居民慢性病防治知识水平,降低高血压发病率.
作者：陈孝涛 刊期： 2010年第07期
目的 观察穴位注射治疗慢性湿疹的疗效.方法 门诊确诊病例78例,男35例,女43倒,随机分成治疗组46例,对照组32例.治疗组采用穴位注射加外擦皮质激素软膏,对照组单用外擦皮质激素软膏,治疗1周,进行疗效比较.结果 治疗组46例,有效率93.5%;对照组32例,有效率53.1%.结论 穴位注射治疗慢性湿疹疗效显著.
作者：李雁 刊期： 2010年第07期
目的 观察鲁米那早期口服对具有高危围产因素的新生儿(高危新生儿)发生高胆红素血症的预防作用.方法 把高危新生儿随机分为两组,干预组早期给予鲁米那口服,观察发生新生儿高胆红素血症的例数及总胆红素变化的情况.对照组不做任何防治.结果 与对照组相比干预组新生儿出现高胆红素血症的几率大为降低,经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.01).结论 鲁米那早期口服对预防新生儿高胆红素血症具有较好的疗效,特别适合基层医疗单位.
作者：张菊根 刊期： 2010年第07期
目的 通过探讨新生儿听力筛查中假阳性发生的原因,降低假阳性的发生率.方法 使用丹麦ACCUSREEN手持式耳声发射仪,对我院2008年1月～2008年12月47例未通过筛查的新生儿进行筛查情况的分析.结果 1350例进行筛查的新生儿中有47例未通过筛查,其中双耳未通过18例,占1.3%,一侧未通过29例,占2.2%.经过跟踪回访,有1例早产儿3个月后复查仍未通过,经诊断确诊为听力障碍儿;1例系右耳道闭锁;1例其父母均为聋哑患者,新生儿经ABR听性测试诊断为听力障碍.结论 新生儿听力筛查假阳性的发生有多方面的原因,采取环境噪音的控制、测试时机的选择、测试探头的放置、专业人员的培训都可以使假阳性的发生率显著降低.
作者：刘海燕；张文琼 刊期： 2010年第07期
目的 了解本社区的儿童家长对计划免疫知识掌握的程度,为促进计划免疫工作、实施健康教育提供依据.方法 对2009年1月～2009年11月登记建册儿童的家长随机抽样进行问卷调查,用SPSS13.0软件进行数据统计分析.结果 儿童家长的文化程度与计划免疫知识掌握程度呈正相关,户籍儿童和流动儿童的国家基础免疫疫苗接种率有较大差异,户籍儿童家长和流动儿童家长在部分获得计划免疫知识途径方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童家长的文化程度、儿童户籍等都影响到计划免疫知识的掌握情况及儿童国家基础免疫疫苗的接种率.
作者：王丽娟；郑晓燕 刊期： 2010年第07期
目的 研究辅食添加干预对城市农民工婴幼儿微量元素检测值的影响.方法 将来诊的城市农民工耍幼儿按随机抽样,分为干预组和对照组,样本各100例,对干预组进行科学喂养讲座、发放健康教育资料、现场制作示范、家庭访视、电话随访等干预措施,对照组为传统方法喂养,不施加干预.在干预开始前和结束时测定两组婴幼儿的微量元素数值.结果 干预开始时两组婴幼儿的微量元素检测值差异无统计学意义;干预结束时两组婴幼儿微量元素锌、铁、镁检测值差异有统计学意义,而铜、钙、锰的检测值差异无统计学意义.结论 城市农民工婴幼儿子女辅食添加干预模式切实可行,可使城市农民工家长树立科学育儿观,并给其婴幼儿子女合理添加辅食,从而改善其子女的微量元素缺乏状况,提高他们的身体素质.
作者：古旗；高铭云；覃松树 刊期： 2010年第07期
在基层医院有机磷农药中毒是临床常见的急危重症之一,抢救不及时,常危及生命.我科自2008年以来应用新型抗胆碱药长托宁代替阿托品伍用解磷定救治有机磷农药中毒疗效显著,现报道如下.
作者：张雅玲 刊期： 2010年第07期
目的 探讨丙泊酚与芬太尼复合静脉麻醉在门诊手术中的应用.方法 对我院2006年5月～2008年5月治疗的156例门诊手术进行分析.结果 156例患者显效150例(96.15%),有效6例(3.85%),总有效率100.00%.结论 丙泊酚复合静脉麻醉应用于门诊手术是一种安全、有效、可行的麻醉方法.
作者：齐强发；巩天升 刊期： 2010年第07期
目的 探讨低出生体重对青少年肝脏功能的影响,为早期干预和预防胎源性疾病的发生发展提供理论依据.方法 2007年4月,在盐城市城区随机抽取1200名17～22岁健康青少年,从出生体重＜2500 g人群中选取20名为实验组,从出生体重正常者中按1:1配对选取20名为对照,检测并比较部分血液生化指标.结果 检测实验组与对照组各20人,低出生体重组丙氨酸氨基转移酶水平高于出生体重正常组(P＜0.05),直接胆红素水平与乳酸脱氢酶水平低于对照组(P＜0.05),总胆红素、总蛋白、白蛋白、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、载脂蛋白平均水平与对照组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低出生体重对青少年(17～22岁)肝脏功能有影响,心血管疾病的防治工作应从胎儿时期抓起.
作者：程应华；许红；茅彩萍 刊期： 2010年第07期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
