郭晓英；施志云
2005年10月11日,卫生部会同教育部下发了《关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知》,张家港市卫生局、教育局也联合下发了相关文件,为了解学校、幼儿园对文件要求的执行情况,我们对辖区内的幼儿园进行了抽样调查.现将结果报告如下.
作者：刘秀芬；周学军；徐丽霞；吴海慧；张伟华 刊期： 2006年第19期
目的 了解我区育龄妇女生殖道感染流行现状,掌握已婚育龄妇女生殖道感染的患病率、分布频率、发病的影响因素及干预后的效果.方法 抽取我区三个层面已婚育龄妇女1222人,其中企业组400人,农村组401人,流动人口组421人.做问卷和调查并进行一年的社区干预.结果 ①我区育龄妇女干预前后的生殖道感染患病率分别为55.24%、41.80%(P＜0.01),其中企业组、农村组、流动组干预前后患病率分别为38.25%(27.44%)、54.85%(45.77%)、71.73%(59.64%),P＜0.01.②育龄妇女中以30-40岁育龄妇女患病率高;使用避孕套的育龄妇女较未使用避孕套妇女患病率明显减低(P＜0.01).结论 ①我区育龄妇女生殖道感染患病率较高.②对我区育龄妇女生殖道感染进行社区干预非常有必要.③育龄妇女生殖道感染的发病因素与年龄、生活条件、文化修养有关,使用避孕套能明显降低患病率.
作者：梁爱光；陈延云 刊期： 2006年第19期
先天性膈疝是胚胎期横隔形成过程中某一阶段停止发育而遗留的先天性缺陷,由于隔的发育障碍,在腹压增加的条件下,使腹内脏器经胸腹膜裂孔,胸骨旁孔或膈肌的先天性缺损部分进入胸腔,呼吸循环障碍及胃肠道症状是本病的主要死亡原因.良好的护理是手术成功的保证,我科自1992～2005年共收治12例先天性膈疝病人,现将护理体会介绍如下:
作者：袁青；杨月玲；李富 刊期： 2006年第19期
目的 评价米非司酮、甲氨喋呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效.方法 米非司酮50 mg、bid×5 d口服,MTX:按50 mg/m2计算,单次肌肉注射,每周测β-HCG,B超监测包块大小,观察腹痛、阴道出血.结果 两组治疗β-HCG在1000～2000 IU/L,两组疗效有显著差异,P＜0.05.β-HCG＜1000 IU/L两者均满意.结论 MTX和米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠安全有效.
作者：李玉萍；陈丽娜 刊期： 2006年第19期
目的 探讨肱骨远端关节内骨折的手术治疗方法及疗效.方法 27例肱骨远端关节内骨折,按AO/ASIF分型,B型3例,C1型9例,C2型11例,C3型4例,伤后早期采用后侧入路常规显露保护尺神经,开放复位,内外侧双钢板固定或双张力带克氏针内固定,手术后随访6～69个月,观察评价肘关节功能恢复.结果 27例按Merry标准进行肘关节功能评定:优10例、良12例、可3例、差2例,优良率81.5%,C1型9例中优良率为88.9%,C2型11例中优良率为72.7%,C3型4例中优良率50%.结论 早期手术,尽量解剖复位,稳定的内固定及早期功能锻炼是提高成人肱骨远端关节内骨折治疗效果的关键.
作者：种衍学；方军 刊期： 2006年第19期
目的 为使自制散兑冷饮达到国家标准并保持质量稳定,应用HACCP方法对冷饮生产实施关键环节控制措施.方法 找出散兑冷饮的危害因素,确定关键控制点,实施HACCP措施.结果 未应用HACCP方法前自制散兑冷饮菌落总数、大肠菌群严重超标;应用HACCP方法对自制散兑冷饮进行质量控制后,每次抽检结果均优于国家标准且保证了质量稳定.结论 实施HACCP方法对冷饮生产进行监督管理,是提高港口冷饮卫生质量的一个行之有效的措施.
