罗琨；赵明哲
目的 观察柴胡疏肝散加味治疗气郁型慢性胆囊炎的临床效果.方法 将102例慢性胆囊炎患者按就诊顺序2:1比例分成两组.治疗组68例,以疏肝解郁,行气止痛为法,用柴胡疏肝散加味(柴胡15 g,香附10 g,川芎10 g,陈皮10 g,枳壳10 g,芍药12 g,青皮10 g,郁金10 g,丹参15 g,甘草6 g)为协定处方.对照组34例,口服消炎利胆片治疗.观察两组治疗前后症状、体征及胆囊超声影像学改善情况.结果 治疗组痊愈+显效49例(72.06%)、对照组15例(44.12%),两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Murhpy征改善情况、胆囊壁毛糙改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 运用柴胡疏肝散加味治疗气郁型慢性胆囊炎疗效较好.
作者：刘秀林；刘丽花 刊期： 2010年第09期
目的 探讨邻指皮瓣修复治疗手指指端指腹皮肤软组织缺损的可行性及疗效.方法 总结分析我院2009～2010年应用邻指皮瓣修复术治疗手指指端指腹皮肤软组织缺损伤37例,观察其治疗效果.结果 37例手指皮肤软组织缺损患者皮瓣全部成活,伤指长度得以保留,皮瓣外观满意,手指功能正常.结论 邻指皮瓣是修复手指指端指腹皮肤软组织缺损的一种较好方法,手术操作简单,皮瓣成活率高,外观满意,值得临床推广应用.
作者：刘尊武；王福贵；朱清 刊期： 2010年第09期
目的 调查了解日照市无偿献血者人群中丙型肝炎病毒(HCV)感染情况.方法 2005～2009年日照市街头无偿献血者共计46 720名,应用全自动酶免分析系统,使用ELISA方法检测抗-HCV.结果 共检测出抗-HCV阳性者85名,平均阳性率为0.18%.每年抗-HCV阳性检出率依次为0.23%、0.20%、0.20%、0.15%、0.14%.不同性别无偿献血者抗-HCV阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 无偿献血者HCV感染率有逐年降低趋势.检测无偿献血者是筛检出抗-HCV阳性的重要途径.
作者：田洛青；古金龙；陈平 刊期： 2010年第09期
目的 对儿科门诊处方进行评价分析,以了解我院儿科用药情况,促进临床合理用药.方法 抽取我院2008年7月～2008年12月儿科门诊处方3948张,采用回顾性分析的方法进行分类统计和综合评估.结果 使用处方的患儿平均年龄3.16岁,平均药费70.95元,平均用药3.67种,注射剂使用率53.72%,抗菌药物使用率68.31%,抗菌药物联合抗病毒药物使用率16.05%.结论 处方用药基本合理,但还存在一些问题,药师应真正肩负起审查核对处方的职责,为促进合理用药发挥应有的作用.
作者：殷娟英 刊期： 2010年第09期
目的 探讨早期干预无症状高尿酸血症的疗效及与伴发相关疾病的关系.方法 将1362例无症状高尿酸血症患者随机分为饮食干预组、药物治疗组(口服降尿酸药物苯溴马隆)及对照组三组,比较不同组别的疗效及伴发相关疾病发病情况.结果 药物治疗组降尿酸疗效较其他两组显著,药物干预后治疗组伴发疾病率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预无症状高尿酸血症疗效显著,并可使伴发疾病发病率降低,对预防心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发生和发展有着积极的意义.
作者：王秀玲；袁润强；吴汝桐；敖道畅；李贵玲 刊期： 2010年第09期
围绝经期是女性自生育旺盛的成熟期逐渐过渡到老年期的一个转折期,是女性脆弱的生命阶段[1].随着我国人口老龄化进程加快,步入围绝经期的妇女越来越多.我国围绝经期妇女年龄一般在40～55岁之间,这一阶段的女性在社会上承担着一定的社会角色,面临着生活节奏快、工作压力大、社会竞争加剧等一系列的社会问题,易导致身心功能失调.
