王秀玲；袁润强；吴汝桐；敖道畅；李贵玲
小儿腹泻是儿科比较常见的一种疾病,在我国发病率较高,一般秋季较为流行,起因一般为轮状病毒感染所致.治疗方法很多,但普遍使用的还是抗生素类.我科近3年来应用北京韩美药品有限公司生产的枯草杆菌、肠球菌二连活菌多维颗粒剂(妈咪爱)与双嘧达莫联合应用治疗,取得了较为理想的疗效,现报道如下.
作者：乔艳 刊期： 2010年第09期
目的 比较经内镜食道静脉曲张结扎术(EVL)和药物治疗晚期血吸虫病上消化道出血的疗效.方法 将109例晚期血吸虫病上消化道出血患者分为治疗组53例,对照组56例.对照组以药物止血治疗,治疗组在对照组的基础上行EVL.结果 治疗组有效率为96.2%,高于对照组的80.4%.死亡率治疗组为3.8%,低于对照组的19.6%.以上指标两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 EVL治疗晚期血吸虫病上消化道出血安全、有效,不良反应小,有条件者可酌情选用.
作者：徐东勋 刊期： 2010年第09期
在对英华公司船员体检过程中,我们发现船员的尿液潜血试验显阳性者较多.为此,我们对2009年10～11月在本院体检的500名船员尿潜血试验进行了检测,同时对500名陆岸体检人员的该项目进行检测,并将两组人群的总阳性率进行了比较,结果发现船员的阳性率远高于陆岸体检人员的阳性率,现将调查结果分析如下.
作者：邵昆；张青 刊期： 2010年第09期
早在1947年,Vague即注意到上体肥胖与2型糖尿病(T2MD)和心血管疾病有一定的联系.1988年,Reaven对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)进行了描述[1],并认为MS为糖尿病和心血管病的危险因素.由于肥胖与缺乏运动的静息生活方式,代谢综合征正在全球流行,其患病率随年龄增长而增高,目前已成为全球性重要的公共卫生问题,严重威胁着人们的健康.
作者：余锂镭；张桂兰；李冬林 刊期： 2010年第09期
目的 探讨邻指皮瓣修复治疗手指指端指腹皮肤软组织缺损的可行性及疗效.方法 总结分析我院2009～2010年应用邻指皮瓣修复术治疗手指指端指腹皮肤软组织缺损伤37例,观察其治疗效果.结果 37例手指皮肤软组织缺损患者皮瓣全部成活,伤指长度得以保留,皮瓣外观满意,手指功能正常.结论 邻指皮瓣是修复手指指端指腹皮肤软组织缺损的一种较好方法,手术操作简单,皮瓣成活率高,外观满意,值得临床推广应用.
作者：刘尊武；王福贵；朱清 刊期： 2010年第09期
口腔科临床上制取口腔印模时,经常存在患者发生呕吐反射如恶心、唾液分泌增加甚至呕吐等情况,并往往导致印模不准确,甚至不能取出印模.针对这种情况,医生一般采取取模前安抚患者、取模中令患者大口哈气或者分散患者注意力等措施,但效果往往不能令人满意.本文对3种治疗口腔取模恶心的方法进行了比较,报道如下.
作者：罗琨；赵明哲 刊期： 2010年第09期
为了探讨以社区为依托开展美沙酮维持治疗预防艾滋病的方法在柳州的可行性和有效性,营造柳州市社区开展美沙酮维持治疗的支持性环境,提高柳州市美沙酮维持治疗门诊的运作能力,我们针对目标人群及其家属的需求,开展了社区工作人员督导、心理干预活动,提高了美沙酮门诊治疗保持率,为柳州市药物滥用者和吸毒人群搭建了平台,减少了毒品危害.
