李红瑜;王峰;张景云
对生产结束后按清洁规程对系统进行清洁,然后进行清洁灭菌效果的取样检测无菌、内毒素、残留量等各项检测项目均符合标准,表明现行的清洁规程能有效地清洁生产系统及设备,防止交叉污染,保证下批产品规定的疗效、质量和安全性的状态,符合GMP生产要求.在产品生产后,若残留活性成分及其降解产物、辅料等,直接进入下批生产过程,必然对下批产品产生不良影响,根据GMP及《药品生产验证指南(2003)》[1]的要求,必须对其生产系统及设备的清洁方法进行定期的清洁验证,冻干粉针剂具有生产工艺相对复杂、其清洁验证难点在于残留、无菌取样方法与取样点的确定,对配液灌装系统进行取样点分析确定、对取样与检验方法进行验证,得出真实可靠的结果.
作者:王德艳;谢航 刊期: 2017年第05期
目的:探析经尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床价值.方法:2015年4月-2017年4月,我院共收治前列腺增生合并膀胱结石患者62例,依照随机数表将其分为31例对照组与31例观察组.对照组采用经尿道前列腺等离子切除术+膀胱切开取石术进行治疗,观察组采用尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术进行治疗.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果:由本次研究可知,在临床治疗有效率上,对照组与观察组基本相当,并无显著差异(P>0.05).在手术出血量、残余尿量、置管时间以及住院时间等临床指标上,观察组优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).在并发症发生率上,对照远组高于观察组(32.25%>9.66%),其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经经尿道前列腺等离子切除术+经尿道气压弹道碎石术在前列腺增生合并膀胱结石治疗中具有较高的临床应用价值,可在临床治疗中予以推广.
作者:李鸿斌 刊期: 2017年第05期
据财政部网站消息,卫计委、财政部等七部门近日下发关于全面推开公立医院综合改革工作的通知.通知指出,全面推开公立医院综合改革,全部取消药品加成.通知要求,2017年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下.
作者:刘光博 刊期: 2017年第05期
目的:研究营养治疗在临床妊娠糖尿病患者治疗中的效果.方法:选取我院2010年6月至2017年5月期间入院接受治疗的妊娠糖尿病患者126例,按照治疗方法的不同进行分组后,分为了对照组63例,采取常规营养指导,实验组63例,在对照组的基础上,增加医学营养治疗方法进行治疗,对比两组患者的妊娠结局,并对其治疗满意度进行分析.结果:经治疗对比后,实验组早产、巨大儿、刨宫产发生率均低于对照组,经比较P<0.05,符合统计学研究意义.同时患者治疗期间的血糖指标优于对照组,经比较P<0.05,符合统计学研究意义.两组患者的临床治疗满意度经比较,实验组优于对照组,经比较P<0.05,符合统计学研究意义.结论:经临床比较后,采取营养治疗后,患者的临床血糖、血压等情况,均得到了较好的控制,同时患者的妊娠结局也优于对照组,对患者的临床生活质量有较大的提升,在临床中营养治疗方法值得进行推广应用.
作者:蔡小平 刊期: 2017年第05期
目的:分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果及安全性.方法:研究对象为2016年2月~2017年2月我院收治的且被确诊为患有异位妊娠的102例患者.采用随机法将两组患者分为对照组与观察组,各51例,给予对照组与观察组患者分别采用甲氨蝶呤与甲氨蝶呤联合米非司酮进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果及安全性.结果:对照组与观察组患者的总有效率分别为94.12%与78.43%,不良反应发生率分别为11.77%%与1.96%对照组的总有效率明显低于观察组,且不良反应发生率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效更佳,更具安全性.
作者:鲜芳明 刊期: 2017年第05期
目的:探讨老年高血压病患者的常规护理方法以及要点.方法:从我院于2016年03月-2017年03月间收治的高血压老年患者中,选择67例,作为本次研究对象,全部患者在进行临床诊治的同时,配以常规护理.对比患者护理前后收缩压与舒张压改善情况.结果:经过临床诊治以及常规护理措施之后,所有患者的舒张压、收缩压均得到明显改善,与护理前比较,p<0.05,有统计学意义.结论:临床治疗老年高血压疾病患者的同时,配以常规基础护理,可有效帮助患者改善收缩压与舒张压水平,避免血压出现过大的波动,进一步降低患者复发率,促使患者生活质量提升.
作者:孙宝娟 刊期: 2017年第05期
哮喘是呼吸道常见的疾病之一,其发病时大的特点就是发作时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧,甚则危及生命,现代医学主要是缓解呼吸痉挛,常用的药物是β2受体激动剂,而祖国医学认为哮病的发作是由于痰饮作祟,故而治疗上当温化痰饮.
