边建召
目的：介绍PBL教学法在中药炮制理论教学中的应用体会。方法采取PBL教学法讲授中药炮制学课程中“杀酶保苷”这一理论性内容。结果通过实践应用，体会到PBL教学法更能充分的调动学生学习的积极性和主动性，培养学生自主学习、科研创新的能力。结论 PBL教学法应在中药炮制理论教学中推广应用。
作者：李娴；张振凌；李凯；李红伟；田连起 刊期： 2016年第15期
目的：通过对肺炎喘嗽穴位贴敷的观察及护理，得出穴位贴敷治疗能提高肺炎喘嗽的治愈率及好转率。方法回顾性分析206例患者，随机分为穴位贴敷观察组103例，对照组103例的临床资料。结果穴位贴敷治疗肺炎喘嗽的有效率98％。结论穴位贴敷治疗肺炎喘嗽治愈率高，加快了疾病的康复，减少患儿的痛苦，易被患儿接受，值得临床推广使用。
作者：岳亚军 刊期： 2016年第15期
目的：研究自拟补肾疏肝方配合中医情志疗法对于肾虚肝郁证绝经综合征患者抑郁及焦虑症状的疗效。方法将绝经综合征患者属肾虚肝郁证并伴抑郁或焦虑症状者60例随机分为中医治疗组和西医对照组，每组30例。中医治疗组给予自拟补肾疏肝方配合中医情志疗法；对照组给予西药利维爱片。治疗疗程均为8周，随访4周。在初诊、治疗第8周及随访第4周各时点分别填写改良Kupperman评分量表（KI）、抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）。结果组内治疗第8周与初诊比较，KI评分、SDS标准分及SAS标准分在治疗组及对照组均下降，差异有显著性（ P＜0.05）。治疗组KI量表评分随访时较第8周时略有升高，二者比较差异无显著性（P＞0.05）；SDS及SAS标准分较第8周时略有下降，二者比较差异无显著性（P＞0.05）。对照组随访时KI量表评分、SDS及SAS标准分均较第8周时升高，且二者比较差异有显著性差异（ P＜0.05）。结论自拟补肾疏肝方配合中医情志疗法可显著改善肾虚肝郁证绝经综合征患者的焦虑及抑郁症状，且治疗效应持续，不易反弹。
作者：许英；刘玉；叶晨 刊期： 2016年第15期
目的：对比分析疏血通注射液联合依达拉奉治疗老年脑梗死的临床疗效。方法选取我院老年脑梗死患者共180例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各90例。观察组患者联合应用疏血通注射液和依达拉奉进行治疗，对照组仅应用依达拉奉治疗，治疗结束后对比两组临床疗效。结果观察组在临床治疗总有效率方面显著优于对照组（ P＜0.05）具有统计学意义。结论对于老年脑梗死患者联合应用疏血通注射液和依达拉奉治疗，其疗效显著优于单独使用依达拉奉，值得临床应用。
作者：王军红 刊期： 2016年第15期
梁瑞敏教授治疗肝硬化，临床经验丰富。根据临床观察，肝硬化属疫毒感染，气滞血瘀，肝络痹阻，为虚实夹杂之证，治疗当以扶正解毒，软坚散结为主。详细阐述了肝硬化活动期、静止期的治疗经验，肝硬化活动期治以攻邪祛病，施以清热利湿，化瘀解毒，恢复肝功为主，自拟加减丹参饮；静止期缓则治本，益气化瘀为主治疗，兼以活血软坚，消积散结，并自制调中益肝汤。
作者：赵国荣；梁瑞敏 刊期： 2016年第15期
目的：观察四妙汤合薏苡仁汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将86例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组42例和治疗组44例。治疗组给予四妙汤合薏苡仁汤治疗，每日1剂；对照组给予别嘌醇片0.1 g，2次／天，尼美舒利片0.1 g，1次／天，两组疗程均为3周，观察两组总有效率、治疗前后主要症状体征积分、显效时间及红细胞沉降率（ ESR）、C-反应蛋白（CRP）、血尿酸（UA）水平。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.5％和88.1％，两组的疾病疗效有显著性差异（P＜0.05）；两组治疗后关节疼痛、红肿、活动受限等主要症状体征积分均较治疗前明显改善（P＜0.05）；治疗组积分优于对照组（P＜0.05）；两组显效时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后UA、ESR、CRP均较治疗前降低（P＜0.05），治疗组UA、CRP降低较对照组更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论四妙汤合薏苡仁汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效显著。
作者：米健国 刊期： 2016年第15期
