张梅；王成义
呕吐病为外感内伤等多种原因所至胃失和降、胃气上逆迫使胃中之物从口中吐出的一种病症,分虚实二证.实证呕吐根本病机为多种原因引起脾胃升降失常、气机逆乱,辛开苦降法为调整脾胃气机,恢复中焦升降的有效方法.临床治疗实证呕吐之组方用药,以辛开苦降为法,常能取得良好的疗效.本文论述辛开苦降法在治疗实证呕吐疾病中的作用.
作者：王旭光；杨大男 刊期： 2016年第02期
清代医家叶天士认为脾属已土,脾宜升则健,脾主运化;胃属戊土,胃宜降则和,胃主纳.脾胃共同完成水谷的消化、传输,但各有特点,临证当分而治之.通过反复研读《临证指南医案》中胃脘痛篇,可归纳出其治疗胃脘痛的学术思想:治胃先治肝、治分气血、久病入络、温通胃阳、顾护胃阴、肝风内中等,在临床工作中,有很大的指导价值.
作者：康宜兵 刊期： 2016年第02期
目的 分析中医辨证治疗缓慢性心律失常的临床疗效.方法 中医辨证治疗缓慢性心律失常患者46例,评价治疗后临床症状及转归、24h动态心电图变化,并进行随访6个月,观察患者心律(率)、用药和安装人工心脏起搏器情况.结果 46例患者在6个月的治疗后,总有效率为95.1％,6个月中药治疗无明显不良反应.结论 中医辨证治疗缓慢性心律失常疗效确切.
作者：刘鹏；韩萍 刊期： 2016年第02期
激经是妊娠早期个别女性仍按月经周期有少量出血而无损于胎儿者.胎漏为妊娠期间阴道少量流血,时作时止,或淋沥不断,而无腰酸腹痛、小腹坠胀者.二者均会出现妊娠早期阴道流血,而无腰酸、腹痛及小腹坠胀,但中西医对二者的认识有显著的区别.从中、西医理论、诊断、处理等方面对激经、胎漏的不同作一浅析.
作者：戴元权 刊期： 2016年第02期
目的 观察二味拔毒散治疗带状疱疹的疗效及安全性,并探讨其治疗机制.方法 将90例肝经湿热、脾虚湿蕴型带状疱疹患者随机分为治疗组60例和对照组30例,均按辨证论治分别给予龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤内服,治疗组采用二味拔毒散外搽,对照组采用1％喷昔洛韦乳膏,共治疗一个疗程9天,疗程结束后评定疗效,观察第3、6、9天的症状指数积分及疼痛缓解和消失时间,并随访PHN发生与否,检测治疗组治疗前后的血、尿常规和肝肾功能,评定其安全性.结果 治疗组对照组总有效率分别为95.0％、63.3％,治疗组优于对照组(P＜0.01).二味拔毒散组治疗后d3及d9,症状及体征改善均优于喷昔洛韦组(P＜0.01),神经痛减轻消退时间明显缩短(P＜0.01),带状疱疹后遗神经痛发生率低于对照组(P＜0.01).结论 二味拔毒散对带状疱疹治疗具有较好的疗效,优于喷昔洛韦乳膏,尤其在促进皮损愈合、缩短病程及缓解急性神经痛、预防后遗神经痛方面,其联合中药辨证论治内服不失为治疗带状疱疹安全且疗效颇佳之方案.
作者：王丹；谌莉媚 刊期： 2016年第02期
目的 探讨艾灸对肾虚型腰痛病的影响.方法 将60例符合纳入标准的肾虚型腰痛病患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上增加艾灸治疗.结果 两组疼痛评分及疗效对比,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 艾灸治疗对肾虚型腰痛病患者可明显缓解腰痛,减少复发,疗效满意.
作者：黄雪莉；方云添；郑亚珠 刊期： 2016年第02期
目的 脑卒中后偏瘫肩痛是患者常见的并发症之一,能严重阻碍脑卒中后上肢功能的恢复,其病因病机尚不明确,笔者希望通过对近年来的临床文献进行分析,以寻求佳的诊断和治疗方法.方法 对近几年的文献进行回顾分析.结果 对于脑卒中后肩痛的发病机制尚不明确,目前临床多采用运动疗法、物理因子治疗、针灸治疗等治疗方式,均可取得一定的效果.结果 对于脑卒中后偏瘫肩痛的治疗应尽早介入,而且应该通过治疗人员的正确方法进行.
