许玉林；崔英英；侯建新
目的了解泰安市托幼机构各类消毒效果.方法依照《消毒技术规范》监测分析进行采样及检测细菌总数和大肠菌群.结果对60所公立幼儿园消毒效果连续4年监测结果为:2001年监测113份,合格94份,合格率为83.2%;2002年监测174份,合格123份,合格率为70.7%;2003年监测121份,合格94份,合格率为77.7%;2004年监测165份,合格130份,合格率为78.8%.其中物体表面合格率高(88.1%),餐具合格率(84.7%),空气合格率低(77.0%).结论托幼机构空气消毒效果不佳,应加大消毒工作技术指导和效果监测.
作者：徐燕；张月清 刊期： 2006年第09期
随着人类社会的进步、人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,住院病人的自我保护意识也不断地增强,因而,护理纠纷的发生呈上升趋势.为了把护理纠纷消灭在萌芽状态,在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系,而真正属于护理差错或护理事故的纠纷却很少.为此,本文从以下几个方面进行分析,以预防或减少护患纠纷的发生,提高护理质量.
作者：赵俊萍；丁晓民 刊期： 2006年第09期
目的探讨高血压所引起的左室肥厚、左室重量增加对房室传导及心肌细胞复极的影响.方法对临床确诊的高血压病人188例、其中高血压并左室肥厚者108例,不合并左室肥厚者80例两组的P-Rd,Q-Td,J-Td离散度进行比较.结果高血压左室肥厚、左室重量增加导致左室传导及心室肌复极(即P-Rd,Q-Td,J-Td)离散度增加(p＜0.01).结论该结果说明了高血压左室壁增厚、左室重量增加影响到房室传导时限的一致性、心室肌复极的一致性可能会增加心率失常和猝死机率.
作者：崔燕；刘延平；张宏 刊期： 2006年第09期
体外冲击波碎石(ESWL)自1980年应用于临床治疗肾结石以来,随着技术设备改进和经验的积累,已普遍用于泌尿系结石的治疗.我院自2004年运用体外冲击波碎石机,治疗泌尿系结石209例,效果良好,治愈率达99%,无1例对机体有损伤.现将我们的经验介绍如下.
作者：何西真 刊期： 2006年第09期
我们自2002年1月至2005年1月用复方甘草片治疗30例复发性阿弗它溃疡(RAE)患者,并与30例对照疗效满意报道如下.
作者：李克；王艳春 刊期： 2006年第09期
妊娠37周前若发生胎膜早破,可引起早产、低体重儿、围产儿感染及新生呼吸窘迫综合征;在母体引起宫腔内感染,严重损害母婴身体健康.通过我院2005年全年对78例妊娠＜37周胎膜早破孕妇进行积极的保胎、预防感染、促进胎儿肺成熟的治疗与护理,收到良好的治疗效果.现总结报告如下:
作者：张铭伟；徐秀芳 刊期： 2006年第09期
为进一步巩固消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作的成果,继续保持无脊灰状态,防止脊灰野病毒的输入和脊灰疫苗衍生株病例的发生、传播和循环,在做好口服脊灰疫苗(OPV)常规免疫的基础上,根据省、市、区卫生行政部门的统一部署,我镇于2005年～2006年继续开展了OPV强化免疫活动.现将结果分析如下:
作者：朱明宇；杨坚波 刊期： 2006年第09期
目的比较社区DM患者应用PDCA实施家庭干预与一般健康教育在DM康复中的作用,探讨家庭干预的可行性、有效性.方法将94例社区DM患者,随机分为2组,实施家庭干预的为治疗组,实施一般健康教育的为对照组.结果两组均有效果,治疗组空腹血糖、体重、血压干预前正常值人数分别为6人、9人、13人;干预后分别为31人、23人、31人.对照组空腹血糖,体重血压治疗前正常值人数分别为8人、9人、12人;治疗后13人,13人、24人.两组比较,有显著性差异P＜0.05.结论应用PDCA对社区DM患者实施家庭干预可明显提高健康水平和生活质量,是安全、有效的自我保健、自我康复的社区护理模式.
作者：王新军；侯金荣；曲义章 刊期： 2006年第09期
对具有吞咽障碍的脑卒中患者,科学合理的制定佳治疗护理方案,对减少并发症及早期康复是十分重要的.99例均系我院神经科住院病人,在临床常规治疗的基础上,配合康复护理,可以达到事半功倍的效果,笔者对此作了统计,报道如下.
作者：耿红梅；张淑忆；国红霞 刊期： 2006年第09期
目的对根管充填质量进行临床评价,探讨磨牙根管欠充的原因.方法收集门诊2004年3月～2005年5月所完成根管治疗病例292例的X线片,分别对前牙、前磨牙和磨牙根管充填质量及磨牙欠充的发生进行分析.结果前牙、前磨牙和磨牙的适充比例分别为75%、70%和57%.磨牙欠充比例为27%,其中欠充主要集中在下颌磨牙的近中根管和上颌磨牙的近中颊侧根管.结论磨牙根管欠充与根管预备并发症、根管充填器械和技术均密切相关,根管充填质量仍需进一步提高.
作者：王朝红；申莲英 刊期： 2006年第09期
目的研究观察冠心病患者的心率变异及比较冠心病心肌梗死患者与非心肌梗死患者的心率变异.方法应用24小时动态心电图对126例冠心病患者与65例正常人进行心率变异检查,对冠心病组心肌梗死组与非心肌梗死组心率变异指标进行对比分析.结果冠心病组心率变异指标(时域、频域指标)较对照组升高(P＜0.01).冠心病心肌梗死组心率变异指标较非心肌梗死组升高(P＜0.01).结论冠心病患者心脏自主神经系统功能受损害,且心肌梗死患者更为显著.
