龙胜春；赵红；姚平波
外阴白色病变又称外阴白斑,是女性会阴部皮肤粘膜发生变性及色素改变的一种慢性疾病[1],主要表现为外阴瘙痒及色素减退,目前尚没有理想的治疗方法,我院妇科门诊对72例患者采用聚焦超声治疗,取得良好的效果,现报告如下:
作者：赵开美 刊期： 2009年第15期
膝骨性关节炎(KOA)合并骨膜炎多见于老年人,以膝关节疼痛、肿胀为主要症状.临床治疗效果往往欠佳,笔者自2006～2008年,对93例膝关节积液明显的膝骨性关节炎合并滑膜炎患者施行了关节腔内注射玻璃酸钠结合多源治疗仪照射的方法治疗,取得良好的疗效,结果报道如下.
作者：李宝杰；于明光 刊期： 2009年第15期
目的 探讨针刺配合吞咽功能训练对脑卒中后患者吞咽障碍康复治疗的作用.方法 136例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为治疗组和时照组,对照组每日常规药物治疗,配合吞咽功能康复训练;治疗组常规药物治疗下,针刺治疗.20 d后评价治疗效果.结果 治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 针刺配合吞咽功能训练治疗脑卒中患者吞咽功能障碍疗效显著.
作者：夏兆新 刊期： 2009年第15期
2005年1月至2007年10月我院产科收住孕妇8652例,共发生宫腔积血692例.针对宫腔积血的原因,我们采取了有效的治疗护理措施,进行了健康教育指导,所有病例均均痊愈出院,产后42天复查,子宫复旧良好.
作者：冉令梅 刊期： 2009年第15期
目的 探讨胆红素对Bc-3000血液分析仪测定白细胞影响的原因和解决的方法.方法 用手工方法和用BC-3000分别测定30例血清总胆红素>200μmol/L的标本,重度黄疸标本离心洗涤后再次测定.结果 离心洗涤前BC-3000与手工方法对白细胞的测定差异有统计学意义;离心洗涤后两种方法对白细胞的测定结果差异无统计学意义.结论 重度黄疸中的胆红素干扰Bc-3000对白细胞的测定,应当用手工方法复检.或者离心洗涤后用仪器重新检测.
作者：姚丽；韦庆民 刊期： 2009年第15期
国际腹水协会定义,难治性腹水(refractory ascites,RA)是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水.笔者自2004年以来,对部分病例应用BD静脉留置针行腹腔穿刺并留置,取得满意的治疗效果,分析报道如下.
作者：葛常敏；王祥旭；刘君 刊期： 2009年第15期
近几年来随着国家对农村卫生事业的投入不断加大,乡镇卫生院实验室的状况有了明显的改善,基本检验设备配置较齐全,能开展一般常规检验项目.由于检验结果对确定诊断、观察病情和制定防治措施具有重要作用,直接影响医疗质量[1].为了提高检验结果的准确性及可靠性.笔者对宝鸡地区具有代表性的60家乡镇卫生院临床实验室进行了全面的调查.现将调查结果报道如下.
作者：葛君琍；刘欣；张虎成；赵辉；李龙 刊期： 2009年第15期
目的 对照观察高压氧治疗突发性耳聋的疗效,并对高压氧治疗突发性耳聋的机理进行讨论.方法 以高压氧加常规药物综合治疗突发性耳聋60例,并与60例仅用常规药物治疗病例做对照.结果 高压氧组在总体有效率、对重度耳聋有效率、不同病程的有效率方面均明显高于对照组(P<0.05).疗程超过20 d疗效下降.结论 高压氧是治疗突发性耳聋的有效方法,宜早期使用;连续治疗不宜超过20次.
作者：张翔 刊期： 2009年第15期
目的 分析替硝唑粉对瘘管型根尖周炎的消毒疗效.方法 56例瘘管型根尖周炎病例随机分成两组.A组39例在根管内封适量替硝唑粉加生理盐水棉捻,B组17例只封F.C棉捻,1周后复查.如仍有痿管,按上法重复封药.直到瘘管消失后行永久根管充填治疗.比较2种方法2周～1年的疗效.结果 2周瘘管愈合牙数,A组31例,有效率79.49%;B组4例,有效率23.52%,两组差异有统计学意义(P<0.05).1年内疗效A组34例,有效率87.17%;B组9例,有效率52.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替硝唑拓宽了瘘管型根尖周炎治疗的适应证,提高了治疗质量.
作者：贾会绒 刊期： 2009年第15期
目的 调查他汀类药物在社区血脂异常患者中的使用情况,分析其临床应用现状.方法 在我社区卫生服务中心进行血脂检查的患者中,随机抽取120例血脂异常患者,调查他汀类药物的使用情况,分析其使用不足的原因.结果 在120例患者中,70.8%(85/120)的患者未使用他汀类药物或剂量偏低,曾住院治疗的患者比未住院治疗的患者正确使用率较高,使用不足的主要原因为:患者对调脂治疗知识缺乏,医患担心不良反应,经济上难以承受.结论 社区门诊普遍存在他汀类药物使用率低的情况,社区医生应加强认识,积极推广.
