郑世琴;安静
恶性肿瘤病人的心理问题是很多的,而医学心理学研究证明:疾病的发展受心理因素的制约,分析其各自形成的原因,根据病人的病情,性格,文化背景,心理特点等不同因素,进行心理护理,降低心理负荷,对于改变病人不利于健康的心理收到不同的效果.现报告如下:
作者:李淑华 刊期: 2005年第09期
我院自开展整体护理以来,始终坚持以现代护理观为指导,为病人提供适合个体的佳护理,开展健康教育.为了了解病人出院后对在院内获得的健康知识是否能够持久掌握,及在院外的效果,我院从2004年9月开始对出院病人进行家访,追踪评价健康教育的效果,并且将健康教育在出院病人中继续深入下去.现将家访的情况报告如下.
作者:吕士琴;张志芬;杜静;刘迎春 刊期: 2005年第09期
目的探讨子宫脱垂手术治疗的方法,以减少术后复发率.方法 1999年2月至2003年6月38例Ⅱ~Ⅳ度子宫脱垂患者随机分为2组:即观察组和对照组,对照组17例,行曼市手术或经阴子宫切术+阴道前后壁修补术;观察组21例,行经腹子宫悬吊术+阴道前后壁修补术.结果观察组与对照组术后2年疗效评价,差异有显著性意义(P<0.01).结论观察组疗效优于对照组,阴腹联合手术方式值得推荐.
作者:余慧;宋国华 刊期: 2005年第09期
随着药物品种不断增加,处方用药也日见复杂,多药并用目前似已成为医疗实践中的发展倾向,究其原因,目的在于借药物之间的协同作用以增强疗效,减少毒副作用,然而有时后果却往往适得其反,药源性疾病常因不合理合并用药而经常发生.国外报道药物反应发生率有时竞可高达81.4%.目前临床用药中存在的情况往往有下列几种:一是认为药物用的越多越好,多种药物中总有一药能击中要害.二是有些病人轮回看几个科别,造成大量重复用药.三是有的病人为了早日康复片面根据药品的宣传广告,擅自用药.由于上述情况,多药并用后,物理性、化学性及药理性配伍禁忌和一些用药不当现象屡见发生,因之合理用药已成为临床药学的一个重要组成部分.合理用药既能节约药品,更可提高疗效;用药不当不仅给病人带来危害,甚至可能造成死亡.下面,通过三则实例说明基本配伍问题,简述不合理用药的机理.
作者:唐红玉 刊期: 2005年第09期
随着人们生活水平的改善,对医疗服务的要求也随之提高,因此越来越多的意外妊娠的患者要求在无痛情况下实施门诊人工流产手术,现将我院2004年1月至7月在芬太尼、异丙酚静脉麻醉下实施门诊人工流产手术260例的护理情况总结如下:
作者:李菊生;王剑;唐秀晨 刊期: 2005年第09期
目的观察清热消炎宁治疗小儿感冒的临床疗效.方法选择符合诊断标准的小儿感冒患者110例,随机分为二组,治疗组60例采用清热消炎宁治疗.对照组50例给予圣济感冒灵治疗,观察局部症状,发热及其他全身症状,副作用等指标.结果治疗组显效50例,有效9例,无效1例,总有效率98%;对照组显效26例,有效9例,无效15例,总有效率70%.结论清热消炎宁能有效地治疗小儿感冒.
作者:林贤高 刊期: 2005年第09期
高能聚焦超声肿瘤治疗机是一种新型的无创性治疗肿瘤的新设备.高能聚焦超声(HIFU)治疗肝癌是一种非侵入性的新的治疗技术,是利用超声波的可聚焦性和软组织穿透性等物理特点,将体外低能量超声波聚焦在体内特定靶区,通过聚焦处高能量超声波产生瞬态高温效应、空化效应和机械效应,杀死靶区肿瘤细胞,而对邻近正常组织影响较小[1].本中心2003年1~12月应用该方法治疗34例肝癌患者,取得满意效果,现将治疗期间的护理体会报告如下.
