学术投稿

新生儿听力筛查假阳性原因分析

刘海燕;张文琼

关键词:新生儿听力筛查, 假阳性
摘要:目的 通过探讨新生儿听力筛查中假阳性发生的原因,降低假阳性的发生率.方法 使用丹麦ACCUSREEN手持式耳声发射仪,对我院2008年1月~2008年12月47例未通过筛查的新生儿进行筛查情况的分析.结果 1350例进行筛查的新生儿中有47例未通过筛查,其中双耳未通过18例,占1.3%,一侧未通过29例,占2.2%.经过跟踪回访,有1例早产儿3个月后复查仍未通过,经诊断确诊为听力障碍儿;1例系右耳道闭锁;1例其父母均为聋哑患者,新生儿经ABR听性测试诊断为听力障碍.结论 新生儿听力筛查假阳性的发生有多方面的原因,采取环境噪音的控制、测试时机的选择、测试探头的放置、专业人员的培训都可以使假阳性的发生率显著降低.
社区医学杂志相关文献
  • 发酵丝孢酵母利用麻风果油饼固态发酵产油效果观察

    目的 利用发酵丝孢酵母榨过油的麻风果油饼进行固态发酵产油,提高产油量.方法 从若尔盖草原取样的土壤中筛选出的产油性能较好的菌株发酵丝孢酵母,利用混合糖发酵产油脂,初步分析该酵母分别以葡萄糖、木糖和混合糖为碳源发酵生产油脂的特性.结果 分别利用70 g/L葡萄糖和70 g/L木糖作为碳源在30℃下摇瓶发酵96 h,糖利用率均达90%以上,菌体生物量分别为14.1 g/L和13.1 g/L,油脂含量分别为55.7%和52.6%.相同条件下该菌株利用混合糖(葡萄糖46.6 g/L,木糖23.4 g/L)为碳源时总糖利用率、生物量和油脂含量分别为75.1%、15.0g/L和40.0%.结论 该菌株利用混合糖发酵产油的佳培养基组成:混合糖浓度79.8g/L、酵母粉浓度8.9 g/L、FeSO4浓度8.0 mg/L、KH2PO4浓度7 g/L、Na2HPO4浓度2 g/L、Mgso4浓度1 g/L、NH4C1浓度0.5 g/L.经摇瓶培养,该菌株生物量达到了18.0 g/L、油脂量为10.9 g/L、油脂含量达到了60.6%;在7 L发酵罐扩大培养中,生物量达到了27 g/L、油脂量达到了15.8 g/L、油脂含量达到了58.8%.

    作者:程志远;林国秀;王培;刘晓宁;李真;张杰 刊期: 2010年第07期

  • 酚妥拉明联合硫酸镁治疗小儿喘憋性肺炎65例临床观察

    目的 观察酚妥拉明联合硫酸镁治疗小儿喘憋性肺炎的临床疗效.方法 将符合诊断标准的130例小儿喘憋性肺炎患儿随机分为治疗组(65例)和对照组(65例),两组患儿均给予常规治疗,在此基础上治疗组加用酚妥拉明及硫酸镁,酚妥拉明为每次0.10~0.15 mg/kg,25%硫酸镁0.10~0.15 ml/kg,加入5%或10%葡萄糖液30ml中,应用微量注射泵静脉推注,泵速为15~20 ml/h,每日2次,连用3~5 d.结果 总有效率治疗组为96.9%,对照组为69.2%,差异有统计学意义(P<0.01);临床表现缓解时间、住院时间治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 酚妥拉明联合硫酸镁治疗小儿喘憋性肺炎临床观察疗效好,不良反应小.

    作者:刁红;吕恒 刊期: 2010年第07期

  • 某校控烟干预情况调查分析

    目的 探讨学校控烟工作的有效途径,为学校控烟工作提供依据.方法 以陕西某校07级卫生专业的全体新生为调查对象,对比控烟干预措施实施前后吸烟相关健康知识、行为及吸烟状况.结果 控烟干预措施对普及吸烟相关健康知识效果明显,在一定程度上改变了学生对吸烟的态度和行为.但也暴露出一些问题:学生对吸烟的认识仍存在误区;学生参与控烟活动的积极性不够高,存在认识态度与行为不一致的现象.结论 学校控烟工作形势严峻,平时要加强监督引导尤其是男生,动员学生积极参与学校控烟工作.