作者：周平；俸卫东；白玉 刊期： 2010年第09期
目的 探讨社区护理干预对脑卒中偏瘫患者出院后肢体运动功能及生活自理能力康复的影响.方法 52例经住院治疗后的脑卒中偏瘫患者随机分为两组,社区康复组在内科预防性药物治疗基础上进行康复治疗和随访,对照组患者在内科预防性药物治疗基础上只进行随访.分别在入组时及随访1个月、3个月和6个月4个时点对患者进行简氏Fugl-Meyer运动功能(FMA)和Barthel指数(MBI)评定,并对结果进行比较.结果 两组脑卒中患者的FMA与MBl评分伴随时间延续均表现出增高现象(P<0.05).社区康复组干预3个月、6个月的:FMA评分为51.9±8.6、62.5±11.6,而对照组分别为43.2±11.5、46.1±9.7;社区康复组干预3个月、6个月的MBI评分为69.2±8.8、78.8±10.0,而对照组分别为55.8±11.9、57.5±10.6,社区康复组FMA和MBI评分均高于对照组(P<0.05).结论 社区康复护理的介入可提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和促进其运动功能康复.
作者：李爱玲 刊期： 2010年第09期
目的 探讨健康干预对改变老年人肺炎疫苗接种意愿的影响,为相关卫生主管部门制定老年人肺炎球菌疾病防治策略提供参考.方法 以分层整群抽样的方式,选择佛山市四区居住半年以上、≥60岁且自愿参加调查的老年人作研究对象,对其进行社区健康干预并采用自制调查表进行干预前后调查.用配对X2检验、秩和检验、logistic回归分析方法,分析健康干预对老年人肺炎疫苗接种意愿的影响及相关情况.结果 以老年人为对象的社区健康干预对老年人接种肺炎疫苗的意愿改变有效果,对收入低、以从事体力劳动为主的老年人效果更明显.结论 应注意利用老年人喜闻乐见、易于接触的信息渠道,宣传肺炎及其疫苗的相关知识,明确疫苗对老年人保护作用,提高老年人自我保健意识.
作者：陈秋霞；张晋昕；钟祥柱；邱小珊；张熙；薛允莲；王霄；李济宾 刊期： 2010年第09期
目的 掌握苍山县农村居民糖尿病患病情况,为下一步干预提供依据.方法 2007年4～5月对两个乡镇5个村庄25周岁以上共1987人抽血检测并进行慢病卫生服务调查.结果 共查出糖尿病患者57例,患病率2.87%.糖耐量低下(IGT)146例,患病率7.35%.检测男性945人,检出糖尿病患者28例(2.96%)、IGT 72例(7.62%);检测女性1042人,检出糖尿病患者29例(2.78%)、IGT患者74例(7.10%),性别差异无统计学意义(P>0.05).家族史、年龄、肥胖、高血压均与糖尿病和IGT患病率有关,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 苍山县糖尿病及IGT患病率较高,亟需开展综合防治.
作者：焦红波 刊期： 2010年第09期
护理记录是具有法律意义的原始资料,尤其是涉及到医疗纠纷案件时,它是支持医院、医生、护士公正评价事实的关键证据,是护士能否从纠纷中摆脱,证明自己无过错的重要法律依据.2002年9月1日<医疗事故处理条例>出台后,对护理记录提出了新的要求.
作者：张翠萍；丁桂兰 刊期： 2010年第09期
吻合口瘘是食管癌术后极为严重的并发症,死亡率高达50%[1],因此食管癌术后尽早发现该并发症、积极配合治疗和护理,对挽救患者的生命显得尤为重要.我院2005～2009年食管癌术后共出现5例吻合口瘘,均及时发现并积极处理患者全部痊愈,死亡率为0,报道如下.
作者：姜素兰 刊期： 2010年第09期
目的 了解卫生机构对在社区卫生服务中开展基因检测服务的态度,并针对存在的问题提出相关建议.方法 采用典型调查,对杭州市、及其下辖的下城区卫生行政机构及部分社区卫生服务中心的相关负责人和责任医生进行访谈调查.结果 相关卫生机构负责人本身对基因检测服务了解不足,对开展基因检测服务均持保守态度,认为开展基因检测服务的诸多条件还不成熟:缺少政策依据、居民对基因检测服务了解少、传统健康思想影响严重、健康干预依从性差、隐私安全、检测费用高等.结论 在社区卫生服务中开展基因检测服务,时机尚未成熟,各方面条件还不具备.但是,存在的问题为今后开展基因检测服务工作提供了很好的着手点.
