李洪霞；夏俊华
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,以青年女性多见.育龄妇女占90%～95%[1].系统性红斑狼疮合并骨折,在治疗及护理上都有一定的难度.笔者统计,我院1992年1月～2004年12月共收治系统性红斑狼疮合并骨折患者7例.分析总结如下:
作者：朱敏 刊期： 2006年第19期
脑血管意外又称脑中风,是一种严重危害人民生命和健康的常见病、多发病.其发病之快、死亡率致残率之高、恢复之慢,给人们带来巨大的痛苦.临床实践证明,除年老的患者和少数病情较重的病人不能存活外绝大多数病人在恰当的护理与训练下,都能站立行走,生活自理.因此参与并指导病人家属进行康复护理非常重要.
作者：杨翠平；张海翠；张庆香 刊期： 2006年第19期
当前,医患矛盾呈上升趋势,医患之间不信任感加深,表现为对医院各个领域的投诉增多.特别是基层医院设备、人才、信息滞后,这种投诉现象尤为突出,为医院日常工作正常有序的开展设置了门槛.2000年中华医学会对全国326家医院的调查显示,发生投诉的医院占98%[1]以上.回顾我院近8年的医疗投诉事件,总的原因是医院医护人员工作做得不完美、服务态度差、责任心不强以及病员和家属对医疗服务的特殊性的认识不足和社会对医院的不理解不支持造成的.分析原因如下.
作者：李勇；张文国；龙金莲；杨大荣；邓守香；宋琳 刊期： 2006年第19期
经正规抗结核治疗半年,痰检结核杆菌阴性、症状消失不能说明肺结核已治愈,不能代表真正意义上的菌阴.对胸部进行X线摄片检查,与抗结核治疗前比较病灶无变化或增多者,提示肺结核仍可能有活动.本文通过纤维支气管镜(纤支镜)进行支气管冲洗液和刷检涂片查结核杆菌的方法,对167例这类病人进行检查,提高了结核杆菌的检出率,便于指导临床用药疗程,提高复治成功率.现报告如下:
作者：张勇 刊期： 2006年第19期
目的 探讨奥关拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法对HP相关性活动期十二指肠溃疡(DU)治疗效果.方法 选择120例HP阳性的活动期DU患者随机分为观察组和对照组,观察组用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治疗,对照组用奥美拉唑、阿莫西林和甲硝唑治疗.结果 观察组和对照组疗效无显著性差异(P＞0.05),但治疗组治疗时间缩短.结论 奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素5 d短程疗法治疗HP相关性DU是一种短程、高效、依从性好的根除HP方案,值得在基层医院推广应用.
作者：何晃养；陈辉 刊期： 2006年第19期
目的 探讨生活管理状况对癫痫患儿治疗效果的影响.方法 回顾性分析52例癫痫患儿,观察合理生活管理对癫痫发作的影响.结果 是否合理生活管理与癫痫发作密切相关(χ2=4.447,P＜0.05).结论 合理生活管理是彻底治愈癫痫的关键.
作者：祁冠聪 刊期： 2006年第19期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的有效护理方法.方法 对168例患者做好手术前后健康教育指导,术后严密观察生命体征的变化,保持引流管通畅,注意引流管的冲洗液颜色等,预防出血以及避免TURP综合征、膀胱痉挛等并发症的发生.结果 患者术后均能康复出院.结论 该术式已被广泛应用于治疗良性BPH,加强术后护理对病人康复十分重要.
作者：胡燕 刊期： 2006年第19期
随着微创技术的开展及手术技能的不断完善,经阴道全子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)越来越受到重视.我们采用TVH治疗功血、子宫肌瘤、子宫腺肌病等大程度的减少了患者的损伤,其手术适应征有待进一步探讨.
作者：李景刚；李秀玲 刊期： 2006年第19期
目的 探讨子宫内膜癌的临床病理特征、肿瘤的生物学行为,为该肿瘤的早期诊断与治疗提供依据.方法 对我院1995～2005年间门诊和住院手术的46例子宫内膜癌患者进行临床病理分析.结果 46例患者平均发病年龄为51.3岁,平均绝经年龄为48.8岁.绝经前发病者19例,占41.3%,主要表现为不规则阴道出血,部分表现为经量增多;绝经后发病者27例,占58.7%,主要表现为绝经后阴道出血,46例子宫内膜癌中,以子宫内膜样腺癌多,占69.7%.结论 凡有不规则阴道出血者均应考虑诊刮,明确病理诊断,使子宫内膜癌患者能够得到早发现、早诊断、早治疗.
作者：郭霞 刊期： 2006年第19期
目的 满足根管治疗术的无菌要求,减轻医生工作负荷.方法 根据根管预备术和根管充填术的特点,适应医生临床操作习惯,将扩挫针依据21 mm、25 mm的不同长度,按照15～40号规格组成全套,或按特殊规格组套,用纸塑封装后,经过预真空高压灭菌备用.结果 灭菌效果肯定,医生使用方便,患者安全得到保障.结论 该技术十分适合社区口腔门诊的器械管理,可起到规范城市小型口腔诊所的医院感染管理工作的作用.
