赵俊萍；丁晓民
目的分析职业学校学生学习期间视力变化情况,为提出有效预防措施提供依据.方法选择2001级全体学生,比对其入学及毕业时4年间的视力变化情况,初步探讨其原因.结果毕业时比入学时视力明显下降(P＜0.01);经常连续阅读者比正常阅读者视力明显下降(P＜0.01);连续上网和不经常上网者视力明显下降(P＜0.01).结论职业学校学生在整个学习期间,视力变化较大,视力不良率升高,其中影响较大的因素是不良阅读习惯以及长时间的上网.
作者：沙明礼；葛爱芹；冯书站 刊期： 2006年第09期
目的了解我院检出葡萄糖耐量低减(IGT)人员饮食习惯等状况,通过营养教育实施糖尿病一级预防.方法对186例IGT者实施营养教育,采用教育前后自身对照法改善饮食结构,控制总热能,改善代谢,帮助IGT人群成为自身营养教育的接受者、执行者、评价者.利用反馈和监测数据进行评价,改进辅导形式.结果186名均进入结果分析,其中糖尿病确诊人数为27例,占辅导总数的14.5%.BMI平均下降3%,对营养知识的知晓率显著提高,DM三级预防内容知晓率达100%,饮食结构行为改变,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白达到并维持理想的代谢状态,与教育前相比P＜0.05,差异有显著性,血脂代谢指标P＞0.05差异无显著性.结论IGT是DM危险人群.营养教育有利于改善代谢,加强自我管理能力提高对疾病的认识,是糖尿病一级预防的重要手段.
作者：侯梅萍；肖筑蓉；许萍；陈晖；张桂蓉 刊期： 2006年第09期
皮肤粘膜淋巴结综合症又称川崎病是以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿结缔组织疾病.临床表现有发热、皮疹等.此疾病除血管炎变外,还可累及多个脏器,如间质性心肌炎、缺血性心脏病变、动脉瘤破裂等而导致死亡,发病有逐年增多趋势.细致的观察护理有助于本病正确诊断及减少并发症的发生.我院自1998年5月至2002年5月共收治20例,现将观察与护理报告如下:
作者：陈明霞；张霞 刊期： 2006年第09期
冯某某,男性,53岁,健康体检抽血检查CEA报告值:96ug/L,正常值小于15ug/L,立即通知患者进行第二次CEA癌胚抗原复查,结果报告值仍然为96ug/L,反映了癌胚抗原在患者体内高达了几十倍,提示了有癌变的信息.继续对患者询问,自述抽烟几十年,但无肺部症状,近来发现大便不规律每天3～4次,并有便血及粘液样改变,予查纤维结肠镜,,镜下见直肠粘膜充血水肿,并布满大小不等的息肉,随即镜下进行息肉全切除,送病理活检报告为:直肠息肉样改变,未发现癌细胞.由于CEA癌胚抗原阳性对直肠癌较敏感,嘱患者直肠息肉全切除术后二个月必须再次复查CEA癌胚抗原,结果第三次复查报告值仍然为96ug/L,直肠息肉全切除术后CEA癌胚抗原阳性仍然居高不降,结合患者自述抽烟几十年病史确定了肺部CT扫描方案.
作者：陈继红；梁锦胜；彭杰文 刊期： 2006年第09期
目的探讨建立CT图像局域PACS系统的方法.方法对于CT图像进行采集,通过局域网传输,实现CT图像资料的共享,诊断报告的打印,无胶片存储及管理.结果通过局域网PACS的建立,提高了图像的质量,实现了胶片存储及资源共享,一年可节约成本20多万元,提高了效益.结论局域PACS的建立可提高医院的医疗服务质量,并且具有明显的经济效益和社会效益,应用前景广阔.
作者：许玉林；崔英英；侯建新 刊期： 2006年第09期
妊娠37周前若发生胎膜早破,可引起早产、低体重儿、围产儿感染及新生呼吸窘迫综合征;在母体引起宫腔内感染,严重损害母婴身体健康.通过我院2005年全年对78例妊娠＜37周胎膜早破孕妇进行积极的保胎、预防感染、促进胎儿肺成熟的治疗与护理,收到良好的治疗效果.现总结报告如下:
作者：张铭伟；徐秀芳 刊期： 2006年第09期
我们自2002年1月至2005年1月用复方甘草片治疗30例复发性阿弗它溃疡(RAE)患者,并与30例对照疗效满意报道如下.
