李哲
患者,女,39岁,体重69.5 kg,身高156 cm,因巨大卵巢囊肿行经腹卵巢囊肿切除术,BP 139/81 mm Hg,HR 89次/分,SpO298%.常规吸氧,左侧卧位L1～2穿刺行硬膜外麻醉,穿刺置管顺利.
作者：刘大伟；韩龙 刊期： 2009年第19期
为全面了解结核病专科医院住院肺结核患者的就诊、报告、转诊、药物使用等情况,总结经验,发现问题.查找不足,改进工作,为下一步实施省级专科医院项目,实现结核患者的规范管理,提高治愈率提供借鉴.从而达到控制结核病的目的 .笔者对50例住院肺结核患者的有关情况进行分析,报道如下.
作者：杜静；盛卫东；朱琳；李建之 刊期： 2009年第19期
目的 评价乙酰半胱氨酸泡腾片对间质性肺疾病(ILD)的治疗效果.方法 筛选了临床确诊的ILD患者40例,分组使用激素联合免疫抑制剂及激素联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗.观察不同组间的症状缓解率、肺部病灶面积变化及不良反应发生率的差异.结果 两组各为20例,3个月后评价治疗效果,两组间有效率比较无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组不良反应8例,Ⅱ组不良反应3例.结论 乙酰半胱氨酸泡腾片对肺间质纤维化具有明显的治疗效果,口服治疗使用方便而且不良反应小,可以作为肺间质疾病的有效治疗方法 .
作者：李彩霞；田应选 刊期： 2009年第19期
目的 评价甲磺酸帕珠沙星注射液对急性细菌性呼吸系统感染的临床疗效和安全性.方法 采用随机、对照试验.选择细菌性呼吸系统感染患者120例.试验组(60例)用帕珠沙星0.3 g,静脉滴注,2次/d;对照组(60例)用左氧氟沙星0.2 g,静脉滴注,2次/d.疗程均为7～10 d.结果 试验组痊愈率为76.7%,总有效率98.3%;对照组痊愈率为73.3%,总有效率为96.7%.两组疗效差异无统计学意义.试验组和对照组的细菌清除率分别为95.9%和91.7%,两组比较差异无统计学意义.试验组不良反应发生率为10%,对照组为11.7%,差异无统计学意义.结论 帕珠沙星注射液治疗急性细菌性呼吸道感染疗效确切,安全性较好.
作者：牛庆海；刘兆恩 刊期： 2009年第19期
慢性支气管炎(慢支)是由感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是一种慢性老年多发性疾病,病程较长.2008年笔者对264例慢支急性加重期患者进行了痰培养及药物敏感监测,现报道如下.
作者：周晶；郗崇利；刘淑芳 刊期： 2009年第19期
全科医师培训主要培养社区实践应用型人才和学科复合型人才[1].传统的教学模式专业学习主要是课堂学习和课堂练习,只有到毕业实习时,才开始社会实践.
作者：辛崇萍 刊期： 2009年第19期
目的 调查广西中年人便秘的发病率,探讨饮食因素对便秘发病率的影响,为预防中年人便秘提供饮食方面的建议.方法 主要在广西地区对45～59岁的中年人群发放问卷进行调查,采用RomⅡ标准判断有无便秘,用自行设计的影响便秘的饮食因素调查表进行调查,报告45～59岁的中年人群的便秘发病率.结果 共回收有效问卷475份.中年人便秘的发病率为38.74%,随着主食量、蔬菜水果量的增加,便秘率有下降的趋势(P<0.05).不同主食种类或饮水量的人群,便秘率相差不大(P>0.05).结论 便秘的发病率与主食量及蔬菜水果量有密切关系.合理的饮食结构对预防便秘有积极的意义.
作者：韦爱玲；张宝莹；陈兴洲；蒋春燕；陈雅娟；吴耀生 刊期： 2009年第19期
为了解门诊处方规范化状况,为临床用药提供参考,笔者对不合理处方进行综合分析,报道如下.
作者：王莉萍 刊期： 2009年第19期
弥漫性毒性甲状腺肿(Gravers病)是甲状腺功能亢进的常见病因,约占全部甲状腺功能亢进症(甲亢)的80%～85%.Gravers病合并糖尿病在临床上较为常见,是与遗传、免疫调节异常相关的内分泌代谢性疾病.笔者对自2004年1月～2007年12月收治的46例患者进行分析,报道如下.
作者：李富元 刊期： 2009年第19期
目的 观察新癀片治疗口腔轻型阿弗他溃疡的疗效.方法 治疗组:新癀片,3片/次,每日3次,饭后含服,7 d为1疗程.对照组:西瓜霜喷剂,少许,每日3次,喷患处;维生素B2 10 mg/次,每日3次,口服;泼尼松片,10 mg/次,每日3次,饭后口服,7 d为1疗程.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组71.4%,两组经χ2检验χ2=7.7168,P<0.01差异有统计学意义.结论 新癀片治疗口腔轻型阿弗他溃疡有显著疗效,副作用少.
