马玉玲
家庭病床是为适合在家庭进行治疗和管理而就地建立的病床,它把医、护、患、家庭联系在一起,融预防、保健、医疗、康复四位于一体,是社区护理的主要组成部分.家庭病床的开设,方便了患者,解决了患者住院、陪护、饮食、资金等困难,特别是一些慢性病患者,在脱离不开日常家庭环境和亲人的关怀下,得到了及时的治疗和护理,从而满足了基层群众的卫生服务需求,提高了社会效益.近年来我社区开展家庭病床护理,取得了一些成绩,现总结如下.
作者：李林林 刊期： 2010年第09期
早在1947年,Vague即注意到上体肥胖与2型糖尿病(T2MD)和心血管疾病有一定的联系.1988年,Reaven对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)进行了描述[1],并认为MS为糖尿病和心血管病的危险因素.由于肥胖与缺乏运动的静息生活方式,代谢综合征正在全球流行,其患病率随年龄增长而增高,目前已成为全球性重要的公共卫生问题,严重威胁着人们的健康.
作者：余锂镭；张桂兰；李冬林 刊期： 2010年第09期
目的 观察红外光能治疗宫颈糜烂的疗效.方法 选择宫颈糜烂患者153例,随机分成两组,观察组91例采用红外光能治疗,观察患者糜烂面恢复情况;对照组62例采用阴道放入治糜灵栓局部治疗.结果 术后3个月复诊,观察组有效率91.2%,对照组27.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 红外光能治疗宫颈糜烂疗效显著、经济、快捷、操作简便,不良反应小.
作者：马玉玲 刊期： 2010年第09期
目的 为了解威胁居民生命和健康的主要疾病及其影响因素.方法 依据国际疾病分类标准(ICD-10),对2007～2009年我院死因网络直报资料进行统计分析.结果 1003例死亡病例中男性652例(65.00%),女性351例(35.00%),男女性别比为1.86:1.死亡人数多的年龄组为70～79岁组(26.82%),其次为60～69岁组(17.05%),少的为10～19岁组(1.79%).恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病占死因顺位的前3位.结论 男性死亡人数多于女性;以恶性肿瘤、心脑血管疾病为代表的慢性非传染性疾病是威胁人们健康的主要疾病.应加强健康教育,改善不良行为和生活方式,以降低死亡率.
作者：唐华菊；陈顺珍 刊期： 2010年第09期
患者,女,48岁.因接触有机磷农药后感胸闷不适于2009年4月18日就诊.患者于1 d前在田间施用甲胺磷,回家后感胸闷不适,急来诊.查体:神志清.瞳孔直径2.5 mm.双肺无哕音.心率63次/min,心律整.腹平软,无压痛.血胆碱酯酶15 U(正常值>30 U).诊为有机磷中毒.
作者：李树峰 刊期： 2010年第09期
抑郁症(depression)是一种常见的情感障碍性精神疾病,特点是心情抑郁、失去各种兴趣和快乐感为特征,并常伴有睡眠异常、食欲减退、体重减轻、性欲减退等躯体症状.
作者：虢宝柱 刊期： 2010年第09期
小儿腹泻是儿科比较常见的一种疾病,在我国发病率较高,一般秋季较为流行,起因一般为轮状病毒感染所致.治疗方法很多,但普遍使用的还是抗生素类.我科近3年来应用北京韩美药品有限公司生产的枯草杆菌、肠球菌二连活菌多维颗粒剂(妈咪爱)与双嘧达莫联合应用治疗,取得了较为理想的疗效,现报道如下.
作者：乔艳 刊期： 2010年第09期
目的 探讨健康干预对改变老年人肺炎疫苗接种意愿的影响,为相关卫生主管部门制定老年人肺炎球菌疾病防治策略提供参考.方法 以分层整群抽样的方式,选择佛山市四区居住半年以上、≥60岁且自愿参加调查的老年人作研究对象,对其进行社区健康干预并采用自制调查表进行干预前后调查.用配对X2检验、秩和检验、logistic回归分析方法,分析健康干预对老年人肺炎疫苗接种意愿的影响及相关情况.结果 以老年人为对象的社区健康干预对老年人接种肺炎疫苗的意愿改变有效果,对收入低、以从事体力劳动为主的老年人效果更明显.结论 应注意利用老年人喜闻乐见、易于接触的信息渠道,宣传肺炎及其疫苗的相关知识,明确疫苗对老年人保护作用,提高老年人自我保健意识.
