何晃养；陈辉
目的 了解肝硬化患者四项凝血指标的变化,并探讨其临床意义.方法 利用德国美创MC-1000血凝仪,测定56例肝硬化患者及40例健康体检者的PT、APTT、TT、FIB水平.结果 肝硬化患者的凝血四项指标与对照组比较,PT、APTT、TT均明显延长,FIB明显下降,两者比较有显著性差异(P＜0.01),肝硬化失代偿组与代偿组比较也存在差异(P＜0.01).结论 四项凝血指标可客观准确的评价肝硬化的凝血功能状况,为临床的治疗及疗效观察提供了科学的依据.
作者：刘晓建 刊期： 2006年第19期
目的 探讨生活管理状况对癫痫患儿治疗效果的影响.方法 回顾性分析52例癫痫患儿,观察合理生活管理对癫痫发作的影响.结果 是否合理生活管理与癫痫发作密切相关(χ2=4.447,P＜0.05).结论 合理生活管理是彻底治愈癫痫的关键.
作者：祁冠聪 刊期： 2006年第19期
目的 评价米非司酮、甲氨喋呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效.方法 米非司酮50 mg、bid×5 d口服,MTX:按50 mg/m2计算,单次肌肉注射,每周测β-HCG,B超监测包块大小,观察腹痛、阴道出血.结果 两组治疗β-HCG在1000～2000 IU/L,两组疗效有显著差异,P＜0.05.β-HCG＜1000 IU/L两者均满意.结论 MTX和米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠安全有效.
作者：李玉萍；陈丽娜 刊期： 2006年第19期
随着中药应用的普及和中药制剂品种的日益增多,中药制剂引起不良反应的报道也有所增加,尤其是中药注射剂品种的增多及临床广泛使用.据有关文献报道,中药注射剂在临床上的不良反应明显多于其它剂型:1960～1993年780篇3009例中药不良反应报道中,注射剂引起的占6.3%;1990～1999年460篇1291例中药不良反应报道中,注射剂引起的占55.62%.中药注射剂的不良反应类型主要以过敏反应(44.6%)和过敏性休克(22.8%)为主[1].国家食品药品监督管理局今年6月1日发出通告,决定在全国范围内暂停使用鱼腥草注射液等7个注射剂,暂停受理和审批鱼腥草注射液等7个注射剂的各类注册申请.
作者：郭晓英；施志云 刊期： 2006年第19期
我院于2002年3月～2005年3月收治首次住院的脑出血患者912例,其中并发癫痫62例,占脑出血的6.8%,癫痫可进一步加重脑出血患者的病情,影响其预后及生活质量.报告如下.
作者：张萍；杨涛 刊期： 2006年第19期
目的 为使自制散兑冷饮达到国家标准并保持质量稳定,应用HACCP方法对冷饮生产实施关键环节控制措施.方法 找出散兑冷饮的危害因素,确定关键控制点,实施HACCP措施.结果 未应用HACCP方法前自制散兑冷饮菌落总数、大肠菌群严重超标;应用HACCP方法对自制散兑冷饮进行质量控制后,每次抽检结果均优于国家标准且保证了质量稳定.结论 实施HACCP方法对冷饮生产进行监督管理,是提高港口冷饮卫生质量的一个行之有效的措施.
作者：王金辉；段立军 刊期： 2006年第19期
为了解余姚市居民恶性肿瘤死亡情况及变化趋势,更好地为卫生行政部门制定预防控制策略提供科学依据.本文对2002～2005年余姚市居民恶性肿瘤死亡资料进行了统计分析.
作者：何幼珍；胡向前 刊期： 2006年第19期
目的 分析肝尾状叶损伤的原因及治疗效果,探讨其治疗方法.方法 回顾性分析近10年来作者治疗的肝损伤病例482例,其中肝尾状叶损伤者17例,分别从其解剖特点、损伤机制、诊断和治疗等方面进行分析.结果 本组17例均给予手术治疗,其中13例治愈,治愈率76.5%.死亡4例,死亡率23.5%(4/17).死亡4例均有严重的合并伤,分别死于颅脑损伤、失血性休克、多器官功能衰竭等.结论 肝尾状叶损伤术目前确诊困难多数在术中发现,术中仔细探查避免漏诊.肝尾状叶损伤应及时选择适宜的手术治疗.
