学术投稿

李庆海教授治疗冠脉支架术后再狭窄的临证经验

郭小乐;谢秋利;宋亚茹;焦丽华;李庆海

关键词:李庆海, 冠脉支架术后, 再狭窄, 临证经验
摘要:目前PCI已成为治疗冠心病尤其是急性心肌梗死的主要有效手段,但是术后的高再狭窄率严重制约了其发展,且一旦发生,后果严重.因此,如何防治冠心病支架术后再狭窄,已成为医学界重要的研究课题.近年来,中医药在防治支架术后再狭窄方面取得了可喜的成就,显示出了良好的优势,现通过总结导师李庆海教授多年的临床经验,以期在此方面作出一份贡献,造福患者.
光明中医杂志相关文献
  • 试论中医的科学属性与发展方向(下)

    目的 讨论中医的学科属性和发展方向.方法 通过“科学”“非科学”“伪科学”定义及界定标准的溯源,以及中西医学不同文化基础、哲学基础、认识方法、研究方法的讨论,确定中医的学科属性和研究方向.结果 认为构建在经验总结、演绎推理等“形而上”研究方法上的中医理论体系是不同于建立在“实证”“实验”基础上西医“科学”理论体系的“非科学”理论体系.所以没有必要讨论中医的“科学性”,更不需刻意证实其“科学性”.无论以“伪科学”为由对中医恶意的攻击或迫害,还是以“科学化”名义对中医的善意改造或研究,其实都脱离了中医理论体系的基本属性,都是对中医的伤害,都是不可取的.结论 中医是不同于西医“科学”体系的“非科学”体系.中医必须在自己特有的文化基础上,坚持自身独具的研究方法以保证确切的临床效果,才能够存续、发展.

    作者:尹亚东 刊期: 2016年第04期

  • 益肾调肝化瘀序贯治疗肾虚血瘀型月经过少的临床疗效观察

    目的 月经过少往往是闭经的前驱症状,影响女性的正常生理及生育功能,如不及时治疗或治疗不当,可进一步发展形成月经停闭、甚或不孕.通过临床对照研究,观察导师金凤丽教授运用益肾调肝化瘀序贯分期治疗肾虚血瘀型月经过少临床疗效,为临床分期治疗月经过少提供依据.方法 采用益肾调肝化瘀序贯分期治疗.结果 针对肾虚血瘀型月经过少,采用本法治疗,临床上取得较好效果.结论 实际治疗中多以一证一方进行治疗,没有更好地反映出动态的调治优势.导师遵循气血盛衰动态变化,结合女性阴血偏不足、血脉多留瘀之实际,采用益肾调肝化瘀序贯分期治疗,收到了较好的临床效果.

    作者:鲁晓玲;高俊华 刊期: 2016年第04期

  • 针刺夹脊穴配合中药治疗神经性耳鸣的疗效

    目的 观察针刺夹脊穴为主配合中药治疗神经性耳鸣的疗效.方法 将90例神经性耳鸣患者随机分成联合组、针刺组和西药组,分别采用针刺夹脊穴为主配合中药治疗、针刺治疗和西药治疗,观察THI评分,统计总有效率.结果 治疗后,三组THI评分都有所降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后三组THI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合组、针刺组和西药组的总有效率分别为83.3%、70.0%和53.3%,经x2检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三种方法对神经性耳鸣均有治疗作用,但联合组疗效好,值得在临床中推广应用.

    作者:张志刚 刊期: 2016年第04期

  • 自制中药面膜与IPL治疗痤疮后色素沉着的疗效观察

    目的 观察自制中药面膜与IPL治疗面部痤疮后色素沉着的临床疗效.方法 采用自制中药面膜和M-22王者之心光子嫩肤系统对面部痤疮色素沉着的患者进行治疗,中药面膜组每周3次,4周为一疗程,治疗2个疗程;IPL组每次治疗间隔4周,4次为1个疗程;空白对照组不做任何处理.分别于1个月、3个月、6个月观察疗效.结果 中药面膜和IPL治疗痤疮后色素沉着的疗效均较空白对照组有显著疗效,治疗1个月后中药面膜组疗效优于IPL组,3个月和6个月后两组疗效无显著性差异,有效率分别为83.3%和92%.结论 自制中药面膜与IPL治疗痤疮后色素沉着疗效显著,且中药面膜起效快,周期短,经济安全,值得临床推广.

