张瑞珍；辛崇敏；于洪芳
目的 探讨临床药师参与抗感染会诊的方式和方法及应具备的基本能力.方法 对我院临床药师多年来参与抗感染会诊实践的经验和体会进行分析、概括和总结.结果 临床药师参与抗感染会诊能够使许多感染性疾病患者得到有效救治,同时也使许多非感染性疾病患者避免了抗菌药物滥用的危害.结论 临床药师积极参与抗感染会诊对感染性疾病的防治和抗感染药物的合理应用具有重要意义,并能够得到一临床医师的尊重和积极配合.
作者：孟红 刊期： 2009年第15期
目的 探讨希罗达单药治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效及不良反应.方法 43例晚期消化道肿瘤均给予希罗达口服,2500 nag·m-2·d-1,连续服用14 d后停用7 d,21 d为l周期,至少服用2周期.结果 43例均可评价.完全缓解2例,部分缓解10例,病情稳定18例,疾病进展13例,总有效率27.9%,临床获益率69.8%.不良反应:手足综合征22例,色素沉着21例,恶心10例,呕吐8例,厌食12例,白细胞下降12例,血小板下降4例,大多为Ⅰ～Ⅱ度,2例Ⅲ度手足综合征,1例Ⅲ度色素沉着.结论 希罗达治疗晚期消化道肿瘤疗效肯定,用药方便,耐受性好.不良反应轻.
作者：刘臣；王克山 刊期： 2009年第15期
青少年近视在社会上较为普便.其发病率逐年呈上升趋势,越来越引起社会和家长的关注.教育部和卫生部2000年调查结果显示,我国学生近视率已居世界第二位[1].笔者用复方托吡卡胺滴眼液防治青少年近视,效果较为理想,现报道如下.
作者：韩敬力；刘世情；吴军波 刊期： 2009年第15期
护理安全是指在实施护理全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].产科护理工作关系到孕产妇的安康及治疗效果;而产科护理工作者,尤其是助产士,是一个在特殊环境中从事护理专业的群体,其护理工作关系母婴生命的健康,甚至影响了家庭的幸福和社会的稳定.笔者就产科临床护理工作中可能出现的不安全因素进行分析并提出几点防范对策.
作者：冯文兰；刘凤梅；栾兆烨 刊期： 2009年第15期
目的 研究白细胞介素-17(IL-17)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)在人冠状动脉粥样斑块的表达及与斑块稳定性的关系.方法 从36例尸检标本中获得48个冠状动脉蜡块标本,其中急性心肌梗死15例,非急性心肌梗死的粥样硬化冠状动脉21例,由组织病理学分为稳定型(21个)和不稳定型(27个)斑块.采用免疫组织化学的方法测定巨噬细胞(CD68)、平滑肌细胞(α-actin)、IL-17及VEGF在冠状动脉局部组织中的表达情况.结果 IL-17和vEGF在血管内膜及中膜均有表达,IL-17在巨噬细胞及泡沫细胞处表达明显,IL-17阳性细胞见于斑块处的巨噬细胞、泡沫细胞、内皮细胞、平滑肌细胞及中膜平滑肌细胞胞浆.VEGF和IL-17在不稳定型斑块内膜及中膜的表达均明显强于稳定型斑块(P<0.05).在不稳定型斑块处内膜IL-17与VEGF的表达强度呈正相关(r=0.684,P<0.001).结论 IL-17及VEGF在冠状动脉粥样斑块局部有表达,在不稳定型斑块的表达明显高于稳定型斑块,与斑块的稳定性密切相关.IL-17在粥样斑块的表达与VEGF呈正相关.
作者：龙胜春；赵红；姚平波 刊期： 2009年第15期
随着人们生活水平的提高,医学模式的转变,人们对卫生服务的需求也越来越高.社区卫生服务正是适应这种变化而产生的一种新型卫生服务模式,也是满足居民卫生需求经济、适宜的一种方式.
作者：李雪燕 刊期： 2009年第15期
目的 研究D-二聚体(DDM)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶激活物抑制物-1(PA-1)在不同程度甲状腺机能减退症(甲减)患者中的检测及其临床意义.方法 根据促甲状腺激素(TSH)水平选取不同程度甲减患者及健康人(对照组)检测DDM、t-PA、PAI-1血浆含量.数据采用SPSS11.5 for windows软件进行统计分析.结果 与对照组比较,轻度甲减的DDM水平降低(P<0.05),而t-PA、PAI-1水平增高(P<0.01).与之相反,重度甲减患者其DDM水平升高(P<0.01),而t-PA、PAI-1水平降低(P<0.05).结论 不同程度的甲状腺功能减低对血液纤溶活性的影响不同,轻度甲减患者血液纤溶活性降低,呈高凝状态,容易出现血栓形成;重度甲减患者血液纤溶活性增强,存在出血倾向.
作者：栾炳国；王德文；栾丽娟；逄力男 刊期： 2009年第15期
目的 调查农村居民对急救常识掌握情况,为基层普及急救等医疗知识和医疗改革提供参考依据.方法 随机抽样和问卷调查相结合.结果 急救知识了解的程度与文化程度密切相关,农村居民对急救知识的了解非常少且获得急救知识的途径单一,但居民获取急救知识的意愿很强.结论 应积极采取措施对社区居民进行相关急救知识的培训,提高基层医疗质量.
