杨丽华；叶秋芝；闫艳玲；李艳辉；张黎军
目的 了解聊城市城内小学生沙眼患病现状,为进一步控制学生疾病的发生和流行提供依据.方法 对市内两所大的小学共3783人进行普查和分析.结果 共查出沙眼1038人,患病率为27.44%(1038/3783),聊城市第一实验小学患病率为33.46%(849/2537),聊城市第二实验小学沙眼患病率为15.17%(189/1245),两学校间差异有统计学意义;1～6年级患病率分别为14.04%、23.12%、28.10%、32.88%、36.18%、32.93%,不同年级之间无统计学意义;男生患病率为26.77%(575/2148)女生患病率为28.32%(463/1635)男女生之间无统计学意义.结论 聊城市小学生沙眼患病率高低与环境和人为因素有重要关系.
作者：康爱琴；孙换玲；张永霞 刊期： 2006年第19期
目的 为使自制散兑冷饮达到国家标准并保持质量稳定,应用HACCP方法对冷饮生产实施关键环节控制措施.方法 找出散兑冷饮的危害因素,确定关键控制点,实施HACCP措施.结果 未应用HACCP方法前自制散兑冷饮菌落总数、大肠菌群严重超标;应用HACCP方法对自制散兑冷饮进行质量控制后,每次抽检结果均优于国家标准且保证了质量稳定.结论 实施HACCP方法对冷饮生产进行监督管理,是提高港口冷饮卫生质量的一个行之有效的措施.
作者：王金辉；段立军 刊期： 2006年第19期
多发性硬化(MS)通常被认为是免疫介导的累及中枢神经系统(CNS)的脱髓鞘疾病,近年来国内外学者均发现部分MS患者可伴有周围神经系统(PNS)损害,然各临床报道略有差异,对其发病机制说法不一.现结合我院特检科与齐鲁医院肌电图室2000年1月～2004年8月有完整临床和肌电图资料的MS患者32例分析报告如下.
作者：刘保民；吴伟；迟兆富 刊期： 2006年第19期
随着国家卫生改革的深入,大力发展社区卫生服务,提高全民卫生保健意识,已成为大势所趋,全科医学的发展也进入了一个方兴未艾的新时期,社区卫生服务中心也如雨后春笋在各个社区发展、壮大,它为社区居民提供快捷、方便、经济、有效的卫生服务.改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的医疗预防保健网络,是卫生服务的发展方向[1,2].新的形势,需要一批基础知识扎实、专业知识全面、临床经验丰富、高素质的全科医师,如何做好社区卫生服务工作,作为一名社区医生,我想从以下方面探索:
作者：韩庆；袁琦；刘浩忠 刊期： 2006年第19期
目的 分析产后出血的临床原因,寻求防治措施,减少产妇死亡率,提高产科质量.方法 对2001～2005年在我院分娩发生产后出血的122例产妇的病案资料进行分析.结果 我院早期产后出血占1.25%,晚期产后出血占0.18%,早期产后出血与晚期产后出血的优势比为6:9;分娩方式不同,早期产后出血发生率差别均无显著性(P＞0.05).结论 产后出血多发生于早期阶段,特别是产后2小时内,约占产后出血的88.79%.其中早期产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,晚期产后出血的主要原因是胎盘胎膜残留.
作者：陈利英 刊期： 2006年第19期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,恶性肿瘤病人约70%需接受放射线治疗.在进行外照射时均不可避免使相应部位的皮肤受到照射,特别是放射野在颈部、腋窝、胸部、腹股沟、会阴等处,出汗多易摩擦,放射性皮肤损伤仍是经常发生的问题,有作者报道肿瘤放疗病人皮肤反应发生率为91.4%,因反应被迫中断治疗的发生率为58.1%.这不仅给患者增加了身心痛苦与经济负担,且常因此被迫停止放疗,延长了治疗期限,使病情不能得到及时控制.因此,如何防治放射性皮肤反应将直接影响到肿瘤的局部控制率和病人生活质量.为探讨头颈部肿瘤放疗患者Ⅲ度放射性皮肤损伤的尽早愈合,减少间断放疗的时间,提高肿瘤治疗效果,我们科从2003年7月起将喜疗妥乳膏应用于急性放射性皮肤反应进行观察,现将结果总结如下.
