梁茂云
乳腺癌是女性发病率高的恶性肿瘤,在我国发病率为23/10万,占全身恶性肿瘤的7%～10%[1].发病后要尽早实施手术治疗,常用的方法 是根治术.因根治术切除患者胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及结缔组织,切除范围广.
作者：孙俊伟；邱红梅；夏琛 刊期： 2009年第19期
急性胰腺炎常涉及全身各个系统脏器,该病凶险,病死率高达20%～50%[1].笔者对2004年1月～2009年5月的收治18例急性胰腺炎非手术患者的护理进行回顾分析,报道如下.
作者：陆美虹 刊期： 2009年第19期
患者男,56岁,体重67 kg,因髌骨骨折入院,拟行髌骨内固定.入室后监护生命体征正常,开放静脉后选择L2～3间隙进行腰硬联合穿刺、置管,穿刺置管顺利,患者无异感.
作者：张健 刊期： 2009年第19期
目的 观察新癀片治疗口腔轻型阿弗他溃疡的疗效.方法 治疗组:新癀片,3片/次,每日3次,饭后含服,7 d为1疗程.对照组:西瓜霜喷剂,少许,每日3次,喷患处;维生素B2 10 mg/次,每日3次,口服;泼尼松片,10 mg/次,每日3次,饭后口服,7 d为1疗程.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组71.4%,两组经χ2检验χ2=7.7168,P<0.01差异有统计学意义.结论 新癀片治疗口腔轻型阿弗他溃疡有显著疗效,副作用少.
作者：刘文学；杨慧；沈振祥；黄威 刊期： 2009年第19期
笔者对43例结核性胸膜炎患者,进行了胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)活性测定,并将胸腔积液涂片进行抗酸染色镜检,现将结果 报道如下.
作者：王长海；谢春 刊期： 2009年第19期
喉癌是头颈部肿瘤中常见的恶性肿瘤之一,而手术治疗是唯一可根治喉癌的方法 .术后患者不仅要从生理上适应从造口呼吸,还要从心理上适应失去发音功能而导致的交流障碍及他人的奇异目光[1].因此,加强喉癌切除术前术后患者的康复护理,对改善患者生活处理能力,提高生活质量起重要作用.
作者：刘萍；李国勤 刊期： 2009年第19期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术是乳腺癌主要的治疗手段.乳腺癌根治术对病人患侧上肢的组织结构破坏严重,常常导致患肢功能活动受限,肩部偶硬,严重影响病人的生活质量.早期规范的患侧上肢功能锻炼可以促进肢体血液淋巴回流,减少肢体肿胀,促进肢体恢复功能,提高病人生存质量.笔者自2007年6月起对乳腺癌手术后病人进行系统规范的功能锻炼,收到满意效果,现报道如下.
作者：姜燕；孟宪青 刊期： 2009年第19期
肺下积液是肺底和横膈之间胸膜腔内的一层积液,临床上并不少见,但又容易被忽略,造成误诊.笔者分析了50例肺下积液的临床特点,着重提出X线的诊断方法 和鉴别诊断,报道如下.
作者：马连红 刊期： 2009年第19期
血清脂蛋白(a)[Lp(a)]是挪威遗传学家Berg在1963年发现并命名,1974年Berg又首次报道冠心病(CHD)患者血清Lp(a)浓度增高.40多年来国内外从事流行病、临床医学、生物化学和遗传学的学者研究发现Lp(a)在化学组成、理化特性等许多方面与LDL不同,特别是Mclean等人发现载脂蛋白(a)[apo(a)]与纤溶酶原(PLG)有80%以上的同源性,从而揭示了这个独特的高度多同源性的脂蛋白变异体的基因结构和功能,也揭示了高血清Lp(a)水平与冠状动脉疾病(CAD)和AS发生之间的可能机制,确认高Lp(a)为心脑血管疾病(CCVD)十分重要、与遗传密切相关的独立危险因素[1,2].基于这种认识,近年来有许多学者开始注意各种运动训练对血清Lp(a)的作用,研究结果 表明不同的运动训练对血清Lp(a)浓度的影响也不尽相同.
作者：王召友；李古强 刊期： 2009年第19期
探讨注射过程中发生晕厥的原因.针对不同原因的晕厥采用相应的护理措施.由于判断准确,处理及时,36例患者全部康复,无一例出现并发症.晕厥是注射过程中常见的急症,如果我们能够掌握晕厥的临床特点,做好预防,并及时治疗和护理是可以很快康复的.
作者：蔡妙英；周小燕 刊期： 2009年第19期
输尿管结石常并发肾绞痛和血尿,是泌尿外科常见急症,目前在基层医院多采用排石和碎石的微创综合治疗.本院2006年～2008年间对40例输尿管下段结石采用超声碎石、术后配合使用盐酸坦索罗辛口服、效果明显、未见明显的不良反应和副作用.
