张太玉
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效护理方法.方法 对168例患者做好手术前后健康教育指导,术后严密观察生命体征的变化,保持引流管通畅,注意引流管的冲洗液颜色等,预防出血以及避免TURP综合征、膀胱痉挛等并发症的发生.结果 患者术后均能康复出院.结论 该术式已被广泛应用于治疗良性BPH,加强术后护理对病人康复十分重要.
作者:胡燕 刊期: 2006年第19期
目的 对武汉市社区老年人对医疗服务的满意度及其影响因素进行调查分析.方法 采取分层整群随机抽样的方法对武汉市9个社区的908名60岁以上的老年人进行了调查.结果 武汉市社区老年人对医疗服务很满意占19%,比较满意占14.4%,一般占32.4%,不太满意占18.2%,很不满意占16%.影响老年人对医疗服务的满意度主要因素为年龄、受教育年限、家庭关系、每月生活费占收入的比例和医疗保障形式.结论 武汉市社区老年人对医疗服务的满意度很低,医疗服务质量有待进一步提高.
作者:陈静;张黎明;高莉 刊期: 2006年第19期
平顶山煤业集团某矿领导关心井下农民合同工的身体健康,旨在改善工作及生活条件.2006年3月组织全矿800名井下农民合同工进行的健康体检,结果分析如下:
作者:杨丽华;叶秋芝;闫艳玲;李艳辉;张黎军 刊期: 2006年第19期
随着社会的不断进步,法制的逐步健全以及患者的法律意识的增强,人们对护理工作的服务质量要求越来越高,护理纠纷也呈逐年上升趋势[1].任何一种纠纷都可能给患者带来痛苦和灾难,也影响医护人员的正常工作.为减少或避免护患纠纷,提高护理质量,给护患双方营建一个良好的氛围,我们对护患纠纷发生的原因、对策进行分析和探讨.
作者:戚春鸽;郑威伟 刊期: 2006年第19期
人禽流行性感冒(以下简称人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病.感染人的禽流感亚型主为H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,死亡率高.
作者:黄先平 刊期: 2006年第19期
选择性输卵营造影(Selective solping grophy,SSG)与输卯管再通术(Fallopion trbe recanliation,FTR)己逐渐成为替代传统子宫输卵管造影和通水诊疗阻塞性输卵管不孕症的介入新技术之一.作者自2000年10月起应用改良导管法行SSG和FTR治疗119例不孕症,现报告如下:
作者:牛凤荔 刊期: 2006年第19期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,恶性肿瘤病人约70%需接受放射线治疗.在进行外照射时均不可避免使相应部位的皮肤受到照射,特别是放射野在颈部、腋窝、胸部、腹股沟、会阴等处,出汗多易摩擦,放射性皮肤损伤仍是经常发生的问题,有作者报道肿瘤放疗病人皮肤反应发生率为91.4%,因反应被迫中断治疗的发生率为58.1%.这不仅给患者增加了身心痛苦与经济负担,且常因此被迫停止放疗,延长了治疗期限,使病情不能得到及时控制.因此,如何防治放射性皮肤反应将直接影响到肿瘤的局部控制率和病人生活质量.为探讨头颈部肿瘤放疗患者Ⅲ度放射性皮肤损伤的尽早愈合,减少间断放疗的时间,提高肿瘤治疗效果,我们科从2003年7月起将喜疗妥乳膏应用于急性放射性皮肤反应进行观察,现将结果总结如下.
作者:张淑玲;崔毅;于晓红 刊期: 2006年第19期
随着人们生活水平的提高审美观的增强及现代乳腺癌生物学理论的不断进步,乳腺癌手术切除范围趋于缩小,人们逐渐不接受传统的Halsted根治术.我院近5年对部分Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者实施了保乳手术,即在保留胸肌的改良根治术的基础上,进一步保留乳头、乳晕及部分乳腺组织,使乳腺癌病人的术后生存质量显著提高.现报道如下.