作者：陈秋霞；张晋昕；钟祥柱；邱小珊；张熙；薛允莲；王霄；李济宾 刊期： 2010年第09期
影响住院患儿康复的因素很多,但人们往往只注意医院的治疗和护理,忽视了陪护人员及患儿本身的生活习惯等因素对患儿康复的影响.本文对104例住院患儿设置5项软指标并进行观察,以探讨影响患儿康复的因素.
作者：满娜 刊期： 2010年第09期
目的 探讨早期干预无症状高尿酸血症的疗效及与伴发相关疾病的关系.方法 将1362例无症状高尿酸血症患者随机分为饮食干预组、药物治疗组(口服降尿酸药物苯溴马隆)及对照组三组,比较不同组别的疗效及伴发相关疾病发病情况.结果 药物治疗组降尿酸疗效较其他两组显著,药物干预后治疗组伴发疾病率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期干预无症状高尿酸血症疗效显著,并可使伴发疾病发病率降低,对预防心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发生和发展有着积极的意义.
作者：王秀玲；袁润强；吴汝桐；敖道畅；李贵玲 刊期： 2010年第09期
目的 探讨低出生体重(low birth weight,LBW)对青少年(17～22岁)心脏功能的影响,为青少年心血管疾病的早期预防提供依据.方法 2006～2007年,在盐城市城区盐城卫生职业学院和盐城高等机电技术学校随机抽取1200例青少年,采集其出生时体重资料,分析该地区低出生体重发生率.从1200例青少年中的低出生体重者中,随机抽取20例纳入实验组,从正常出生体重者中,随机抽取20例纳入对照组,心脏超声检测心功能.统计分析实验组与对照组各指标间的差异.结果 盐城地区青少年(17～22岁)中低出生体重发生率约为11.1%(117/1055);心脏超声检测各项指标两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐城地区青少年(17～22岁)中低出生体重发生率约为11.1%;LBW对左心结构功能的影响,在17～22岁之前的青少年身上是不显著的.心血管疾病的防治工作应从胎儿时期抓起.
作者：许红；徐智策 刊期： 2010年第09期
目的 探讨社区护理干预对脑卒中偏瘫患者出院后肢体运动功能及生活自理能力康复的影响.方法 52例经住院治疗后的脑卒中偏瘫患者随机分为两组,社区康复组在内科预防性药物治疗基础上进行康复治疗和随访,对照组患者在内科预防性药物治疗基础上只进行随访.分别在入组时及随访1个月、3个月和6个月4个时点对患者进行简氏Fugl-Meyer运动功能(FMA)和Barthel指数(MBI)评定,并对结果进行比较.结果 两组脑卒中患者的FMA与MBl评分伴随时间延续均表现出增高现象(P<0.05).社区康复组干预3个月、6个月的:FMA评分为51.9±8.6、62.5±11.6,而对照组分别为43.2±11.5、46.1±9.7;社区康复组干预3个月、6个月的MBI评分为69.2±8.8、78.8±10.0,而对照组分别为55.8±11.9、57.5±10.6,社区康复组FMA和MBI评分均高于对照组(P<0.05).结论 社区康复护理的介入可提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和促进其运动功能康复.
作者：李爱玲 刊期： 2010年第09期
为了探讨以社区为依托开展美沙酮维持治疗预防艾滋病的方法在柳州的可行性和有效性,营造柳州市社区开展美沙酮维持治疗的支持性环境,提高柳州市美沙酮维持治疗门诊的运作能力,我们针对目标人群及其家属的需求,开展了社区工作人员督导、心理干预活动,提高了美沙酮门诊治疗保持率,为柳州市药物滥用者和吸毒人群搭建了平台,减少了毒品危害.
