陆英群
目的 观察环磷腺苷葡胺治疗妊娠期心力衰竭的疗效.方法 120例妊娠期心力衰竭心功能Ⅱ～Ⅳ级住院患者,随机为治疗组(60例)和对照组(60例).治疗组用环磷腺苷葡胺120 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml中,对照组用能量合剂250 ml,每日一次静脉滴注,其它治疗两组相同.连续10日为一疗程.结果 疗程结束后,总有效率:治疗组96.67%,对照组73.33%(P＜0.01).结论 环磷腺苷葡胺能有效的治疗妊娠期心力衰竭.
作者：郭克慎 刊期： 2006年第19期
目的 观察猴头菌、阿莫西林、甲硝唑中西医三联治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 选取慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎,随机分成三联治疗组78例和空白对照组73例,对2组的临床症状改善情况,胃镜检查结果及幽门螺杆菌(HP)染色进行比较.结果 三联结合对上述慢性胃炎有较好的疗效,使患者自觉症状减轻,HP转阴,胃镜检查病变明显好转,远期疗效稳定.结论 猴头菌、阿莫西林、甲硝唑中西医三联结合是一种有效治疗慢性胃炎的方案.
作者：曾义生；肖存志 刊期： 2006年第19期
目的 进一步研究代丁TM(阿德福韦酯/Adefovir dipivoxil/ADV)在临床上用于抗病毒、保肝、抗肝纤维化的作用.方法 在研究中,我们将慢性肝炎、肝炎肝硬化患者分为两个组,代丁TM治疗组和苦参素胶囊治疗组进行比较.结果 代丁TM治疗组HBVDNA下降较快,转阴比例较高,ALT正常和肝纤维化指标改善的效果都比较好.代丁TM对发生YMDD变异的病例同样有效.结论 口服代丁TM方便,抗病毒作用可靠,并能改善肝功能,抗肝纤维化,无相关的药性,可作为临床抗病毒的首选药物.
作者：罗先英；吴其安；李奎；江自成；强华 刊期： 2006年第19期
目的 探讨奥关拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法对HP相关性活动期十二指肠溃疡(DU)治疗效果.方法 选择120例HP阳性的活动期DU患者随机分为观察组和对照组,观察组用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗,对照组用奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑治疗.结果 观察组和对照组疗效无显著性差异(P＞0.05),但治疗组治疗时间缩短.结论 奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法治疗HP相关性DU是一种短程、高效、依从性好的根除HP方案,值得在基层医院推广应用.
作者：何晃养；陈辉 刊期： 2006年第19期
随着国家卫生改革的深入,大力发展社区卫生服务,提高全民卫生保健意识,已成为大势所趋,全科医学的发展也进入了一个方兴未艾的新时期,社区卫生服务中心也如雨后春笋在各个社区发展、壮大,它为社区居民提供快捷、方便、经济、有效的卫生服务.改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的医疗预防保健网络,是卫生服务的发展方向[1,2].新的形势,需要一批基础知识扎实、专业知识全面、临床经验丰富、高素质的全科医师,如何做好社区卫生服务工作,作为一名社区医生,我想从以下方面探索:
作者：韩庆；袁琦；刘浩忠 刊期： 2006年第19期
目的 了解我区育龄妇女生殖道感染流行现状,掌握已婚育龄妇女生殖道感染的患病率、分布频率、发病的影响因素及干预后的效果.方法 抽取我区三个层面已婚育龄妇女1222人,其中企业组400人,农村组401人,流动人口组421人.做问卷和调查并进行一年的社区干预.结果 ①我区育龄妇女干预前后的生殖道感染患病率分别为55.24%、41.80%(P＜0.01),其中企业组、农村组、流动组干预前后患病率分别为38.25%(27.44%)、54.85%(45.77%)、71.73%(59.64%),P＜0.01.②育龄妇女中以30-40岁育龄妇女患病率高;使用避孕套的育龄妇女较未使用避孕套妇女患病率明显减低(P＜0.01).结论 ①我区育龄妇女生殖道感染患病率较高.②对我区育龄妇女生殖道感染进行社区干预非常有必要.③育龄妇女生殖道感染的发病因素与年龄、生活条件、文化修养有关,使用避孕套能明显降低患病率.