作者：李克；王艳春 刊期： 2006年第09期
对具有吞咽障碍的脑卒中患者,科学合理的制定佳治疗护理方案,对减少并发症及早期康复是十分重要的.99例均系我院神经科住院病人,在临床常规治疗的基础上,配合康复护理,可以达到事半功倍的效果,笔者对此作了统计,报道如下.
作者：耿红梅；张淑忆；国红霞 刊期： 2006年第09期
随着社会文明的进步,经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,人们对健康的需求不断增加,现已不仅仅有病治病,更需要得到疾病的预防,护理、康复促进、保健指导等多方面的服务,要求护理工作更进一步深入到人们生活的每一个角落.为实现人人都享有卫生保健这一全球战略目标社区护理占有举足轻重的地位.为此作者从社区护理的定义、人才培养、护理任务、研究及发展方向等方面进行综述.
作者：董加萍 刊期： 2006年第09期
目的分析某市艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)流行现状、特征、影响因素及趋势,为制定AIDS防治措施提供依据.方法对全市1995～2005年AIDS病人常规监测、高危人群哨点监测、流行病学调查及实验室的资料进行分析.结果自1995年发现首例艾滋病病人至2005年底,累计报告发现HIV抗体阳性者40例,其中现存活艾滋病病人4例,死亡11例.HIV感染者/AIDS病例主要以90年代有偿献血人员和近几年来自艾滋病高发地区的外来HIV阳性妇女为主要高危人群,并已有造成夫妻间和母婴传播病例.结论艾滋病流行速度已明显加快,除在高危人群中发现的人数在增加外,在一般人群中也存在着流行的可能,要加大预防控制措施的落实,防止艾滋病由高危人群向一般人群传播.
作者：牟福生 刊期： 2006年第09期
目的调查我院院内获得性肺炎感染危险因素和致病菌的分布特点.方法对临床确认并做痰菌培养的393例院内获得性肺炎患者临床资料及细菌培养结果进行回顾性分析.结果393例院内获得性肺炎患者中年龄＞60岁者占60.1%;患各种严重基础疾病者占100%;住院时间＞30d者占46.6%;30.8%的患者接受了气管插管、22.6%的患者接受了胃管等侵入性操作.分离出的致病菌革兰阴性杆菌感染占80.4%,其中肺炎克雷伯菌为24.3%,大肠埃希氏菌为21.5%,铜绿假单胞菌18.7%.其他各类革兰阴性杆菌为肠杆菌属、沙雷菌属、不动杆菌等共计为15.9%.其中产ESBLs肺炎克雷伯菌为32.7%,产ESBLs大肠埃希氏菌为28.3%.革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肠球菌为主.结论院内获得性肺炎的危险因素有严重基础疾病、高龄、住院时间长、侵入性操作和抗菌药物使用不合理;病原菌以革兰阴性杆菌为主,肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌中产ESBLs菌所占比例较高.
作者：李静峰；史文昕；史文晶；周薇丽 刊期： 2006年第09期
手术室护士在临床整体护理中的参与,为完善外科病人围手术期护理中病房与手术室护理工作的连续性能起到了积极的作用.术前访视作为手术室整体护理中的一个重要组成部分,是心理、生理、医学模式在当前手术室护理工作中的具体表现.我院手术室从对手术病人实行访视以来,效果比较显著.
作者：李红；许娜 刊期： 2006年第09期
目的探讨肠内加肠外营养支持在重型颅脑损伤患者中的合理应用.方法140例重型颅脑损伤患者随机分成5组,每组28例,A组早期同时给予肠内营养(EN)和肠外营养(PN);B组给予早期PN,一周后逐渐过渡到到EN;C组单给PN,PN时间超过2周;D组早期给予单纯EN;E组用传统延迟性EN.进行有关临床观察及统计学分析.结果重型颅脑损伤者伤后早期能从不同营养途经获得营养成分,A组2周时血糖及各项营养指标均优于B组(P＜0.05)且A组早、晚期并发症发生率60.7%、35.7%均低于B组85.7%、57.1%,预后亦优于B组,A、B两组间比较,A组消化道出血发生率低于B组14.3%,费用更节约.结论重型颅脑损伤后早期联合进行EN、PN是临床较合理的营养支持方法,对预后有重要的价值.
