何涛；李国庆；陈方志；钟大志；雷国英
目的 探讨代谢综合征相关危险因素.方法选取某社区35岁以上居民为研究对象,以问卷调查的形式,调查了解有关血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、体质指数等指标.结果代谢综合征组的血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、体质指数的异常率均明显高于非代谢综合征组(P＜0.01).结论代谢综合征的发生与高血压、高血糖、高胆固醇、高甘油三酯、肥胖(或超重)等因素密切相关.
作者：刘晓翔；王晓虹；季伟；陈丽；刘月；谢延军；甄铁梅 刊期： 2008年第13期
据文献报道,全球有10亿高血压患者,中国1.3亿(占11.36%)[1].由此可见,作为生活方式疾病之一的高血压病已成为全球的公共卫生问题.
作者：黄艳；赵洁；赵根明；王德坚 刊期： 2008年第13期
双向转诊制度的实施效果是社区卫生服务机构能否持续发展的关键所在.随着我国社区卫生服务机构的迅速发展,在双向转诊制度的实际运作过程中,出现了许多的问题.文章对这些问题及其产生原因进行客观分析和思考,以期为卫生行政部门解决该问题提供现实依据.
作者：国实 刊期： 2008年第13期
目的 检测急性白血病患者及正常人的血清乳酸脱氢酶水平,分析其临床价值.方法采用国际标准酶法测正常人(对照组)和急性白血痛患者化疗前(化疗前组)、化疗后完全缓解者(CR组)及缓解后复发者(复发组)的乳酸脱氢酶水平,并进行比较.结果急性白血病患者化疗前及缓解后复发者乳酸脱氢酶水平明显升高,与对照组比较有统计学意义.完全缓解后乳酸脱氢酶水平下降,与对照组比较无统计学意义.复发时,血清乳酸酶水平又升高.结论乳酸脱氢酶能反映体内肿瘤细胞的负荷,且临床操作方便,有助于临床医生对病人病情的判断及随访.
作者：李岭 刊期： 2008年第13期
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在心理、社会上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度.人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾,这种护理方法对护士素质提出了更高的要求.我院自2003年1月开展人性化的护理服务以来,取得了良好的效果,体会如下.
作者：徐宁 刊期： 2008年第13期
高血压病是我国目前患病率高、人群患病普遍的病种之一.2007中国高血压学科疾病治疗规范和发展策略论坛上公布了一组数据,目前我国高血压病人约2亿,与2002年的统计数据相比,增加了20%多,而高血压病知晓率只有30%,治疗率约24%,控制率仅为6%.
作者：滕瑛珏；许景丽 刊期： 2008年第13期
近年来随着交通意外事故逐年增多,脊柱损伤合并截瘫的病例逐年上升,此类病例致残率高,并发症多,医疗费用高,康复时间长,故在治疗过程中会出现许多护理问题.在药物和手术治疗的基础上,辅以精心的护理,能在很大程度上提高治疗效果,促进患者康复,提高生存质量.现将护理体会报告如下.
作者：陈洁 刊期： 2008年第13期
目的 探讨中药强骨煎剂防治去卵巢大鼠实验性骨质疏松症过程中骨代谢生化、骨生物力学及骨密度指标的变化及其意义,并探讨其作用机制.方法采用去卵巢大鼠模型,分为模型组、假手术组、强骨煎剂组、尼尔雌醇组.对实验大鼠血清钙、无机磷、碱性磷酸酶,血清雌二醇、骨钙素、骨密度、骨生物力学及组织学指标进行检测,并与模型组、假手术组和阳性对照组进行比较.结果强骨煎剂组的血清碱性磷酸酶、雌二醇、骨钙素水平均高于模型组,骨生物力学指标高于尼尔雌醇组,骨密度与模型组的差异有统计学意义.结论中药强骨煎剂能够抑制骨吸收,促进骨形成,从而阻止骨量丢失,对骨质疏松症有明显的防治作用.