作者：张淑玲；崔毅；于晓红 刊期： 2006年第19期
肺脓肿是由各种病原体引起的肺部化脓性炎症.早期为化脓性肺炎,继而肺实质坏死、液化、脓肿形成,以发热、咳嗽、咯大量浓臭痰为特点.是临床常见病,临床上以体位引流、全身应用抗生素等治疗为主.我院自2001～2005年在常规治疗的基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性肺脓肿32例.疗效满意,现将护理体会报告如下:
作者：李洪霞；夏俊华 刊期： 2006年第19期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效护理方法.方法 对168例患者做好手术前后健康教育指导,术后严密观察生命体征的变化,保持引流管通畅,注意引流管的冲洗液颜色等,预防出血以及避免TURP综合征、膀胱痉挛等并发症的发生.结果 患者术后均能康复出院.结论 该术式已被广泛应用于治疗良性BPH,加强术后护理对病人康复十分重要.
作者：胡燕 刊期： 2006年第19期
目的 观察葡甘聚糖(魔芋的主要成份)对2型糖尿病患者的血糖、血脂以及血压等的影响,同时观察葡甘聚糖用于2型糖尿病患者的耐受性.方法 随机选择124例2型糖尿病患者在不改变原有治疗的情况下给予葡甘聚糖,并与随机同期选择124例2型糖尿病患者对照,12周后评价葡甘聚糖改善血糖、血脂以及血压等效果.结果 治疗12周后,服用葡甘聚糖的糖尿病患者空腹血糖(FPG)水平下降(1.26±1.71)mmol/L(P＜0.001)、餐后2小时血糖(2hPG)水平下降(2.15±2.18)mmol/L(P＜0.001)、HbAlc水平下降(0.97±1.14)%(P＜0.001)、总胆固醇(TC)水平下降(0.31±0.76)mmol/(P＜0.001)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平下降(0.32±0.85)mmol/l(P＜0.01).患者经过12周服用葡甘聚糖治疗,有1.6%的患者发生轻度胃肠道不良反应,未发生相关的严重不良事件.结论 葡甘聚糖有显著改善2型糖尿病人高血糖的作用,能减少和延缓葡萄糖的吸收,并有助于改善糖尿病患者血脂代谢异常,有较好的安全性和耐受性.
作者：王伟；陈宇岚；黄斌雄 刊期： 2006年第19期
静脉输液为重要给药途径,也是护士基础护理操作的主要内容之一.拔针时由于护士按压不当,可导致皮肤、皮下出血.为观察按压方法的止血效果,我们对拔针按压方法直压法(棉签与血管平行按压)及横压法(棉签与血管垂直横向按压)进行了探讨.
作者：胡晓园 刊期： 2006年第19期
目的 探讨健康教育在住院精神病人康复中的作用.方法 实验组78例,采用药物与健康教育相结合的方式;对照组82例,单用药物治疗.对两组的治疗结果采用《护士用住院病人观察量表》(NOSIE)评定.结果 实验组与对照组的病情康复程度存在显著性差异(P＜0.05).结论 健康教育对精神患者的康复有一定的促进作用.
作者：满孝琴；杨凤莲；王艳 刊期： 2006年第19期
随着社会的不断进步,法制的逐步健全以及患者的法律意识的增强,人们对护理工作的服务质量要求越来越高,护理纠纷也呈逐年上升趋势[1].任何一种纠纷都可能给患者带来痛苦和灾难,也影响医护人员的正常工作.为减少或避免护患纠纷,提高护理质量,给护患双方营建一个良好的氛围,我们对护患纠纷发生的原因、对策进行分析和探讨.
作者：戚春鸽；郑威伟 刊期： 2006年第19期
目的 评价不同厂家抗-HCV ELISA试剂质量.方法 使用2 NCU/ml质控血清和第5套抗HCV国家参考品对6种抗-HCV ELISA试剂作质量评价.结果 6种厂家在灵敏度、重复性、阳性符合率存在一定差异.结论 使用前对试剂进行质量评价,选用两种特异性、灵敏度、重复性较好的抗-HCV试剂,对筛选HCV非常重要.
作者：苏涛；王云 刊期： 2006年第19期
随着中药应用的普及和中药制剂品种的日益增多,中药制剂引起不良反应的报道也有所增加,尤其是中药注射剂品种的增多及临床广泛使用.据有关文献报道,中药注射剂在临床上的不良反应明显多于其它剂型:1960～1993年780篇3009例中药不良反应报道中,注射剂引起的占6.3%;1990～1999年460篇1291例中药不良反应报道中,注射剂引起的占55.62%.中药注射剂的不良反应类型主要以过敏反应(44.6%)和过敏性休克(22.8%)为主[1].国家食品药品监督管理局今年6月1日发出通告,决定在全国范围内暂停使用鱼腥草注射液等7个注射剂,暂停受理和审批鱼腥草注射液等7个注射剂的各类注册申请.