    作者:王荣德 刊期: 2010年第07期

  • 带状疱疹误诊为不稳定型心绞痛2例

    在临床心电图工作中,遇到2例带状疱疹误诊为不稳定型心绞痛,现分析报道如下.1 临床资料患者,女,67岁,因左侧胸痛2 d来诊.患者于2 d前突感左侧乳房下烧灼样疼痛,呈阵发性加剧,无心慌及气短,经查体未见阳性体征,心电图检查未见异常,初步诊断为不稳定型心绞痛,给与扩充冠状动脉、活血化瘀等治疗3 d,疼痛末见好转,再次复查心电图时,发现患者左侧乳房下散在成簇的透亮皮疹,呈粟粒状,周围红润,请皮肤科会诊,确诊为带状疱疹.

    作者:陈青枝 刊期: 2010年第07期

  • 中西医结合治疗先兆流产200例效果观察

    目的 运用中西医结合方法治疗先兆流产,尽大限度发挥治疗效果,避免病情发展为难免流产.方法 对200例先兆流产患者采取中西医结合的方法治疗.结果 200例中有效191例(95.5%),无效9例(4.5%),其中习惯性流产3例.结论 中西医结合治疗先兆流产,强调整体治疗,保胎效果显著,无明显不良反应.

    作者:张如苗;殷守卿 刊期: 2010年第07期

  • 食管贲门癌患者术后早期肠内营养的应用及护理

    食管贲门癌患者均因进行性吞咽困难所致的营养缺乏和癌肿本身导致的营养消耗等原因,表现为蛋白-热量营养不良.如果再加上手术本身带来的严重创伤及过强的应激反应,将使术后营养不良加重,因此术后早期开始营养支持对患者恢复、预防感染和发生吻合口瘘具有重要作用[1].我院对2007年11月~2009年11月收治的327例食管贲门癌患者常规留置十二指肠营养管进行早期肠内营养,取得较好效果,现报道如下.

    作者:张海珊 刊期: 2010年第07期

  • 儿童家长计划免疫知识认知现状调查分析

    目的 了解本社区的儿童家长对计划免疫知识掌握的程度,为促进计划免疫工作、实施健康教育提供依据.方法 对2009年1月~2009年11月登记建册儿童的家长随机抽样进行问卷调查,用SPSS13.0软件进行数据统计分析.结果 儿童家长的文化程度与计划免疫知识掌握程度呈正相关,户籍儿童和流动儿童的国家基础免疫疫苗接种率有较大差异,户籍儿童家长和流动儿童家长在部分获得计划免疫知识途径方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 儿童家长的文化程度、儿童户籍等都影响到计划免疫知识的掌握情况及儿童国家基础免疫疫苗的接种率.

    作者:王丽娟;郑晓燕 刊期: 2010年第07期

  • 盐城地区低出生体重对青少年肾脏功能的影响

    为了研究低出生体重对青少年肾脏功能的影响,为早期干预和预防胎源性疾病的发生发展提供理论依据,2007年笔者在盐城市城区做了本调查,报道如下.1 对象与方法1.1 对象在盐城市城区盐城卫生职业学院和盐城高等机电技术学校按整群分层抽样法随机抽取1200名排除慢性病患者的17~22岁青少年(男579人,女621人),出生体重<2500 g人群中按年龄分层随机抽取20名(男、女各10名)为实验组,从出生体重2500~3999 g中按1:1配对(性别相同,年龄相差≤1岁,生活在同一个城市)选取20名为对照组.

    作者:许红;徐智策 刊期: 2010年第07期

  • 老年患者输液不安全因素分析及对策

    随着中国逐步进人老龄化社会,老年患者越来越多,而静脉输液又是临床上常用的重要治疗措施之一[1].但由于老年患者自身的特点,静脉输液会存在风险.笔者通过对124例60岁以上的老年输液患者进行观察,总结以下几点不安全因素并采取了相应的防护对策,有效的保障了老年患者输液的安全性,现报道如下.