作者：刘垒；董方 刊期： 2008年第13期
目的 探讨沙立度胺、三氧化二砷联合小剂量三尖杉酯碱治疗骨髓增生异常综合征的有效性和安全性.方法设治疗组和对照组.治疗组20例:沙立度胺每晚睡前口服,初始剂量100 mg/d,然后每周剂量递增50 mg/d,达高剂量200 mg/d之后改维持剂量100～200 mg/d;三氧化二砷10 mg/d,静脉滴注,结束后15 min维生素C 3 g/d,静脉滴注,每周5次,用4周休2周为1个疗程;三尖杉酯碱:0.5～mg/d静滴,1次/d,14～21 d,休息7～14 d,再行第2个疗程,以上三药均依患者耐受不良反应情况确定维持剂量并连用3～6个月.对照组20例:予雄激素、全反式维甲酸或小刺量化疗、干扰素等以及对症、支持治疗.结果治疗组完全缓解4例,部分缓解5例,血液学改善8例,总有效率85%,未发现严重不良反应;对照组完全缓解0例,部分缓解2例,血液学改善6例,总有效率40%,与治疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论沙立度胺、三氧化二砷联合小剂量三尖杉酯碱治疗骨髓增生异常综合征有效率高,不良反应轻微,耐受性好.
作者：陈平；许崇艳；潘纪红 刊期： 2008年第13期
目的 观察全麻后纳洛酮催醒对刀口疼痛的影响.方法 60例脊髓损伤术后患者,行嗅鞘细胞移植术.根据全麻后是否选择纳洛酮催醒,随机分为两组,选择纳洛酮催醒的30例为Ⅰ组,未用纳洛酮催醒的30例为Ⅱ组.以疼痛评分(VAS)观察两组患者苏醒后对刀口疼痛的耐受情况.结果Ⅰ组应用纳洛酮催醒后,有刀口剧痛,情绪激动,VAS为7.0±2.1;Ⅱ组苏醒后,刀口疼痛轻,能耐受,情绪稳定,VAS为3.0±1.8,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论嗅鞘细胞移植术全麻后用纳洛酮催醒,患者迅速觉醒,痛觉突然恢复,交感神经系统兴奋,促使刀口疼痛加剧.
作者：马丽 刊期： 2008年第13期
目的 观察加味四妙丸对前列腺炎大鼠模型的影响.方法将38只Wistar大鼠随机分为4组:A组9只、B组9只、C组10只、D组10只,应用1%角叉菜胶生理盐水溶液注射前列腺法建立B、C、D三组前列腺炎症的动物模型,经病理检测证明造模成功后,A组(正常对照组)常规饲养,B、C、D三组分别给予生理盐水、前列康水溶液、加味四妙丸水煎液灌胃,1个月后处死大鼠取出前列腺标本做病理检测,根据炎症的轻重进行病理分级评分比较.结果病理分级评分:B组(5.75±0.50)分,C组(3.40±0.93)分,D组(2.60±1.82)分.B、C两组及B、D两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);C、D两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论加味四妙丸对前列腺炎大鼠前列腺组织的病理有较显著的改善作用,其疗效优于前列康.
作者：来卫东 刊期： 2008年第13期
目的 比较B超、CT及内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)检查在诊断梗阻性黄疸时的准确性.方法收集2004年2月至2007年9月期间收治的104例经手术或病理证实的梗阻性黄疸患者的B超、CT和ERCP影像资料,对其B超、CT、ERCP检查结果的准确率作回顾性分析.结果患者B超检查的准确率为55.77%,CT检查的准确率为77.88%.ERCP检查的准确率为91.35%.结论在诊断梗阻性黄疸的检查中,准确率高低排列依次为ERCP、CT、B超.
作者：何涛；李国庆；陈方志；钟大志；雷国英 刊期： 2008年第13期
随着医疗卫生市场的建立和开放,医院已推向医疗卫生服务竞争的前沿,高标准的管理是竞争的核心,而培养人才、管理人才是竞争核心的核心.核心的竞争力能使医院保持长期稳定的竞争优势,获取稳定的效益.质量的建设和卫生专业人才培养是整个医院工作的重中之重,也是医院其他工作的基本保障.深入科学分析问题现状,突破思维定势,发现、培养、留住、引进人才,是医院战略发展的保证,只有这样,医院才有生命力和核心竞争力.
作者：刘乐慧；韩斌；王秀娥；郝增富 刊期： 2008年第13期
我院自2000年至2008年4月,对200例使用持续硬膜外自控镇痛患者的并发症进行观察,并给予对症治疗和精心护理,效果满意,现报告如下.