    作者:单敬文;赵晖 刊期: 2016年第04期

  • “面瘫八透法”治疗恢复期周围性面瘫356例临床观察

    目的 探讨面瘫八透针法治疗周围性面瘫的疗效.方法 对近六年间356例门诊患者采用面瘫八透法进行治疗,观察治疗效果及临床推广可操作性.结果 总有效率为96.6%,无并发症.结论 周围性面瘫的恢复期治疗中面瘫八透法的透刺针法,疗效肯定,操作简便易推广.

    作者:吕靖志;薛景涛 刊期: 2016年第04期

  • 温胆汤加减治疗慢性胃炎临床观察

    目的 观察奥美拉唑胶囊联合温胆汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 选择慢性胃炎患者40例,随机分为两组,对照组奥美拉唑40mg/d;治疗组在对照组常规治疗基础上加温胆汤.结果 治疗组总有效率达95%,对照组总有效65%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 奥美拉唑联合温胆汤加减治疗慢性胃炎疗效较好,值得临床推广应用.

    作者:祝晶 刊期: 2016年第04期

  • 四逆汤治疗阳虚之心衰72例临床观察

    目的 观察四逆汤加减治疗心衰的临床效果.方法 选符合心衰(阳虚)[1]诊断标准的病例共72例,随机分为治疗组和对照组各36例.治疗组在西医给予补充血容量、强心、血管活性药物应用及对症治疗的基础上,加用四逆汤辨证治疗;对照组单纯给予补充血容量、强心、血管活性药物应用等西医治疗,疗程7天.结果 治疗组显效30例,有效3例,无效3例,总有效率91.67%;对照组显效26例,有效0例,无效10例,总有效率72.22%.结论 治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性意义(P>0.05),四逆汤辨证治疗阳虚之心衰有显著疗效.

    作者:王艳民 刊期: 2016年第04期

  • 蒲黄常见掺伪的鉴别检验

    目的 建立蒲黄药材的鉴别检验方法,为蒲黄药材提供质量鉴别检验手段.方法 多年来,中药材市场上蒲黄掺伪现象较为严重,影响了药材的临床疗效和患者的健康.文章介绍了蒲黄常见的掺伪现象、正品蒲黄和掺伪药材的性状鉴别、显微鉴别和理化鉴别等鉴别方法.结果 这些鉴别方法操作简单,准确度高,可以对常见蒲黄的掺伪进行鉴别检验.结论 这些方法可以快速准确地鉴别正品蒲黄和常见蒲黄掺伪.

    作者:张朝民 刊期: 2016年第04期

  • 基于血证论理论浅谈桥本氏甲状腺炎的论治

    目的 论证血证论补血理论治疗桥本氏甲状腺疗效突出的原因.方法 分别运用清火补血法,化瘀补血法,补火生血法[1]治疗桥本氏甲状腺炎.结果 运用血证论补血理论(清火补血法,化瘀补血法,补火生血法)治疗桥本氏甲状腺炎疗效突出,治愈率较前明显提高.结论 运用清火补血法、化瘀补血法、补火生血法治疗桥本氏甲状腺炎恰对病机,疗效显著.

