学术投稿

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸26例误诊分析

高明峰

关键词:慢性阻塞性肺病, 自发性气胸, 慢性阻塞性肺疾病, 临床表现, 症状和体征, 治疗情况, 延误治疗, 基础疾病, 发病诱因, COPD, 特异性, 并发症, 特点, 认识, 漏诊, 老年, 教训, 患者, 分析, 肺部
摘要:自发性气胸是老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)常见的并发症之一[1],起病隐匿、进展快,由于这种患者肺部存在基础疾病,掩盖了气胸的症状和体征,临床表现缺乏特异性,容易造成漏诊,延误治疗.为了提高认识,吸取教训,现将我院2006年10月~2008年10月收治的COPD并发自发性气胸26例就其发病诱因、气胸特点、临床表现、治疗情况进行分析,报道如下.
社区医学杂志相关文献
  • Survivin在卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义

    目的 研究Survivin在不同卵巢上皮性肿瘤组织中的表达情况和两者的相关性.方法 采用免疫组化法检测Survivin在57例卵巢上皮性癌组织和19例卵巢上皮性良性肿瘤组织中的表达.结果 Survivin基因在良性肿瘤细胞内无表达,在恶性肿瘤表达率为42.1%,与组织学分级、临床分期、组织学类型无相关性(P>0.05),与良、恶性有关(P<0.05).结论 Survivin对卵巢上皮性癌的发生、发展起重要作用.

    作者:贾淑梅;丁永清 刊期: 2009年第19期

  • 经股动脉穿刺行新生儿换血术的手术配合及术后护理

    新生儿换血是治疗新生儿高胆红素主要的方法 .主要用于重症母婴血型不合的溶血病.溶血病换血可及时换出抗体和致敏的红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素,防止核黄疸,同时纠正贫血.笔者对2008年行新生儿换血术5例患者的资料进行分析,报道如下.

    作者:郭红霞 刊期: 2009年第19期

  • 黄芪建中汤加减治疗慢性腹泻临床观察

    慢性腹泻是消化系统疾病中的一种常见的症状,是由于胃肠道的分泌、消化吸收及运动功能障碍,导致粪便稀薄,次数增加,病程超过两个月者.称为慢性腹泻.笔者在临床运用黄芪建中汤加减治疗慢性腹泻.取得较满意的临床疗效,现报道如下.

    作者:梁毅 刊期: 2009年第19期

  • 影响维持性血液透析生存率的透析前因素研究分析

    目的 分析研究维持性血液透析(CHD)患者透析前年龄、血压、原发病、早期诊断和晚期诊断、血清白蛋白(Alb)等因素对其累积生存率的影响.方法 对行CHD的患者115例,要求Kt/V>1.2,回顾性分析年龄、糖尿病和非糖尿病、晚期诊断和早期诊断、透析前血压、Alb、心胸比例(CTR)等因素与累积生存率的关系.结果 115例CHD患者中平均60岁以上的患者累积生存率明显降低(P<0.05);原发病为糖尿病的维持性血液透析患者较非糖尿病患者的累积生存率下降(P<0.01);晚期诊断与早期诊断的生存率比较差异有统计学意义(P<0.05);低血压对累积生存率呈正相关,包括收缩压、舒张压和平均动脉压(P<0.01);血清Alb与累积生存率呈明显正相关,Alb≤35 g/L组较其他组(35 g/L50%的CHD患者的预后不良;血Alb低于35g/L的患者累积生存率极低,提示营养支持在CHD患者起重要的作用.

    作者:张涛;刘子栋;张霞 刊期: 2009年第19期

  • 慢性支气管炎急性加重期病原菌及其耐药性分析

    慢性支气管炎(慢支)是由感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,是一种慢性老年多发性疾病,病程较长.2008年笔者对264例慢支急性加重期患者进行了痰培养及药物敏感监测,现报道如下.

    作者:周晶;郗崇利;刘淑芳 刊期: 2009年第19期

  • 对不同时段高血压患者健康教育效果观察

    原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,是常见的慢性终生性疾病之一,可引起多种并发症[1].随着人们生活水平的提高、生活方式的改变及工作节奏的加快,高血压已成为威胁我国人民健康的主要疾病.因此,健康教育在高血压的治疗与护理中就显得尤为重要,可起到事半功倍的效果.通过有计划、系统的健康教育活动,促使人们采取健康的生活方式,预防和减少并发症的发生与发展.