作者：郭晓英；施志云 刊期： 2006年第19期
目的 探讨后程三维适形放射治疗对体部恶性肿瘤的治疗价值.方法 选择90例体部恶性肿瘤,包括原发癌67例,转移癌23例.先给予常规外照射DT 40～50 Gy/20～25 F/4～5 w,休息3～7天,再行后程三维适形放射治疗补量照射治疗,放射源为直线加速器15MVX射线,利用多叶光栅实现4～6个三维适形照射野,分次治疗方法为DT 4～8 Gy/F,隔日1次,4～6次为1疗程,平均补量为DT 30 Gy(24～40 Gy).结果 治疗后3～6个月,CT及MRI复查示:67例原发癌中,59例肿瘤缩小或消失,占88%;23例转移癌中有19例肿块明显缩小,占83%.80例患者KPS评分有提高,占89%.全部病例均未出现明显放疗并发症.结论 三维适形放射治疗体部恶性肿瘤疗效肯定,三维适形放射治疗后程补量结合常规放疗对于改善病人预后是有益的.
作者：颜卉；马加福；邹颖；顾松 刊期： 2006年第19期
AF脊柱椎弓根固定器治疗胸腰椎骨折,其优点为治疗胸腰椎骨折具有短节段三维固定,固定强度可独立完成[1].固定既精确又稳定可靠,可提高复位效果,重建生理变弯曲,防止脊柱慢性失稳导致的脊髓受压,利于神经功能的恢复,缩短康复时间.我院自2003年以来应用该手术方法治疗胸腰椎骨折65例均收到满意的效果,现将护理体会总结如下:
作者：张作香 刊期： 2006年第19期
目的 探讨肱骨远端关节内骨折的手术治疗方法及疗效.方法 27例肱骨远端关节内骨折,按AO/ASIF分型,B型3例,C1型9例,C2型11例,C3型4例,伤后早期采用后侧入路常规显露保护尺神经,开放复位,内外侧双钢板固定或双张力带克氏针内固定,手术后随访6～69个月,观察评价肘关节功能恢复.结果 27例按Merry标准进行肘关节功能评定:优10例、良12例、可3例、差2例,优良率81.5%,C1型9例中优良率为88.9%,C2型11例中优良率为72.7%,C3型4例中优良率50%.结论 早期手术,尽量解剖复位,稳定的内固定及早期功能锻炼是提高成人肱骨远端关节内骨折治疗效果的关键.
作者：种衍学；方军 刊期： 2006年第19期
目的 对武汉市社区老年人对医疗服务的满意度及其影响因素进行调查分析.方法 采取分层整群随机抽样的方法对武汉市9个社区的908名60岁以上的老年人进行了调查.结果 武汉市社区老年人对医疗服务很满意占19%,比较满意占14.4%,一般占32.4%,不太满意占18.2%,很不满意占16%.影响老年人对医疗服务的满意度主要因素为年龄、受教育年限、家庭关系、每月生活费占收入的比例和医疗保障形式.结论 武汉市社区老年人对医疗服务的满意度很低,医疗服务质量有待进一步提高.
作者：陈静；张黎明；高莉 刊期： 2006年第19期
当前,医患矛盾呈上升趋势,医患之间不信任感加深,表现为对医院各个领域的投诉增多.特别是基层医院设备、人才、信息滞后,这种投诉现象尤为突出,为医院日常工作正常有序的开展设置了门槛.2000年中华医学会对全国326家医院的调查显示,发生投诉的医院占98%[1]以上.回顾我院近8年的医疗投诉事件,总的原因是医院医护人员工作做得不完美、服务态度差、责任心不强以及病员和家属对医疗服务的特殊性的认识不足和社会对医院的不理解不支持造成的.分析原因如下.
作者：李勇；张文国；龙金莲；杨大荣；邓守香；宋琳 刊期： 2006年第19期
目的 满足根管治疗术的无菌要求,减轻医生工作负荷.方法 根据根管预备术和根管充填术的特点,适应医生临床操作习惯,将扩挫针依据21 mm、25 mm的不同长度,按照15～40号规格组成全套,或按特殊规格组套,用纸塑封装后,经过预真空高压灭菌备用.结果 灭菌效果肯定,医生使用方便,患者安全得到保障.结论 该技术十分适合社区口腔门诊的器械管理,可起到规范城市小型口腔诊所的医院感染管理工作的作用.
作者：陆英群 刊期： 2006年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