作者:李英俊;孙玉兰 刊期: 2006年第19期
1 临床资料病人女性,20岁,在校大学生.因外阴赘生物伴瘙痒2周就诊.病人于2周前出现外阴瘙痒,伴分泌物增多,洗外阴时发现外阴长出一赘生物,并有异味.否认性生活史.无外阴破溃、全身皮疹等病史.体格检查:系统检查未见异常.皮肤科情况:大小阴唇皱褶处可见浸渍,有白色分泌物,似豆腐渣样.处女膜为未婚型,阴道口见4~5个绿豆至黄豆大红色赘生物,表面呈丝状,醋酸白试验阳性.血常规:白细胞9.6×109/L,分叶核76%,淋巴细胞28%,单核6%.尿常规:白细胞3~4/HP,分泌物镜检见大量的孢子及假菌丝,培养为白色念珠菌.RPR、支原体、衣原体等检查均阴性.追问生活史,其女友曾多次借穿其泳衣及毛巾等物品,而女友曾结交多个男友,近日有外阴不适病史.诊断:真菌性外阴阴道炎,(外阴)尖锐湿疣.
作者:李东明 刊期: 2006年第19期
目的 探讨白细胞过滤后,血浆中凝血因子的含量有无变化.方法 随机抽取20袋血液,滤前、滤后各取样5 ml,分别用血凝仪进行凝血因子FⅧ、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量检测,采用t检验统计分析,观察滤过前、后凝血因子变化.结果 PT、APTT、FIB、FⅧ经白细胞过滤后延长(P<0.05),FIB(P>0.05).结论 经白细胞过滤后的血浆虽然部分凝血因子活性丢失,但其仍保持在正常水平,可以满足临床治疗需要.
作者:杨晨曦 刊期: 2006年第19期
随着经济发展,人民生活水平的提高,人口出现了老龄化,疾病谱也发生了变化,2000年我国老年人口达到1.32亿,预计到21世纪中叶老年人口将达到4亿左右,届时每4个人中就有1个老年人[1].人口老龄化带来许多相应的保健需求;慢性非传染性疾病成为影响人群健康的主要健康问题,而慢性非传染性疾病的有效防治措施较多地表现为个体化、个性化服务;随着生活水准的提高,人们的预防保健知识需求也日益增长,要求社区健康服务有较强的综合能力.由于社区服务是一种比较新的卫生服务模式,在发展中存在一些问题和困难,为使社区健康服务能健康持续地向前发展,我们对目前社区健康服务进行一些调查,发现了一些问题并提出了一点意见.
作者:池雪琴 刊期: 2006年第19期
AF脊柱椎弓根固定器治疗胸腰椎骨折,其优点为治疗胸腰椎骨折具有短节段三维固定,固定强度可独立完成[1].固定既精确又稳定可靠,可提高复位效果,重建生理变弯曲,防止脊柱慢性失稳导致的脊髓受压,利于神经功能的恢复,缩短康复时间.我院自2003年以来应用该手术方法治疗胸腰椎骨折65例均收到满意的效果,现将护理体会总结如下:
作者:张作香 刊期: 2006年第19期
随着微创技术的开展及手术技能的不断完善,经阴道全子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)越来越受到重视.我们采用TVH治疗功血、子宫肌瘤、子宫腺肌病等大程度的减少了患者的损伤,其手术适应征有待进一步探讨.