    作者:张如梅 刊期: 2009年第19期

  • 喉癌术前术后的康复护理体会

    喉癌是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤之一,而手术治疗是唯一可根治喉癌的方法 .术后患者不仅要从生理上适应从造口呼吸,还要从心理上适应失去发音功能而导致的交流障碍及他人的奇异目光[1].因此,加强喉癌切除术前术后患者的康复护理,对改善患者生活处理能力,提高生活质量起重要作用.

    作者:刘萍;李国勤 刊期: 2009年第19期

  • 降低社区门诊手术切口感染的护理分析

    外科手术切口感染由多因素引起,不仅给病人带来痛苦,而且增加了病人的经济负担.笔者对社区门诊2007年1月~2008年12月外科门诊手术切口感染状况进行回顾性分析,并提出相应的护理措施,以降低社区门诊手术切口感染的发生率,现报道如下.

    作者:莫少田 刊期: 2009年第19期

  • 腺苷脱氨酶测定对结核性胸膜炎的诊断价值分析

    笔者对43例结核性胸膜炎患者,进行了胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)活性测定,并将胸腔积液涂片进行抗酸染色镜检,现将结果 报道如下.

    作者:王长海;谢春 刊期: 2009年第19期

  • 瘢痕子宫自发性破裂1例报道

    患者女,35岁.既往G5P2,瘢痕子宫.末次月经:2007年8月24日,预产期:2008年6月8日.孕27周时曾突发腹痛,能忍受,未行任何治疗,自行缓解.现临近预产期腹痛而入院待产.

    作者:徐雪莲;于立刚 刊期: 2009年第19期

  • 广西中年人饮食因素与便秘发病率的相关性调查

    目的 调查广西中年人便秘的发病率,探讨饮食因素对便秘发病率的影响,为预防中年人便秘提供饮食方面的建议.方法 主要在广西地区对45~59岁的中年人群发放问卷进行调查,采用RomⅡ标准判断有无便秘,用自行设计的影响便秘的饮食因素调查表进行调查,报告45~59岁的中年人群的便秘发病率.结果 共回收有效问卷475份.中年人便秘的发病率为38.74%,随着主食量、蔬菜水果量的增加,便秘率有下降的趋势(P<0.05).不同主食种类或饮水量的人群,便秘率相差不大(P>0.05).结论 便秘的发病率与主食量及蔬菜水果量有密切关系.合理的饮食结构对预防便秘有积极的意义.

    作者:韦爱玲;张宝莹;陈兴洲;蒋春燕;陈雅娟;吴耀生 刊期: 2009年第19期

  • 经皮激光椎间盘汽化减压术联合臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理分析

    经皮激光椎间盘汽化减压术(PLCC)联合臭氧溶解术是近年来用于治疗腰椎间盘突出症的一种微创非开放性手术方法 .笔者对2007年1月~2008年1月采用PLCC联合臭氧溶解术治疗腰椎间盘突出症78例患者的护理情况进行分析,报道如下.

    作者:李成香 刊期: 2009年第19期

  • 红霉素与阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎疗效观察

    儿童支原体肺炎是儿科一种常见的肺炎,病原为肺炎支原体,笔者2003年1月~2009年1月232例肺炎支原体患者,分别采用红霉素静脉滴注后阿奇霉素口服及阿奇霉素静脉滴注后再间歇口服两种序贯疗法治疗支原体肺炎,比较两者的疗效、安全性和经济性,报道如下.

    作者:陈巧恩 刊期: 2009年第19期

  • 年轻宫颈癌患者术后性功能康复干预分析

    近年来,子宫颈癌发病率逐年增高并趋于年轻化.35岁以下的妇女宫颈癌发病率明显上升.年轻宫颈癌患者不仅要忍受躯体上的痛苦,而且在精神上也是一重大打击.宫颈癌术后由于子宫的全切除使妇女性生活质量受到不同程度的影响[1].而性生活是生活质量的一个重要组成部分,在很大程度上能提高患者的生活质量和家庭的稳定.为此,笔者对2007年1月~2008年12月住院的24例子宫颈癌患者采用谈话形式进行有关性心理调查,现报道如下.