作者:杨宇星;周进 刊期: 2017年第05期
目的:探讨围手术期使用糖皮质激素对髋关节置换术患者免疫功能及康复的影响.方法:将2016年4月-2017年4月在我院骨科行髋关节置换术的90例患者随机分为两组,对照组围术期不使用糖皮质激素,观察组围术期使用糖皮质激素,比较两组患者炎症水平、免疫功能、并发症发生情况.结果:观察组IL-1β、IL-6、TNF-α明显低于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与对照组相比无明显差异,两组间无统计学意义(P>0.05);观察组切口感染、发热、骨溶解、深静脉栓塞、肺栓塞等并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论:围手术期使用糖皮质激素对髋关节置换术患者免疫功能无明显负面影响,且能够改善全身炎症水平,不增加感染的几率,促进术后的早期康复,具有积极的临床意义.
作者:罗海滨;兰辉;王经韬 刊期: 2017年第05期
目的:探讨在产妇产褥期实施延续护理对改善产妇自我护理能力及心理状态的效果.方法:对2015年10月至2016年10月期间本院接收的186例健康产妇进行分析研究,随机数字抽取表法将其分为两组各93例,对对照组产妇采用常规护理干预方式,对观察组产妇采用延续护理干预方式,对两组产妇护理后其护理能力的提升和心理状态的改善进行比较分析.结果:观察组产妇护理能力评分显著高于对照组,心理状态评分显著低于对照组,即观察组产妇护理能力及心理状态均显著优于对照组,P<0.05.结论:对产妇在产褥期加强延续护理干预利于提高产妇护理能力,进一步改善其心理状态,具有重要的临床应用价值.
作者:邓丽 刊期: 2017年第05期
山药系薯蓣科植物薯蓣(DioscoreaoppositeThunb)的根茎,成品分毛山药和光山药两种,多以切片或研粉入药,性甘、平,入脾、胃、肾经,常以单方直接疗疾食用,为我国重要的药食兼用型植物之一,具有很好药用价值和滋养作用,以山药为主的方便营养食品拥有广泛的市场前景.本文整理当前山药保健品开发情况,及薄层色谱分析情况,为山药保健品的开发与质量评价提供思路.
作者:王亚洁;魏增嵘;王飞鸥 刊期: 2017年第05期
随着社会的不断发展,人们对健康问题越来越关注,中医和西医哪种治疗手段对病情更加有利,也成为当今人们急切关注的问题.随着时间的推移,人们逐渐发现在治疗消化内科问题的时候,采用中医的治疗手段更有利于病情的恢复,也更利于病人的身体.因此,目前消化内科中医的应用还是非常多的,本文对消化内科中医应用的相关问题进行简单的描述.
作者:张超 刊期: 2017年第05期
目的:采取HPLC法测量评定中药材大黄中5种蒽醌(芦荟大黄素、大黄素甲醚、大黄酚、大黄素和大黄酸)的含量.方法:采用依利特ODS2 C18、柱(200mm×4.6mm,5μm),流动相为无水甲醇-浓度0.1%磷酸(75:25,V/V),流速为1ml/min,检测波长为255nm,柱温26℃.结果:芦荟大黄素、大黄素甲醚、大黄酚、大黄素和大黄酸的回归方程如下:Y=1.97X-0.35,相关系数R=0.99993;Y=0.98X-0.21,相关系数R=0.99996;Y=1.26X-0.16,相关系数R=0.99994;Y=2.35X+0.17,相关系数R=0.99992;Y=1.93X+0.08,相关系数R=0.99992;5种蒽醌的回收率如下:99.49%,97.37%,99.21%,98.84%和98.74%.结论:用HPLC法测定大黄提取物中5种蒽醌的含量不仅简单快捷,而且具有准确性高、重现性好的特点,可以用于推广.
作者:卓俊睿 刊期: 2017年第05期
目的:探讨临床心理护理对肝硬化腹水患者治疗及生活质量的影响.方法:选取我院2015年1月至2016年12月收治的74例肝硬化腹水患者为研究对象,随机分为对照组37例实施常规护理干预,观察组37例在常规护理基础上实施针对性心理护理干预,对于两组护理干预前后生活质量情况.结果:两组患者经护理后生活质量均有所改善,且观察组治疗总有效率及生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论:临床心理护理可有效提高肝硬化腹水患者治疗效果及治疗后生活质量,具有推广价值.
作者:冯金兰 刊期: 2017年第05期
目的:观察探讨6S管理模式在上消化道出血患者护理管理中的应用效果.方法:选我院在2016年2月-2016年12月收治的上消化道出血患者100例,对比护理效果.结果:试验组患者的止血时间、住院时间均短于对照组,且试验组患者的护理并发症与护理满意度高于对照组.讨论:6S管理模式在上消化道出血患者护理管理中应用效果良好,可尽快止血,提高护理满意度.