    作者:张金艳;刘素荣 刊期: 2016年第04期

  • 温针灸治疗肱骨外上髁炎80例

    目的 观察温针灸治疗肱骨外上髁炎的疗效.方法 将160例患者随机分为治疗组和对照组,每组80例.治疗组,采用温针灸疗法,以压痛敏感点为主穴(均在肱骨外上髁部,部分在该点远侧约1cm处还有一敏感点),同侧手三里,肘髎为配穴,在主穴上行温针灸治疗.对照组取穴同治疗组,常规电针治疗.观察两组疗效和VAS疼痛评分.结果 治疗组治愈率63.8% (51/80)优于对照组的47.5% (38/80),治疗组愈显率86.3%(69/80)优于对照组的70.0% (56/80)(均P<0.05).两组均能明显降低VAS疼痛积分,治疗组VAS疼痛积分较对照组减轻更明显(均P<0.01).结论 温针灸治疗肱骨外上髁炎疗效较显著.

    作者:邱晓虎;谢晓焜 刊期: 2016年第04期

  • 中医药物治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究进展

    目的 综述近几年中医药物治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床研究进展.方法 回顾分析近几年中医药物治疗D-IBS相关临床研究的文章.结果 西医治疗本病缺乏特异性,且存在不良作用较大、病人经济负担较重及停药后易复发等不足.中医治疗本病已取得良好的临床疗效.结论 中医药物治疗是解决本病的有效方法,但临床研究仍存许多不足.

    作者:王建斌;续海啸 刊期: 2016年第04期

  • RP-HPLC法测定西咪替丁注射液的含量

    目的 建立西咪替丁注射液含量的反相高效液相色谱法.方法 色谱柱为Thermo-C18 (4.6mm×250mm,5μm),流动相:甲醇:0.1%三乙胺溶液(磷酸调节pH值至5.8±0.1)(24∶76),流速为1.0ml/min,柱温为30℃,检测波长为219nm.结果 西咪替丁进样量在0.1508~1.5075μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.9997,平均回收率为99.72%,RSD =0.33% (n =9).结论 该方法准确度、灵敏度及重复性均较好,可作为西咪替丁注射液的含量测定.

    作者:逯小萌 刊期: 2016年第04期

  • 电针及穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床观察

    目的 探讨电针及穴位埋线疗法治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 将80例肥胖型PCOS患者随机分为电针组、穴位埋线组、西药组3组,分别采用电针、穴位埋线、口服二甲双胍治疗,共3个月.观察治疗前后患者的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、月经情况,以及血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平.结果 治疗后电针组与穴位埋线组各指标比较均无显著性差异(P>0.05);3组治疗后BMI、LH、LH/FSH、T、FINS、HOMA-IR较治疗前均有明显改善(P<0.05),且电针组与穴位埋线组BMI、LH、LH/FSH、T改善情况均优于西药组(P<0.05);电针组与穴位埋线组治疗后月经情况及WHR水平明显改善(P<0.05);3组治疗前后及治疗后各组间FBG比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 电针、穴位埋线疗法不仅能减轻体重,对卵巢功能也有良好的调节作用,在减重、改善月经及性激素水平方面疗效优于二甲双胍,是治疗肥胖型PCOS的有效手段.

    作者:蔡贤兵;李亚;王俊玲;曹健 刊期: 2016年第04期

  • 吕仁和关于慢性肾脏病饮食治疗的经验

    慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,后期出现肾功能减退,水电解质紊乱、内分泌功能减退等一系列代谢紊乱综合征,对患者的身体健康造成严重影响.在慢性肾病的治疗过程中,饮食疗法具有重要作用,中医认为“安身之本,必资于食”,医食同源的认识源远流长,现对吕仁和关于慢性肾脏病饮食治疗的经验进行总结,旨在为慢性肾脏病的治疗提供参考,提高医疗服务水平和服务质量.

    作者:李晓翠;郭永红 刊期: 2016年第04期

  • 定坤丹治疗月经过少之不孕56例

    目的 观察定坤丹治疗月经过少导致的不孕的疗效.方法 以月经过少的育龄不孕妇女56例为研究对象,月经干净后开始服用定坤丹,每日1丸,每天1次,连续服用至下次月经前14天,连用3~12个月.结果 用药后月经量明显增多为有效,受孕为治愈.治愈率为73.2%,总有效率为85.7%.结论 定坤丹治疗月经过少导致的不孕有很好的疗效.