目的：探讨黄芪养心汤对气阴两虚型心肌炎患者CK-MB、CTN-I及心电图的影响。方法选取98例气阴两虚型心肌炎患者为研究对象，根据其就诊顺序采用单双号法分成研究组（ A组，49例）和对照组（ B组，49例）。 B组予以常规西药疗法，A组采用常规西药联合黄芪养心汤。比对两组患者治疗前后中医证候评分、血清肌酸磷酸激酶同工酶（ CK-MB）水平、血清心肌钙蛋白-I （ CTN-I）水平变化情况，记录其临床疗效及心电图改变情况差异。结果①A组总有效率为89.80％，显著高于B组的71.43％（ P＜0.05）；②治疗后两组患者中医证候评分、CK-MB及CTN-I水平均较治疗前显著降低，其中A组降幅大于B组（P＜0.05）；③治疗后，A组心电图异常率为8.16％，同B组的20.41％对比无统计学意义（ P＞0.05）。结论黄芪养心汤应用于气阴两虚型心肌炎患者临床治疗中，能有效缓解其相关症状，对改善CK-MB、CTN-I水平，促进病情转归有利。
作者：郭素芬 刊期： 2016年第15期
中医是一门经验医学，中医医师的成长需要一个漫长的过程，但在基层医疗卫生单位，中医人才相对不足，刚参加工作不久的年轻中医被安排到门诊独立坐诊是常有的事。在年轻中医普遍不易被患者所接受，而名老中医又相对不足的情况下，年轻中医如何加快成长的步伐，让自己早日成为德高望重的名中医呢？掌握一定的接诊方法和技巧，对加快年轻中医的成长是有所裨益的。
作者：杨家合 刊期： 2016年第15期
目的：讨论中风患者出院后存在中风后遗症及康复的问题，开展中风后病人出院家访，消除和减少健康风险因素的影响，提高中风患者的生活质量，减少患者医疗费用，为医院自身发展创造良好的社会环境。方法对开展中风后家庭访视前2年2362例中风患者复诊情况与开展家庭访视后2年内2292例中风患者复诊情况进行分析，论述中风后家庭访视的必要性与操作的可行性。结果开展中风后家庭访视使患者的复诊率显著下降（ P＜0.01），中风患者和家属的满意度明显提高（满意率＞86％）。结论家庭访视解决了中风患者出院后存在的实际问题，给医院带来了很好的口碑，也为医院带来较大的经济效益。医疗护理模式由医疗逐渐扩展到社区，是目前的医疗护理的方向。但家庭访视还需要建立完善的体制，为中风患者开展家庭访视的深度、广度有待于广大医护工作者进一步实践提高。
作者：刘志勇；孟毅；常学辉；关东升 刊期： 2016年第15期
目的：通过辨证施护在髋错缝患儿中的应用，促进疾病康复，提供不同的治疗护理方法。方法对324例髋错缝患儿按照辨证分型共同从病房环境、心理护理、手法理筋与牵引护理、加强健康教育，并重点根据不同分型分别对其进行辨证施护。结果本组病例324例，治愈218例，好转95例，未愈11例，有效率为96.6％。结论患儿及家长对不同类型髋错缝有了进一步的了解和认识，消除了焦虑、恐慎的情绪，增强了治疗的信心，掌握了日常调护，防止疾病复发及并发症的发生，且经过辨证施护均提高疾病康复进程，效果满意。
作者：庄琼霞 刊期： 2016年第15期
扁平疣是一种临床常见的皮肤病，它作为病名早出现在《五十二病方》中。目前扁平疣的中西医治疗方法众多，研究发现多种治疗方法联用治疗效果较好，但目前国内对其诊断标准和治疗方法尚无统一的认识。中医药内服配合外治法治疗扁平疣效果显著。论述崔应珉教授对扁平疣的认识，并介绍其自拟方剂平疣解毒汤在临床上的疗效。
作者：王富莉；崔应珉 刊期： 2016年第15期
目的：探讨悬吊运动训练改善颈椎前屈后伸肌力比例对颈椎病康复的影响。方法收入60例颈椎病患者分为两组，治疗组30例采用悬吊运动训练治疗，对照组30例采用单纯推拿手法治疗。治疗1个疗程后观察疗效。结果治疗组在颈椎神经肌肉多功能检测系统（Multi-cervial Unit，MCU）检测仪和简化McGill量表评定治疗结果均优于对照组（P＜0.05）。结论悬吊运动训练改善颈椎前屈后伸肌力比例对颈椎病康复有较好的效果。
作者：陈振华；陈水金 刊期： 2016年第15期
目的：观察中药皂刺汤保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将86例患者随机分为治疗组44例和对照组42例。治疗组：皂刺汤保留灌肠配合腹部微波理疗；对照组：盆炎清栓直肠给药配合腹部微波理疗；疗程均为10天。结果两组治疗后中医证候均比治疗前改善（P＜0.05），其中治疗组有效率优于对照组。结论皂刺汤保留灌肠配合微波理疗治疗慢性盆腔炎疗效确切，不易复发，值得推广应用。
作者：韩玉芬；丛振日；王钊 刊期： 2016年第15期