作者:李景刚;李秀玲 刊期: 2006年第19期
慢性化脓性中耳炎是耳鼻喉科的常见病,临床上常见到反复就诊不愈的耳流脓患者,耳持续性流脓,量多少不一,有时带血丝,听力逐渐下降,上呼吸道感染时出现耳痛,眩晕,甚至恶心、呕吐等症状,临床诊断为骨疡型中耳炎.我院自1999年1月~2005年7月采用外耳道负压吸引正压给药治疗该类中耳炎,使药物能有效地进入鼓室、鼓窦、乳突腔,达到消炎杀菌,保持或提高听力,减少颅内外并发症,又小损伤内耳功能之目的,为日后鼓室成形创造条件.治疗92例,经随访取得了满意的治疗效果.现报道如下:
作者:李成香;张秀芬;许成芳;何忠军 刊期: 2006年第19期
目的 观察葡甘聚糖(魔芋的主要成份)对2型糖尿病患者的血糖、血脂以及血压等的影响,同时观察葡甘聚糖用于2型糖尿病患者的耐受性.方法 随机选择124例2型糖尿病患者在不改变原有治疗的情况下给予葡甘聚糖,并与随机同期选择124例2型糖尿病患者对照,12周后评价葡甘聚糖改善血糖、血脂以及血压等效果.结果 治疗12周后,服用葡甘聚糖的糖尿病患者空腹血糖(FPG)水平下降(1.26±1.71)mmol/L(P<0.001)、餐后2小时血糖(2hPG)水平下降(2.15±2.18)mmol/L(P<0.001)、HbAlc水平下降(0.97±1.14)%(P<0.001)、总胆固醇(TC)水平下降(0.31±0.76)mmol/(P<0.001)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平下降(0.32±0.85)mmol/l(P<0.01).患者经过12周服用葡甘聚糖治疗,有1.6%的患者发生轻度胃肠道不良反应,未发生相关的严重不良事件.结论 葡甘聚糖有显著改善2型糖尿病人高血糖的作用,能减少和延缓葡萄糖的吸收,并有助于改善糖尿病患者血脂代谢异常,有较好的安全性和耐受性.
作者:王伟;陈宇岚;黄斌雄 刊期: 2006年第19期
目的 分析产后出血的临床原因,寻求防治措施,减少产妇死亡率,提高产科质量.方法 对2001~2005年在我院分娩发生产后出血的122例产妇的病案资料进行分析.结果 我院早期产后出血占1.25%,晚期产后出血占0.18%,早期产后出血与晚期产后出血的优势比为6:9;分娩方式不同,早期产后出血发生率差别均无显著性(P>0.05).结论 产后出血多发生于早期阶段,特别是产后2小时内,约占产后出血的88.79%.其中早期产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,晚期产后出血的主要原因是胎盘胎膜残留.
作者:陈利英 刊期: 2006年第19期
2006年3月~2006年7月,我院与南京鼓楼医院合作采用新柏氏TCT技术结合TBC 2001报告对248例患者进行宫颈细胞学诊断.现分析报告如下:
作者:黄爱芳 刊期: 2006年第19期
目的 为使自制散兑冷饮达到国家标准并保持质量稳定,应用HACCP方法对冷饮生产实施关键环节控制措施.方法 找出散兑冷饮的危害因素,确定关键控制点,实施HACCP措施.结果 未应用HACCP方法前自制散兑冷饮菌落总数、大肠菌群严重超标;应用HACCP方法对自制散兑冷饮进行质量控制后,每次抽检结果均优于国家标准且保证了质量稳定.结论 实施HACCP方法对冷饮生产进行监督管理,是提高港口冷饮卫生质量的一个行之有效的措施.
作者:王金辉;段立军 刊期: 2006年第19期
子宫内膜癌是妇科常见肿瘤,近年来发病有上升趋势,为给临床制定治疗方案及判断预后提供依据,我们将所遇68例子宫内膜样腺癌进行了p53、c-erbB-2及ER、PR标记.
作者:王青;耿晓宁 刊期: 2006年第19期
随着国家卫生改革的深入,大力发展社区卫生服务,提高全民卫生保健意识,已成为大势所趋,全科医学的发展也进入了一个方兴未艾的新时期,社区卫生服务中心也如雨后春笋在各个社区发展、壮大,它为社区居民提供快捷、方便、经济、有效的卫生服务.改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的医疗预防保健网络,是卫生服务的发展方向[1,2].新的形势,需要一批基础知识扎实、专业知识全面、临床经验丰富、高素质的全科医师,如何做好社区卫生服务工作,作为一名社区医生,我想从以下方面探索:
作者:韩庆;袁琦;刘浩忠 刊期: 2006年第19期