作者：梁爱光；陈延云 刊期： 2006年第19期
目的 及时的对前列腺电切除术后的患者进行护理干预,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,促进患者早日康复.方法 将收治的良性前列腺增生患者142例,随机分为对照组及干预组,对照组71例,干预组71例.对照组按护理常规进行;干预组除进行常规治疗护理外,将健康教育贯穿于疾病康复的全过程.结果 干预组住院(16.30±3.15)d,对照组(23.41±5.13)d两组比较有显著性差异(P＜0.01);干预组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 将健康教育贯穿于前列腺电切除术患者康复的全过程,能减少并发症,缩短住院病程.
作者：张秋玉 刊期： 2006年第19期
我院于2002年3月～2005年3月收治首次住院的脑出血患者912例,其中并发癫痫62例,占脑出血的6.8%,癫痫可进一步加重脑出血患者的病情,影响其预后及生活质量.报告如下.
作者：张萍；杨涛 刊期： 2006年第19期
2005年10月11日,卫生部会同教育部下发了《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》,张家港市卫生局、教育局也联合下发了相关文件,为了解学校、幼儿园对文件要求的执行情况,我们对辖区内的幼儿园进行了抽样调查.现将结果报告如下.
作者：刘秀芬；周学军；徐丽霞；吴海慧；张伟华 刊期： 2006年第19期
随着社会的不断进步,法制的逐步健全以及患者的法律意识的增强,人们对护理工作的服务质量要求越来越高,护理纠纷也呈逐年上升趋势[1].任何一种纠纷都可能给患者带来痛苦和灾难,也影响医护人员的正常工作.为减少或避免护患纠纷,提高护理质量,给护患双方营建一个良好的氛围,我们对护患纠纷发生的原因、对策进行分析和探讨.
作者：戚春鸽；郑威伟 刊期： 2006年第19期
目的 探讨纸样板骨折的CT表现及诊断方法.方法 36例筛骨纸样板骨折病例均行常规眼眶轴位和冠状位薄层扫描.结果 显示骨折线10例,纸样板断裂、凹陷36例,同时合并内直肌肿胀,眶内及眼睑积气,内直肌内侧脂肪间隙变窄等间接征象.结论 CT不仅发现纸样板骨折的类型,还可显示内陷的程度.是目前诊断纸样板骨折有效的方法.
作者：张海霞；任延德；胡桂香 刊期： 2006年第19期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效护理方法.方法 对168例患者做好手术前后健康教育指导,术后严密观察生命体征的变化,保持引流管通畅,注意引流管的冲洗液颜色等,预防出血以及避免TURP综合征、膀胱痉挛等并发症的发生.结果 患者术后均能康复出院.结论 该术式已被广泛应用于治疗良性BPH,加强术后护理对病人康复十分重要.
作者：胡燕 刊期： 2006年第19期
脑中风是危害人类健康的常见病、多发病,病死亡率与致残率相当高.日常生活行为能力(ADL)训练和心理治疗能使脑卒中患者大限度地发挥其功能,调动自身康复的积极性.笔者通过32例脑中风偏瘫患者的康复治疗,使他们提高了生活自理能力,重返社会及家庭.
作者：马强；吴维林 刊期： 2006年第19期
选择性输卵营造影(Selective solping grophy,SSG)与输卯管再通术(Fallopion trbe recanliation,FTR)己逐渐成为替代传统子宫输卵管造影和通水诊疗阻塞性输卵管不孕症的介入新技术之一.作者自2000年10月起应用改良导管法行SSG和FTR治疗119例不孕症,现报告如下:
作者：牛凤荔 刊期： 2006年第19期
目的 探讨子宫内膜癌的临床病理特征、肿瘤的生物学行为,为该肿瘤的早期诊断与治疗提供依据.方法 对我院1995～2005年间门诊和住院手术的46例子宫内膜癌患者进行临床病理分析.结果 46例患者平均发病年龄为51.3岁,平均绝经年龄为48.8岁.绝经前发病者19例,占41.3%,主要表现为不规则阴道出血,部分表现为经量增多;绝经后发病者27例,占58.7%,主要表现为绝经后阴道出血,46例子宫内膜癌中,以子宫内膜样腺癌多,占69.7%.结论 凡有不规则阴道出血者均应考虑诊刮,明确病理诊断,使子宫内膜癌患者能够得到早发现、早诊断、早治疗.
作者：郭霞 刊期： 2006年第19期
目的 对武汉市社区老年人对医疗服务的满意度及其影响因素进行调查分析.方法 采取分层整群随机抽样的方法对武汉市9个社区的908名60岁以上的老年人进行了调查.结果 武汉市社区老年人对医疗服务很满意占19%,比较满意占14.4%,一般占32.4%,不太满意占18.2%,很不满意占16%.影响老年人对医疗服务的满意度主要因素为年龄、受教育年限、家庭关系、每月生活费占收入的比例和医疗保障形式.结论 武汉市社区老年人对医疗服务的满意度很低,医疗服务质量有待进一步提高.
