韩玉芬；丛振日；王钊
目的：探讨柴胡疏肝散合归脾汤加减治疗脑梗死后抑郁症的疗效安全性。方法将108例脑梗死后抑郁症患者随机分为研究组54例，对照组54例。两组均在脑梗死常规治疗基础上分别给予中药汤剂合阿米替林和单独阿米替林治疗，并于治疗前及治疗后1周，2周，4周，6周末分别采用汉密顿抑郁量表（ HAMD）评定临床疗效。结果治疗2周末研究组汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（P＜0.05），对照组4周末显著下降（P＜0.05），在不同时间点两组间的差异比较有显著性（P＜0.05）。研究组19％出现口干、便秘、乏力、嗜睡等不良反应。对照组有47％患者出现以上反应。结论柴胡疏肝散合归脾汤加减辅助治疗脑梗死后抑郁症起效快，安全性好，疗效持久，依从性好，且能有效改善阿米替林的常见不良作用。
作者：边建召 刊期： 2016年第15期
目的：评价慢性胃炎并幽门螺杆菌（ Hp）阳性应用自拟汤剂治疗的临床效果。方法将90例在我院消化内科门诊接受治疗的慢性胃炎并Hp阳性患者随机划分为两组，对照组45例接受常规三联疗法治疗，实验组45例在此基础上联用消幽护胃方治疗，疗程为4周，观察两组临床疗效、Hp根除率、不良反应。结果实验组患者的临床总有效率、Hp根除率分别为93.3％、77.8％，与对照组的73.3％、55.6％相比均显著更高，差异纳入统计学分析均有意义（ P＜0.05）；两组均未见严重不良反应。结论应用自拟消幽护胃方治疗Hp阳性慢性胃炎有助于改善临床症状，根除Hp，且不良反应少，是一种收效理想的治疗方案，值得临床借鉴与推广。
作者：曹渊 刊期： 2016年第15期
颈椎病是一种多发于中老年人的慢性进行性骨质退行性病变，根据临床症状可分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型等分型，椎动脉型颈椎病又称为颈性眩晕。眩晕的病因有多种，其中“瘀”是其重要的发病原因之一，笔者通过临床观察将从“无瘀不作眩”方面来论述椎动脉型颈椎病的中医治法。
作者：张敏；郑世江 刊期： 2016年第15期
脑卒中是危害人类健康的常见病、多发病，时常伴发情感障碍，其中，卒中后抑郁（post stroke depression，PSD）常见。据报道，在所有卒中患者中，PSD的发病率为22％～60％[1]。近年来，随着卒中后抑郁发病率的不断升高，中医在治疗该病方面取得了长足的发展，其疗效也逐渐得到显现。因此，总结我们取得的重要成绩，对今后发现不足以及进行更深入的探索有着重要的指导意义。现将前辈做出的努力简单阐述如下。
作者：王庆庆；彭伟；齐向华；吴宏赟；杨洁 刊期： 2016年第15期
《素问·阴阳应象大论》：“善诊者，察色按脉，先别阴阳，审清浊而知部分，视喘息、听声音而知所苦，观权衡规矩而知病所主。”按此论虽通言诊法的大要，然尤以小儿为适宜，其中望诊在儿科诊断中意义极大。冯晓纯教授在小儿临床实践中，十分注重小儿望诊，尤其在气池望诊方面积累了大量临床经验，并形成了一套能真正有效指导小儿临床诊断的中医气池望诊思想体系。冯晓纯教授认为，气池的变化能反映小儿的正气盛衰，对辨证五脏疾病具有十分重要的临床意义。简要阐述冯晓纯教授对小儿气池望诊的理论认识、临床经验及运用体会，以鄉同道。
作者：苏培迪；冯晓纯 刊期： 2016年第15期
目的：研究中药熏蒸联合穴位贴敷治疗儿童颈椎病临床效果。方法选取我院58例儿童颈椎病患者，根据不同治疗方法分为两组（各29例），观察组予中药熏蒸＋穴位贴敷治疗，对照组予中药熏蒸治疗。结果观察组患者临床治疗总有效率为96.6％，同对照组患者的72.4％相比有明显统计学意义（ P＜0.05）。结论中药熏蒸联合穴位贴敷可显著改善儿童颈椎病患者临床症状。
作者：张海翠 刊期： 2016年第15期
中医是一门经验医学，中医医师的成长需要一个漫长的过程，但在基层医疗卫生单位，中医人才相对不足，刚参加工作不久的年轻中医被安排到门诊独立坐诊是常有的事。在年轻中医普遍不易被患者所接受，而名老中医又相对不足的情况下，年轻中医如何加快成长的步伐，让自己早日成为德高望重的名中医呢？掌握一定的接诊方法和技巧，对加快年轻中医的成长是有所裨益的。
作者：杨家合 刊期： 2016年第15期
