贺爱萍
随着麻疹疫苗的广泛使用,麻疹的发病年龄出现后移趋势,成人病例明显增加,对当前的免疫策略提出挑战,为进一步有效控制麻疹产生了阻力.本研究运用病例对照研究的方法,探讨延安市成人麻疹发病的相关因素,以期为以后修订麻疹疫苗的免疫策略和进一步加速麻疹控制提供科学依据.
作者:贺爱萍 刊期: 2007年第06期
车间空气的铬酸盐为职业卫生中空气质量的一个重要指标,为确保空气中铬检测结果的准确性,必须加强分析测试的质量保证和质量控制.检测的准确性是反映实验室的检测水平,测量误差的评定可促进实验室查找误差的根源,提高检测质量.我们用二甲碳酰二肼分光光度法测定车间空气中铬的含量,建立测量数学模型来探讨影响测量结果的不确定度分量和贡献量.
作者:王春娟;陈华;施鑫 刊期: 2007年第06期
路桥区位于浙江沿海中部,东濒东海,南接温岭,西邻黄岩,北连椒江.内陆总面积274平方公里,辖4镇6街道,总人口42.47万.全区背山面海,丘陵与平原相间,河道纵横,水网密布,岛屿星罗棋布.2005年我区出现麻疹流行,为及时掌握麻疹疫情的流行特征和流行因素,为有效控制麻疹疫情和制订防制策略,现将我区2005年麻疹流行情况进行分析.
作者:陈令宣;何朝阳 刊期: 2007年第06期
糖尿病已成为严重危害人类健康的重要非传染性疾病之一.上海农村地区糖尿病死亡率年均增长速度高于市区.农村社区因群众的文化程度低、参与意识不足、居住分散、社区志愿者缺乏等原因,在管理模式上应区别于城区居民的管理模式.根据农村社区卫生服务人员及服务对象特点,2005-2006年我区在以农业人口为主的马桥社区尝试采用国外已有的成功经验--群组看病(group medical visits)模式,实施开展团队群组管理模式,即由社区卫生服务中心责任医生、乡村医生、护士、防保医生组成服务团队,每月在固定时间和地点定期为病人小组服务1次.服务内容以健康教育为主导,附带一对一诊疗咨询、身体测量、血糖测量等,服务时间为1.5 h左右.每次活动根据病人的需求确立一个健康教育主题,涵盖饮食控制、运动、低血糖处理等方面的糖尿病防治知识.通过访谈了解病人、医生对该模式的评价,以进一步提高我区农村糖尿病管理的实践效果.
作者:黄俊;孙彦文;刘奕男;赵琬;傅东波 刊期: 2007年第06期
2006年3-4月我们完成了江苏省黄泛平原高碘地方性甲状腺肿病区碘过量与居民甲状腺疾病的系列调查研究.现将碘过量中小学生甲状腺肿大的调查结果报道如下.1 对象与方法本次调查地点为高碘地方性甲状腺肿病区沛县孟庄乡.其饮用水碘含量中位数为1 284.1μg/L,8~10岁学生尿碘中位数为1 960.0μg/L,推算碘摄入量为1 960.0μg/d.4
作者:陈智高;张庆兰;周永林;尚莉;王培桦;武鸣;周明浩;陈祖培 刊期: 2007年第06期
卫生行政处罚文书是卫生行政执法文书的重要组成部分.卫生行政执法文书是卫生行政机关在执行或适用法律法规进行执法活动中形成的各类法律文书,是卫生行政机关依法对管理相对人采取的能够直接影响其权利与义务的具体行政行为的表现形式,是卫生行政法律文书的一种.作为一种法律文书它既体现国家意志,也保护公民、法人和其他组织合法权益.在卫生行政执法中,一份撰写良好的文书能够起到依据作用、工具作用、手段作用.卫生执法文书既是卫生行政执法活动的重要内容,也是评价卫生执法活动质量的重要载体.对于行政管理相对人而言,卫生行政执法文书能告知其依法享有的权利,及时对自己的行为进行陈述和申辩.在卫生行政诉讼中,处罚文书又是重要的证据,因此卫生处罚文书制作的质量至关重要.
作者:沈青;陈雪珠;魏澄敏;刘涛;恽建华;夏敏 刊期: 2007年第06期
自从麻疹疫苗纳入计划免疫后,麻疹的发病率显著下降.但近年来,麻疹的发病率有所上升,并且具有15岁左右大年龄组和1周岁以下小年龄组两端高发的特征.酶联免疫吸附试验(ELISA)是检测麻疹IgG抗体常用的实验室检测方法,传统的ELISA通过将血清稀释成1∶ 200、1∶ 800、1∶ 3200等不同的稀释度后再进行检测,方法繁琐、工作量大,也只能进行半定量.利用德国维润公司生产的酶免试剂盒,可直接对标本进行IgG定量检测.为了解人群中麻疹IgG抗体水平,降低麻疹发病率,我们于2006年4月-12月对我市的婴幼儿、幼儿园儿童、小学、初中、高中学生各个不同的年龄群体进行麻疹IgG抗体检测,现将结果汇报如下.