作者：于爱芹 刊期： 2006年第09期
目的探讨加强子宫按摩法预防剖宫产术后出血的效果.方法选择200例剖宫产术后有子宫收缩乏力出血高危因素的产妇,随机分为观察组、对照组各100例,观察组术后由负责护士持续按摩子宫30分钟,并同时常规静滴缩宫素,对照组常规护理加静滴缩宫素,观察两组术后2h内出血量的差异.结果术后2h平均出血量,观察组(183.12±23.18)ml,对照组(242.16±25.52)ml.差异有显著性,P＜0.01,观察组1例发生产后出血(1%),对照组6例发生产后出血(6%),差异有显著性,P＜0.05.结论子宫按摩效果明显,方法简单、安全,减少产妇经济负担.
作者：刘翠凤 刊期： 2006年第09期
目的探讨苦碟子注射液联合丹奥注射用奥扎格雷钠治疗急性椎基底动脉系统脑梗死的临床疗效,以及其对血液指标的影响.方法将93例患者随机分为治疗组(47例)和对照组(46例),治疗组予以苦碟子注射液联合丹奥治疗,对照组应用复方丹参注射液联合706代血浆,观察两组疗效.同时观察两组血小板聚集率、血液粘滞度、血小板计数、出凝血时间.结果治疗组(显效率87.23%)疗效明显优于对照组(显效率56.52%),P＜0.01.两组血小板大聚集率(MAR)均有不同程度的降低,但治疗后两组mR比较有显著差异(P＜0.01).而血小板、出凝血时间,治疗前后两组均无显著性差异(P＞0.05);治疗组血粘度明显降低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论苦碟子注射液联合丹奥治疗急性椎基底动脉系统脑梗死能明显降低患者血小板聚集率,缓解脑梗死患者的血液高凝状态,显著抑制体内血栓形成.治疗疗效好,临床症状缓解快,是一种安全可行的治疗方法.
作者：李秋英；龙学全；黄秋静 刊期： 2006年第09期
目的探讨高压氧治疗急性脑梗死的疗效.方法将2003年11月～2005年11月收治的80例急性脑梗死的患者随机分为高压氧综合治疗组(40例)和对照组(40例),两组在常规药物治疗的基础上配合康复治疗,高压氧组加高压氧治疗,每天1次,每次80min,15次为1疗程共两疗程.对照组不加高压氧治疗.两组患者分别于治疗前及治疗后30天进行MESSS神经功能评分,和Barthel指数评分对比.结果两组患者治疗后MESSS评分和Barthel指数均较治疗前有明显改善,高压氧治疗组优于对照组(P＜0.01).结论高压氧治疗可促进急性脑梗死患者神经功能恢复,明显提高患者日常生活能力,显著改善预后.
作者：张素敏；汤惠珍 刊期： 2006年第09期
目的比较社区DM患者应用PDCA实施家庭干预与一般健康教育在DM康复中的作用,探讨家庭干预的可行性、有效性.方法将94例社区DM患者,随机分为2组,实施家庭干预的为治疗组,实施一般健康教育的为对照组.结果两组均有效果,治疗组空腹血糖、体重、血压干预前正常值人数分别为6人、9人、13人;干预后分别为31人、23人、31人.对照组空腹血糖,体重血压治疗前正常值人数分别为8人、9人、12人;治疗后13人,13人、24人.两组比较,有显著性差异P＜0.05.结论应用PDCA对社区DM患者实施家庭干预可明显提高健康水平和生活质量,是安全、有效的自我保健、自我康复的社区护理模式.
作者：王新军；侯金荣；曲义章 刊期： 2006年第09期
现代医院医疗设备的应用越来越多,高精尖、小而全、价格昂贵是医疗设备的新特点,因此必须加强对在用仪器设备的跟踪管理.医疗设备使用跟踪管理是指设备在整个使用期内所进行的一切管理工作,是新时期医院管理工作不容忽视的内容.作者结合工作实际从设备的建档、专管专用及使用中的维保与信息收集等方面对跟踪管理的方式方法提出观点,以供参考.
作者：宋颖；卓树涛 刊期： 2006年第09期
随着经济发展,城市务工人员和个体工商业户不断增加,学校周边新兴了以小学生中午就餐和休息等为一体的新型行业--红领巾小餐桌(或爱心小餐桌)不断涌现,解决了一些家长中午不能接送子女的后顾之忧,为此,我们于2006年2月下旬开始对城区内小餐桌进行卫生监督监测,详情介绍如下:
作者：宋树强；王永忠 刊期： 2006年第09期
近年来,药物流产以其创伤小、并发症少等优点逐渐被人们所接受.药物流产就是用米非司酮与米索前列醇药物序贯合并应用,可显著增强或诱发早孕子宫收缩的频率和幅度,来终止停经49天以内的早期妊娠.
作者：于萍 刊期： 2006年第09期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
