李京红
急性腹痛是急诊工作中常见的临床症状之一,引起腹痛的病因颇多,大体可分为腹腔内脏器疾病和腹腔外脏器疾病两大类.由于腹腔内脏器结构关系复杂,每位患者对于疼痛的耐受性存在差异,所以容易导致漏诊和误诊,这就给急诊科医生提出了更高的要求:应当在完善的病史采集、体格检查及必要的辅助检查基础上尽早做出判断.
作者：睢德道 刊期： 2009年第13期
创伤性膈疝,同时多伴有其他重要脏器损伤,临床表现复杂且缺乏典型的临床征象,早期诊断比较困难.如不能及时诊断与治疗,死亡率较高.我院2001～2008年共收治创伤性膈疝22例,现就22例膈疝的诊治情况报道如下.
作者：付涛；付敏；付华 刊期： 2009年第13期
目的 分析济南市女性常见慢性疾病,并探讨其相关因素,为针对性地进行健康教育提供依据.方法 对2003年1月～2006年12月在山东省立医院健康体检中心进行健康体检的27 562名女性体检者的体检资料进行分析,内容包括内外科检查项目、实验室检查项目、影像检查项目、特殊检查项目等.结果 体检异常检出率为92.52%,其中疾病检出率为73.64%,以妇科疾病及生活方式相关疾病为主;阳性提示检出率77.50%,大多与生活方式相关.不同年龄组常见疾病及阳性提示检出情况不同.结论 本地区女性慢性疾病呈多样性并与自身生活方式密切相关,应针对性地开展生活方式方面的健康教育.
作者：张丰焕；林海燕 刊期： 2009年第13期
多发性硬化症(MS)是神经系统常见的脱髓鞘疾病,其特点是病灶多发,病程中常有缓解与复发,患者伴有不同程度的感觉、运动和认知功能障碍.对于感觉和运动障碍等躯体症状易被广泛的重视和认识,而对伴发或并发的精神障碍认识不足.我们总结了近15年确诊的170例多发性硬化症患者,具有精神障碍者48例,其中情感障碍者42例,现分析讨论如下.
作者：赵瑞学 刊期： 2009年第13期
在临床工作中常发现,当患者较长时间处于某种特殊体位时容易造成有关部位的组织损伤,特别是当患者处于强迫性体位、昏迷或麻醉状态下,失去了自我调整体位的能力,更易造成组织损伤,其中以神经伤较为严重[1].近年来临床对此多有报道,现将体位性神经伤的解剖学结构基础及神经伤的防治方法简述如下.
作者：蒋建平 刊期： 2009年第13期
原发性肺癌70%～80%为非小细胞肺癌,且多数非小细胞肺癌在确诊时已失去手术机会,主要依赖非手术治疗,单纯化疗效果并不理想,且不良反应较大.笔者于2007年8月至2009年1月应用消癌平注射液联合NP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌18例,疗效较好,现报道如下.
作者：张希华 刊期： 2009年第13期
目的 建立兔眼外伤性近视的动物模型,对相关指标作出检测,从检测结果中分析引起眼外伤性近视的各项因素的意义.方法 建立兔眼钝挫伤模型.进行外伤前后眼轴长度、角膜厚度、屈光状态、前房深度、晶体厚度等指标的检测,并统计分析各项指标的意义.结果 外伤后1 d与外伤前比较,眼轴长度、角膜厚度(瞳孔区)、前房深度、晶体厚度的改变都具有统计学意义(P<0.05),但在外伤后7 d,仅有晶体厚度的改变具有统计学意义(P<0.05).活体超声生物显微镜及组织病理学显示:与外伤前相比,睫状体在外伤后存在着不同程度的水肿.结论 在外伤后初期,各项指标的改变对外伤性近视起着共同的作用.但在后期可能只有睫状体及晶体的改变起着决定性作用.
作者：王锋；孔庆兰；李爱华 刊期： 2009年第13期
目的 了解湖州市农村居民口腔保健知识、行为状况,评价湖州市农民口腔保健水平,为今后全面开展口腔保健知识的宣传工作提供科学依据.方法 采取随机抽样的方法,自行设计问卷,入户调查1个乡镇的4个行政村的居民.结果 从未患过龋齿的农村居民占29.0%,3个月以内换一次牙刷者占76.8%,早中晚刷牙者仅占7.7%,饭后漱口者占51.6%,刷牙时间为3 min者占24.5%,使用含氟牙膏者占43.2%,几种刷牙方法混合用者仅占3.9%,口腔保健知识知晓率为8.4%～51.6%.71.0%的农村居民2年以上未去医院采取任何口腔保健措施,不及时进行牙痛治疗的居民占64.5%,经常去医院进行牙齿保健的居民只占3.9%.结论 农村居民口腔保健知识和观念匮乏,口腔保健水平不高,不足以抵抗口腔疾病的威胁.在新农村建设中,要加强口腔保健知识宣传教育.
作者：钱佳君；秦新杰；苏涛 刊期： 2009年第13期
自1963年,英国Charnley成功报道人工全髋关节置换术治疗类风湿性关节炎以来,该手术已成为治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、髋关节强直等疾患的有效方法.
作者：李京红 刊期： 2009年第13期
课程是为了实现学校的教育目标而规定的教学科目及其目的、内容、范围、分量和进程的总和.课程设置在教育学中是一个连续的过程,包括哲理的形成、概念框架的制定、培养目标的确立、教与学的方法、评价过程这5个连续的过程.