作者：李金涛；杨磊；谭晓华；李金霞；韩玉明 刊期： 2010年第09期
目的 观察红外光能治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择宫颈糜烂患者153例,随机分成两组,观察组91例采用红外光能治疗,观察患者糜烂面恢复情况;对照组62例采用阴道放入治糜灵栓局部治疗.结果 术后3个月复诊,观察组有效率91.2%,对照组27.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 红外光能治疗宫颈糜烂疗效显著、经济、快捷、操作简便,不良反应小.
作者：马玉玲 刊期： 2010年第09期
患者,女,48岁.因接触有机磷农药后感胸闷不适于2009年4月18日就诊.患者于1 d前在田间施用甲胺磷,回家后感胸闷不适,急来诊.查体:神志清.瞳孔直径2.5 mm.双肺无哕音.心率63次/min,心律整.腹平软,无压痛.血胆碱酯酶15 U(正常值>30 U).诊为有机磷中毒.
作者：李树峰 刊期： 2010年第09期
化疗是肿瘤患者常用的治疗方法,由于化疗病程长,药物对血管刺激性强,极易损伤血管发生药液外渗漏,若处理不当可引起周围组织坏死.为规范化疗护理操作,使患者达到佳的治疗效果.同时降低化疗药物外渗的风险,2009年我科积极吸纳革新知识和技术,对100例患者行化疗药物静脉输液治疗,积累了一些经验,保证了病人静脉通畅并安全使用药物,具体介绍如下.
作者：张兰萍 刊期： 2010年第09期
家庭病床是为适合在家庭进行治疗和管理而就地建立的病床,它把医、护、患、家庭联系在一起,融预防、保健、医疗、康复四位于一体,是社区护理的主要组成部分.家庭病床的开设,方便了患者,解决了患者住院、陪护、饮食、资金等困难,特别是一些慢性病患者,在脱离不开日常家庭环境和亲人的关怀下,得到了及时的治疗和护理,从而满足了基层群众的卫生服务需求,提高了社会效益.近年来我社区开展家庭病床护理,取得了一些成绩,现总结如下.
作者：李林林 刊期： 2010年第09期
目的 了解茌平县结核病归口管理工作的现状,为下一步制定相关政策提供科学理论依据.方法 根据山东省结核病归口管理规范、肺结核病人转诊和追踪实施办法,对本县2004～2008年结核病患者资料进行汇总性回顾分析.结果 新涂阳肺结核病人发现率由2004年的37.7%上升到2008年的68.8%,转诊病例由2004年的29.9%上升到2008年的73.4%,就诊病例由2004年的69.7%下降到2008年的26.5%.结论 切实加强肺结核病病人的归口管理工作,对于提高结核病患者发现率、就诊率和治愈率,有重要作用.
作者：桑桂兰；孙爱红 刊期： 2010年第09期
目的 观察柴胡疏肝散加味治疗气郁型慢性胆囊炎的临床效果.方法 将102例慢性胆囊炎患者按就诊顺序2:1比例分成两组.治疗组68例,以疏肝解郁,行气止痛为法,用柴胡疏肝散加味(柴胡15 g,香附10 g,川芎10 g,陈皮10 g,枳壳10 g,芍药12 g,青皮10 g,郁金10 g,丹参15 g,甘草6 g)为协定处方.对照组34例,口服消炎利胆片治疗.观察两组治疗前后症状、体征及胆囊超声影像学改善情况.结果 治疗组痊愈+显效49例(72.06%)、对照组15例(44.12%),两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Murhpy征改善情况、胆囊壁毛糙改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 运用柴胡疏肝散加味治疗气郁型慢性胆囊炎疗效较好.
作者：刘秀林；刘丽花 刊期： 2010年第09期
血管支架已被广泛应用于临床治疗心血管疾病,但由此产生的并发症也日益显露出来.支架置入后血管内皮功能异常,引发内皮层剥脱,导致血小板聚集、炎症反应、血管平滑肌细胞增殖迁移、细胞外基质形成等一系列病理反应,造成支架内再狭窄.本文从血管内皮细胞的功能与支架置入后血管内皮化的关系及支架涂层材料对支架置入后血管内皮化的影响作一综述.
作者：张辉；谭小进 刊期： 2010年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
