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126例新生儿缺氧缺血性脑病以国际标准重新诊断之回顾分析

宋伯松

关键词:新生儿, 缺氧缺血性脑病, 诊断标准
摘要:目的 比较国内与国际诊断标准对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值.方法 以国内标准诊断的126例HIE、重新以国际标准进行回顾诊断,并加以比较.结果 126例中按国际标准诊断率为80.16%(P<0.01),胎龄≥37周和<37周HIE诊断率分别为86.13%(P<0.01)、57.14%(P<0.01),日龄≤3天,4~7天及>7天诊断率分别为75%(P<0.01)、84.38%(P<0.05),及94.44%(P>0.05),病情轻度、中度及重度诊断率分别为73.44%(P<0.01)、87.18%(P<0.05),及95.65%(P>0.05).结论 国内标准,易使HIE诊断扩大化,国际标准太严,易使HIE诊断发生漏诊,二者相结合,更科学合理,更适用于国情.
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    作者:宋伯松 刊期: 2006年第17期

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    作者:李秋荣;王美莲 刊期: 2006年第17期

  • 泰安市儿童营养状况调查分析

    目的 随着城镇居民生活水平的提高,与10年前相比,学龄前儿童的膳食营养与身体发育状况有何改变对此进行分析研究.方法 按照常规营养调查法对泰安市同一所幼儿园的1993年163名和2003年175名儿童进行膳食调查,体格检查及生化检验.结果 10年后的膳食结构更趋于合理,蛋白质、硫胺素、尼克酸供给量均已达到或超过RDA,而钙与视黄醇仅约为RDA的50%及70%,目前儿童身高、体重、血红蛋白测定比10年前均有明显增加(P<0.05),贫血率由10年前的17.50%降至4.70%.结论 随着生活水平的提高,儿童的膳食日趋合理,营养状况逐渐改善;儿童的体重等重要发育指标明显提高.

    作者:赵爱华;王进力 刊期: 2006年第17期

  • 硫酸镁与川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

    近年来,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗有了新的研究和进展,新生儿死亡率和致残率明显降低.为探讨硫酸镁和川芎嗪治疗缺氧缺血性脑病的疗效,我院于2001年6月至2003年12月采用硫酸镁与川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病,取得较好效果,现报告如下.

    作者:王墨芝;韩洪民 刊期: 2006年第17期

  • 体育特长生在田径训练中的致伤调查分析

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    作者:赵华 刊期: 2006年第17期

  • 闭合性肾创伤21例临床分析

    目的 总结闭合性肾创伤的临床特点和诊治经验.方法 对1992~2005年21例闭合性肾创伤的临床资料进行数理分析.结果 21例患者均有腰腹部外伤史,伤后肾区疼痛,血尿.创伤原因以摔伤为主占14例(67%);其次为车祸伤占6例(29%),殴斗伤1例(5%).创伤程度以Ⅰ~Ⅱ级肾挫伤较多(18例,86%),其余为Ⅲ~Ⅳ级肾碎伤和肾蒂伤(共3例14%)、伴发伤(9例43%),主要伴发肝、脾、肠管破裂,其次伴发头颅外伤、肋骨、四肢、腰椎骨折.均经B超或CT检查确诊,保守治疗18例(86%),手术切除损伤肾3例(14%),治愈率100%无并发症发生.结论 闭合性肾创伤的主要临床特点是肾区受伤后疼痛,血尿、B超或CT检查是诊断肾创伤的主要方法.对Ⅰ~Ⅱ级肾挫伤无大出血者可行保守治疗,对Ⅲ~Ⅳ级肾碎裂伤和(或)肾蒂伤应行手术治疗.

    作者:徐庚昌 刊期: 2006年第17期

  • 食管闭锁12例护理体会

    先天性食管闭锁是新生儿期危及患儿生命的一种疾病,因症状不典型易引起误诊.现就我科NICU室内2003年10月~2005年10月住院患儿生后第一次喂乳(或喂水)时出现乳汁反溢现象,甚至呛咳,不能进乳(或水)而行插胃管进程中发现异常,经食管造影确诊为先天性食管闭锁的护理体会,分析如下.

    作者:张凤云 刊期: 2006年第17期

  • 以腹痛为首发症状的内科疾病误诊分析

    目的 分析以腹痛为首发症状的内科疾病误诊原因.方法 将84以腹痛为主要表现的内科疾病根据病史、症状、体征、辅助检查等进行综合性分析作出明确诊断.结果 PCNA在唇癌中的表达阳性率为(79.34±21.27)%,表达呈异质性.PCNA指数与唇癌的分化程度、淋巴结转移及浸润深度均显著相关,与TNM分期相关不显著.内科后明确诊断者81例,3例施行剖腹探查术获确诊.本组病例均治愈出院,无死亡病例.结论 以腹痛为首发症状的内科疾病较为多见,占有一定比例,应引起内科医师的高度重视.

    作者:孟兆修 刊期: 2006年第17期

  • 对住院精神病患者医院感染的监测与控制

    目的 通过对本院住院的精神病患者进行医院感染的监测,了解住院精神病患者医院感染的变化趋势,制定有效的控制措施,为降低医院感染发生率,提供有效的依据.方法 采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2003-2005年本院住院的精神病患者,进行长期、系统、连续性医院感染病例的监测,将有关住院精神病患者医院感染的信息,及时反馈到临床科室,用于指导、改进预防措施.结果 3年间本院住院的精神病患者2686例,发生医院感染124例,平均感染发生率4.62%.感染的主要部位是呼吸道,其次是口腔.124例医院感染的精神病患者,住院时间长者达38年,住院时间达半年以上者95人,占感染人数的76.61%.结论 在3年医院感染的监测工作中,针对可能造成医院感染的因素进行调查,采取有效措施,可达到预防及控制医院感染的发生.

    作者:孙花;亓卫国;朱桂荣 刊期: 2006年第17期

  • 改良胃管固定法在重型颅脑损伤患者中的临床应用

    胃管置入是临床常用的护理技术操作,是鼻饲法和胃肠减压术的必需步骤.能否牢固的固定胃管,对于重型颅脑损伤烦躁和长期鼻饲的病人显得尤为重要.我院自2004年4月在神经外科应用改良胃管固定法,取得了良好的效果.现报道如下.

    作者:王丽;任会英;左之玲 刊期: 2006年第17期

  • 高危肾移植病人的围术期护理

    自2000年5月~2005年12月,我院为152例高危病人施行同种异体肾移植术,常规采用三联免疫抑制剂(强的松、骁悉或硫唑嘌呤及环孢素A),通过严密观察和精心护理,围术期死亡1例,其余均痊愈出院.现报告如下.

    作者:张庆云 刊期: 2006年第17期

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