作者：李新辉；殷振红 刊期： 2009年第13期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的常见皮肤病,但其病程中,尤其是早期,若无典型皮疹,则特别容易误诊为其他疾病.我院从2003年1月到2008年12月收治无典型皮疹的带状疱疹18例,回顾分析如下.
作者：张晓斌；杨京会 刊期： 2009年第13期
弱视是儿童常见病,传统的遮盖加综合视觉刺激(传统综合训练法)有一定的效果,但视力提高缓慢、治疗时间长.2004年6月至2007年6月,我们对127例(154眼)弱视患者中的51眼应用针灸配合口服左旋多巴和传统综合训练法实施治疗,现将治疗情况总结如下.
作者：宋兰香 刊期： 2009年第13期
抵抗素是近年来发现的由脂肪细胞分泌的一种蛋白质类激素,在能量代谢中起着非常重要的作用,且与炎症反应有关,同时在炎症反应过程中发挥着重要的作用[1].
作者：苏文华；陈燕；班开斌；黄友敏；林琳 刊期： 2009年第13期
高血压是多种心、脑血管疾病的危险冈素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭[1].原发性高血压治疗的终目标是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率,防止出现心、脑、肾的并发症.其中,血压的控制为高血压病治疗的核心.笔者通过临床调杏,对高血压患者血压控制情况作以下分析.
作者：米培燕 刊期： 2009年第13期
12导联同步动态心电图是近年来发展起来的检测心律失常和心肌缺血有用的无创性心电新技术,可连续不断地记录24小时12导联同步动态心电图,经过计算机处理和人工编辑,打印出一份12导联同步动态心电图,为临床医疗提供重要依据.12导联同步动态心电图所获得的心电信息量大,特别是对心律失常的诊断与鉴别诊断有更多的优越性.
作者：刘紫兰 刊期： 2009年第13期
目的 分离尿路致病性大肠杆茵(UPEC)临床流行株,并进行序列分析.了解其基因变异情况.方法 自临床尿路感染标本中分离溶血性大肠杆菌10株.按GenBank中的溶血素A(hlya)基因保守序列设计合成引物.以获得的UPEC基因组DNA为模板,用PCR方法扩增其hlya基因片段.对扩增的片段测序并进行同源性分析.结果 扩增的hlya目的 基因大小744bp.经PCR鉴定表明获得正确的片段.测序结果显示,10个分离株DNA序列同源性高于99.7%,其与GenBank中的hlya基因序列的同源性为99%以上.10个序列中共发生13处碱基的替代,但均属于同义突变,没有碱基的插入与缺失.结论 UPEC hlya基因高度保守.本研究在国内首次成功地扩增了UP-EC基因.为进一步研究hlya的结构、阐明UPEC的致病机制、探讨hlya作为特异性诊断靶点及保护性疫苗的研究奠定了基础.
作者：亓春玲；刘飞 刊期： 2009年第13期
为了解高校新生身体健康状况,制定预防政策,我们每年新生入校后,都要进行严格而细致的体检,并对体检资料进行整理分析,以进一步了解青年学生所患疾病的规律,为学校做好预防保建共作提供依据.现将2007～2008年体检情况报道如下.
作者：丁克兰 刊期： 2009年第13期
目的 探讨肝素抗凝治疗在婴幼儿重症肺炎中的作用.方法 60例重症肺炎患儿随机分为治疗组、对照组各30例.两组在应用常规治疗的同时,治疗组加用肝素钙每次20～30 U/kg,静脉滴注,每天2次,治疗5～7d,观察疗效.结果 治疗组显效27例(90.0%)、有效2例、无效1例,总有效29例(96.7%);对照组显效14例(46.7%)、有效7例、无效9例,总有效21例(70.0%).治疗组显效率高于对照组(P<0.01),总有效率也高于对照组(P<0.05).结论 肝素治疗婴幼儿重症肺炎疗效显著.
作者：张惠芬；苏涛 刊期： 2009年第13期
睡眠是人类必不可少的一项生理活动,它与人的生理、心理功能密切相关,但并不是每个人都拥有令人满意的睡眠,事实上,很多人都有过被各种睡眠问题困扰的经历.据报道,15%～30%的成年人和10%～23%的青少年有不同程度的入睡、再入睡困难及早醒等睡眠问题.睡眠障碍的高发病性以及对人们生活的直接影响使得人们越来越重视对睡眠障碍的研究.
作者：赵郝锐 刊期： 2009年第13期
目的 观察86例癫痫患者的认知功能状况,同时检测患者组及对照组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及亮氨酸-脑啡肽(L-EK)水平变化,以探讨NSE、L-EK与癫痫患者认知障碍的关系.方法 采用洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)对86例癫痫患者及33名健康人进行测评;应用电化学发光免疫测定法测定血清NSE、L-EK水平,对数据进行统计学分析.结果 患者组的LORCA评分为(66.17±16.39)分,对照组为(102.25±7.34)分,患者组明显低于对照组(P<0.01).患者组血清NSE为(39.98±11.25)ng/ml、L-EK为(136.74±66.51)pg/ml,均高于对照组(P<0.05);且血清L-EK、NSE水平随认知障碍程度加重而提高,各不同认知程度组比较,差异有统计学意义.结论 癫痫患者存在认知障碍的倾向,测定患者血清L-EK及NSE水平对判断患者认知障碍程度具有重要价值.
作者：刘倩君；胡泉 刊期： 2009年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