    作者:张建香 刊期: 2016年第04期

  • 加味全真一气汤配合西药治疗气阴两虚型心力衰竭随机对照研究

    目的 探讨加味全真一气汤配合西药治疗气阴两虚型心力衰竭的临床疗效及应用价值.方法 选取91例气阴两虚型心力衰竭患者,随机分为西医组和中西医组,西医组给予常规抗心衰治疗,中西医组在常规西医治疗的基础上加用加味全真一气汤,比较两组患者在治疗前后的心功能分级、中医证候评分、血浆B型利钠肽(BNP)水平.结果 与西医组相比,中西医组心功能改善程度显著高于西医组(P<0.05),中医证候评分有效率显著高于西医组(P<0.05),BNP下降幅度≥30%的患者所占比例显著高于西医组(P<0.05).结论 加味全真一气汤配合西药治疗有利于缓解气阴两虚型心衰患者的临床症状,改善心功能状况,因此,加味全真一气汤对慢性心力衰竭患者的治疗具有较高的临床应用价值.

    作者:冷安明;杨静;黄敏 刊期: 2016年第04期

  • 补肾宁络方治疗慢性肾炎蛋白尿30例

    目的 探讨补肾宁络方治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效.方法 选择慢性肾小球肾炎患者60例分成2组,对照组(30例)口服肾炎康复片;治疗组(30例)口服补肾宁络方,均治疗2个月.结果 治疗组总有效率96.7%,明显高于对照组总有效率80.0%(P<0.05).结论 补肾宁络方可有效减少慢性肾小球肾炎患者蛋白尿.

    作者:张虹;梁晶;武嘉兴;刘运杰 刊期: 2016年第04期

  • 中药消毒饮治疗寻常痤疮30例

    目的 观察中药消毒饮治疗脾胃湿热证寻常痤疮的临床疗效与安全性.方法 采用随机、阳性药物对照的临床试验.治疗组患者口服中药消毒饮,外用克林霉素磷酸脂凝胶;对照组患者只外用克林霉素磷酸脂凝胶,两组均以6周为1个疗程,6周后判定疗效.结果 治疗6周后,治疗组愈显率为93.33%,对照组愈显率为36.67%.结论 中药消毒饮治疗脾胃湿热证寻常痤疮疗效显著,安全性高.

    作者:刘芳;宋业强 刊期: 2016年第04期

  • 唐宋教授从湿热论治盗汗经验

    目的 探讨唐宋教授从湿热治疗盗汗的临床经验.方法 运用中医学相关理论的学说,从湿热角度解读盗汗的理法方药.结果 唐宋教授认为湿热是盗汗的主要病机,治宜益气健脾,清热燥湿,方选半夏泻心汤合牡蛎散加减.结论 经临床验证,疗效确凿.

    作者:位磊;李广 刊期: 2016年第04期

  • 健脾消糖颗粒在糖尿病前期患者治疗中的应用价值分析

    目的 探讨健脾消糖颗粒对糖尿病前期胰岛功能的影响.方法 从本院自2013年10月-2014年10月期间所收治的糖尿病前期患者当中选取164例为研究对象,按照数字表法将其随机分为对照组和治疗组,每组各82例.对照组患者给予常规降血糖药物治疗,治疗组患者采用健脾消糖颗粒治疗,对比分析两种治疗方法对糖尿病前期患者胰岛功能的影响.结果 治疗后,治疗组患者的空腹胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数HOMA-IR、胰岛素敏感指数(IsI)、β细胞功能指数等各项胰岛素功能指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健脾消糖颗粒能够有效改善糖尿病前期患者胰岛素功能各项指标,可作为2型糖尿病患者一级预防的一个有效干预措施.

    作者:彭发启 刊期: 2016年第04期

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