赵爱华；王进力
多年从事护理管理的实践经验,我深刻的认识到:传统的经验型管理模式向现代的具有科学性、艺术性的人性化的知识管理模式的逐步过渡,使护理管理发生了质的飞跃,护理管理的水平和效能也有了很大的提高.
作者：卞彩玲 刊期： 2006年第17期
泪道狭窄是一种常见的眼科疾病,好发于中老年人,单纯用药和施以泪道探通术后,均未取得理想的疗效.2002年以来,我们采用泪道探通术加注甲基纤维素治疗泪道狭窄64例,共79只眼,并经过3年的临床观察,治愈率较前有很大的提高,现介绍如下.
作者：李朝晖；崔治华；李朝旭 刊期： 2006年第17期
重型病毒性肝炎是常见的急重症传染病,病情凶险,并发症多,治疗困难,病死率高.本文回顾性分析了我院2002年以来收治的118例重型肝炎患者的资料,以探讨其影响预后的相关因素,现报告如下.
作者：吴亚平；谷茂林 刊期： 2006年第17期
目的 观察吸入1%的七氟醚或等效浓度的异氟醚对阿曲库铵血浆靶控浓度的影响.方法 选择无神经肌肉疾惠,在全麻下行择期手术的病人54例,随机分成异丙酚-N2O组(A组),七氟醚-N2O组(B组)和异氟醚-N2O(C组).采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应.麻醉诱导选择氯化琥珀胆碱1.5～2mg·kg-1,当Tl/Tc恢复25%时启动阿曲库铵靶控系统,调节血浆靶控浓度Tl/Tc维持在1%～10%,记录维持90%～99%颤搐抑制所需阿曲库铵的血浆靶控浓度,恢复指数(T25～T75),靶控总时间及总药量.结果 维持90%～99%颤搐抑制所需阿曲库铵的血浆靶控浓度三组分别是(1.2±0.3)ug.ml-1、(1.0±0.2)ug.ml-1和(0.9±0.1)ug.ml-1(P＜0.01)期间用药分别是(6.21±1.83)ug·kg-1·min-1、(4.58±1.67)ug·kg-1·min-1和(5.26±1.72)ug·kg-1·min-1(P＜0.01)恢复指数分别为(13.04±3.28)min、(16.2±2.58)min和(17.28±4.02)min,(P＜0.01).结论 1%的七氟醚及等效浓度的异氟醚均可增强阿曲库铵的临床药效,但二者之间的增强效应无显著差异.
作者：杨在启；魏丕红；魏淑明 刊期： 2006年第17期
在临床工作中,肺结核合并糖尿病比较常见,近年有逐渐增多的趋势.两病并发不仅关系密切,而且在发病、临床表现、治疗、预后等方面都有其特点,已受到医学界的普遍重视.现将我科2003年1月～2005年12月收治的肺结核合并糖尿病56例作一分析.
作者：秦金环；陈永杰；张锐 刊期： 2006年第17期
临床观察发现,初患糖尿病(DM)患者负性情感(焦虑、抑郁)较为严重,使患者承受着精神、心理压力,影响着身心健康和血糖控制水平.因此,初患糖尿病患者的心理干预又成了一个新课题.我们对92例在我院确诊DM患者在常规干预的基础上,采用音乐疗法进行心理干预配合中医中药治疗,使患者的焦虑、抑郁、知识缺乏、认知行为、血糖控制水平都有了明显改善.
作者：杨金和；邱延昭；关博林 刊期： 2006年第17期
目的 了解单纯药物干预和综合性心理干预二种措施的成本,对这二种措施进行分析,探索适合本地实际的高血压病干预措施,为初级卫生保健机构的决策提供依据.方法 采用分层随机抽样的方法,分别调查辖区内6个社区400名高血压患者的个人特征、家族史、高血压病史,治疗成本费用等,采用生命质量总评分作为健康效果指标,用F检验、t检验和多元回归方法进行统计学分析.结果 单纯药物干预措施比药物+综合性心理干预措施成本高;高血压病患者的健康状况越差、个人月均收入越高、年龄越大,无论是单纯药物处理还是药物+综合性心理干预,其成本越高;生命质量各领域得分及总分与成本费用之间呈负相关.药物+综合性心理干预的成本效果优于药物干预(F=52.202,P=0.000).结论 药物+综合性心理干预措施可降低成本,缩短病程,提高治疗效果,是社区高血压治疗效果的重要干预措施.