作者:竺稽定;王海明;陈君斌 刊期: 2007年第06期
国外研究表明,对食品从业人员食物中毒相关行为(食品安全行为)实施干预,能够有效改变食品从业人员的不安全行为,预防控制食物中毒的发生.健康教育和健康促进是对健康相关行为实施干预的重要手段.我们以上海市餐饮从业人员食物中毒相关行为及其影响因素现况调查结果为基础,应用健康教育和健康促进模式,制订餐饮从业人员食品安全行为的干预策略和措施.
作者:张磊;李洋;傅华;李洁 刊期: 2007年第06期
卫生行政处罚文书是指国家卫生行政机关或者被授权的执法机关在卫生执法和适用法律、法规的活动中制作的,具有法律效力或法律意义的非规范性文件,是卫生行政法律文书的一种.卫生行政处罚文书的质量尚存在许多问题.通过对卫生行政处罚文书质量分析,了解卫生行政处罚文书制作中存在的主要问题对于卫生执法工作有积极意义.我们通过对徐汇区卫生局卫生监督所2002-2004年卫生行政处罚文书影响质量的主要因素分析,为进一步提高卫生执法文书质量提供科学依据.
作者:汪澜;魏澄敏;陈雪珠;施界;杨骏;沈青 刊期: 2007年第06期
<中华人民共和国职业病防治法>(<职业病防治法>)实施已4年余,各级卫生监督部门对于工作场所职业病危害因素浓度超过国家职业卫生标准的条款应用并不多,实践中可能会出现法律条款适用不当,对此我们作一探讨.
作者:陈志先 刊期: 2007年第06期
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病,它和冠状动脉痉挛一起统称为冠心病,亦称缺血性心脏病,临床以心绞痛表现为常见.目前临床使用药物控制症状多以硝酸酯类、阿司匹林为主,并配合血管紧张素II转换酶抑制剂(ACEI)等.而许多改善心肌能量代谢的药物应用于冠心病的治疗,均提示有较好的疗效.本研究将冠心病患者随机分成2组,A组应用曲美他嗪联合5-单硝酸异山梨醇酯、拜阿司匹林进行治疗,B组应用5-单硝酸异山梨醇酯联合拜阿司匹林进行治疗,旨在观察2组治疗冠心病心绞痛的效果.
作者:戴铭法 刊期: 2007年第06期
<中国精神卫生工作规划(2002-2010)>及国务院办公厅转发的<关于进一步加强精神卫生工作指导意见>确立的工作目标要求,普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率2005年达到30%,2010年达到50%.为落实新一轮建设健康城区工作要求,进一步提高市民心理健康水平,闵行区疾病预防控制精神卫生分中心于2006年10月,在闵行区按3‰的比例抽取2 543名市民开展普通市民精神卫生知识问卷调查,并以基本知晓率作为考核工作目标.
作者:蒋怡华;卜时明;沈剑;康华;张华 刊期: 2007年第06期
[目的] 探索采用强化干预、一般干预2种干预模式,对糖调节异常者、超重/肥胖者和糖尿病患者进行干预的效果. [方法] 从1998年参加华阳社区40岁以上人群代谢综合征流行病学基线调查,2003年参加复查的对象中,筛选出符合糖调节异常、超重/肥胖、糖尿病诊断标准的对象,随机分成两组,分别进行强化干预和一般干预,观察两组空腹血糖、体重指数、血压等指标. [结果] 糖调节异常者强化干预组105人,干预前、后空腹血糖差值d=0.79,t=6.92,P<0.01;一般干预组81人,干预前、后空腹血糖差值d=0.05,t=0.44,P>0.05.强化干预组干预前、后差值明显大于一般干预组,差异有统计学意义. [结论] 通过社区强化干预可降低糖尿病人及其高危人群的血糖水平.
作者:宗文红;顾惠琳;沈艳红 刊期: 2007年第06期
隐形眼镜以其与框架镜不同的独特优点而受到消费者的青睐.随着隐形眼镜的普及和发展,因使用隐形眼镜所致的并发症呈上升趋势[1].用于镜片清洁与消毒的隐形眼镜护理液,其消毒效果对安全使用至关重要.然而影响护理液消毒效果除含有的杀菌成分以外,其pH值与渗透压的改变对消毒效果影响方面的研究甚少.为此,我们对同一杀菌成分的隐形眼镜护理液在pH值、渗透压和消毒时间改变时对消毒效果的影响进行了观察.
