刘尊武；王福贵；朱清
目的 为了解威胁居民生命和健康的主要疾病及其影响因素.方法 依据国际疾病分类标准(ICD-10),对2007～2009年我院死因网络直报资料进行统计分析.结果 1003例死亡病例中男性652例(65.00%),女性351例(35.00%),男女性别比为1.86:1.死亡人数多的年龄组为70～79岁组(26.82%),其次为60～69岁组(17.05%),少的为10～19岁组(1.79%).恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病占死因顺位的前3位.结论 男性死亡人数多于女性;以恶性肿瘤、心脑血管疾病为代表的慢性非传染性疾病是威胁人们健康的主要疾病.应加强健康教育,改善不良行为和生活方式,以降低死亡率.
作者：唐华菊；陈顺珍 刊期： 2010年第09期
2009年6月,我院收治手足口病并病毒性心肌炎患儿1例,入院第6天出现晕厥发作,经积极治疗,精心护理,效果满意,现报道如下.
作者：李钦凤；郑倩 刊期： 2010年第09期
吻合口瘘是食管癌术后极为严重的并发症,死亡率高达50%[1],因此食管癌术后尽早发现该并发症、积极配合治疗和护理,对挽救患者的生命显得尤为重要.我院2005～2009年食管癌术后共出现5例吻合口瘘,均及时发现并积极处理患者全部痊愈,死亡率为0,报道如下.
作者：姜素兰 刊期： 2010年第09期
为了探讨以社区为依托开展美沙酮维持治疗预防艾滋病的方法在柳州的可行性和有效性,营造柳州市社区开展美沙酮维持治疗的支持性环境,提高柳州市美沙酮维持治疗门诊的运作能力,我们针对目标人群及其家属的需求,开展了社区工作人员督导、心理干预活动,提高了美沙酮门诊治疗保持率,为柳州市药物滥用者和吸毒人群搭建了平台,减少了毒品危害.
作者：周平；俸卫东；白玉 刊期： 2010年第09期
小儿腹泻是儿科比较常见的一种疾病,在我国发病率较高,一般秋季较为流行,起因一般为轮状病毒感染所致.治疗方法很多,但普遍使用的还是抗生素类.我科近3年来应用北京韩美药品有限公司生产的枯草杆菌、肠球菌二连活菌多维颗粒剂(妈咪爱)与双嘧达莫联合应用治疗,取得了较为理想的疗效,现报道如下.
作者：乔艳 刊期： 2010年第09期
目的 比较经内镜食道静脉曲张结扎术(EVL)和药物治疗晚期血吸虫病上消化道出血的疗效.方法 将109例晚期血吸虫病上消化道出血患者分为治疗组53例,对照组56例.对照组以药物止血治疗,治疗组在对照组的基础上行EVL.结果 治疗组有效率为96.2%,高于对照组的80.4%.死亡率治疗组为3.8%,低于对照组的19.6%.以上指标两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 EVL治疗晚期血吸虫病上消化道出血安全、有效,不良反应小,有条件者可酌情选用.
作者：徐东勋 刊期： 2010年第09期
随着糖尿病发病率、检出率、知晓率逐年增高,人们对糖尿病及其慢性并发症的认识也逐步深入,控制率也有所提高.人们对糖尿病的治疗也较为积极,但对治疗过程中易发生的急性并发症低血糖,却极易忽视.严重的低血糖甚至会导致死亡.因此及时发现低血糖,早期明确诊断非常有必要.现将我院近2年来治疗的糖尿病患者中发生的36例低血糖报道如下.
作者：潘虹；李轶群 刊期： 2010年第09期
影响住院患儿康复的因素很多,但人们往往只注意医院的治疗和护理,忽视了陪护人员及患儿本身的生活习惯等因素对患儿康复的影响.本文对104例住院患儿设置5项软指标并进行观察,以探讨影响患儿康复的因素.