作者：杨苏惠；李士静；刘怡芝 刊期： 2010年第09期
目的 比较碘仿根管糊剂、甲硝唑钙维它根管糊剂、奥硝唑根管糊剂对慢性根尖周炎的治疗效果,为治疗经久不愈的慢性根尖周炎提供临床依据.方法 选择瘘管型慢性根尖周炎病例350例共360个牙随机分成对照组A、对照组B和实验组,每组各120个牙,分别用碘仿根管糊剂、甲硝唑钙维它根管糊剂、奥硝唑根管糊剂进行充填,然后根据治疗效果进行对比分析.结果 治疗6个月后,实验组有效率96.67%,对照组A为68.33%,对照组B为85.00%,实验组与对照组疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥硝唑根管糊剂治疗慢性根尖周炎疗效优于碘仿根管糊剂和钙维它根管糊剂.
作者：王晓玲；白军令 刊期： 2010年第09期
抑郁症(depression)是一种常见的情感障碍性精神疾病,特点是心情抑郁、失去各种兴趣和快乐感为特征,并常伴有睡眠异常、食欲减退、体重减轻、性欲减退等躯体症状.
作者：虢宝柱 刊期： 2010年第09期
目的 探讨健康干预对改变老年人肺炎疫苗接种意愿的影响,为相关卫生主管部门制定老年人肺炎球菌疾病防治策略提供参考.方法 以分层整群抽样的方式,选择佛山市四区居住半年以上、≥60岁且自愿参加调查的老年人作研究对象,对其进行社区健康干预并采用自制调查表进行干预前后调查.用配对X2检验、秩和检验、logistic回归分析方法,分析健康干预对老年人肺炎疫苗接种意愿的影响及相关情况.结果 以老年人为对象的社区健康干预对老年人接种肺炎疫苗的意愿改变有效果,对收入低、以从事体力劳动为主的老年人效果更明显.结论 应注意利用老年人喜闻乐见、易于接触的信息渠道,宣传肺炎及其疫苗的相关知识,明确疫苗对老年人保护作用,提高老年人自我保健意识.
作者：陈秋霞；张晋昕；钟祥柱；邱小珊；张熙；薛允莲；王霄；李济宾 刊期： 2010年第09期
目的 调查泰安地区现有的血液检测体系是否存在输血传播乙型肝炎病毒(HBV)的残余风险及研究前S1抗原(PreS1-Ag)与HBV-DNA的相关性.方法 对无偿献血者HBsAg(+)、部分ALT(+)、HBsAg灰区(OD/Co>0.7)标本及部分临床HBV感染者标本进行酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb及PreS1-Ag,同时应用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)仪检测HBV-DNA含量.结果 HBsAg(+)模式中,PreS1-Ag和HBV-DNA检出率较高(61.9%和63.69%).PreS1-Ag吸光度值和HBV-DNA的拷贝数有正相关性(r=0.680).结论 现有的血液检测体系存在潜在输血传播HBV风险,建议检测HBsAg和HBcAb同时增加HBV-DNA检测,以有效阻断HBV的输血传播.PreS1-Ag在一定程度上是否能代替HBV-DNA检测还待于进一步研究.
作者：范加诚；高美华 刊期： 2010年第09期
头孢曲松钠为第三代头孢菌素,已广泛应用于临床,特别是基层医院.因其药物特性易使胆囊内产生假性结石,故临床易误诊误治.现把我院2006年8月～2008年8月静脉使用头孢曲松钠后误诊为胆囊结石8例报道如下.
作者：张松 刊期： 2010年第09期
目的 了解茌平县结核病归口管理工作的现状,为下一步制定相关政策提供科学理论依据.方法 根据山东省结核病归口管理规范、肺结核病人转诊和追踪实施办法,对本县2004～2008年结核病患者资料进行汇总性回顾分析.结果 新涂阳肺结核病人发现率由2004年的37.7%上升到2008年的68.8%,转诊病例由2004年的29.9%上升到2008年的73.4%,就诊病例由2004年的69.7%下降到2008年的26.5%.结论 切实加强肺结核病病人的归口管理工作,对于提高结核病患者发现率、就诊率和治愈率,有重要作用.
作者：桑桂兰；孙爱红 刊期： 2010年第09期
原发性高血压已经成为老年人的常见慢性病,严重危害老年人的身心健康,在社区人群开展综合干预措施,能较为有效地控制人群高血压[1],减少老年高血压患者并发症的发生,降低脑卒中等心脑血管疾病的死亡率,提高老年人的生活质量.现对近年来老年高血压丰十区干预的研究进展进行综述.
