尚毛措
目的 观察低浓度布比卡因和小剂量芬太尼用于潜伏期分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法 采用硬膜外腔(EA)给药方法,为60例观察组孕产妇进行分娩镇痛.结果 两组产后2 h出血量及新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的胎儿窘迫发生率、剖宫产率均低于对照组(P<0.05).结论 EA给药分娩镇痛安全、有效.
作者：杨立明；王晓英 刊期： 2009年第19期
近年来,糖尿病患病率急剧上升,目前我国糖尿病患者处于一种高发病率、高并发症、治疗效果欠佳的状态[1].虽然糖尿病的病因和发病机制尚不完全清楚,但现在的治疗方法 比较明确,国际糖尿病联盟提出了糖尿病现代治疗的五个要点:糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗,其中健康教育被公认为是其他治疗成败的关键[2].目前针对糖尿病健康教育的研究很多,但大多集中在内容上,笔者尝试采取不同的形式看能否提高患者的遵医行为.
作者：张建芳；王鹏飞 刊期： 2009年第19期
目的 观察无创持续正压通气治疗妊娠期高血压疾病的疗效.方法 160例妊娠期高血压疾病患者,随机分为常规治疗组和无创持续正压通气组,无创持续正压通气组在常规治疗基础上加用无创持续正压通气治疗,观察通气前后心率(HR)、呼吸频率(RR),平均动脉压(MAP)及血气分析(pH、PaO2、SaO2、PaCO2)的变化及临床症状的改善情况.结果 无创持续正压通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转.结论 对各种不同原因引起的妊娠期高血压疾病,无创持续正压通气能及时有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救妊娠期高血压疾病的有效措施.
作者：杜秀春 刊期： 2009年第19期
目的 调查社区居民对社区提供的医疗卫生服务的知晓情况,以根据情况加强宣传力度,完善工作机制,提供更全面的社区医疗服务.方法 采取整群抽样的方法 ,抽取合肥市某社区共300名居民进行问卷调查.结果 调查的291人中,知道居住区内有社区医疗卫生服务机构的有282人,占调查总人数的96.9%;居民在康复指导(91.8%)、基本医疗(85.6%)和常见妇科病的诊治(84.5%)等方面知晓率较高,而在残疾人康复(40.5%)、家庭病床(36.4%)和疾病后遗症康复(32.3%)等方面知晓率较低.宣传方式和经济因素是影响社区卫生服务推广的主要因素.结论 社区医疗卫生服务已经成为社区服务不可缺少的一个部分,国家和社会应该积极采取相应措施,提高居民对社区卫生服务利用和满意度水平.
作者：李娟；张栋栋；张秀军 刊期： 2009年第19期
笔者对43例结核性胸膜炎患者,进行了胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)活性测定,并将胸腔积液涂片进行抗酸染色镜检,现将结果 报道如下.
作者：王长海；谢春 刊期： 2009年第19期
脑炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病,是危害儿童身心健康常见病,芬兰的多中心研究显示儿童脑炎的发病率为每年10.5/105[1].笔者对收治的492例脑炎患儿进行同顾性分析,报道如下.
作者：吴桂英；王淑珍；韩灿爱 刊期： 2009年第19期
新生儿换血是治疗新生儿高胆红素主要的方法 .主要用于重症母婴血型不合的溶血病.溶血病换血可及时换出抗体和致敏的红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素,防止核黄疸,同时纠正贫血.笔者对2008年行新生儿换血术5例患者的资料进行分析,报道如下.
作者：郭红霞 刊期： 2009年第19期
慢性支气管炎(慢支)是由感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是一种慢性老年多发性疾病,病程较长.2008年笔者对264例慢支急性加重期患者进行了痰培养及药物敏感监测,现报道如下.
作者：周晶；郗崇利；刘淑芳 刊期： 2009年第19期
目的 调查影响学龄前儿童龋齿的相关因素,为儿童龋病的早期干预提供参考.方法 调查本地区4所幼儿园共1082名4～7岁学龄前儿童的龋齿情况及饮食卫生等相关因素,并进行回顾性分析.结果 本组学龄前儿童的龋齿病与饮食、卫生习惯等因素有关,尤其是睡前吃糖、甜食、饮料及不刷牙是龋病的主要危险因素.结论 加强口腔保健教育,养成良好的刷牙和饮食卫生习惯,是防治龋病的有效措施.
作者：赵红芳；侍学琴；程小云 刊期： 2009年第19期
为全面了解结核病专科医院住院肺结核患者的就诊、报告、转诊、药物使用等情况,总结经验,发现问题.查找不足,改进工作,为下一步实施省级专科医院项目,实现结核患者的规范管理,提高治愈率提供借鉴.从而达到控制结核病的目的 .笔者对50例住院肺结核患者的有关情况进行分析,报道如下.