作者：刘文学；杨慧；沈振祥；黄威 刊期： 2009年第19期
目的 对临沂市铁强化酱油项目推广前后妇女、儿童缺铁性贫血状况以及人群对铁强化酱油知识的知晓情况进行分析研究,为在全市推广铁强化酱油项目的开展提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法 ,抽取临沂市城区和农村监测点各1个,2007年基线测定血红蛋白值女性825名、3～7岁儿童200名;项目推广4个月后测定人数分别为1237人和447人,项目推广1年后测定人数分别为1278人和433人.同时进行铁缺乏和铁强化酱油的知识、态度行为及相关情况问卷调查:2007年基线调查600人,项目推广4个月后调查600人,1年后调查601人.结果 2007年项目点女性贫血率为31.64%,儿童贫血率为13.50%.经过1年的宣传推广,目标人群铁营养知识及铁酱油知晓率快速上升,同时贫血率显著下降,2008年项目点女性贫血率为18.62%,儿童贫血率为6.47%.结论 铁强化酱油作为改善我市居民缺铁性贫血的措施是有效和可行的,开展铁缺乏和铁强化酱油知识的健康教育,对人们选择铁强化酱油及防治缺铁性贫血的知识-态度-行为改善有积极的作用.
作者：左慧彬；陈丽琴 刊期： 2009年第19期
笔者对43例结核性胸膜炎患者,进行了胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)活性测定,并将胸腔积液涂片进行抗酸染色镜检,现将结果 报道如下.
作者：王长海；谢春 刊期： 2009年第19期
目的 研究与胃癌相关的血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4(CA72-4)3种肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值.方法 对76例胃癌患者、28例健康人血清采用化学发光法检测CEA值,采用放射免疫法检测CA19-9、CA72-4值.结果 胃癌患者血清中CEA、CA19-9、CA72-4与正常人比较差异有统计学意义(P<0.01),CEA、CA19-9、CA72-4单独检测时敏感性分别为59.2%、44.7%、46.1%.联合检测CA19-9及CA72-4特异性为63.15%,3项联合检测的特异性达71.1%.结论 3种肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的特异性和有效性.
作者：杨洪云 刊期： 2009年第19期
新生儿换血是治疗新生儿高胆红素主要的方法 .主要用于重症母婴血型不合的溶血病.溶血病换血可及时换出抗体和致敏的红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素,防止核黄疸,同时纠正贫血.笔者对2008年行新生儿换血术5例患者的资料进行分析,报道如下.
作者：郭红霞 刊期： 2009年第19期
糖尿病(DM)是一种常见的内分泌代谢性疾病,随着人们生活方式的改变和人口老龄化进程的加速,我国DM的患病率正在呈快速上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的严重危害人民健康的慢性非传染性疾病.它的急、慢性并发症,尤其是慢性并发症累及多个器官,致残、致死率高,严重影响患者的身心健康,并给个人、家庭和社会带来沉蕈的负担,已成为危害人民健康的重大社会问题,引起各国政府、卫生部门及广大医务工作者的关注和重视[1].因此,在社区中糖尿病患者的健康教育显得十分紧迫而重要.
作者：尚毛措 刊期： 2009年第19期
经皮激光椎间盘汽化减压术(PLCC)联合臭氧溶解术是近年来用于治疗腰椎间盘突出症的一种微创非开放性手术方法 .笔者对2007年1月～2008年1月采用PLCC联合臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症78例患者的护理情况进行分析,报道如下.
作者：李成香 刊期： 2009年第19期
患者女,35岁.既往G5P2,瘢痕子宫.末次月经:2007年8月24日,预产期:2008年6月8日.孕27周时曾突发腹痛,能忍受,未行任何治疗,自行缓解.现临近预产期腹痛而入院待产.
作者：徐雪莲；于立刚 刊期： 2009年第19期
急性胰腺炎常涉及全身各个系统脏器,该病凶险,病死率高达20%～50%[1].笔者对2004年1月～2009年5月的收治18例急性胰腺炎非手术患者的护理进行回顾分析,报道如下.
作者：陆美虹 刊期： 2009年第19期
随着医学模式的转变,整体护理的推广,对手术室护士的业务要求从简单的器械传递发展至对病人术前访视、术中配合、术后评估、以病人为中心的整体护理模式.
作者：刘晓菊 刊期： 2009年第19期
目的 观察腧穴自血疗法配合扑尔敏注射液、氯雷他定片治疗血清总IgE值升高的慢性荨麻疹患者的疗效及其对血清IgE的影响.方法 采用随机开放、平行对照法,以腧穴自血疗法配合扑尔敏注射液、氯雷他定片治疗作为治疗组,单纯口服氯雷他定片作为对照组,进行对比疗效观察.结果 治疗组痊愈率和总有效率优于对照组(P<0.05);治疗前治疗组血清IgE水平与对照组无差别(P>0.05),治疗后治疗组明显低于对照组(P<0.01);观察期间未见严重不良反应.结论 腧穴自血疗法配合扑尔敏注射液、氯雷他定片治疗血清总IgE值升高的慢性荨麻疹患者安全、有效.
作者：陈铁军 刊期： 2009年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