作者：张文汉；谭勇；胡素君 刊期： 2006年第17期
目的 观察中药增加患者机体细胞免疫力的效果.方法 将60例患者随机分为实验组和对照组,治疗前均查T细胞亚群和自然杀伤细胞活性.实验组用微波治疗仪凝灼疣体,口服自拟茂华口服液20ml,每日2次.对照组凝灼疣体.次日外涂干扰素,每日一次.1个月后复查T细胞亚群和自然杀伤细胞活性.结果 实验组T细胞亚群和自然杀伤细胞活性有显著差别(P＜0.01)对照组治疗前后无明显差别(P＞0.05).实验组30例2个月后有2例复发,对照组有19例复发.结论 自拟茂华口服液有提高患者机体细胞免疫功能,根治尖锐湿疣的临床效果有待进一步观察.
作者：杨会华 刊期： 2006年第17期
目的 分析上海长宁区现阶段母乳喂养实施状况,并观察父母是否为独生子女对母乳喂养实施的影响.方法 设计母乳喂养实施情况咨询反馈表,重点内容包括:幼儿父母是否为独生子女、幼儿的性别、完全配方奶喂养、母乳喂养小于3个月、母乳喂养3个月～小于6个月和母乳喂养6个月以上(包括6个月)即≥6个月.进行面对面直接问卷调查.结果 ①总体母乳喂养实施情况:434个幼儿,小婴儿期(即小于3个月)母乳喂养率高,总共达到(90.78%),过了小婴儿期,母乳喂养率每3个月下降25%以上,母乳喂养≥6个月的幼儿158人,占36.40%,明显低于母乳喂养小于6个月的幼儿,(χ2=30.88,P＜0.01).②幼儿的父母是否为独生子女对母乳喂养实施的影响:父母均非独生子女的幼儿母乳喂养≥6个月的比例明显高于父母均独生子女的幼儿,(χ2=4.20,P＜0.05),而父母单方是否为独生子女对母乳喂养实施的影响没有明显差异.结论 长宁区小于3个月婴儿母乳喂养率高,但需要提高母乳喂养持续6个月以上的百分率;尤其是要关注父母均为独生子女的有了孩子,努力保证母乳喂养持续6个月以上.
作者：方凤；刘庆宪；余旬；王宗英；王慧娟；丁红娟；张聆 刊期： 2006年第17期
目的 随着城镇居民生活水平的提高,与10年前相比,学龄前儿童的膳食营养与身体发育状况有何改变对此进行分析研究.方法 按照常规营养调查法对泰安市同一所幼儿园的1993年163名和2003年175名儿童进行膳食调查,体格检查及生化检验.结果 10年后的膳食结构更趋于合理,蛋白质、硫胺素、尼克酸供给量均已达到或超过RDA,而钙与视黄醇仅约为RDA的50%及70%,目前儿童身高、体重、血红蛋白测定比10年前均有明显增加(P＜0.05),贫血率由10年前的17.50%降至4.70%.结论 随着生活水平的提高,儿童的膳食日趋合理,营养状况逐渐改善;儿童的体重等重要发育指标明显提高.
作者：赵爱华；王进力 刊期： 2006年第17期
目的 探讨山东乐陵产金丝小枣中微量元素的含量.方法 用原子吸收分光光度法测定9种微量元素的含量.结果 山东乐陵产金丝小枣中含有丰富的微量元素,其中Ca 969.481、Zn 14.821、Fe 24.128、Mn 3.046、Mg35.855、Cr 1.493、Cu0.136.结论 金丝小枣具有一定的药用价值.