作者：孟敏 刊期： 2008年第13期
真菌多在土壤中生长,飞扬在空气中的孢子可能被吸入到肺部引起肺真菌感染.我国肺真菌病大多由条件致病菌所致,以曲霉菌和白色念珠菌为常见.白色念珠菌进入肺部,导致肺念珠菌病.其治疗药物价格昂贵,而且不良反应多.我们采用痰热清注射液治疗白色念珠菌病30例,取得了较好疗效,报告如下.
作者：白留江 刊期： 2008年第13期
目的 了解深圳市观澜社区女性性病的流行特征,为女性性病的防治提供参考依据.方法用描述性流行病学方法分析2003～2007年观澜社区女性性病报告卡资料.结果深圳市观澜社区2003～2007年女性性病报告病例总数585例.而同期男性性病发病数919例,男性发病数为女性的1.57倍;5种女性性病构成比中,梅毒高,占41.37%;,性活跃期年龄段(20～39岁)人群发病率高,占86.83%;职业以饮食娱乐业多,占47.35%;传染来源以非婚性接触为主,占74.36%.结论应继续加强社区女性性病的防治及孕产妇产前性病体检工作.
作者：张惠玲；黄志平；王金明 刊期： 2008年第13期
目的 了解苏州市区老住宅小区居民高血压的患病率特点.方法采用二阶段整群抽样的方法在苏州市区1994年前建造的老住宅小区里随机抽样,对20周岁以上居民进行高血压的流行病学调查.结果高血压的现患率男性是54.50%,女性43.65%,合计48.73%.以江苏省苏州市2000年人口普查资料的年龄构成标化后男性患病率是20.95%,女性患病率是16.30%,合计18.16%;Ⅰ级高血压、Ⅱ级高血压、Ⅲ级高血压患病率分别是27.00%、12.87%、8.86%,标化率12.46%、3.78%、1.93%;单纯收缩期高血压(ISH)、单纯舒张期高血压(IDH)、合并收缩期和舒张期高血压(SDH)患病率分别是15.40%、4.64%、28.69%,标化率4.27%、3.62%、10.28%;不同教育程度、经济收入、职业高血压患病率差异有统计学意义;高血压组血脂(TC、TG)、血糖(FBG)异常率高于正常血压组.结论苏州市区老住宅小区居民高血压的患病率高,SDH、ISH是患病的主要类型,加强二级预防工作迫在眉睫.
作者：方菁嶷；刘清芳 刊期： 2008年第13期
目的 观察复方丹参联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法将60例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组30例、治疗组30例.对照组在常规饮食治疗的基础上,给予柳氮磺胺吡啶,每次1 g,每日4次,共4周.治疗组在时照组治疗基础上给予复方丹参20 ml加入生理盐水250 ml中静滴,每日1次,共3周为1个疗程.结果治疗组总显效率90.0%,对照组总显效率76.7%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论复方丹参联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
作者：赵厚良 刊期： 2008年第13期
目的 评价基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制荆(TIMP-1)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达,明确两者的相关性,探讨它们在EMs的发生、发展中的作用.方法用免疫组化检测MMP-1及TIMP-1在EMs的异位内膜组织(64例)及在位内膜组织(40例)中的表达,并与同期32例子宫正常内膜组织进行对比.结果 MMP-1在在位及异位内膜中均高表达,与正常内膜组织中的表达相比有统计学意义(P＜0.01);TIMP-1在异位及在位内膜中均呈低表达,与正常内膜组织中的表达有统计学意义(P＜0.01);异位内膜较在位内膜TIMP-1表达降低(P＜0.01).结论异位内膜组织中的MMP-1过表达,而TIMP-1表达下降,两者间的比例失调使异位内膜组织更具侵袭性,这在EMs的发病机制中起着重要作用.
作者：张元霞 刊期： 2008年第13期
毒鼠强,化学名为四次甲基二砜四胺(TETs),是剧毒的急性中枢神经兴奋性杀鼠剂,对所有的温血动物都有剧毒[1],具有强烈的致惊厥作用.具有中毒量小、毒作用快、后果严重的特点.其死亡率极高,至今尚无特效解毒剂.我国政府于1991年明令禁止国内生产和使用毒鼠强,但因其生产成本低廉,不法商贩为牟取暴利而导致毒鼠强在市场上的销售屡禁不止,中毒事件时有发生.
作者：孟羽俊；田英平 刊期： 2008年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