作者：王金辉；段立军 刊期： 2006年第19期
目的 探讨子宫内膜癌的临床病理特征、肿瘤的生物学行为,为该肿瘤的早期诊断与治疗提供依据.方法 对我院1995～2005年间门诊和住院手术的46例子宫内膜癌患者进行临床病理分析.结果 46例患者平均发病年龄为51.3岁,平均绝经年龄为48.8岁.绝经前发病者19例,占41.3%,主要表现为不规则阴道出血,部分表现为经量增多;绝经后发病者27例,占58.7%,主要表现为绝经后阴道出血,46例子宫内膜癌中,以子宫内膜样腺癌多,占69.7%.结论 凡有不规则阴道出血者均应考虑诊刮,明确病理诊断,使子宫内膜癌患者能够得到早发现、早诊断、早治疗.
作者：郭霞 刊期： 2006年第19期
目的 分析肝尾状叶损伤的原因及治疗效果,探讨其治疗方法.方法 回顾性分析近10年来作者治疗的肝损伤病例482例,其中肝尾状叶损伤者17例,分别从其解剖特点、损伤机制、诊断和治疗等方面进行分析.结果 本组17例均给予手术治疗,其中13例治愈,治愈率76.5%.死亡4例,死亡率23.5%(4/17).死亡4例均有严重的合并伤,分别死于颅脑损伤、失血性休克、多器官功能衰竭等.结论 肝尾状叶损伤术目前确诊困难多数在术中发现,术中仔细探查避免漏诊.肝尾状叶损伤应及时选择适宜的手术治疗.
作者：刘玉河；王鹏；李庆勇；刘建刚 刊期： 2006年第19期
目的 了解肝硬化患者四项凝血指标的变化,并探讨其临床意义.方法 利用德国美创MC-1000血凝仪,测定56例肝硬化患者及40例健康体检者的PT、APTT、TT、FIB水平.结果 肝硬化患者的凝血四项指标与对照组比较,PT、APTT、TT均明显延长,FIB明显下降,两者比较有显著性差异(P＜0.01),肝硬化失代偿组与代偿组比较也存在差异(P＜0.01).结论 四项凝血指标可客观准确的评价肝硬化的凝血功能状况,为临床的治疗及疗效观察提供了科学的依据.
作者：刘晓建 刊期： 2006年第19期
平顶山煤业集团某矿领导关心井下农民合同工的身体健康,旨在改善工作及生活条件.2006年3月组织全矿800名井下农民合同工进行的健康体检,结果分析如下:
作者：杨丽华；叶秋芝；闫艳玲；李艳辉；张黎军 刊期： 2006年第19期
静脉输液为重要给药途径,也是护士基础护理操作的主要内容之一.拔针时由于护士按压不当,可导致皮肤、皮下出血.为观察按压方法的止血效果,我们对拔针按压方法直压法(棉签与血管平行按压)及横压法(棉签与血管垂直横向按压)进行了探讨.
作者：胡晓园 刊期： 2006年第19期
目的 探讨健康教育在住院精神病人康复中的作用.方法 实验组78例,采用药物与健康教育相结合的方式;对照组82例,单用药物治疗.对两组的治疗结果采用《护士用住院病人观察量表》(NOSIE)评定.结果 实验组与对照组的病情康复程度存在显著性差异(P＜0.05).结论 健康教育对精神患者的康复有一定的促进作用.
作者：满孝琴；杨凤莲；王艳 刊期： 2006年第19期
目的 了解肾移植术后发生排斥反应患者的心理状况及心理护理在临床治疗中的作用.方法 将200例肾移植术后出现各型排斥反应的患者随机分为两组,采用焦虑评量表和抑郁评量表进行调查,按规定指导语言进行自评.研究组患者经过个别化心理护理15天,对照组不进行心理护理.结果 研究组的焦虑、抑郁评分均明显低于心理护理的研究组及对照组(P＜0.05),心理护理前研究组的心理异常发生率为70%,而对照组为72%,两组间无统计学差异;心理护理后研究组的心理异常发生率为28%而对照组为75%,两组间有明显统计学差异.结论 心理护理对肾移植术后出现各型排斥反应的患者心理障碍有明显改善作用.
作者：孟广菊 刊期： 2006年第19期
当前,医患矛盾呈上升趋势,医患之间不信任感加深,表现为对医院各个领域的投诉增多.特别是基层医院设备、人才、信息滞后,这种投诉现象尤为突出,为医院日常工作正常有序的开展设置了门槛.2000年中华医学会对全国326家医院的调查显示,发生投诉的医院占98%[1]以上.回顾我院近8年的医疗投诉事件,总的原因是医院医护人员工作做得不完美、服务态度差、责任心不强以及病员和家属对医疗服务的特殊性的认识不足和社会对医院的不理解不支持造成的.分析原因如下.