    作者:王丽;管晓莉 刊期: 2010年第07期

  • 鲁米那对高危新生儿高胆红素血症早期干预疗效观察

    目的 观察鲁米那早期口服对具有高危围产因素的新生儿(高危新生儿)发生高胆红素血症的预防作用.方法 把高危新生儿随机分为两组,干预组早期给予鲁米那口服,观察发生新生儿高胆红素血症的例数及总胆红素变化的情况.对照组不做任何防治.结果 与对照组相比干预组新生儿出现高胆红素血症的几率大为降低,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.01).结论 鲁米那早期口服对预防新生儿高胆红素血症具有较好的疗效,特别适合基层医疗单位.

    作者:张菊根 刊期: 2010年第07期

  • 氯胺酮在体外循环中对核因子-κB及其他炎性介质表达的影响

    目的 观察氯胺酮在体外循环(CPB)中对核因子-κB(NF-κB)活性表达的影响及与TNF-α、IL-1活性表达的相关性.方法 选择2008年全年CPB心内直视下瓣膜置换术手术患者24例,随机分成时照组和氯胺酮组,每组12例,氯胺酮组在诱导后和CPB流转开始前分别缓慢静脉滴注氯胺酮1 mg/kg,对照组静脉滴注同等容量的生理盐水,通过ELISA法一双抗体夹心法测定麻醉诱导后CPB前(T1)、CPB后30 min(T2)、CPB后1 h(T3)、CPB后4 h(T4)、手术结束(T5)、手术结束后24 h(T6)的NF-κB及TNF-α、IL-1的表达.结果 两组患者在T3、T4时NF-κB及TNF-α、IL-1的表达较T1有明显增高,但氯胺酮组活性表达较对照组显著降低.结论 氯胺酮在CPB中应用能够抑制NF-κB及其他炎性介质的活性表达.

    作者:陈翀;陈钢 刊期: 2010年第07期

  • 老年人甲状腺功能亢进症38例临床分析

    随着我国人口的老龄化,以及环境因素和药物因素等影响,老年人甲状腺功能亢进症(甲亢)有增多的趋势,老年甲亢患者临床表现不典型,缺乏高代谢症候群,极易被误诊、漏诊或延误诊断.笔者对38例老年甲亢病例进行回顾性分析,探讨老年人甲亢临床特点,以加深对本病的认识.提高诊治水平.

    作者:魏开芳;胡军霞 刊期: 2010年第07期

  • 艾滋病高发区高校周边校外青少年艾滋病防治知识及其影响因素研究

    目的 调查高校周边校外青少年艾滋病防治知识知晓率及其影响因素,为开展艾滋痛防治工作提供依据.方法 在艾滋病高发区某市高校周边,调查321名校外青少年,所得调查数据应用频数分析和多元逐步回归分析方法进行分析.结果 16个艾滋病防治知识问题,答对率32.4%~93.1%.防治知识百分制综合得分68.98±19.10.综合得分62.50分以下者占41.6%,62.50~81.25分者占34.9%,81.25分以上者占23.4%,满分者占3.7%.采用多元逐步回归分析发现:年长者百分制综合得分高于年轻者;受教育年限越长,所获艾滋病知识越多;未婚者比初婚者得分少;男性百分制综合得分高于女性.结论 艾滋病流行地区高校周边校外青少年的艾滋病防治知识不全面,需要针对校外青少年,特别是低龄、女性、未婚者重点开展艾滋病宣传教育工作.

    作者:轩志东;程丽娟 刊期: 2010年第07期

  • 苏州市小学生行为问题与家庭环境因素调查分析

    目的 为更有效地开展学校心理健康教育,了解儿童行为问题的现状及家庭环境因素对儿童行为问题的影响提供依据.方法 以苏州地区小学生2669名为调查对象.采用Achenbach儿童行为量表(家长用表,CBCL)调查儿童的行为问题,采用家庭环境量表中文版调查儿童的家庭环境.结果 男生行为问题中,分裂样8.7%居高,抑郁1.2%居低.女生行为问题中,性问题9.3%居高,攻击性行为和违纪行为均为1.9%居低.父母亲的教育程度都对小学生的行为问题有显著的影响,以母亲的受教育程度的作用更具有统计学意义.家庭的亲密度、情感表达、矛盾性、成功性和知识性对小学生行为问题有影响.其中亲密度、情感表达和知识性是小学生行为问题的保护因素,矛盾性和成功性是小学生行为问题的危险因素.结论 行为问题在小学生中有较高的发生率,家庭环境因素对小学生行为问题的发生有显著的影响.