作者：杜静；盛卫东；朱琳；李建之 刊期： 2009年第19期
目的 研究与胃癌相关的血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原72-4(CA72-4)3种肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值.方法 对76例胃癌患者、28例健康人血清采用化学发光法检测CEA值,采用放射免疫法检测CA19-9、CA72-4值.结果 胃癌患者血清中CEA、CA19-9、CA72-4与正常人比较差异有统计学意义(P<0.01),CEA、CA19-9、CA72-4单独检测时敏感性分别为59.2%、44.7%、46.1%.联合检测CA19-9及CA72-4特异性为63.15%,3项联合检测的特异性达71.1%.结论 3种肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的特异性和有效性.
作者：杨洪云 刊期： 2009年第19期
新生儿肺炎本来是儿科的一种常见疾病,但由于患儿年龄小,病情重,易并发呼吸衰竭,进一步引起心力衰竭,且在抢救治疗过程中的不同阶段再度出现,直接威胁患儿生命安全,是导致围产期小儿死亡的重要原因[1].笔者对2006年5月～2008年11月收治的新生儿肺炎患儿30例进行有效的治疗和精心细致的护理,效果满意,现报道如下.
作者：刘娟珍 刊期： 2009年第19期
目的 观察血塞通与香丹联用治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 将符合标准的76例冠心病心绞痛患者随机分为两组.治疗组38例给予血塞通与香丹分别静脉滴注,每日1次.对照组38例单用香丹静脉滴注,每日1次,两组疗程均为14 d,进行疗效评估.结果 冠心病心绞痛症状总有效率治疗组92.10%,对照组68.42%,差异有统计学意义(P<0.05);心电图改善总有效率治疗组84.21%,对照组60.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通与香丹联用治疗冠心病心绞痛疗效优于单用香丹注射液,无不良反应,安全方便.
作者：王军 刊期： 2009年第19期
外科手术切口感染由多因素引起,不仅给病人带来痛苦,而且增加了病人的经济负担.笔者对社区门诊2007年1月～2008年12月外科门诊手术切口感染状况进行回顾性分析,并提出相应的护理措施,以降低社区门诊手术切口感染的发生率,现报道如下.
作者：莫少田 刊期： 2009年第19期
目的 研究Survivin在不同卵巢上皮性肿瘤组织中的表达情况和两者的相关性.方法 采用免疫组化法检测Survivin在57例卵巢上皮性癌组织和19例卵巢上皮性良性肿瘤组织中的表达.结果 Survivin基因在良性肿瘤细胞内无表达,在恶性肿瘤表达率为42.1%,与组织学分级、临床分期、组织学类型无相关性(P>0.05),与良、恶性有关(P<0.05).结论 Survivin对卵巢上皮性癌的发生、发展起重要作用.
作者：贾淑梅；丁永清 刊期： 2009年第19期
例1:患者女,46岁,2008年11月25日门诊就诊,患者自觉眩晕欲呕1月余,伴胸闷,少许寒热往来.曾到西医门诊以颈椎病进行治疗,X线检查为第2～5颈椎骨质增生,轻度退行性病变,经输液及物理治疗等效果不明显,前来就诊.
作者：伍钊华 刊期： 2009年第19期
探讨注射过程中发生晕厥的原因.针对不同原因的晕厥采用相应的护理措施.由于判断准确,处理及时,36例患者全部康复,无一例出现并发症.晕厥是注射过程中常见的急症,如果我们能够掌握晕厥的临床特点,做好预防,并及时治疗和护理是可以很快康复的.
作者：蔡妙英；周小燕 刊期： 2009年第19期
近年来,子宫颈癌发病率逐年增高并趋于年轻化.35岁以下的妇女宫颈癌发病率明显上升.年轻宫颈癌患者不仅要忍受躯体上的痛苦,而且在精神上也是一重大打击.宫颈癌术后由于子宫的全切除使妇女性生活质量受到不同程度的影响[1].而性生活是生活质量的一个重要组成部分,在很大程度上能提高患者的生活质量和家庭的稳定.为此,笔者对2007年1月～2008年12月住院的24例子宫颈癌患者采用谈话形式进行有关性心理调查,现报道如下.
作者：林梅；陈秀云 刊期： 2009年第19期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢紊乱性疾病[1].糖尿病易感染,而感染是造成糖尿病患者死亡的重要原因之一.虽然胰岛素和抗生素的应用使糖尿病合并感染的病死率有所下降,但肺部感染病情复杂、预后差,易导致呼吸、循环功能障碍等严重并发症,因此有必要加强对糖尿病并发肺部感染的认识.笔者对2005年5月～2009年5月收治的糖尿病合并肺部感染80例患者的临床资料进行分析,报道如下.
作者：谢玉谦；鲜扬；周龙；丁艳 刊期： 2009年第19期
全科医师培训主要培养社区实践应用型人才和学科复合型人才[1].传统的教学模式专业学习主要是课堂学习和课堂练习,只有到毕业实习时,才开始社会实践.
作者：辛崇萍 刊期： 2009年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