作者：满娜 刊期： 2010年第09期
目的 探讨综合技能训练对农村住院精神分裂症病人在治疗康复过程中的作用.方法 将60例农村住院精神分裂症病人分为研究组和对照组,研究组实行综合技能训练,对照组实行一般护理对策,采用自制依从性量表和社会功能筛选量表(SDSS),对两组病人在治疗初期、治疗后3个月和出院后3个月进行评定.结果 实行综合技能训练的实验组在治疗依从性和社会功能恢复方面明显好于对照组.结论 对农村住院精神分裂症病人实行综合技能训练,病人治疗依从性、社会功能明显提高,复发率明显降低.
作者：杨凤莲；张继英 刊期： 2010年第09期
口腔科临床上制取口腔印模时,经常存在患者发生呕吐反射如恶心、唾液分泌增加甚至呕吐等情况,并往往导致印模不准确,甚至不能取出印模.针对这种情况,医生一般采取取模前安抚患者、取模中令患者大口哈气或者分散患者注意力等措施,但效果往往不能令人满意.本文对3种治疗口腔取模恶心的方法进行了比较,报道如下.
作者：罗琨；赵明哲 刊期： 2010年第09期
自上世纪90年代初期Jacobs等报道了世界首例腹腔镜结肠手术,为腹腔镜结直肠手术的发展开辟了道路以来,腹腔镜逐渐被运用于结直肠肿瘤手术中.近年来随着腹腔镜技术自身的不断完善以及业界对该技术的更好运用与掌握,特别是超声刀、腔内切割闭合器等高科技器械的出现,使腹腔镜结直肠手术有了更好的发展,并取得了较好的临床疗效,其手术安全性、可行性、肿瘤根治性及近远期疗效已得到美国关于腹腔镜结直肠癌手术的随机对照试验(RCT)结果的证实[1].
作者：曹洪涛；张成武；窦拉加 刊期： 2010年第09期
患者,女,48岁.因接触有机磷农药后感胸闷不适于2009年4月18日就诊.患者于1 d前在田间施用甲胺磷,回家后感胸闷不适,急来诊.查体:神志清.瞳孔直径2.5 mm.双肺无哕音.心率63次/min,心律整.腹平软,无压痛.血胆碱酯酶15 U(正常值>30 U).诊为有机磷中毒.
作者：李树峰 刊期： 2010年第09期
目的 了解卫生机构对在社区卫生服务中开展基因检测服务的态度,并针对存在的问题提出相关建议.方法 采用典型调查,对杭州市、及其下辖的下城区卫生行政机构及部分社区卫生服务中心的相关负责人和责任医生进行访谈调查.结果 相关卫生机构负责人本身对基因检测服务了解不足,对开展基因检测服务均持保守态度,认为开展基因检测服务的诸多条件还不成熟:缺少政策依据、居民对基因检测服务了解少、传统健康思想影响严重、健康干预依从性差、隐私安全、检测费用高等.结论 在社区卫生服务中开展基因检测服务,时机尚未成熟,各方面条件还不具备.但是,存在的问题为今后开展基因检测服务工作提供了很好的着手点.
作者：李金涛；杨磊；谭晓华；李金霞；韩玉明 刊期： 2010年第09期
胃肠道营养支持是危重病人的重要护理内容,合理的营养支持对于病人能否度过手术期和顺利康复至关重要[1].对急性脑血管病病人进行早期置管鼻饲,不但可以预防并发症,还可以降低病死率.但急性脑血管病人病情重,多伴有意识障碍,不能自主吞咽,而且大多数病人需要气管切开.
作者：张海红 刊期： 2010年第09期
脑卒中是临床常见的急重症之一,它严重威胁着人们的身体健康.祖国医学认为,脑卒中是由于气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外,导致突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木等症状[1].临床分中经络和中脏腑两大类,中经络者病位浅、病情轻,中脏腑者病位深、病情重,致残致死率高.