    作者:马小颖;徐勇 刊期: 2010年第07期

  • 疏肝健胃消痞汤治疗非溃疡性消化不良30例疗效观察

    功能性消化不良是尚无消化系统器质性损伤,而以持续或反复发作的上腹部不适为主要症状,兼见有餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、厌食、恶心、呕吐、烧心、胸骨后疼痛等症状,其发病率占消化道疾病的20%~40%.2003~2008年笔者应用中药自拟方疏肝消痞汤治疗功能性消化不良30例,效果满意,现报道如下.

    作者:许云昌 刊期: 2010年第07期

  • 桂枝茯苓胶囊、康复消炎栓联合微波治疗输卵管不通120例效果观察

    输卵管不通或通而不畅是原发或继发不孕的主要原因之一,占不孕症的30%~40%,多继发于盆腔感染之后.临床治疗效果多不理想,笔者自2007年1月~2009年1月采用桂枝茯苓胶囊、康复消炎栓及微波治疗输卵管不通120例,效果满意,报道如下.

    作者:翟春华;孙海霞 刊期: 2010年第07期

  • 米索前列醇阴道置药用于绝经妇女取环术48例疗效观察

    宫内节育器是我国妇女普遍采用的长效节育措施,绝大多数受术者均能耐受常规行宫内节育器取出术,而绝经妇女由于子宫萎缩,宫颈组织坚硬,弹性差,取环困难大,痛苦大,向时易引起子宫穿孔,损伤组织、器官、宫颈等,是计划生育中难度较大的手术之一.我院采用米索前列醇阴道置药用于绝经妇女取环术,获得满意效果,报道如下.

    作者:甘炳娴 刊期: 2010年第07期

  • 骨肽注射液在骨科的应用进展

    骨肽注射液含多种骨代谢的活性肽类,具有调节骨代谢,刺激成骨细胞增殖,促进新骨形成,以及调节钙、磷代谢,增加骨钙沉积,防治骨质疏松以及促进骨折愈合、抗感染、镇痛等作用.临床用于增生性骨关节疾病及骨折等治疗.现就骨肽注射液在骨科中的临床应用综述如下.

    作者:施莱 刊期: 2010年第07期

  • 32磷胶体介入治愈眼睑部海绵状血管瘤1例

    患儿,女,11个月,自出生发现左眼上睑绿豆大小暗红色肿物,渐长大.查体:发育正常.左上睑较对侧明显隆起,可见约1.0 cm×0.6 cm暗红色肿物,几乎覆盖上睑,触之柔软有弹性,上看时左上睑抬举受限,余眼科查体正常.诊断:左上睑海绵状血管瘤.拟用32磷胶体介入治疗.32磷胶体用量为370 kBq/cm2,同时加地塞米松0.5 mg,以空针抽取既定剂量32磷胶体及地塞米松混匀备用,患儿平卧,常规消毒上睑皮肤,铺洞巾,以左手捏起左上睑皮肤,右手持注射器沿瘤体基底平行眼睑刺入至对侧,由远及近注入上述药物,尽量使瘤体得到均匀注射,拔针后以无菌纱布压迫注射部位至不再有液体外溢为止.

    作者:牛伟;李保华;张荣荣 刊期: 2010年第07期

  • 慢性心力衰竭患者治疗前后血清尿酸水平变化及临床意义

    目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血尿酸(BuA)水平与心功能的关系.方法 比较80例不同心功能水平的CHF患者的BUA浓度,同时比较80例CHF患者与30例健康体检者的BUA浓度.结果 随着心衰程度的加重,血尿酸水平及高尿酸血症(HUA)发生率均逐渐增高,各组间及心衰控制前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 BUA水平与CHF患者的心功能显著相关,可反映CHF患者的病情程度.

    作者:黄鸿 刊期: 2010年第07期

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