作者：周平；俸卫东；白玉 刊期： 2010年第09期
胃肠道营养支持是危重病人的重要护理内容,合理的营养支持对于病人能否度过手术期和顺利康复至关重要[1].对急性脑血管病病人进行早期置管鼻饲,不但可以预防并发症,还可以降低病死率.但急性脑血管病人病情重,多伴有意识障碍,不能自主吞咽,而且大多数病人需要气管切开.
作者：张海红 刊期： 2010年第09期
目的 了解卫生机构对在社区卫生服务中开展基因检测服务的态度,并针对存在的问题提出相关建议.方法 采用典型调查,对杭州市、及其下辖的下城区卫生行政机构及部分社区卫生服务中心的相关负责人和责任医生进行访谈调查.结果 相关卫生机构负责人本身对基因检测服务了解不足,对开展基因检测服务均持保守态度,认为开展基因检测服务的诸多条件还不成熟:缺少政策依据、居民对基因检测服务了解少、传统健康思想影响严重、健康干预依从性差、隐私安全、检测费用高等.结论 在社区卫生服务中开展基因检测服务,时机尚未成熟,各方面条件还不具备.但是,存在的问题为今后开展基因检测服务工作提供了很好的着手点.
作者：李金涛；杨磊；谭晓华；李金霞；韩玉明 刊期： 2010年第09期
目的 掌握苍山县农村居民糖尿病患病情况,为下一步干预提供依据.方法 2007年4～5月对两个乡镇5个村庄25周岁以上共1987人抽血检测并进行慢病卫生服务调查.结果 共查出糖尿病患者57例,患病率2.87%.糖耐量低下(IGT)146例,患病率7.35%.检测男性945人,检出糖尿病患者28例(2.96%)、IGT 72例(7.62%);检测女性1042人,检出糖尿病患者29例(2.78%)、IGT患者74例(7.10%),性别差异无统计学意义(P>0.05).家族史、年龄、肥胖、高血压均与糖尿病和IGT患病率有关,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 苍山县糖尿病及IGT患病率较高,亟需开展综合防治.
作者：焦红波 刊期： 2010年第09期
北方秋冬型恙虫病是由恙虫病东方体引起的自然疫源性疾病,1986年以前仅见于我国长江以南诸省,主要为夏季型.山东地区自1986年首次在蒙阴发现秋冬型恙虫病流行以来,已成为危害当地人民群众健康的重要传染病之一[1].由于儿童恙虫病在北方不多见,属于新发现的传染病,对此病的护理报道不多.2008年9～12月,我科共收治恙虫病儿童10例,经过治疗护理,10例病儿均痊愈出院.为提高广大医护人员对此病的认识,现将护理体会报道如下.
作者：魏春梅 刊期： 2010年第09期
目的 了解茌平县结核病归口管理工作的现状,为下一步制定相关政策提供科学理论依据.方法 根据山东省结核病归口管理规范、肺结核病人转诊和追踪实施办法,对本县2004～2008年结核病患者资料进行汇总性回顾分析.结果 新涂阳肺结核病人发现率由2004年的37.7%上升到2008年的68.8%,转诊病例由2004年的29.9%上升到2008年的73.4%,就诊病例由2004年的69.7%下降到2008年的26.5%.结论 切实加强肺结核病病人的归口管理工作,对于提高结核病患者发现率、就诊率和治愈率,有重要作用.
作者：桑桂兰；孙爱红 刊期： 2010年第09期
自上世纪90年代初期Jacobs等报道了世界首例腹腔镜结肠手术,为腹腔镜结直肠手术的发展开辟了道路以来,腹腔镜逐渐被运用于结直肠肿瘤手术中.近年来随着腹腔镜技术自身的不断完善以及业界对该技术的更好运用与掌握,特别是超声刀、腔内切割闭合器等高科技器械的出现,使腹腔镜结直肠手术有了更好的发展,并取得了较好的临床疗效,其手术安全性、可行性、肿瘤根治性及近远期疗效已得到美国关于腹腔镜结直肠癌手术的随机对照试验(RCT)结果的证实[1].
作者：曹洪涛；张成武；窦拉加 刊期： 2010年第09期
2009年6月,我院收治手足口病并病毒性心肌炎患儿1例,入院第6天出现晕厥发作,经积极治疗,精心护理,效果满意,现报道如下.
作者：李钦凤；郑倩 刊期： 2010年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
