于焕欣；毋永娟；尹岩伟；王亚兰；张海琴
病理学作为医学教育体系中重要的基础学科之一,其主要任务是研究疾病的病因、发病机制、病理改变和发展规律,为防治疾病提供理论依据.为了使我校护理专业的学生,在短暂的学校学习期间能更多更好的掌握专业知识,提高他们自主学习、分析推理、准确判断等综合能力,毕业后能真正成为实用型护理专业人才,文章根据病理学教学特点,阐述课堂教学改革,以调动学生学习积极性,提高教学效果.
作者：王柏桦 刊期： 2008年第19期
药物性肝病(drug-induced liver disease,DILD)是指在使用某种或几种药物后,由药物本身或其代谢产物而引起的肝脏损害.可表现为目前所知的任何类型急性或慢性肝脏疾病,但以急性肝损伤常见,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭,是药物肝毒性临床监测和防治的重点.本文对我院2004年1月～2007年9月药物性肝病(DILD)共149例患者进行分析总结如下.
作者：秦浩歌；杨霞；张凤丹；张晓萍 刊期： 2008年第19期
在治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血及重症急性胰腺炎中奥曲肽被广泛应用,并取得较好疗效.但对非静脉曲张上消化道出血的治疗报道较少,此类出血病因复杂,常规药物治疗效果不一.我院2002年11月～2006年9月应用奥曲肽治疗非食管胃底静脉曲张性出血51例,取得较满意效果,现报告如下.
作者：付政文 刊期： 2008年第19期
目的 通过对健康体检资料的分析,了解济南市城镇居民中代谢综合征的患病状况及危险因素,为早诊断早治疗提供依据.方法对2003～2007年到山东省立医院健康查体中心查体的济南市城镇居民23 596人的体检资料进行分析.结果代谢综合征的患病率随年龄的增长呈上升趋势,各年龄组之间差异有统计学意义,并且代谢综合征增龄趋势有性别差异;代谢综合征与脂肪肝、冠心痛均有密切联系,代谢综合征患者患脂肪肝、冠心痛、糖尿病的危险性均增加;相关危险因素的Logistic回归分析显示年龄、BMI、收缩压、舒张压、血清总蛋白、甘油三酯、血糖等的回归系数均有统计学意义.结论代谢综合征已成为影响济南市城镇居民健康的重要的公共卫生问题,应及早筛查并发现MS的高危人群,以便进行针对性的健康干预.
作者：宋心红；高杰；林海燕 刊期： 2008年第19期
脑卒中是中老年人的常见病、多发病,是导致人类死亡的三大疾病之一,其致残率可高达70%以上.其中15%的患者日常生活不能自理,给家庭和社会带来沉重的负担[1].随着医疗科学的进步,对脑卒中的诊疗研究在不断加大规模.卒中单元(stroke unit,SU)被循证医学结论证明是治疗脑卒中有效的方法.如何建立和运行这一新的病人管理模式已经成为从事脑血管病医务工作者共同关心的话题[2].
作者：钟道利；辛凡永 刊期： 2008年第19期
目的 探讨全程责任助产士陪伴分娩的临床效果.方法采用分组对比的方法,收集2007年1月～2007年10月,由助产士全程陪伴分娩的产妇600例为观察组;2006年5月～2006年12月采用传统模式分娩的产妇600例为对照组.分析两组产妇产程、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分及满意度调查等进行比较.结果观察组产程缩短,产妇手术产率、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息明显下降(P<0.01),产妇满意度显著提高.结论全程责任助产士陪伴分娩加强了医患间的沟通与信任,提高了产科医疗及服务质量,便于临床推广.
作者：黄传芬 刊期： 2008年第19期
目的 了解社区居民艾滋病知识的知晓状况及态度、行为情况,探讨进行艾滋病健康教育的有效措施.方法采用问卷调查方式对社区居民艾滋病知识、态度、行为等方面进行现况调查.结果人群艾滋病相关知识总知晓率为72.6%,对待艾滋病的态度总正确率为67.6%,而赞同婚前性行为和婚外性行为的有29.4%.结论应加强社区居民艾滋病防治知识的宣传,让广大居民完整地了解艾滋病知识,坚定信念,转变态度,加强安全性教育.