    作者:林梅;陈秀云 刊期: 2009年第19期

  • 椎管内麻醉下髌骨骨折术后腓总神经麻痹1例报道

    患者男,56岁,体重67 kg,因髌骨骨折入院,拟行髌骨内固定.入室后监护生命体征正常,开放静脉后选择L2~3间隙进行腰硬联合穿刺、置管,穿刺置管顺利,患者无异感.

    作者:张健 刊期: 2009年第19期

  • 青岛基层医院治疗儿童哮喘存在问题调查分析

    儿童哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病,发病率近年呈上升趋势,但目前的控制现状仍不容乐观.为了解青岛基层医院在哮喘治疗方面存在的问题,笔者进行了调查,现将结果 报道如下.

    作者:柴爱兰 刊期: 2009年第19期

  • 学龄前儿童龋齿的影响因素调查分析

    目的 调查影响学龄前儿童龋齿的相关因素,为儿童龋病的早期干预提供参考.方法 调查本地区4所幼儿园共1082名4~7岁学龄前儿童的龋齿情况及饮食卫生等相关因素,并进行回顾性分析.结果 本组学龄前儿童的龋齿病与饮食、卫生习惯等因素有关,尤其是睡前吃糖、甜食、饮料及不刷牙是龋病的主要危险因素.结论 加强口腔保健教育,养成良好的刷牙和饮食卫生习惯,是防治龋病的有效措施.

    作者:赵红芳;侍学琴;程小云 刊期: 2009年第19期

  • 事业单位人员脂肪肝患病情况及与体重指数、血脂水平的关系

    目的 了解事业单位人员的脂肪肝患病情况及与体重指数(BMI)、血脂水平的关系,为改善事业单位人员健康状况提供依据.方法 以2008年参加体检的部分事业单位人员813名为研究对象,对其进行脂肪肝检查,身高、体重测量和血脂检测,分析事业单位人员脂肪肝患病情况,及其与BMI、血脂水平的关系.结果 肪事业单位人员脂肪肝检出率男性为59.09%、女性为39.41%;19~45岁年龄组脂肪肝检出率为26.02%,46~59岁年龄组为58.01%.≥60岁年龄组为49.67%,各年龄组脂肪肝检出率男性均高于女性.脂肪肝患病组BMI、血清甘油三酯水平分别为(27.08±3.11)kg/m2、(2.14±1.26)mmol/L,与非脂肝组的(22.19±3.02)kg/m2、(1.60±0.81)mmol/L比较,差别有统计学意义(P<0.01).结论 事业单位人员脂肪肝患病率较高,且患病人群的体重和甘油三酯水平较高.

    作者:高磊 刊期: 2009年第19期

  • 注射过程发生晕厥护理分析

    探讨注射过程中发生晕厥的原因.针对不同原因的晕厥采用相应的护理措施.由于判断准确,处理及时,36例患者全部康复,无一例出现并发症.晕厥是注射过程中常见的急症,如果我们能够掌握晕厥的临床特点,做好预防,并及时治疗和护理是可以很快康复的.

    作者:蔡妙英;周小燕 刊期: 2009年第19期

  • 临沂市铁强化酱油预防缺铁性贫血效果观察

    目的 对临沂市铁强化酱油项目推广前后妇女、儿童缺铁性贫血状况以及人群对铁强化酱油知识的知晓情况进行分析研究,为在全市推广铁强化酱油项目的开展提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法 ,抽取临沂市城区和农村监测点各1个,2007年基线测定血红蛋白值女性825名、3~7岁儿童200名;项目推广4个月后测定人数分别为1237人和447人,项目推广1年后测定人数分别为1278人和433人.同时进行铁缺乏和铁强化酱油的知识、态度行为及相关情况问卷调查:2007年基线调查600人,项目推广4个月后调查600人,1年后调查601人.结果 2007年项目点女性贫血率为31.64%,儿童贫血率为13.50%.经过1年的宣传推广,目标人群铁营养知识及铁酱油知晓率快速上升,同时贫血率显著下降,2008年项目点女性贫血率为18.62%,儿童贫血率为6.47%.结论 铁强化酱油作为改善我市居民缺铁性贫血的措施是有效和可行的,开展铁缺乏和铁强化酱油知识的健康教育,对人们选择铁强化酱油及防治缺铁性贫血的知识-态度-行为改善有积极的作用.

    作者:左慧彬;陈丽琴 刊期: 2009年第19期

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