目的：针药并用治疗顽固性失眠。肝气郁结，瘀血阻络，心神失养，阳不入阴，神不守舍为其主要病机。方法针药并用，运用血府逐瘀汤加减配合针灸第一组腧穴：百会、四神聪、安眠、合谷、太冲、足三里、神门、三阴交，第二组华佗夹脊穴，华佗夹脊穴采用蟠龙刺法，两组腧穴交替使用。结果总有效率为92％。结论针药并用疗效确切，值得推广。
作者：付新玲 刊期： 2016年第15期
目的：研究自拟疏肝和胃饮联合抑酸剂和促进胃动力药对反流性食管炎（ RE）的临床作用。方法选我院脾胃病科100例反流性食管炎病患随机分组，对照组50例采用泮托拉唑和莫沙必利，治疗组50例在此基础上又加服疏肝和胃饮。结果8周后2组的临床总有效率分别为88％和74％，内镜下总有效率分别为92％和76％，2组经临床、内镜下有效率的比对，治疗组明显高于对照组，有统计学意义（ P＜0.05）。结论中西联合应用对RE的疗效更突出，不良反应低，复发率低，可大力推广之。
作者：常玉梅 刊期： 2016年第15期
目的：评价慢性胃炎并幽门螺杆菌（ Hp）阳性应用自拟汤剂治疗的临床效果。方法将90例在我院消化内科门诊接受治疗的慢性胃炎并Hp阳性患者随机划分为两组，对照组45例接受常规三联疗法治疗，实验组45例在此基础上联用消幽护胃方治疗，疗程为4周，观察两组临床疗效、Hp根除率、不良反应。结果实验组患者的临床总有效率、Hp根除率分别为93.3％、77.8％，与对照组的73.3％、55.6％相比均显著更高，差异纳入统计学分析均有意义（ P＜0.05）；两组均未见严重不良反应。结论应用自拟消幽护胃方治疗Hp阳性慢性胃炎有助于改善临床症状，根除Hp，且不良反应少，是一种收效理想的治疗方案，值得临床借鉴与推广。
作者：曹渊 刊期： 2016年第15期
目的：观察经皮中药离子导入配合中药雾化液吸入治疗肺痨的临床疗效。方法使用单中心、单盲、随机对照方法，将2014年10月—2015年5月我科收治的76例肺痨确诊患者按病案号随机分成两组。基础治疗均采用西药化疗，对照组38例辨证后采用常规中药口服给药；治疗组患者通过辨证后采用中药新型方式，即中药离子导入和中药雾化液吸入，并在2个、4个以及6个疗程时进行评价。结果治疗组优于对照组（ P＜0.05）。结论新型中药给药模式可以提高中药的利用程度，改善患者症状，值得推广。
作者：孙莹 刊期： 2016年第15期
目的：研究中药熏蒸联合穴位贴敷治疗儿童颈椎病临床效果。方法选取我院58例儿童颈椎病患者，根据不同治疗方法分为两组（各29例），观察组予中药熏蒸＋穴位贴敷治疗，对照组予中药熏蒸治疗。结果观察组患者临床治疗总有效率为96.6％，同对照组患者的72.4％相比有明显统计学意义（ P＜0.05）。结论中药熏蒸联合穴位贴敷可显著改善儿童颈椎病患者临床症状。
作者：张海翠 刊期： 2016年第15期
目的：探讨采用针刺结合康复训练治疗脑血管疾病吞咽障碍的临床效果。方法随机选取本院2013年10月—2015年3月期间收治的脑血管疾病后吞咽障碍患者92例，按照患者意愿将其分为对照组和观察组，其中对照组患者仅接受常规药物治疗结合康复训练，观察组患者则在对照组的治疗基础上结合针刺治疗，对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，差异具有显著性（ P＜0.05）。结论对脑血管疾病吞咽障碍患者行针刺结合康复训练的综合治疗，可促进患者吞咽功能的有效改善，对于提高患者的生活质量具有十分积极的作用。
作者：王振江 刊期： 2016年第15期
目的：探析循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的运用效果。方法选择2013年3月—2014年9月期间我院收治的急性心肌梗死后心律失常患者100例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组在对照组护理的基础上，再给予循证护理，对比分析两组的治疗效果。结果观察组出现心率失常的机率为10％，平均卧床时间和住院时间分别为（2.88±0.71）d、（10.09±1.02）d；而对照组出现心率失常的机率为76％，平均卧床时间和住院时间分别为（5.15±0.72）d、（17.26±2.09）d，并且与对照组相比，观察组的心功能分级改善明显、护理满意度高，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上将循证护理运用在急性心肌梗死后心律失常患者中，不仅可以有效降低心律失常的发生率，明显改善患者心功能，缩短住院时间，在一定程度上还能提高护理满意度，缓解紧张的护患关系。
作者：罗菲菲 刊期： 2016年第15期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