作者:亓子菊;刘金英;吴平霞 刊期: 2005年第09期
1 资料与方法1.1 临床资料 1200例中,男749例,女451例,年龄大者78岁,小者7岁,平均45.8岁,病程长者26年,短者7个月,胰岛素依赖型者397例,伴综合征者617例,伴视力下降(严重型)、末稍神经麻木、皮肤病、眼底出血、眼底血管硬化及血管瘤、高血压等症者712例,血糖在18.0mm01/L至33.6mm01/L之间者509例,10.0mm01/L至18.0mm01/L之间者416例,10.0mm01/L以下者275例;尿糖4+++者373例,3+++以下者516例.
作者:吴风平 刊期: 2005年第09期
目的探讨心理护理对抑郁症康复及复发的影响.方法对2002年1月至2003年1月,住院抑郁症病人80例,随机分成观察组、对照组.观察组给予心理护理,对照组只给予常规护理,经过观察和追踪调查,记录每组病人住院2~3个月痊愈人数、痊愈率,以及每组病人出院后1年内的复发人数、复发率.结果对照组痊愈率为60%,观察组为80%,两组比较,χ2=3.89,p<0.05,具有显著性差异;同时对照组复发率为55%,观察组15%,两组比较,χ2=14.07,p<0.05,具有极显著性差异.结论表明心理护理干预有利于抑郁症的康复,并能降低其复发率,从而提高其生活质量,应积极推广.
作者:王炳玲;张春霞 刊期: 2005年第09期
为了解全县中小学学校饮食卫生状况,及在卫生管理中存在的问题,减少食源性疾病的发生,保护好学生的身体健康.我们于2004年8月对全县30所中小学学生食堂进行了一次卫生监督检查.
作者:马景柱;罗建华 刊期: 2005年第09期
随着现代微创手术在妇科领域的广泛应用,非脱垂子宫阴式切除术具有创伤小、术后恢复快,疼痛轻等优点,被越来越多的患者所接受.但也具有手术野暴露狭窄,技术性强、难度大等特点.因此,手术护理人员积极调整护理内容和护理方式来适用于手术特点的变化,也是手术成功的重要因素.在此,把我院近两年来开展的60例非脱垂子宫阴式切除术的手术配合体会总结如下.
作者:卢会青;彭玉荣;杨莉 刊期: 2005年第09期
我院在全麻手术过程中,由于体位改变致双肺弹性回缩消失,以往报道较少,现报道一例如下:患者:男性,46岁,因食道中段癌,拟行食道全切除术,食管胃吻合术,术前检查心肺(-),双肺呼吸音清,气管居中.全麻诱导;安定10mg、芬太尼0.1mg、丙泊酚100mg、司可林100mg,静脉注射,进行插管,插管过程顺利,为一次性插入,ID7.5,深23cm,导管套囊为梭形,并给国产透明纸胶布固定,听诊两肺呼吸音正常,无明显漏气,头偏右侧,麻醉顺利,病人各项指标正常,当手术进行至颈部行胃与食道吻合时,配合主刀医生对病人头部进行间断固定,当胃食道吻合完毕,只见双肺膨胀而不见肺弹性回缩,BP、P、sPO2、正常,VT280ml±,立即改手控呼吸,呼吸阻力不大,气道无痰液及分泌物阻塞,但此现象仍未改观,检查导管仍在气管内,但发现导管和胶布粘合处完全脱离,气囊不充盈,导管上下活动度较大,立即向气囊充气,布胶布重新固定,此时肺舒缩良好,双肺呼吸音清,各项指标正常,并顺利完成手术.
作者:刘善明 刊期: 2005年第09期
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是围产期新生儿缺氧引起的脑部病变,病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能障碍,如智力低下、癫痫、脑性瘫痪和共济失调等.我院应用高压氧治疗,中、重度HIE50例,有效率为94.0%,现报告如下:
作者:崔洪文;封景明;邱文秀 刊期: 2005年第09期
目的通过调查献血人员对艾滋病(AIDS)防治知识的掌握情况,以便对献血人群防治知识的宣传提供科学依据.方法对泰安地区无偿献血者采取随机问卷调查.结果调查结果显示人们对AIDS传播途径掌握的比较好,其余知识了解较少.结论对献血人群及全体公民都应加大艾滋病防治知识的宣传力度,控制传染源,切断传播途径.