作者：刘桂双 刊期： 2010年第09期
目的 探讨社区护理干预对脑卒中偏瘫患者出院后肢体运动功能及生活自理能力康复的影响.方法 52例经住院治疗后的脑卒中偏瘫患者随机分为两组,社区康复组在内科预防性药物治疗基础上进行康复治疗和随访,对照组患者在内科预防性药物治疗基础上只进行随访.分别在入组时及随访1个月、3个月和6个月4个时点对患者进行简氏Fugl-Meyer运动功能(FMA)和Barthel指数(MBI)评定,并对结果进行比较.结果 两组脑卒中患者的FMA与MBl评分伴随时间延续均表现出增高现象(P<0.05).社区康复组干预3个月、6个月的:FMA评分为51.9±8.6、62.5±11.6,而对照组分别为43.2±11.5、46.1±9.7;社区康复组干预3个月、6个月的MBI评分为69.2±8.8、78.8±10.0,而对照组分别为55.8±11.9、57.5±10.6,社区康复组FMA和MBI评分均高于对照组(P<0.05).结论 社区康复护理的介入可提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和促进其运动功能康复.
作者：李爱玲 刊期： 2010年第09期
家庭病床是为适合在家庭进行治疗和管理而就地建立的病床,它把医、护、患、家庭联系在一起,融预防、保健、医疗、康复四位于一体,是社区护理的主要组成部分.家庭病床的开设,方便了患者,解决了患者住院、陪护、饮食、资金等困难,特别是一些慢性病患者,在脱离不开日常家庭环境和亲人的关怀下,得到了及时的治疗和护理,从而满足了基层群众的卫生服务需求,提高了社会效益.近年来我社区开展家庭病床护理,取得了一些成绩,现总结如下.
作者：李林林 刊期： 2010年第09期
目的 调查了解日照市无偿献血者人群中丙型肝炎病毒(HCV)感染情况.方法 2005～2009年日照市街头无偿献血者共计46 720名,应用全自动酶免分析系统,使用ELISA方法检测抗-HCV.结果 共检测出抗-HCV阳性者85名,平均阳性率为0.18%.每年抗-HCV阳性检出率依次为0.23%、0.20%、0.20%、0.15%、0.14%.不同性别无偿献血者抗-HCV阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 无偿献血者HCV感染率有逐年降低趋势.检测无偿献血者是筛检出抗-HCV阳性的重要途径.
作者：田洛青；古金龙；陈平 刊期： 2010年第09期
围绝经期是女性自生育旺盛的成熟期逐渐过渡到老年期的一个转折期,是女性脆弱的生命阶段[1].随着我国人口老龄化进程加快,步入围绝经期的妇女越来越多.我国围绝经期妇女年龄一般在40～55岁之间,这一阶段的女性在社会上承担着一定的社会角色,面临着生活节奏快、工作压力大、社会竞争加剧等一系列的社会问题,易导致身心功能失调.
作者：杨苏惠；李士静；刘怡芝 刊期： 2010年第09期
目的 观察柴胡疏肝散加味治疗气郁型慢性胆囊炎的临床效果.方法 将102例慢性胆囊炎患者按就诊顺序2:1比例分成两组.治疗组68例,以疏肝解郁,行气止痛为法,用柴胡疏肝散加味(柴胡15 g,香附10 g,川芎10 g,陈皮10 g,枳壳10 g,芍药12 g,青皮10 g,郁金10 g,丹参15 g,甘草6 g)为协定处方.对照组34例,口服消炎利胆片治疗.观察两组治疗前后症状、体征及胆囊超声影像学改善情况.结果 治疗组痊愈+显效49例(72.06%)、对照组15例(44.12%),两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Murhpy征改善情况、胆囊壁毛糙改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 运用柴胡疏肝散加味治疗气郁型慢性胆囊炎疗效较好.
作者：刘秀林；刘丽花 刊期： 2010年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