心肺相关是五脏相关理论的子系统，具有五脏相关理论的共同内涵，又有其自身特殊内涵的一面。通过在中医五脏相关理论思想指导下，从解剖位置、气血、经络、形神四个方面揭示心肺相关的内在机制，心肺在人体中位置毗邻，气血是心肺相关的信息单元，经络是心肺相联系的信息通路，形神关系是心肺相关的高概念。
作者：张元贵；邱仕君 刊期： 2016年第15期
目的：观察清热通痹片治疗尪痹（湿热痹阻证）的临床疗效。方法将82例患者分为治疗组50例（口服清热通痹片），对照组32例（口服美洛昔康片、来氟米特片），3个月后观察两组主要症状、体征及实验室检查的变化情况，并进行统计学处理。结果治疗组的各项观察指标明显优于对照组（ P＜0.05）。结论清热通痹片治疗尪痹（湿热痹阻证）优于美洛昔康片与来氟米特片联合用药。
作者：杨祎 刊期： 2016年第15期
目的：观察经皮中药离子导入配合中药雾化液吸入治疗肺痨的临床疗效。方法使用单中心、单盲、随机对照方法，将2014年10月—2015年5月我科收治的76例肺痨确诊患者按病案号随机分成两组。基础治疗均采用西药化疗，对照组38例辨证后采用常规中药口服给药；治疗组患者通过辨证后采用中药新型方式，即中药离子导入和中药雾化液吸入，并在2个、4个以及6个疗程时进行评价。结果治疗组优于对照组（ P＜0.05）。结论新型中药给药模式可以提高中药的利用程度，改善患者症状，值得推广。
作者：孙莹 刊期： 2016年第15期
目的：介绍PBL教学法在中药炮制理论教学中的应用体会。方法采取PBL教学法讲授中药炮制学课程中“杀酶保苷”这一理论性内容。结果通过实践应用，体会到PBL教学法更能充分的调动学生学习的积极性和主动性，培养学生自主学习、科研创新的能力。结论 PBL教学法应在中药炮制理论教学中推广应用。
作者：李娴；张振凌；李凯；李红伟；田连起 刊期： 2016年第15期
梁瑞敏教授治疗肝硬化，临床经验丰富。根据临床观察，肝硬化属疫毒感染，气滞血瘀，肝络痹阻，为虚实夹杂之证，治疗当以扶正解毒，软坚散结为主。详细阐述了肝硬化活动期、静止期的治疗经验，肝硬化活动期治以攻邪祛病，施以清热利湿，化瘀解毒，恢复肝功为主，自拟加减丹参饮；静止期缓则治本，益气化瘀为主治疗，兼以活血软坚，消积散结，并自制调中益肝汤。
作者：赵国荣；梁瑞敏 刊期： 2016年第15期
目的：观察脐疗结合腹针治疗乳腺癌化疗后引起的白细胞减少症的临床疗效。方法选取因放化疗导致白细胞减少的乳腺癌患者120例，予脐疗、腹针治疗，脐疗3天1次，每次1.5～2小时，10次1疗程；腹针选取中脘、天枢、气海、关元、肓腧等穴，针刺得气后留针30分钟，每日1次，30次1疗程。结果脐疗结合腹针组有效率92.5％、腹针组有效率75％、脐疗组有效率82.5％，脐疗结合腹针组与另两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论脐疗结合腹针治疗放化疗后引起的白细胞减少疗效优于单纯脐疗组或腹针组，能更早的升高白细胞、更好的改善中医临床症状，且无不良反应发生。
作者：刘爱芹；张继海；赵长林；王术云；田蜜 刊期： 2016年第15期
目的：探讨护理干预在中药熏洗治疗小儿过敏性紫癜中的临床效果。方法选取我院2013年1月—2015年6月收治的146例小儿过敏性紫癜患者，按护理方法分为两组，各73例。两组均予三草汤熏洗治疗和常规护理，观察组在此基础上采取护理干预措施。比较两组护理效果。结果两组总有效率分别为94.52％、89.04％，观察组略高于对照组，但差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察组患儿临床症状消失时间与家属护理满意度分别为（4.56±1.13） d、（95.26±3.87）分，均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论中药熏洗配合有效的护理干预可缩短过敏性紫癜患儿临床症状消退时间，提高疗效，促进患儿康复，家属满意度高，值得推广应用。
作者：刘红霞 刊期： 2016年第15期
目的：通过对肺炎喘嗽穴位贴敷的观察及护理，得出穴位贴敷治疗能提高肺炎喘嗽的治愈率及好转率。方法回顾性分析206例患者，随机分为穴位贴敷观察组103例，对照组103例的临床资料。结果穴位贴敷治疗肺炎喘嗽的有效率98％。结论穴位贴敷治疗肺炎喘嗽治愈率高，加快了疾病的康复，减少患儿的痛苦，易被患儿接受，值得临床推广使用。