作者:林瑞平;杨晨曦 刊期: 2005年第09期
门诊是医院的窗口,展现了医院服务质量与医务人员的精神面貌,直接影响医院的声誉、形象以及经济效益.由于工作的性质和特点,门诊也是医患矛盾的多发点.为提高护理质量,减少护患之间的矛盾,门诊护士不但要掌握高超的护理操作技术,而且还要具备较好的情感能力,也就是要具备较高的情商,以及注重和尊重患者的隐私权的意识,并将其应用到门诊护理工作中,更好地为患者服务.
作者:侯俊庭 刊期: 2005年第09期
无张力性膀胱是指膀胱功能完全丧失,多出现在脊髓损伤的早期,逼尿肌麻痹内括约肌收缩,外括约肌松弛.主要表现为尿液潴留,膀胱高度充盈而不能排出.高位截瘫的病人因排尿障碍和持续导尿,容易引起尿路感染,反复发作可以导致肾实质的损害,造成严重后果,另外,感染与功能的恢复关系密切.因此,病人早期应预防泌尿系感染,后期训练建立反射性膀胱,争取拔除导尿管.
作者:李静;李岩;宋伟贞 刊期: 2005年第09期
目的探讨肺炎性假瘤的X线、CT表现及其特征.方法搜集61例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT、X线资料进行了分析研究.结果主要影像表现:①类圆形大都边缘光整的肿块,多为单发,直径在3.0cm左右,密度均匀.②局限性胸膜肥厚粘连,无胸水及钙化征象,肿块与增厚的胸壁之间有条状低密度影.③病变中间层面一侧边缘垂直于胸膜呈刀切样改变.④病灶边缘粗短毛刺.⑤肿块内空洞坏死.结论全面分析假瘤的影像学特征,重视病人肺内感染病史,对提高诊断准确率很有必要.
作者:李启忠 刊期: 2005年第09期
妊娠合并卵巢肿瘤临床较少见,但其发生卵巢肿瘤蒂扭转发生率较非孕期高,可致卵巢坏死及诱发流产、早产,因此危害较大,故早期诊断,及时治疗、降低发生率就非常重要.现将我院9年来收治的妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转17例的临床资料总结分析如下.
作者:魏玲 刊期: 2005年第09期
1 资料与方法1.1 一般资料我院颈肩腰腿疼专科2001年8月至2003年1月间综合治疗腰椎间盘突出症患者86例,男47例,女39例,年龄32~76岁,病程2天~26年,全部病例均由CT或核磁共振显示腰椎间盘突出,且突出部位与临床表现、体征相吻合,同时符合三维正脊治疗仪治疗范围.
作者:谢清安 刊期: 2005年第09期
目的了解银川市城市社区老年人日常生活活动能力及影响因素,以便为社区卫生服务中心制定良好的、针对性卫生保健服务计划提供依据.方法采用ADL问卷和有关的影响因素调查问卷,对银川地区城市社区年龄≥60岁5399例老年人进行了入户调查.结果 6项活动丧失率从38.2%~78.6%,在6项活动中有5项活动随着年龄上升而上升,除吃药外均有统计学意义.在控制年龄影响因素后,性别间在做饭、家务女性丧失率低于男性,邮寄女性丧失率高于男性且有统计学意义,其它两项无统计学意义;在控制年龄影响因素后,患病是影响老年人日常生活活动能力主要因素;吸烟、饮酒及锻炼与否都是影响老年人群日常功能的因素.结论银川市老年人群日常生活活动能力不容乐观,患病与否是影响老年人日常生活活动能力重要因素,应加强慢性病的防治和管理,改善健康状况,提倡戒烟、戒酒及经常参加体育锻炼,提高老年人生活质量.
作者:马俊花;张青宏;吴维林;谢振华;杜秦川;马强;丁国萍 刊期: 2005年第09期