作者：刘玉河；王鹏；李庆勇；刘建刚 刊期： 2006年第19期
随着国家卫生改革的深入,大力发展社区卫生服务,提高全民卫生保健意识,已成为大势所趋,全科医学的发展也进入了一个方兴未艾的新时期,社区卫生服务中心也如雨后春笋在各个社区发展、壮大,它为社区居民提供快捷、方便、经济、有效的卫生服务.改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的医疗预防保健网络,是卫生服务的发展方向[1,2].新的形势,需要一批基础知识扎实、专业知识全面、临床经验丰富、高素质的全科医师,如何做好社区卫生服务工作,作为一名社区医生,我想从以下方面探索:
作者：韩庆；袁琦；刘浩忠 刊期： 2006年第19期
随着人们生活水平的提高审美观的增强及现代乳腺癌生物学理论的不断进步,乳腺癌手术切除范围趋于缩小,人们逐渐不接受传统的Halsted根治术.我院近5年对部分Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者实施了保乳手术,即在保留胸肌的改良根治术的基础上,进一步保留乳头、乳晕及部分乳腺组织,使乳腺癌病人的术后生存质量显著提高.现报道如下.
作者：李英俊；孙玉兰 刊期： 2006年第19期
随着人们健康理念的更新、卫生意识的增强,以及生活水平的不断提高,桶(瓶)装饮用水越来越广泛地进入普通百姓的家庭生活.为了了解滨城区桶(瓶)装饮用水的卫生质量状况,2003～2005年,我们对滨城区桶(瓶)装饮用水的卫生质量状况进行了调查.
作者：王清华；陈莉丽 刊期： 2006年第19期
护理记录是护士对其护理对象所进行观察活动的真实记录,是病历中不可缺少的重要组成部分[1].为了提高精神科护理记录书写质量,使护理记录更加客观、真实、准确、及时、完整,具有法律效应,因而对精神科护理记录的书写缺陷进行分析,并提出相应对策.
作者：路来英；刘淑梅 刊期： 2006年第19期
目的 进一步研究代丁TM(阿德福韦酯/Adefovir dipivoxil/ADV)在临床上用于抗病毒、保肝、抗肝纤维化的作用.方法 在研究中,我们将慢性肝炎、肝炎肝硬化患者分为两个组,代丁TM治疗组和苦参素胶囊治疗组进行比较.结果 代丁TM治疗组HBVDNA下降较快,转阴比例较高,ALT正常和肝纤维化指标改善的效果都比较好.代丁TM对发生YMDD变异的病例同样有效.结论 口服代丁TM方便,抗病毒作用可靠,并能改善肝功能,抗肝纤维化,无相关的药性,可作为临床抗病毒的首选药物.
作者：罗先英；吴其安；李奎；江自成；强华 刊期： 2006年第19期
目的 了解肾移植术后发生排斥反应患者的心理状况及心理护理在临床治疗中的作用.方法 将200例肾移植术后出现各型排斥反应的患者随机分为两组,采用焦虑评量表和抑郁评量表进行调查,按规定指导语言进行自评.研究组患者经过个别化心理护理15天,对照组不进行心理护理.结果 研究组的焦虑、抑郁评分均明显低于心理护理的研究组及对照组(P＜0.05),心理护理前研究组的心理异常发生率为70%,而对照组为72%,两组间无统计学差异;心理护理后研究组的心理异常发生率为28%而对照组为75%,两组间有明显统计学差异.结论 心理护理对肾移植术后出现各型排斥反应的患者心理障碍有明显改善作用.