作者：岳亚军 刊期： 2016年第15期
目的：讨论中风患者出院后存在中风后遗症及康复的问题，开展中风后病人出院家访，消除和减少健康风险因素的影响，提高中风患者的生活质量，减少患者医疗费用，为医院自身发展创造良好的社会环境。方法对开展中风后家庭访视前2年2362例中风患者复诊情况与开展家庭访视后2年内2292例中风患者复诊情况进行分析，论述中风后家庭访视的必要性与操作的可行性。结果开展中风后家庭访视使患者的复诊率显著下降（ P＜0.01），中风患者和家属的满意度明显提高（满意率＞86％）。结论家庭访视解决了中风患者出院后存在的实际问题，给医院带来了很好的口碑，也为医院带来较大的经济效益。医疗护理模式由医疗逐渐扩展到社区，是目前的医疗护理的方向。但家庭访视还需要建立完善的体制，为中风患者开展家庭访视的深度、广度有待于广大医护工作者进一步实践提高。
作者：刘志勇；孟毅；常学辉；关东升 刊期： 2016年第15期
目的：探讨疏肝健脾和胃汤治疗功能性消化不良疗效。方法随机抽取2014年5月—2015年7月我院收治的70例功能性消化不良患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为对照组与观察组，每组各35例，对照组予以多潘立酮片进行治疗，观察组予以疏肝健脾和胃汤进行治疗，两组均连续治疗4周，观察比较两组临床治疗效果，并分别对两组患者治疗后的症状进行评分。结果观察组治疗总有效率为88.57％（31／35），明显高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后的症状评分为（10.3±3.6）分，明显低于对照组（41.4±7.9）分，比较差异明显具有统计学意义（ P＜0.05）。结论疏肝健脾和胃汤治疗功能性消化不良具有确切的效果，有较高的临床应用价值。
作者：刘禄；于岗 刊期： 2016年第15期
目的：观察分析痰热清注射液治疗急性放射性肺炎的临床疗效及安全性。方法随机选取2012年1月—2015年1月来我院接受放射治疗后出现急性放射性肺炎的患者110例，分为对照组和观察组，每组55例。对照组采用抗生素联合激素及其他对症治疗的基础治疗，观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液，半个月后对比观察疗效和不良反应发生率，评价安全性。结果对照组患者治疗的有效率为63.63％，不良反应发生率为5.45％，观察组患者治疗的有效率为89.09％，不良反应发生率为1.81％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论痰热清注射液治疗急性放射性肺炎，临床效果显著，不良反应发生率低，药物安全性高，值得临床广泛推广。
作者：张康梅 刊期： 2016年第15期
“瘀”对ARDS形成起着非常重要的作用，不但是引起ARDS发生的关键原因，也是ARDS发展过程中的伴随病理产物，同时是疾病发展不可或缺的环节，在疾病的整个过程中，“瘀”不仅会导致肺脏本身的功能紊乱，还通过影响其他脏腑（胃肠道）功能进一步导致肺脏功能的恶化，在临床治疗上，我们要立足整体观，在ARDS的不同阶段酌情使用活血化瘀中药，以提高临床疗效，改善患者预后。
作者：李若愚；肖超烈；沈其猷；赖海峰；陈柳萍 刊期： 2016年第15期
目的：观察中药热敷配合穴位按摩用于下肢骨折术后尿潴留患者的观察。方法将206例下肢骨折术后尿潴留病人随机分为对照组和治疗组各103例，对照组采用听流水声，局部热毛巾热敷等常规方法治疗，治疗组采用中药热敷配合穴位按摩排尿治疗，比较2组的治疗效果。结果治疗组的效果优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论中药热敷配合穴位按摩有效的预防下肢骨折术后尿潴留的发生，促进排尿功能恢复，提高术后生活质量，同时也使中医护理操作有效的运用于临床。
作者：郭丽君 刊期： 2016年第15期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