作者：潘婷；许瑞；惠洁琼；贺苗苗 刊期： 2009年第15期
脑卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血和脑梗死.脑出血和蛛网膜下腔出血均属出血性脑卒中,脑梗死属缺血性脑卒中.由于脑卒中发病率和致残率高,严重影响患者的生活质量并给社会、家庭带来沉重的经济负担.因此,必须做好社区高危人群的健康教育,降低脑卒中发病率和致残率.
作者：叶小梅 刊期： 2009年第15期
为研究老年人心电图特点,笔者对260名高级知识分子及退休老干部健康体检的心电图进行分析,现将结果报道如下.
作者：唐小英 刊期： 2009年第15期
为了解我省无证行医情况,概据<山东省打击非法行医专项行动方案>的要求,笔者于2009年9月对济南市、枣庄市、威海市、临沂市、菏泽市的无证行医情况进行调查,现将调查报道如下.
作者：方媛；徐凌忠 刊期： 2009年第15期
妇女常见病普查普治是加强妇女保健的一项重要措施,以维护和促进妇女健康为目的,是我国卫生事业的重要组成部分.为了解女职工妇女常见病发病情况,寻求提高妇女身心健康的有效方法,制定相应的干预措施,笔者2005年5-6月对773名女职工统一建立检查手册,询问病史,进行妇女常见病普查,结果如下.
作者：李杨 刊期： 2009年第15期
过敏性紫癜(HSP)是一种以皮肤、关节、胃肠道及肾脏损害为表现的多系统疾病,是儿童免疫性疾病中常见病之一[1].笔者将2003年1月-2008年12月收治的70例HSP患儿的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者：高金红；周萍 刊期： 2009年第15期
目的 探讨bcl-2、Ften蛋白在卵巢子宫内膜异住症癌变过程中的作用.方法 免疫组化法检测56例卵巢子宫内膜异位症患者bcl-2、PTEN蛋白表达,分为子宫内膜异位症组(内异症组)20例、子宫内膜不典型增生组(不典型增生组)16例、子宫内膜异位症癌变组(癌变组)加例.结果 子宫内膜异位症癌变组和子宫内膜不典型增生组bcl-2蛋白表达阳性率显著高于子宫内膜异位症组(P<0.05);癌变组PTEN蛋白表达阳性率显著低于不典型增生组及内异症组(P<0.01).结论 PTEN 低表达和bcl-2的过度表达可能共同参与了内异症癌变的过程,bcl-2蛋白阳性的内异症可能是癌前病变.
作者：慕小燕 刊期： 2009年第15期
小儿遗尿为儿科疑难病症,笔者从20(15-2008年运用升陷汤合巩堤丸化裁治疗48例小儿遗尿患者,疗效满意,现报道如下.
作者：张锦生；陈细明 刊期： 2009年第15期
晚期肿瘤合并恶性腹水的病人病变范围较广,体质较差,已不适宜全身化疗,而有效的局部化疗可起到良好的姑息治疗作用[1].
作者：张艳 刊期： 2009年第15期
目的 评价临沂市青少年膝、踝关节长骨发育状况,为临床医学、教育等提供参考资料.方法 用分层整群抽样方法调查临沂市10～20岁健康青少年1204人,拍摄膝、踝关节X线片,用单位概率法计算长骨干骺融合时间;同时,测量生长发育指标、询问女生月经初潮情况并进行相关性分析.结果 膝、踝关节长骨干骺融合时间明显提前.干骺融合时间踝关节明显早于膝关节且女明显早于男.女月经初潮时间亦明显提前,与各骨干骺融合时间成高度正相关(P<0.05).结论 临沂市青少年生长发育明显提前,本研究可为相关专业提供参考资料且提示有必要制定新的骨龄标准.
作者：张金山；刘丰春 刊期： 2009年第15期
脑梗死的发病率、死亡率及致残率均较高.进展型脑梗死是脑梗死的一种常见类型,发病6 h后神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重,目前临床治疗缺乏有效方法.笔者2007年1月～2008年12月对41例进展型脑梗死患者应用依达拉奉联合纤溶酶治疗,取得了满意效果,现报道如下.
作者：左雪梅 刊期： 2009年第15期
细辛脑注射液具有平喘、止咳、祛痰、镇静、解痉、抗惊厥等作用,广泛应用于成人及儿童呼吸系统的感染及感冒引起的咳嗽、咯痰、喘息.我科2009年1月7日收治1名急性支气管肺炎的患儿,在输注细辛脑注射液过程中出现严重的过敏反应,经及时抢救病人转危为安,现将体会报道如下.
作者：魏莉；刘圣平；丁蕾 刊期： 2009年第15期
Colles骨折是临床上常见的骨折,约占所有骨折的6.7%～11%[1],多发生于老年人,因老年人骨质密度较低,多有不同程度的骨质疏松,外力作用下易致骨折.2004年11月～2008年11月笔者共收治老年人Colles骨折110例,采用手法复位C形石膏夹板固定治疗,均取得了较好的效果,现将治疗体会报道如下.
作者：邵钧；孙化静 刊期： 2009年第15期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