作者：孟广菊 刊期： 2006年第19期
腰椎小关节病是由姿势不良或突然改变体位引起的腰背部肌肉扭伤或脊椎小关节错位,滑膜嵌顿,从而破坏了脊柱的力平衡和脊椎的平衡性;同时各种损伤刺激感觉神经末梢而引起的疼痛,并反射性的引起痉挛,肌肉痉挛进而引起关节解剖位置的改变,发生交锁或扭转,长时间可造成各种炎性反应的刺激,可导致小关节粘连,影响其功能[1].我们采用传统中医推拿及关节松动术的复合手法,观察可缓解肌痉挛,小关节粘连可得到有效的治疗,有利于小关节解剖位位置复位,治疗后疗效满意.
作者：李小涛；吴维林；马俊花 刊期： 2006年第19期
目的 探讨健康教育在住院精神病人康复中的作用.方法 实验组78例,采用药物与健康教育相结合的方式;对照组82例,单用药物治疗.对两组的治疗结果采用《护士用住院病人观察量表》(NOSIE)评定.结果 实验组与对照组的病情康复程度存在显著性差异(P＜0.05).结论 健康教育对精神患者的康复有一定的促进作用.
作者：满孝琴；杨凤莲；王艳 刊期： 2006年第19期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,恶性肿瘤病人约70%需接受放射线治疗.在进行外照射时均不可避免使相应部位的皮肤受到照射,特别是放射野在颈部、腋窝、胸部、腹股沟、会阴等处,出汗多易摩擦,放射性皮肤损伤仍是经常发生的问题,有作者报道肿瘤放疗病人皮肤反应发生率为91.4%,因反应被迫中断治疗的发生率为58.1%.这不仅给患者增加了身心痛苦与经济负担,且常因此被迫停止放疗,延长了治疗期限,使病情不能得到及时控制.因此,如何防治放射性皮肤反应将直接影响到肿瘤的局部控制率和病人生活质量.为探讨头颈部肿瘤放疗患者Ⅲ度放射性皮肤损伤的尽早愈合,减少间断放疗的时间,提高肿瘤治疗效果,我们科从2003年7月起将喜疗妥乳膏应用于急性放射性皮肤反应进行观察,现将结果总结如下.
作者：张淑玲；崔毅；于晓红 刊期： 2006年第19期
1 临床资料1.1一般资料42例患儿中,男31例,女11例;年龄小4岁,大13岁,平均年龄为8.4岁;住院天数长的25天,短的4天,平均为9.8天;危重病儿3例,中型33例,轻型6例,治愈38例占90.48%(包括2例二次住院),好转4例(经济条件有限自动出院)占9.52%.
作者：黄琪；明芳；裴玉芳；李庆美；李玉爱 刊期： 2006年第19期
目的 探讨奥关拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法对HP相关性活动期十二指肠溃疡(DU)治疗效果.方法 选择120例HP阳性的活动期DU患者随机分为观察组和对照组,观察组用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗,对照组用奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑治疗.结果 观察组和对照组疗效无显著性差异(P＞0.05),但治疗组治疗时间缩短.结论 奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法治疗HP相关性DU是一种短程、高效、依从性好的根除HP方案,值得在基层医院推广应用.
作者：何晃养；陈辉 刊期： 2006年第19期
随着经济发展,人民生活水平的提高,人口出现了老龄化,疾病谱也发生了变化,2000年我国老年人口达到1.32亿,预计到21世纪中叶老年人口将达到4亿左右,届时每4个人中就有1个老年人[1].人口老龄化带来许多相应的保健需求;慢性非传染性疾病成为影响人群健康的主要健康问题,而慢性非传染性疾病的有效防治措施较多地表现为个体化、个性化服务;随着生活水准的提高,人们的预防保健知识需求也日益增长,要求社区健康服务有较强的综合能力.由于社区服务是一种比较新的卫生服务模式,在发展中存在一些问题和困难,为使社区健康服务能健康持续地向前发展,我们对目前社区健康服务进行一些调查,发现了一些问题并提出了一点意见.
作者：池雪琴 刊期： 2006年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