作者：魏毅民；周长勇；李洁 刊期： 2006年第09期
目的探讨慢性肝病患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)在肝病发展过程中的含量变化及临床意义.方法用放射免疫法(RIA)检测150例慢性肝病患者和80例正常对照者血清HA、LN、TNF-α、IL-6的含量.结果各组慢性肝病患者血清HA、LN、TNF-α、IL-6的含量明显高于正常对照组(P＜0.01),肝病患者各组间比较也有明显差异(P＜0.05,0.01).结论检测血清HA、LN、TNF-α、IL-6的含量变化对探讨慢性肝病的诊断、治疗和预后具有重要意义.
作者：刘建华；娄树航；刘正玲 刊期： 2006年第09期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)具有多重耐药特征,给临床治疗带来困难,正确认识耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的基因特征[1]、耐药机理及生物学表型对合理用药有重要意义.
作者：王占华；王晓红；宋先锋；王云芹；黄树立；李林林；郑遵成；刘厚庆；孙秀丽 刊期： 2006年第09期
目的观察低分子肝素钙、罂栗碱治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)临床效果.方法随机将76例VBI患者分为治疗组41例,对照组35例.对照组采用706代血浆500ml、复方丹参20ml,静脉点滴,每日1次;治疗组则改为0.9%生理盐水500ml,罂栗碱120mg静点,每日1次,同时使用低分子肝素钙6150μ皮下注射,每日2次.两组均同时使用20%甘露醇125ml每日2次静点,使用3天.两组治疗后7天观察效果.结果治疗组治愈率、显效率分别为51%、39%明显高于对照组的34%、31%(P＜0.05),且经头颅多普勒(TCD)检查治疗组经治疗后椎-基底动脉平均血流速度(V)增加优于对照组.结论低分子肝素钙、罂素碱治疗VBI临床效果良好.
作者：邢永刚 刊期： 2006年第09期
近年来,药物流产以其创伤小、并发症少等优点逐渐被人们所接受.药物流产就是用米非司酮与米索前列醇药物序贯合并应用,可显著增强或诱发早孕子宫收缩的频率和幅度,来终止停经49天以内的早期妊娠.
作者：于萍 刊期： 2006年第09期
目的对比观察前列腺素E1脂微球载体剂与低分子肝素对原发性肾病综合征的临床疗效.方法将34例原发性肾病综合征患者随机分成A组(低分子肝素组)、B组(前列腺素E1脂微球载体剂组),性别、年龄、尿蛋白量、血浆白蛋白量、水肿情况等条件匹配.在基础治疗上分别予低分子肝素和前列腺素E1脂微球载体剂治疗,14天后观察24小时尿蛋白量、血浆白蛋白等生化指标变化.结果A、B组尿蛋白均显著降低(P＜0.01),B组较A组更显著(P＜0.01).结论原发性肾病综合征并高凝倾向者予低分子肝素和前列腺素E1脂微球载体剂治疗均有效,可改善病情.前列腺素E1脂微球载体剂在治疗上是更好的选择.
作者：朱丽兵；于海涛；孙伟 刊期： 2006年第09期
冯某某,男性,53岁,健康体检抽血检查CEA报告值:96ug/L,正常值小于15ug/L,立即通知患者进行第二次CEA癌胚抗原复查,结果报告值仍然为96ug/L,反映了癌胚抗原在患者体内高达了几十倍,提示了有癌变的信息.继续对患者询问,自述抽烟几十年,但无肺部症状,近来发现大便不规律每天3～4次,并有便血及粘液样改变,予查纤维结肠镜,,镜下见直肠粘膜充血水肿,并布满大小不等的息肉,随即镜下进行息肉全切除,送病理活检报告为:直肠息肉样改变,未发现癌细胞.由于CEA癌胚抗原阳性对直肠癌较敏感,嘱患者直肠息肉全切除术后二个月必须再次复查CEA癌胚抗原,结果第三次复查报告值仍然为96ug/L,直肠息肉全切除术后CEA癌胚抗原阳性仍然居高不降,结合患者自述抽烟几十年病史确定了肺部CT扫描方案.
作者：陈继红；梁锦胜；彭杰文 刊期： 2006年第09期
消毒工作是切断传染病传播途径的有效措施,加强对医疗机构消毒效果的监测是防止交叉感染的重要措施,为进一步贯彻落实《传染病防治法》和《消毒管理办法》.笔者对2000～2005年平阴县20所中学卫生室消毒监测资料进行了分析.
作者：丁翊金；周升振；张敏 刊期： 2006年第09期
在日常护理工作中,护患沟通是护士与病人之间信息交谈及相互作用的过程.它可以帮助建立一个相互信任、开放性的护患关系.可以让护士全面了解患者情况,收集有关信息,并与患者商讨有关的健康问题,使患者处于接受治疗和护理的佳状态,是护理实践的重要内容.因此,护患沟通对于了解患者的身心状况,向患者提供正确的信息,减轻患者身心痛苦,都是非常必要的.护士要取得患者的信任,与患者顺利沟通,必须具备以下条件:
作者：常梅 刊期： 2006年第09期
患者男,62岁.因左上腹部疼痛3个月,加重10天入院.查体:双肺呼吸音清,无干湿性罗音.心脏听诊无异常.腹软,肝脾未及,左上腹压痛,但未及肿块.化验检查:血常规正常,肝功、肾功均无异常.既往史:病人自述已有20多年的胃病史,发作后即在当地乡镇医院对症用药治疗多次,好转后停药,未做任何其他检查.入院后行上消化道钡餐检查,X线所见:腹部平透未见异常.
作者：董德柱；李素芹；李玉报 刊期： 2006年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