作者：陆英群 刊期： 2006年第19期
平顶山煤业集团某矿领导关心井下农民合同工的身体健康,旨在改善工作及生活条件.2006年3月组织全矿800名井下农民合同工进行的健康体检,结果分析如下:
作者：杨丽华；叶秋芝；闫艳玲；李艳辉；张黎军 刊期： 2006年第19期
目的 观察葡甘聚糖(魔芋的主要成份)对2型糖尿病患者的血糖、血脂以及血压等的影响,同时观察葡甘聚糖用于2型糖尿病患者的耐受性.方法 随机选择124例2型糖尿病患者在不改变原有治疗的情况下给予葡甘聚糖,并与随机同期选择124例2型糖尿病患者对照,12周后评价葡甘聚糖改善血糖、血脂以及血压等效果.结果 治疗12周后,服用葡甘聚糖的糖尿病患者空腹血糖(FPG)水平下降(1.26±1.71)mmol/L(P＜0.001)、餐后2小时血糖(2hPG)水平下降(2.15±2.18)mmol/L(P＜0.001)、HbAlc水平下降(0.97±1.14)%(P＜0.001)、总胆固醇(TC)水平下降(0.31±0.76)mmol/(P＜0.001)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平下降(0.32±0.85)mmol/l(P＜0.01).患者经过12周服用葡甘聚糖治疗,有1.6%的患者发生轻度胃肠道不良反应,未发生相关的严重不良事件.结论 葡甘聚糖有显著改善2型糖尿病人高血糖的作用,能减少和延缓葡萄糖的吸收,并有助于改善糖尿病患者血脂代谢异常,有较好的安全性和耐受性.
作者：王伟；陈宇岚；黄斌雄 刊期： 2006年第19期
随着经济发展,人民生活水平的提高,人口出现了老龄化,疾病谱也发生了变化,2000年我国老年人口达到1.32亿,预计到21世纪中叶老年人口将达到4亿左右,届时每4个人中就有1个老年人[1].人口老龄化带来许多相应的保健需求;慢性非传染性疾病成为影响人群健康的主要健康问题,而慢性非传染性疾病的有效防治措施较多地表现为个体化、个性化服务;随着生活水准的提高,人们的预防保健知识需求也日益增长,要求社区健康服务有较强的综合能力.由于社区服务是一种比较新的卫生服务模式,在发展中存在一些问题和困难,为使社区健康服务能健康持续地向前发展,我们对目前社区健康服务进行一些调查,发现了一些问题并提出了一点意见.
作者：池雪琴 刊期： 2006年第19期
为了解余姚市居民恶性肿瘤死亡情况及变化趋势,更好地为卫生行政部门制定预防控制策略提供科学依据.本文对2002～2005年余姚市居民恶性肿瘤死亡资料进行了统计分析.
作者：何幼珍；胡向前 刊期： 2006年第19期
目的 评价米非司酮、甲氨喋呤(MTX)治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效.方法 米非司酮50 mg、bid×5 d口服,MTX:按50 mg/m2计算,单次肌肉注射,每周测β-HCG,B超监测包块大小,观察腹痛、阴道出血.结果 两组治疗β-HCG在1000～2000 IU/L,两组疗效有显著差异,P＜0.05.β-HCG＜1000 IU/L两者均满意.结论 MTX和米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠安全有效.
作者：李玉萍；陈丽娜 刊期： 2006年第19期
出生体重低于1000 g的新生儿为超低出生体重儿,其各系统发育不完善,机能不稳定,易并发多种疾病,死亡率高,除积极治疗外认真细致的护理尤为重要.我们近2年对7例此类患儿实施了一系列有效护理全部成活,现报道如下:
作者：王云；赵艺敏；赵会；刘志红；范爱英 刊期： 2006年第19期
目的 进一步研究代丁TM(阿德福韦酯/Adefovir dipivoxil/ADV)在临床上用于抗病毒、保肝、抗肝纤维化的作用.方法 在研究中,我们将慢性肝炎、肝炎肝硬化患者分为两个组,代丁TM治疗组和苦参素胶囊治疗组进行比较.结果 代丁TM治疗组HBVDNA下降较快,转阴比例较高,ALT正常和肝纤维化指标改善的效果都比较好.代丁TM对发生YMDD变异的病例同样有效.结论 口服代丁TM方便,抗病毒作用可靠,并能改善肝功能,抗肝纤维化,无相关的药性,可作为临床抗病毒的首选药物.
作者：罗先英；吴其安；李奎；江自成；强华 刊期： 2006年第19期
肺脓肿是由各种病原体引起的肺部化脓性炎症.早期为化脓性肺炎,继而肺实质坏死、液化、脓肿形成,以发热、咳嗽、咯大量浓臭痰为特点.是临床常见病,临床上以体位引流、全身应用抗生素等治疗为主.我院自2001～2005年在常规治疗的基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性肺脓肿32例.疗效满意,现将护理体会报告如下:
作者：李洪霞；夏俊华 刊期： 2006年第19期
多发性硬化(MS)通常被认为是免疫介导的累及中枢神经系统(CNS)的脱髓鞘疾病,近年来国内外学者均发现部分MS患者可伴有周围神经系统(PNS)损害,然各临床报道略有差异,对其发病机制说法不一.现结合我院特检科与齐鲁医院肌电图室2000年1月～2004年8月有完整临床和肌电图资料的MS患者32例分析报告如下.
作者：刘保民；吴伟；迟兆富 刊期： 2006年第19期
目的 及时的对前列腺电切除术后的患者进行护理干预,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,促进患者早日康复.方法 将收治的良性前列腺增生患者142例,随机分为对照组及干预组,对照组71例,干预组71例.对照组按护理常规进行;干预组除进行常规治疗护理外,将健康教育贯穿于疾病康复的全过程.结果 干预组住院(16.30±3.15)d,对照组(23.41±5.13)d两组比较有显著性差异(P＜0.01);干预组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 将健康教育贯穿于前列腺电切除术患者康复的全过程,能减少并发症,缩短住院病程.
作者：张秋玉 刊期： 2006年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