作者:葛忆琳;沈伟;何静芳;温忆敏;李元念 刊期: 2007年第06期
手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的急性传染病.此病传染性强,传播途径复杂,传播快,流行强度大,在短期内可造成流行.柯萨奇病毒A16(CoxAl6)和肠病毒71型(EV71)是HFMD的主要病原.2006年3月14日-3月29日,我市某幼儿园发生具有手足口病症状的病人23例.接报后我们随即进行流行病学调查,现报道如下.
作者:张红军 刊期: 2007年第06期
餐饮业从业人员的行为与食物中毒的发生关系密切.对从业人员食物中毒相关行为(食品安全行为)现况调查的结果表明,上海市餐饮业从业人员食品安全行为现状不容乐观.国外研究表明,运用行为改变理论能够有效改变食品从业人员的食品安全行为.格林模式是一种综合运用各种行为改变理论的组织框架制订行为干预策略的方法.本研究在对上海市2000-2004年的食物中毒特点分析和餐饮业从业人员食品安全行为及其相关因素调查的基础上,应用格林模式,研究提出了以下餐饮从业人员食品安全行为的干预策略和实施步骤.
作者:张磊;傅华;李洋;李洁 刊期: 2007年第06期
GBZ2-2002<工作场所有害因素职业接触限值>中对高温作业有两种不同的定义.其中 4.4.2.2高温作业定义为:高温作业系指工作场所有生产性热源,其散热量大于23 W /(m3.h)或84kj/(m3.h)的车间;或按本地区夏季通风室外设计计算温度时,工作场所的气温高于室外2℃或2℃以上的作业(含夏季通风室外计算温度≥30℃地区的露天作业,不含矿井下作业);4.4.3.2.4高温作业定义为:高温作业是指在生产劳动过程中,其作业地点平均WBGT指数等于或大于25℃的作业.相对应具有两种不同的高温测定和评价方法,一种方法是使用通风干湿表进行测定,根据室内外温差对岗位进行评价,另一种方法是使用综合温度测试仪(WBGT指数仪)进行测定,根据作业岗位的综合温度结合体力劳动强度指数或劳动作业时间进行岗位评价或分级.为了解两种测定方法对同一高温环境进行评价时差异情况,我们采用两种测定方法同时对某钢铁企业机械厂进行了高温作业检测和评价.
作者:谷春;宿文革;赵红伟;亓西海;孙洪敏;于海涛 刊期: 2007年第06期
实施卫生行政处罚文书的质量控制,使其充分发挥在卫生行政执法中的依据、工具、手段作用,以及在行政诉讼中的证据作用,是卫生监督机构应该解决的问题.高质量的卫生执法文书可以保护管理相对人的合法权益,确保依法行政和行政执法责任制度的落实.卫生行政处罚文书的质量控制是一项系统的复杂工程,而一套普遍适用的执法文书质量评价指标体系能在该工程中起到关键的作用.目前针对执法文书质量评价指标体系的研究尚不多见,尤其是有关各指标的权重,更鲜见报道.鉴于此,上海徐汇区卫生局卫生监督所与复旦大学公共卫生学院合作,开展了卫生行政处罚文书质量评价指标体系研究.目的就在于采用科学的方法构建一个合理的指标体系,以准确客观地评价卫生执法文书的制作质量,从而提高卫生执法效率和胜诉率.
作者:魏澄敏;蒋收获;陈刚;陈雪珠;戴佳慧;沈青;曹文妹 刊期: 2007年第06期
[目的] 调查上海市虹桥社区35岁以上门诊高血压患者药物治疗情况. [方法] 从门诊网络系统资料库中获得1 844例高血压患者就诊记录,按年龄分组,分别对治疗率,达标率及降压药物使用情况进行分析. [结果] 高血压患者治疗率较高,达68.3%,但其中大多数(51.2%)为单药治疗,联合用药仅占17.0%,总达标率较低,为20.7%.50岁以下年龄段患者治疗率和达标率低(60.5%,9.0%). [结论] 社区高血压患者治疗率高而达标率低,这可能与单药治疗多,联合治疗少及使用传统复方制剂、短效钙离子拮抗剂等低价位降压药为主有关.
作者:顾红伟;方红;蒋海燕;吴海红;季爱益 刊期: 2007年第06期
乙型病毒性肝炎(乙肝)已成为严重危害我国居民生命健康的重要疾病之一.目前接种乙肝疫苗仍然是预防乙肝有效和经济的手段.上海市从1992年起将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理,对新生儿开展了预防接种工作.1993-1995年间对全市学龄前儿童及中小学生开展了乙肝疫苗接种工作,本地儿童乙肝发病率及乙肝病毒感染率大幅下降.
作者:李盛;张秀英;张文权;沈奕峰;刘俊;刘青;丁明;沈芸;林涛;陆志达 刊期: 2007年第06期