作者：孙平；郜文玲 刊期： 2009年第15期
Colles骨折是临床上常见的骨折,约占所有骨折的6.7%～11%[1],多发生于老年人,因老年人骨质密度较低,多有不同程度的骨质疏松,外力作用下易致骨折.2004年11月～2008年11月笔者共收治老年人Colles骨折110例,采用手法复位C形石膏夹板固定治疗,均取得了较好的效果,现将治疗体会报道如下.
作者：邵钧；孙化静 刊期： 2009年第15期
围生期感染可致先天性感染和生后持续感染,由于病原体不同,可致不同的疾病,出现小同的症状,可引起流产、死胎、早产、先天畸形和宫内发育迟缓等[1].笔者分析2005年12月～2008年12月住院分娩产妇中确诊的围生期感染情况,发现妊娠合并感染性疾病的发生率有上升趋势.针对此现象,在妇产科门诊区设立孕妇教育学校,普及孕前健康教育知识,对于已感染的产妇进行孕期干预治疗,对个别疾病进行生后及时预防治疗取得了一定效果,现报道如下.
作者：孙卓群 刊期： 2009年第15期
笔者从2006年10月～2008年10月,采用布洛芬辅助治疗儿童哮喘70例,现就治疗情况报道如下.
作者：郝会民；王红侠 刊期： 2009年第15期
目的 探讨不同手术体位对腰椎间盘手术中失血量与手术时间的影响,为临床选择合适的体位提供理论依据.方法 对365例采用标准外科手术治疗的腰椎问盘突出症患者,采用俯卧(185例)与改良Hasting's支架跪位(180例).结果 手术中,患者平均失血量,俯卧位为376 ml,跪位150 ml,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).平均手术时间分别为74 min和52 min,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 腰椎间盘手术中,跪位比俯卧位出血少,显露良好,手术时间明显缩短.
作者：綦艳琳；李海燕；陶昊 刊期： 2009年第15期
宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种疾病,也是常见的恶性肿瘤之一,约80%的宫颈癌发生在发展中国家,且相当一部分仍然是晚期病例.居我国妇女恶性肿瘤的第二位.目前治疗上多采用放疗、手术或综合治疗.
作者：毛爱芹；苏永 刊期： 2009年第15期
目的 研究D-二聚体(DDM)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶激活物抑制物-1(PA-1)在不同程度甲状腺机能减退症(甲减)患者中的检测及其临床意义.方法 根据促甲状腺激素(TSH)水平选取不同程度甲减患者及健康人(对照组)检测DDM、t-PA、PAI-1血浆含量.数据采用SPSS11.5 for windows软件进行统计分析.结果 与对照组比较,轻度甲减的DDM水平降低(P<0.05),而t-PA、PAI-1水平增高(P<0.01).与之相反,重度甲减患者其DDM水平升高(P<0.01),而t-PA、PAI-1水平降低(P<0.05).结论 不同程度的甲状腺功能减低对血液纤溶活性的影响不同,轻度甲减患者血液纤溶活性降低,呈高凝状态,容易出现血栓形成;重度甲减患者血液纤溶活性增强,存在出血倾向.
作者：栾炳国；王德文；栾丽娟；逄力男 刊期： 2009年第15期
脑卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死.脑出血和蛛网膜下腔出血均属出血性脑卒中,脑梗死属缺血性脑卒中.由于脑卒中发病率和致残率高,严重影响患者的生活质量并给社会、家庭带来沉重的经济负担.因此,必须做好社区高危人群的健康教育,降低脑卒中发病率和致残率.
作者：叶小梅 刊期： 2009年第15期
目的 了解新生儿破伤风的临床特征,观察新生儿破伤风临床治疗疗效,以提高新生儿破伤风抢救水平.方法 时40例新生儿破伤风患者抗感染、应用破伤风抗毒素、控制痉挛、加强护理等治疗.结果 本组40例患儿中有38例并发肺炎(95.0%),5例并发败血症(12.2%),10例合并皮肤感染(25.0%)如尿布疹、褥疮等.40例中治愈35例(87.5%),疗程30-90 d;3例因家庭困难放弃治疗出院,2例因合并严重败血症死亡.结论 新生儿破伤风,临床症状典型,易诊断.新生儿破伤风关键在于预防,治疗较复杂,需注意控制惊厥,抗感染,营养支持,加强护理等综合治疗,方能取得较满意的临床疗效.
作者：钟颖华 刊期： 2009年第15期
青少年近视在社会上较为普便.其发病率逐年呈上升趋势,越来越引起社会和家长的关注.教育部和卫生部2000年调查结果显示,我国学生近视率已居世界第二位[1].笔者用复方托吡卡胺滴眼液防治青少年近视,效果较为理想,现报道如下.
作者：韩敬力；刘世情；吴军波 刊期： 2009年第15期
肱骨近端骨折临床上较为常见,约占全身骨折的4%～5%,多发于骨质疏松的老年患者.对于Neer分类法[1]中明显移位的二、三、四部分骨折,多主张手术治疗.近年来随着肱骨近端锁定钢板LPHP(Locking proximal humeral plate)的广泛运用,肱骨近端骨折治疗取得了较满意的治疗效果.笔者通过将2005年7月～2008年1月以来运用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者11例和既往运用T型钢板、三叶草钢板治疗肱骨近端骨折24例进行比较,报道如下.
作者：岳晨；李国庆；唐最良 刊期： 2009年第15期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