作者：黄志平 刊期： 2008年第19期
目的 了解沙眼预防和治疗后发展情况,为进一步搞好沙眼的预防和治疗提供资料.方法对2005年和2007年两次的查体结果和部分沙眼患病学生用药情况进行分析.结果 2005年聊城市第一实验小学沙眼罹患率为33.46%(849/2537)、聊城市第二实验小学沙眼罹患率为15.17%(189/1246),两小学之间的差异有统计学意义(x<'2>=140.49,P<0.01);2007年聊城市第一实验小学沙眼罹患率为14.87%(401/2697)、聊城市第二实验小学的沙眼罹患率为10.47%(159/1518),两学校之间的差异有统计学意义(x<'2>=16.28,P<0.01);2005年和2007年两小学总的沙眼罹患率分别为27.44%(1038/3783)和13.29%(560/4215)两次沙眼检查结果之间比较有统计学意义(x<'2>=249.77,P<0.00).总的罹患率为19.98%(1598/7998),男生罹患率为19.80%(903/4560)、女生罹患率为20.22%(695/3438),男女生之间无统计学意义(x<'2>=0.21,P>0.5).1～6年级的沙眼罹患率分别为14.03%(194/1383)、17.29%(244//1411)、20.46%(278/1359)、23.37%(322/1378)、23.81%(290/1218)、21.62%(270/1249).从1～5年级罹患率逐渐升高,6年级又有所降低.结论沙眼罹患率的降低在于预防和治疗等的综合作用.
作者：冯洪江 刊期： 2008年第19期
随着现代社会的飞速发展,社区居民中的意外伤害越来越多,创伤性休克是机体受到强烈意外伤害的侵袭致有效循环血量锐减,全身脏器组织中微循环灌流不足和细胞缺氧的一种临床综合征.本文回顾性分析40例创伤性休克的院前救治情况总结如下.
作者：赵金菊 刊期： 2008年第19期
化疗作为肿瘤重要治疗手段之一,广泛被肿瘤患者所接受.到目前为止,绝大多数化疗药物治疗仍需依靠静脉输注来完成,许多化疗药物对正常组织具有严重毒性和刺激性.为提高癌症患者的生活质量,对化疗不良反应的防治和护理越来越受到护理界同仁的重视.本文就近年来国内外对化疗不良反应的护理研究进展作一综述.
作者：赵呈云 刊期： 2008年第19期
目的 研究转录因子Sp1在胃癌及正常胃粘膜组织中的表达特征,并探讨其与临床病理参数之间的关系.方法用免疫组织化学SP法,检测63例胃腺癌组织、19例胃粘膜不典型增生组织及10例因胃良性病变行部分切除的正常胃粘膜组织中Sp1的表达.结果 Sp1在胃癌组织中的阳性表达率为58.7%,明显高于在胃粘膜不典型增生组织(21.1%)及正常胃粘膜组织(10.0%)中的表达率,差别具有统计学意义(P<0.05).Sp1蛋白的表达与肿瘤的浸润深度及TNM分期、淋巴结转移密切相关.结论 Sp1蛋白对胃癌的发生发展起重要作用,检测其蛋白表达水平对于评价患者的预后有一定价值.
作者：成秀梅；冯一中；袁苏娟 刊期： 2008年第19期
腺性膀胱炎是一种粘膜增生性病变,近年来随着腔内泌尿外科技术的逐步提高以及活检意识的不断增强,发病率有升高趋势.超声和膀胱镜是常规的检查方法,但是对腺性膀胱炎的诊断均有不足之处.本文分析了我院2001～2006年间的56例腺性膀胱炎患者的相关资料,旨在探讨超声在此类疾病中的诊断价值,并对提高超声诊断的准确性有所帮助.
作者：孙倩；穆柯晓 刊期： 2008年第19期
颈髓损伤的病人大多并发截瘫.截瘫的病人由于多种因素的影响,而出现排便异常,以便秘为常见[1].我科自2006年起对颈髓损伤并发便秘的患者给予护理指导,取得满意效果.现报告如下.