作者：曾慧玲 刊期： 2016年第02期
刘友章教授是广州中医药大学教授、博士生导师,出身中医世家,曾师从国医大师邓铁涛教授.从事中医临床工作30余年,对中医疑难杂症的治疗尤有心得,现将刘教授应用甘露消毒丹临证经验介绍如下.
作者：丁玲 刊期： 2016年第02期
目的 观察中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法 将152例患儿随机分为治疗组和对照组各76例,对照组予阿洛西林钠针、喜炎平注射液、丹参酮Ⅱ-a针静滴,治疗组在以上基础上配合针刺、拔罐和中药口服.结果 治疗组治愈率80.26％、总有效率97.37％、复发率11.48％,对照组治愈率48.61％、总有效率62.5％、复发率31.43％,两组相比有显著性差异P ＜0.05.结论 中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎具有加快临床症状消失,减少复发,促进淋巴结消失的作用.
作者：刘素云；王喜聪 刊期： 2016年第02期
目的 急性腰扭伤比较常见,严重影响患者生活.探讨治疗急性腰扭伤的简易方法,尽快解除病痛,恢复患者腰部功能.方法 采用腰椎斜扳法+三棱针点刺委中穴放血的方法治疗.结果 采用腰椎斜扳法+三棱针点刺委中穴放血的方法治疗急性腰扭伤,总有效率97.9％,效果显著.结论 操作简单、治疗时间短、效果显著,值得医务工作者推广应用.
作者：陈元平 刊期： 2016年第02期
目的 观察电针治疗圭亚那人膝骨关节炎的临床疗效.方法 采用电针方法对圭亚那乔治敦首都医院针灸科门诊31例膝骨关节炎患者进行治疗,每日1次,10次为一个疗程,2个疗程后,观察治疗前后患者视觉模拟评分(VAS)的变化以及临床疗效.结果 治疗前后VAS分别为(7.64±1.94)和(2.85±2.43),治疗前后VAS比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后痊愈2例,显效10例,有效18例,无效1例,总有效率96.8％.结论 电针作为一种安全的治疗方法,可以减轻圭亚那膝骨关节炎患者的关节疼痛,有效改善患者的关节功能.
作者：黄晓文 刊期： 2016年第02期
对小儿上呼吸道感染所致高热的病因病机、辨证分型、辨病论治等方面,进行了论述.通过对1000例患者的治疗,得出在辨证论治这一治病求本的基础上,针对上感高热可采取辨病施治,辅以审因论治、对症治疗.
作者：薛明；达春水；王永莉 刊期： 2016年第02期
目的 探究《灵枢·九针十二原》中“知机之道者,不可挂以发,不知机道,扣之不发.”的具体内涵以及指导意义、实践途径.方法 主要通过检索历代注家相关注释、古汉语字义,并结合《黄帝内经》原文中的相关内容来探讨经文原意.结果 前人从“间不容发”角度对该经文的理解在很大程度上并不能确实阐明其本义,并且令之难以践行.《黄帝内经》原文实际是以使用弩机为喻,指出了用针重视机宜的重要性.结论 依据《黄帝内经》的启示,把握用针机宜是正确施用针刺补泻手法的重要基础,脉诊以及押手的运用或许是准确判断针刺时机的有效手段.
作者：林文佳 刊期： 2016年第02期
目的 证明辨证论治之应用延伸——以整体性系统性观念来治疗糖尿病的合理性与有效性.方法 融汇古今消渴、糖尿病文献资料及自身临床体会,在病因病机演化发展、辨证分型及方药治疗上以整体观和系统观进行辨证论治,辨证与辨病相结合,始终体现整体性系统性思维.结果 整体观系统观在辨治糖尿病上是合理的和有效的.结论 整体观系统观是辨证论治糖尿病方面的应用延伸,这是一个哲学范畴,不单适用于糖尿病,对其他疾病辨证施治同样适用.
作者：董凯；董娜 刊期： 2016年第02期
目的 初步建立中药材鬼针草的质量标准.方法 以芦丁和金丝桃苷为对照品,对鬼针草药材分别采用薄层色谱法和高效液相色谱法进行定性和定量研究.结果 建立了以薄层色谱法鉴别鬼针草药材中芦丁和金丝桃苷的方法.芦丁的线性范围为3.11～99.55 μg· mL-,回归方程为:Y=16.783X-7.895(r=0.9999,n=6),平均加样回收率为96.75％,RSD为2.77％(n＝6);金丝桃苷的线性范围为3.14～100.6 μg·mL-1,回归方程为Y=22.425X-10.389(r=0.9998,n=6),平均加样回收率为94.89％,RSD为1.98％(n=6).结论 本实验方法简单,准确,重复性好,可用于鬼针草的定性鉴别和定量测定,有效控制鬼针草药材的质量.