作者:张文雯 刊期: 2017年第05期
目的:探讨手术室整体护理模式在老年择期骨科手术中的临床应用效果.方法:选取2015年4月-2016年10月到我院骨科进行治疗的老年患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规手术室护理,实验组患者采取手术的整体护理.结果:对照组康复情况、护理满意度及疾病知识掌握度明显低于观察组,说明观察组患者经过整体护理后,综合康复疗效显著,(P<0.05)无统计学意义.结论:手术室整体护理模式在老年择期骨科手术中的应用效果优于传统模式护理效果,值得在临床上推广使用.
作者:薛志淑 刊期: 2017年第05期
目的:探讨分析CT与磁共振成像(MRI)对肝内胆管细胞癌(intrahepaticcholangiocarcinoma,ICC)的诊断价值.方法:选择经病理检查确诊的本院38例肝内胆管细胞癌患者,其中行螺旋CT和增强扫描的有19例,行磁共振成像和增强扫描有19例.回顾性分析螺旋CT和磁共振成像的诊断结果,对比分析两者的异同、准确性以及诊断价值.结果:行螺旋CT和增强扫描可检出所有的病灶,定位准确率高达100%,性质判断准确率为84.21%(16/19);行磁共振成像和增强扫描可检出全部的病灶,位置准确,性质判断准确率达89.47%(17/19);可见磁共振成像较螺旋CT具有更大的优势,但是,螺旋CT成像的速度比磁共振成像快且对钙的敏感度更高,因此,在某些特定的情况下选择螺旋CT成像作为首选.结论:螺旋CT和磁共振成像在肝内胆管细胞癌的诊断治疗中具有极高的价值,并且将两者结合处理后诊断价值更高.
作者:曾勇 刊期: 2017年第05期
目的:探讨人工流产术后放置宫内节育器的效果.方法:研究我院2014年5月至2016年2月期间随机抽取的100例人工流产术后放置宫内节育器患者,分为对照组与观察组各50例,其中对照组为人工流产后下次月经完结后的3至7天置入宫内节育器,观察组为人工流产术后即刻置入,分析两组患者临床效果差异.结果:在术后6个月内产生节育器松脱取出、带器妊娠、子宫穿孔、不规则阴道流血与术后感染情况发生率上,观察组与对照组没有显著性差异,p>0.05;在治疗满意度上,观察组为96%,对照组为82%,组间差异显著,p<0.05.结论:人工流产术后即刻放置宫内节育器可以获得与延迟置入无显著差异的治疗效果,但是治疗满意度更高,加快治疗速度.
作者:韩慧琴;张爱民 刊期: 2017年第05期
目的:评价护理干预对妇科腹腔镜术后膈下及肩背疼痛的影响.方法:以2015年4月~2016年11月,医院妇科收治的腹腔镜手术患者170例入组,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各入选对象85例,分别采用常规疼痛护理以及综合护理干预.结果:观察组膈下急性疼痛发生次数低于对照组,住院期间SP-MPQ评分高于对照组,观察组计划外药物镇痛率5.9%(5/85),低于对照组24.7%(21/85),差异有统计学意义(P<0.05),观察组膈下急性疼痛VAS评分与对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论:综合护理干预可能不能降低急性疼痛发生严重程度,但可降低急性疼痛发生次数,减轻慢性疼痛.
作者:徐海微;高晨辰;纪贺 刊期: 2017年第05期
目的:分析研讨晚期产后大出血产妇的临床治疗及防治研究.方法:用随机抽签方式,把我院2015年4月至2016年5月期间收治的56例晚期产后大出血产妇纳入到讨论中,用随机数字法分组讨论,28例对照组(保守治疗)和28例研究组(动脉栓塞治疗),观察治疗状况,并对比.结果:对比疾病复发率,研究组7.14%低于对照组28.57%,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比两组患者控制出血时间、恢复体温时间、住院时间,研究组均低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论:晚期产后大出血疾病病情较为凶险,因此,需对产妇围产期加强预防,降低大出血可能性,确保产妇生命安全.
作者:朱耀明 刊期: 2017年第05期
要求住在宜兴山里竹海,是我请求的.之前来过丁蜀镇多次,都是住在这里唯一一家五星级酒,是邀请来宜兴友人的尊敬,而去山里吃了一次饭后,我便以为山里的感觉好,先不说一桌菜里总有我喜欢的竹笋,单单是和风吹过竹梢时轻松的摇曳,便让我喜欢上了山里.我来时,南方进入春未的五月,满目青山,花的香馨灌了山谷,友人却反驳我说,野花野草倒是长满山谷,却没有闻到香馨.我笑道,那香气散发时是意会的,需要是灵感.
作者:刘书良 刊期: 2017年第05期