作者：倪梅；王永红 刊期： 2008年第19期
目的 探讨影响高校教师主观幸福感的原因,为高校教师的心理健康教育工作提供依据.方法运用主观幸福感问卷,整体随机抽样,对800名大学教师进行问卷调查.结果高校教师的主观幸福感得分显著高于全国常模;男教师81.75±11.07高于女教师79.73±13.04,差异有统计学意义(P<0.05);工龄在5年以下79.34±13.64、6～10年80.21±12.23、11～15年81.17±12.16、15年以上80.41±15.34相比,差异有统计学意义(P<0.01);学历为专科81.04±11.17、本科81.74±12.13、硕士80.87±11.02、博士79.41±12.21相比,差异有统计学意义(P<0.01);职称为助教78.03±12.31、讲师81.72±11.81、副教授79.53±11.62、教授80.11±12.43相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论高校教师的主观幸福感处于较高水平,性别、年龄、职称、专业对高校教师的主观幸福感有显著影响.
作者：周末；陈江兵 刊期： 2008年第19期
脾脏肿瘤临床较少见,随着CT扫描技术的广泛应用,脾脏肿瘤的检出率不断提高.为了提高对脾脏肿瘤的鉴别诊断能力,我们将2001年1月～2006年9月,经CT检查,并经手术病理或临床证实的脾脏肿瘤共26例进行回顾性分析.
作者：蒋健强 刊期： 2008年第19期
颈椎病是临床常见病、多发病,传统的牵引、按摩、中医中药等治疗,很难达到立竿见影的效果,我院从2006年1月～2008年2月采用钩活术治疗神经根型颈椎病358例,取得良好效果,总有效率89.65%,现报告如下.
作者：郑继明 刊期： 2008年第19期
目的 调查分析泰安市托幼机构卫生状况,为托幼机构的卫生管理提供科学依据.方法室内空气细菌总数采用平板沉降法、托幼人员的手及物体表面采用棉拭子涂抹法采样,做细菌检测.结果 3年共检测样品533份,总合格率81.99%.2001年、2002年、2003年合格率分别为68.67%、78.45%、95.05%,年度比呈递增趋势.不同性质的托幼机构卫生合格率存在差异,其中医院办幼儿园合格率高,达91.81%;工厂办幼儿因合格率低,为72.68%.结论本调查样本平均合格率较高,应进一步对托幼机构加强卫生知识宣传与培训,加大监督管理力度,确保儿童健康成长.
作者：张新峰；邱静；刘运强 刊期： 2008年第19期
患者男,22岁,大学生.因夜间不明原因晕厥1次而就诊.追问病史,该患者于夜间起床小便时在卫生间晕倒,意识丧失,约2分钟后自行苏醒,醒后意识活动如常.晕倒前无心慌、出汗等现象.睡前饮食正常,既往健康,无糖尿病史及类似疾病史发作,未服用可能引起血糖降低的药物.查体:T 36.3C,P 76次/分,R 18次/分,BP 110/70 mm Hg.
作者：路伟红 刊期： 2008年第19期
晚期产后大出血亦称继发性产后出血,是指分娩后24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1～2周内发病常见,亦有迟至产后6周发病者[1],是产科主要并发症之一,其发病率虽然不高,但若失血过多可致重度贫血,甚至失血性休克,如果抢救不及时,则可危及患者生命.本文对我院2002年1月～2007年1月,收治的21例晚期产后出血的病例分析报道如下.
作者：杨晓红 刊期： 2008年第19期
目的 评估子宫切除术后小剂量氯胺酮复合布托啡诺静脉镇痛效果及不良反应.方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行子宫切除术患者100例,随机分为2组,每组50例,即B组(0.2 mg/ml布托啡诺)和BK组(0.2mg/ml布托啡诺+2 mg/ml氯胺酮混合液).手术结束时接上镇痛泵,参数设置:负荷量1 ml,背景剂量1 ml/h,指令剂量0.5 ml,锁定时间15 min.观察并记录术后4、8、12、24 h疼痛评分(VAS)、镇痛泵按压次数、布托啡诺总用量以及忍心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应.结果 BK组术后4、8、12、24 hVAs评分显著低于B组(P<0.05);BK组术后24 h布托啡诺总用量较B组减少40%,差异有显著性意义(P<0.01);嗜睡发生率分别为BK组10%、B组18%.两组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率无显著性意义.结论小剂量氯胺酮在子宫切除术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中能增强布托啡诺的镇痛效果,并减少副作用,无明显氯胺酮相关的副作用.
作者：陈华军；薛涛 刊期： 2008年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