作者：程开军；刘紫兰 刊期： 2009年第19期
目的 探讨男性直肠癌患者在行全直肠系膜切除术(TME)的基础上实施保留盆腔自主神经(PANP),对于减少性功能障碍及排尿功能障碍的作用.方法 随机将120例患者分为两组,观察TME基础上直肠癌根治术中保留盆腔自主神经组(研究组)65例和不保留自主神经组(对照组)55例患者术后性功能障碍、排尿功能障碍、吻合口瘘的发生率.随访2年观察局部复发率.结果 研究组和对照组患者术后勃起功能障碍的发生率分别为21.5%(14/65)和41.8%(23/55),射精功能障碍发生率分别为23.1%(15/65)和45.5%(25/55),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后导尿时间分别为(5.5±3.4)d和(10.8±4.8)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).吻合口痿的发生率分别为4.6%(3/65)和3.6%(2/55),局部复发率分别为6.2%(4/65)和5.5%(3/55),两组比较差异均统计学意义(P>0.05).结论 在TME基础上实施PANP,在不增加吻合口瘘发生率和局部复发率的情况下,可改善患者术后的性功能和排尿功能,提高患者术后的生活质量.
作者：李哲 刊期： 2009年第19期
目的 探讨姜黄素对博莱霉素诱导肺纤维化大鼠肺组织Bcl-xl基因表达的影响.方法 选取SD大鼠96只,随机分为空白组、模型组、醋酸泼尼松龙组、姜黄素组,每组各24只.各组动物于7、14、28 d随机处死8只,取肺组织采用RT-PCR检测Bcl-xl mRNA的表达和免疫组化法检测蛋白的表达,观察姜黄素对博莱霉素诱导肺纤维化大鼠肺组织Bcl-xl基因表达的影响.结果 模型对照组Bcl-xl蛋白与Bcl-xl mRNA表达在第7天开始下降,第14天达低峰,第28天略有回升,但仍低于空白对照组,姜黄素组Bcl-xl mRNA及蛋白表达显著高于模型对照组及空白对照组,均有统计学意义(P<0.01);姜黄素组与泼尼松龙组比较7、14 d均无统计学意义(P>0.05),28 d姜黄素组Bcl-xl表达高于泼尼松龙组,有统计学意义(P<0.01).结论 在博来霉素诱导肺纤维化形成阶段应用,姜黄素干预可能通过上调Bcl-xl mRNA及蛋白的表达减轻肺纤维化的程度.
作者：陈伟；欧阳劭；何振华 刊期： 2009年第19期
例1:患者女,46岁,2008年11月25日门诊就诊,患者自觉眩晕欲呕1月余,伴胸闷,少许寒热往来.曾到西医门诊以颈椎病进行治疗,X线检查为第2～5颈椎骨质增生,轻度退行性病变,经输液及物理治疗等效果不明显,前来就诊.
作者：伍钊华 刊期： 2009年第19期
目的 探讨中药结合西药治疗胃十二指肠溃疡的疗效.方法 160例胃十二指肠溃疡患者随机分为两组,对照组用奥美拉唑、阿莫西林治疗,治疗组在此基础上加用中药.结果 治疗组总有效率96.25%,对照组81.25%,差异比较有统计学意义.结论 中药方治疗胃十二指肠溃疡疗效确切,弥补了西药的不足,值得临床应用.
作者：马良忠 刊期： 2009年第19期
自发性气胸是老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)常见的并发症之一[1],起病隐匿、进展快,由于这种患者肺部存在基础疾病,掩盖了气胸的症状和体征,临床表现缺乏特异性,容易造成漏诊,延误治疗.为了提高认识,吸取教训,现将我院2006年10月～2008年10月收治的COPD并发自发性气胸26例就其发病诱因、气胸特点、临床表现、治疗情况进行分析,报道如下.
作者：高明峰 刊期： 2009年第19期
有效降压是高血压患者获益的基石,降压达标是高血压治疗的核心,降压治疗的目的 不仅仅是降低血压水平,其终的目的 是有效降低心脑肾等靶器官损害的危险性,进而减少心血管终点事件的发生,笔者应用健康信念模式指导社区中老年高血压病的干预,提高了患者治疗依从性和疗效,现报道如下.
作者：颜园香；章正华 刊期： 2009年第19期
近年来,糖尿病患病率急剧上升,目前我国糖尿病患者处于一种高发病率、高并发症、治疗效果欠佳的状态[1].虽然糖尿病的病因和发病机制尚不完全清楚,但现在的治疗方法 比较明确,国际糖尿病联盟提出了糖尿病现代治疗的五个要点:糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗,其中健康教育被公认为是其他治疗成败的关键[2].目前针对糖尿病健康教育的研究很多,但大多集中在内容上,笔者尝试采取不同的形式看能否提高患者的遵医行为.
作者：张建芳；王鹏飞 刊期： 2009年第19期
慢性疲劳综合征(CFS)是一种以长期疲劳为突出表现,同时伴有低热、头痛、肌肉关节疼痛、失眠和多种精神症状的一组症候群,体检和常规实验室检查一般无异常表现.笔者于2007年4月～2009年4月中西医结合治疗慢性疲劳综合征50例,现报道如下.
作者：范修云 刊期： 2009年第19期
原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,是常见的慢性终生性疾病之一,可引起多种并发症[1].随着人们生活水平的提高、生活方式的改变及工作节奏的加快,高血压已成为威胁我国人民健康的主要疾病.因此,健康教育在高血压的治疗与护理中就显得尤为重要,可起到事半功倍的效果.通过有计划、系统的健康教育活动,促使人们采取健康的生活方式,预防和减少并发症的发生与发展.
作者：张如梅 刊期： 2009年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