作者：陈静；张黎明；高莉 刊期： 2006年第19期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,恶性肿瘤病人约70%需接受放射线治疗.在进行外照射时均不可避免使相应部位的皮肤受到照射,特别是放射野在颈部、腋窝、胸部、腹股沟、会阴等处,出汗多易摩擦,放射性皮肤损伤仍是经常发生的问题,有作者报道肿瘤放疗病人皮肤反应发生率为91.4%,因反应被迫中断治疗的发生率为58.1%.这不仅给患者增加了身心痛苦与经济负担,且常因此被迫停止放疗,延长了治疗期限,使病情不能得到及时控制.因此,如何防治放射性皮肤反应将直接影响到肿瘤的局部控制率和病人生活质量.为探讨头颈部肿瘤放疗患者Ⅲ度放射性皮肤损伤的尽早愈合,减少间断放疗的时间,提高肿瘤治疗效果,我们科从2003年7月起将喜疗妥乳膏应用于急性放射性皮肤反应进行观察,现将结果总结如下.
作者：张淑玲；崔毅；于晓红 刊期： 2006年第19期
目的 探讨后程三维适形放射治疗对体部恶性肿瘤的治疗价值.方法 选择90例体部恶性肿瘤,包括原发癌67例,转移癌23例.先给予常规外照射DT 40～50 Gy/20～25 F/4～5 w,休息3～7天,再行后程三维适形放射治疗补量照射治疗,放射源为直线加速器15MVX射线,利用多叶光栅实现4～6个三维适形照射野,分次治疗方法为DT 4～8 Gy/F,隔日1次,4～6次为1疗程,平均补量为DT 30 Gy(24～40 Gy).结果 治疗后3～6个月,CT及MRI复查示:67例原发癌中,59例肿瘤缩小或消失,占88%;23例转移癌中有19例肿块明显缩小,占83%.80例患者KPS评分有提高,占89%.全部病例均未出现明显放疗并发症.结论 三维适形放射治疗体部恶性肿瘤疗效肯定,三维适形放射治疗后程补量结合常规放疗对于改善病人预后是有益的.
作者：颜卉；马加福；邹颖；顾松 刊期： 2006年第19期
随着人们物质生活和文化程度的不断提高,广大病人及家属的法制意识不断增强.病人自我保护意识越来越强,对医疗保健需求水准越来越高,医疗纠纷也逐渐上升.在医院工作中,护理工作的过程始终贯穿与患者交流的全过程.因而,发生的医疗纠纷中多牵涉到护理问题,要预防护理工作中医疗纠纷的发生,护理人员必须严格履行岗位职责,加强法制意识和服务意识,努力做好各项工作,提高服务质量,将护理纠纷杜绝在萌芽阶段.
作者：宋玉琴 刊期： 2006年第19期
目的 观察葡甘聚糖(魔芋的主要成份)对2型糖尿病患者的血糖、血脂以及血压等的影响,同时观察葡甘聚糖用于2型糖尿病患者的耐受性.方法 随机选择124例2型糖尿病患者在不改变原有治疗的情况下给予葡甘聚糖,并与随机同期选择124例2型糖尿病患者对照,12周后评价葡甘聚糖改善血糖、血脂以及血压等效果.结果 治疗12周后,服用葡甘聚糖的糖尿病患者空腹血糖(FPG)水平下降(1.26±1.71)mmol/L(P＜0.001)、餐后2小时血糖(2hPG)水平下降(2.15±2.18)mmol/L(P＜0.001)、HbAlc水平下降(0.97±1.14)%(P＜0.001)、总胆固醇(TC)水平下降(0.31±0.76)mmol/(P＜0.001)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平下降(0.32±0.85)mmol/l(P＜0.01).患者经过12周服用葡甘聚糖治疗,有1.6%的患者发生轻度胃肠道不良反应,未发生相关的严重不良事件.结论 葡甘聚糖有显著改善2型糖尿病人高血糖的作用,能减少和延缓葡萄糖的吸收,并有助于改善糖尿病患者血脂代谢异常,有较好的安全性和耐受性.
作者：王伟；陈宇岚；黄斌雄 刊期： 2006年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