作者：布紫云；曲婷丽；赵正保 刊期： 2016年第02期
目的 探讨泻白散加减佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将2012年12月-2014年6月我院毛细支气管炎患儿112例随机分为2组,治疗组55例,观察组57例.两组均采用常规西医治疗方法,治疗组予口服泻白散加减治疗.观察2组治疗1、3、5天后,咳嗽、痰壅、气促、肺部听诊的评分及综合评分变化,腹泻、食欲不振、睡眠改善的持续时间.结果 治疗组治疗1、3、5天,咳嗽、气促的有效率均优于对照组(P＜0.05).治疗1天痰壅及肺部听诊的有效率两组无明显差异(P＞0.05),治疗3天、5天治疗组有效率及缩短上述表现持续时间均优于对照组(P＜0.05).治疗5天后呼吸道症状、体征治愈的有效率及腹泻、食欲不振、睡眠改善的持续时间治疗组高于对照组.结论 泻白散加减佐治小儿毛细支气管炎起效快、疗程短,值得推广.
作者：郭燕华 刊期： 2016年第02期
目的 为了探讨香菊胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎的临床效果.方法 回顾性总结我院收治的儿童慢性鼻窦炎患者资料共计76例.结果 观察组治疗后显效者29例,有效者8例,无效者1例,总有效率为97.4％,明显高于对照组总有效率89.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05),另外,在症状评分结果方面,观察组患儿经过治疗后,鼻塞症状得分为(90.1±3.2)分,嗅觉症状得分为(83.1±6.1)分、流涕症状得分为(95.3±2.7)分、头痛症状得分为(98.1±2.9)分,明显优干对照组患儿治疗后相应数据统计结果(P＜0.05).结论 在常规用药治疗基础上加用香菊胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎具有更优秀的临床效果.
作者：刘静；朱佳 刊期： 2016年第02期
目的 总结整理不同之水的性用、材料及备置方法等,供临证时灵活选取,以提高方药疗效.方法 参照历代医家的论述及现代研究的成果,归纳其中水类溶媒的性用,以五行理论为中心,阐述其功效和升降之性.并对其现状和发展提出见解.结果 诸水的五行及升降之性对应为:清水(水;沉),甘澜水(木;升而泄肾邪),清浆水(金、土;敛降火气而养中),潦水(土;降而化湿邪),泉水(金;降而安神),井花水(金;降而熄风),东流水(金;降而荡上焦水饮),麻沸汤(火;浮而上行且可通络).结论 仲景《伤寒杂病论》对方药煎煮溶媒有特定的选择.不同煎药用水具有不同的性用,临证时根据病症的不同择取相应的煎药用水方可更好的发挥临床疗效.
作者：唐一丹；黄庆；田理 刊期： 2016年第02期
目的 观察内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)联合中药治疗胆总管结石的疗效.方法 选取200例胆总管结石病人随机分为两组,治疗组120例,先行EST取石术,术后口服清胆通腑汤;对照组80例,仅行EST取石术,术后第10天观察两组胆总管残石率及肝功能改善情况.结果 治疗组残石率5％,对照组残石率40％(P＜0.05);治疗组肝功能较对照组显著改善(P＜0.01);治疗组总有效率为99.17％,对照组总有效率为93.75％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 EST联合中药治疗胆总管结石能够明显减少EST术后残余结石,显著改善肝功能,值得临床推广应用.
作者：密亚琦 刊期： 2016年第02期
随着数字化、网络化环境的建立,网络信息资源已经融入人们的生活、学习与工作中,并成为其中利用率高的信息资源之一.特别是高校校园网络,拓展了大学生的学习空间和知识领域,便于学生开展研究性学习和促进个性化发展,有助于提高大学生的综合学习能力.针对目前河南中医学院学生对校园网的利用现状进行问卷调查,分析学生在获取利用网络资源时存在的主要问题,制定切合实际、易于实施的解决对策,进而有的放矢地促进大学生对网络资源的有效利用,提高其有效利用网络资源获取信息、合理评价信息、深入开展自主学习的能力,以便未来更好地为信息化社会服务.
作者：史占江；刘丹丹；刘文礼 刊期： 2016年第02期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