作者：李勇；张文国；龙金莲；杨大荣；邓守香；宋琳 刊期： 2006年第19期
老年单纯收缩期高血压(收缩压≥140和舒张压＜90mm Hg)为临床上常见的疾病.越来越多的证据表明,60岁及60岁以上的老年人,收缩压是较舒张压更为显著的心脑血管事件的预测指标[1].但对单纯收缩期高血压的控制与达标仍是临床上的难题.我们应用厄贝沙坦联合吲哒帕胺治疗老年单纯收缩期高血压取得较好的疗效.现报道如下.
作者：徐卫东 刊期： 2006年第19期
目的 观察葡甘聚糖(魔芋的主要成份)对2型糖尿病患者的血糖、血脂以及血压等的影响,同时观察葡甘聚糖用于2型糖尿病患者的耐受性.方法 随机选择124例2型糖尿病患者在不改变原有治疗的情况下给予葡甘聚糖,并与随机同期选择124例2型糖尿病患者对照,12周后评价葡甘聚糖改善血糖、血脂以及血压等效果.结果 治疗12周后,服用葡甘聚糖的糖尿病患者空腹血糖(FPG)水平下降(1.26±1.71)mmol/L(P＜0.001)、餐后2小时血糖(2hPG)水平下降(2.15±2.18)mmol/L(P＜0.001)、HbAlc水平下降(0.97±1.14)%(P＜0.001)、总胆固醇(TC)水平下降(0.31±0.76)mmol/(P＜0.001)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平下降(0.32±0.85)mmol/l(P＜0.01).患者经过12周服用葡甘聚糖治疗,有1.6%的患者发生轻度胃肠道不良反应,未发生相关的严重不良事件.结论 葡甘聚糖有显著改善2型糖尿病人高血糖的作用,能减少和延缓葡萄糖的吸收,并有助于改善糖尿病患者血脂代谢异常,有较好的安全性和耐受性.
作者：王伟；陈宇岚；黄斌雄 刊期： 2006年第19期
目的 分析社区卫生服务对慢性病康复促进、家庭长期负责式照顾方式,提高对全科医学的认识.方法 309例随机上门服务的病人对其病种、发病的规律及特征做出分析.结果 心、脑、肺疾病是危害老年人健康的主要因素,心脏血管疾病发病率为51.77%,呼吸系统疾病发病率为18.77%.结论 社区全科医师要提高心、脑、肺疾病诊疗技术水平,不断促进对慢性病健康教育知识的传播、提高居民生活质量.
作者：孙秀琴；王春秀；李红 刊期： 2006年第19期
我院于2002年3月～2005年3月收治首次住院的脑出血患者912例,其中并发癫痫62例,占脑出血的6.8%,癫痫可进一步加重脑出血患者的病情,影响其预后及生活质量.报告如下.
作者：张萍；杨涛 刊期： 2006年第19期
护理记录是护士对其护理对象所进行观察活动的真实记录,是病历中不可缺少的重要组成部分[1].为了提高精神科护理记录书写质量,使护理记录更加客观、真实、准确、及时、完整,具有法律效应,因而对精神科护理记录的书写缺陷进行分析,并提出相应对策.
作者：路来英；刘淑梅 刊期： 2006年第19期
目的 了解冻存复苏过程对保持软骨细胞生物学特性的影响.方法 对冻存1周组、1个月组和新鲜制备组的软骨细胞进行倒置相差显微镜动态观察、生长曲线、HE染色以及Ⅱ型胶原免疫组化等观察,在其形态和功能方面进行比较.结果 各组间软骨细胞的生长过程、Ⅱ型胶原免疫组化染色结果差异均无显著性,但随冻存时间的延长,其存活率有所下降.结论 冻存软骨细胞与新鲜制备的软骨细胞相比保持了一些相似的生物行为,但冻存时间长短对冻存的软骨细胞存活率有影响.
作者：雷印涛；杨兴华；徐慧；孟宪哲 刊期： 2006年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