作者：甘志远 刊期： 2010年第09期
目的 比较经内镜食道静脉曲张结扎术(EVL)和药物治疗晚期血吸虫病上消化道出血的疗效.方法 将109例晚期血吸虫病上消化道出血患者分为治疗组53例,对照组56例.对照组以药物止血治疗,治疗组在对照组的基础上行EVL.结果 治疗组有效率为96.2%,高于对照组的80.4%.死亡率治疗组为3.8%,低于对照组的19.6%.以上指标两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 EVL治疗晚期血吸虫病上消化道出血安全、有效,不良反应小,有条件者可酌情选用.
作者：徐东勋 刊期： 2010年第09期
血管支架已被广泛应用于临床治疗心血管疾病,但由此产生的并发症也日益显露出来.支架置入后血管内皮功能异常,引发内皮层剥脱,导致血小板聚集、炎症反应、血管平滑肌细胞增殖迁移、细胞外基质形成等一系列病理反应,造成支架内再狭窄.本文从血管内皮细胞的功能与支架置入后血管内皮化的关系及支架涂层材料对支架置入后血管内皮化的影响作一综述.
作者：张辉；谭小进 刊期： 2010年第09期
小儿腹泻是儿科比较常见的一种疾病,在我国发病率较高,一般秋季较为流行,起因一般为轮状病毒感染所致.治疗方法很多,但普遍使用的还是抗生素类.我科近3年来应用北京韩美药品有限公司生产的枯草杆菌、肠球菌二连活菌多维颗粒剂(妈咪爱)与双嘧达莫联合应用治疗,取得了较为理想的疗效,现报道如下.
作者：乔艳 刊期： 2010年第09期
目的 探讨低出生体重(low birth weight,LBW)对青少年(17～22岁)心脏功能的影响,为青少年心血管疾病的早期预防提供依据.方法 2006～2007年,在盐城市城区盐城卫生职业学院和盐城高等机电技术学校随机抽取1200例青少年,采集其出生时体重资料,分析该地区低出生体重发生率.从1200例青少年中的低出生体重者中,随机抽取20例纳入实验组,从正常出生体重者中,随机抽取20例纳入对照组,心脏超声检测心功能.统计分析实验组与对照组各指标间的差异.结果 盐城地区青少年(17～22岁)中低出生体重发生率约为11.1%(117/1055);心脏超声检测各项指标两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐城地区青少年(17～22岁)中低出生体重发生率约为11.1%;LBW对左心结构功能的影响,在17～22岁之前的青少年身上是不显著的.心血管疾病的防治工作应从胎儿时期抓起.
作者：许红；徐智策 刊期： 2010年第09期
北方秋冬型恙虫病是由恙虫病东方体引起的自然疫源性疾病,1986年以前仅见于我国长江以南诸省,主要为夏季型.山东地区自1986年首次在蒙阴发现秋冬型恙虫病流行以来,已成为危害当地人民群众健康的重要传染病之一[1].由于儿童恙虫病在北方不多见,属于新发现的传染病,对此病的护理报道不多.2008年9～12月,我科共收治恙虫病儿童10例,经过治疗护理,10例病儿均痊愈出院.为提高广大医护人员对此病的认识,现将护理体会报道如下.
作者：魏春梅 刊期： 2010年第09期
随着糖尿病发病率、检出率、知晓率逐年增高,人们对糖尿病及其慢性并发症的认识也逐步深入,控制率也有所提高.人们对糖尿病的治疗也较为积极,但对治疗过程中易发生的急性并发症低血糖,却极易忽视.严重的低血糖甚至会导致死亡.因此及时发现低血糖,早期明确诊断非常有必要.现将我院近2年来治疗的糖尿病患者中发生的36例低血糖报道如下.
作者：潘虹；李轶群 刊期： 2010年第09期
目的 了解卫生机构对在社区卫生服务中开展基因检测服务的态度,并针对存在的问题提出相关建议.方法 采用典型调查,对杭州市、及其下辖的下城区卫生行政机构及部分社区卫生服务中心的相关负责人和责任医生进行访谈调查.结果 相关卫生机构负责人本身对基因检测服务了解不足,对开展基因检测服务均持保守态度,认为开展基因检测服务的诸多条件还不成熟:缺少政策依据、居民对基因检测服务了解少、传统健康思想影响严重、健康干预依从性差、隐私安全、检测费用高等.结论 在社区卫生服务中开展基因检测服务,时机尚未成熟,各方面条件还不具备.但是,存在的问题为今后开展基因检测服务工作提供了很好的着手点.
作者：李金涛；杨磊；谭晓华；李金霞；韩玉明 刊期： 2010年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