作者：刘一兵；董丽花 刊期： 2006年第17期
目的 全面了解教职工的健康状况,以便对保护好教师的身体健康做一些有益的探索.方法 以2004年10月份对全校教工的体检资料为依据,进行回顾性分析,分年龄段对常见病、多发病进行分析.结果 共检1291人,有1046人均患有各种不同的疾病,总检出率81.02%,检出肿瘤2例并确诊.结论 教师的患病率较高,身体状况不容乐观.提醒应积极改善教工的工作条件,教工也应当加强自身保健减少疾病的发生.
作者：赵嫣红；门德良；赵庆英 刊期： 2006年第17期
目的 探讨常规剂量舒降之对稳定性心绞痛降脂达标情况.方法 分析甲、乙两组常规剂量辛伐他汀治疗稳定型心绞痛者.结果 两组LDL-C下降幅度分别为27.16%和31.6%,其中甲组中达标1例,乙组达标6例.结论 常规剂量辛伐他汀不容易将稳定性心绞痛血脂降至目标值.
作者：金丹 刊期： 2006年第17期
医学档案是医院乃至国家的宝贵财富,是医院各项活动真实的历史记录,是医院的重要信息资源[1].在医院档案管理工作中,如何努力提高档案的信息化管理水平,充分发挥档案的应用价值,应当引起档案部门和档案工作者的高度重视.医院档案工作的生存和发展,关键在于开发利用.
作者：程岱峰 刊期： 2006年第17期
连续性静-静脉血液滤过(CVVH)是模拟人体正常肾小球的滤过原理,以对流的方式滤过清除血液中的水分和尿毒症物质,并以补充置换液方法模拟肾小球的重吸收功能[1],已被广泛应用于急性肾功能衰竭(ARF)和多脏器功能障碍综合征(MODS)的治疗.现将我院近采用CVVH救治32例MODS合并ARF患者的护理体会报告如下.
作者：王伯霞；刘怡芝；刘淑风；张曼茹 刊期： 2006年第17期
自2000年5月～2005年12月,我院为152例高危病人施行同种异体肾移植术,常规采用三联免疫抑制剂(强的松、骁悉或硫唑嘌呤及环孢素A),通过严密观察和精心护理,围术期死亡1例,其余均痊愈出院.现报告如下.
作者：张庆云 刊期： 2006年第17期
2005年3月至2005年12月有106例硬膜外麻醉患者术中82例出现了不同程度寒战,针对此种现象,我们对其原因进行了综合分析,并探索出了相应的治疗护理措施,取得了满意的效果.现报告如下:
作者：田丽 刊期： 2006年第17期
胃管置入是临床常用的护理技术操作,是鼻饲法和胃肠减压术的必需步骤.能否牢固的固定胃管,对于重型颅脑损伤烦躁和长期鼻饲的病人显得尤为重要.我院自2004年4月在神经外科应用改良胃管固定法,取得了良好的效果.现报道如下.
作者：王丽；任会英；左之玲 刊期： 2006年第17期
目的 观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选用病毒载量高伴肝脏明显损伤的慢性乙型病毒性肝炎患者60例,采用拉米夫定0.1/d口服,联合胸腺肽100mg/d静滴,连用4周,改为口服.结果 6例持续应答(10%),10例完全应答(16.7%),25例部分应答(41.7%),19例无应答(31.6%).1例患者出现YMDD变异.结论 拉米夫定与免疫增强剂联合是治疗慢性乙型肝炎的有效方法之一.
作者：白留江 刊期： 2006年第17期
目的 为了解城市居民在医疗机构中接受门诊医疗服务的就诊情况.方法 开展了广西第三次卫生服务调查.结果 城市居民中有48.8%的患者到各级医疗机构就诊,两周就诊率为147.2‰,主要选择在地市级医院就诊.就诊的前三位疾病是上呼吸道感染、普通感冒、急慢性胃肠炎.两周平均就诊医疗费用273.5元,次均门诊医疗费用127.9元.两周未治疗比例为12.1%,未去治疗的原因主要是自感病轻和经济困难.结论 应加强城市社区卫生组织建设、建设和完善城市弱势群体的医疗救助途径.
作者：李致忠；岑明阳 刊期： 2006年第17期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
